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省(市區(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線(xiàn)內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證實(shí)踐能力模擬考試試卷A卷 附解析考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿(mǎn)分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線(xiàn)內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、某肺炎球菌性肺炎患者,在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療下,病程延長(zhǎng)且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱,白細(xì)胞增高,應(yīng)首先考慮的是A.青霉素劑量不足B.支持療法不力C.機(jī)體抵抗力差D.發(fā)生了并發(fā)癥E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性2、某產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩后,主訴會(huì)陰切口處疼痛劇烈,有肛門(mén)墜脹感,應(yīng)考慮其發(fā)生了( )。A.切口水腫B.產(chǎn)后便秘C.胎盤(pán)殘留D.尿潴留E.陰道后壁血腫3、妊娠期高血壓綜合征的治療原則是( )。A降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠B鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠C合理擴(kuò)容及利尿、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,適時(shí)終止妊娠D適時(shí)終止妊娠,解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿E解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿,適時(shí)終止妊娠4、測(cè)定中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)在( )。A、鎖骨中點(diǎn)水平B、劍突水平c、胸骨角水平D、右心房中點(diǎn)水平E、右心室中點(diǎn)水平5、提示左心衰的臨床表現(xiàn)是( )。A、奇脈B、平脈C、水沖脈D、脈搏短絀E、交替脈6、膿痰伴少量鮮血,并且放置后分三層,首先考慮( )。 A. 慢性支氣管炎B. 肺癌C. 肺結(jié)核D. 支氣管擴(kuò)張癥E. 肺氣腫7、診斷心律失常最有效的檢查方法是( )。A.心電網(wǎng)B.心電向量圖C.心間搏動(dòng)圖D.超聲心動(dòng)圖E.心臟磁共振8、實(shí)施人工呼吸前首要的護(hù)理措施是( )。A、將病人安置在空氣新鮮的地方B、密切觀察病人胸部的起伏狀況C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物D、取下活動(dòng)假牙,用開(kāi)口器打開(kāi)口腔E、為病人取側(cè)臥位并松開(kāi)領(lǐng)口9、煮沸消毒時(shí),為提高沸點(diǎn),水中加入碳酸氫鈉的濃度為( )A.O.1%B.0.5%C.1%D.3%E.5%10、某糖尿病患者需用胰島素控制病情,出院健康指導(dǎo)中,說(shuō)法不妥的是( )。A. 每天飯前30分鐘注射B. 計(jì)劃使用注射部位,輪換注射C. 注射部位限制在兩側(cè)上肢的三角肌D. 針頭與皮膚呈3040進(jìn)針E. 胰島素應(yīng)低溫冷藏11、護(hù)士指導(dǎo)新媽媽小兒開(kāi)始添加泥狀食物的月齡是( )。A23個(gè)月B46個(gè)月C78個(gè)月D910個(gè)月E1112個(gè)月12、病室濕度為30%時(shí),病人可表現(xiàn)為( )A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.悶熱、不適C.頭痛、頭暈、耳鳴、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮紅13、肝昏迷患者應(yīng)給予( )。A、低鹽飲食B、低蛋白飲食C、高熱量飲食D、無(wú)鹽低鈉飲食E、低脂肪飲食14、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是( )。 A. 止咳祛痰B. 解痙平喘C. 控制感染D. 吸氧E. 輸液15、葡萄胎確診后首選的漁療措施是( )。A.放療B.化療C.隨訪(fǎng)觀察D.手術(shù)切除子宮E.清除官腔內(nèi)容物16、竇性心動(dòng)過(guò)速是指心率大于( )。A、80次/分鐘B、100次/分鐘C、120次/分鐘D、160次/分鐘E、180次/分鐘17、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。A.做松弛術(shù)B.臥床休息C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.多飲水E.保持會(huì)陰部清潔18、胰腺癌術(shù)后膽瘺發(fā)生時(shí)間一般在( )。A.510天B.34天C.1520天D.1114天E.12天19、搶救肺結(jié)核咯血窒息病人時(shí),病人應(yīng)采取的體位是( )。A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.患側(cè)臥位20、腎癌根治術(shù)后,腹膜后引流管拔出時(shí)間是術(shù)后( )。A.1天B.23天C.45天D.56天E.7天21、留24小時(shí)尿標(biāo)本作17羥類(lèi)固醇檢查,為防止尿中激素被氧化,其標(biāo)本應(yīng)加( )。A、甲苯B、濃鹽酸C、甲醛D、稀鹽酸E、碳酸鈉22、細(xì)菌性肝膿腫常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題丕魚(yú)括A.體溫過(guò)高B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C.體液過(guò)多D.疼痛E.潛在并發(fā)癥:腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克23、李某,頸椎骨折,現(xiàn)需搬運(yùn)至平車(chē)上,平車(chē)與床的適當(dāng)位置是( )。A、頭端與床尾相接B、頭端與訂頭平齊C、頭端與床頭呈銳角D、頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E、頭端與床頭呈鈍角24、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí),如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮( )A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥25、能提高人的注意力和警惕性,使人處于一種有益于學(xué)習(xí)的狀態(tài),有助于應(yīng)付各種情境和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的焦慮屬于( )。A、心神安定B、安康狀態(tài)C、輕度焦慮D、中度焦慮E、重度焦慮26、為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí),輸液速度宜控制在( )。A、1020滴/分鐘B、2030滴/分鐘C、3040滴/分鐘D、4050滴/分鐘E、5060滴/分鐘27、屬于心源性呼吸困難的主要護(hù)理措施是( )。 A. 加強(qiáng)皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡B. 夜間睡眠時(shí)保持半臥位C. 準(zhǔn)確測(cè)量尿量和體重D. 加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)E. 飲食中限制蛋白質(zhì)攝入量28、注射青霉素引起血清病型反應(yīng),常發(fā)生在注射后( )。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天29、下列疾病需要嚴(yán)密隔離的是( )。A、霍亂B、艾滋病C、破傷風(fēng)D、瘧疾E、斑疹傷寒30、引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是( )。A. 淋球菌B. 肺炎球菌C. 草綠色鏈球菌D. 金黃色葡萄球菌E. 病毒感染31、為臥床患者洗發(fā)時(shí),下列操作不正確的是( )。 A. 病室溫度控制在24左右B. 水溫為4045C. 用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮D. 觀察患者面色及有無(wú)不適E. 洗發(fā)時(shí)用棉球塞患者雙耳,紗布蓋雙眼32、下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通( )。A、面部表情B、手勢(shì)C、身體運(yùn)動(dòng)D、身體姿勢(shì)E、健康宣教資料33、傳染病的基本特征,下列哪一項(xiàng)除外( )。A.有病原體B.有感染性C.有遺傳性D.有流行性E.有免疫性34、在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是( )。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過(guò)濾器D.晶體換能器E.電子管35、慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為( )。 A. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致B. p溶血性鏈球菌感染所致C. 病毒感染導(dǎo)致D. 免疫介導(dǎo)炎癥E. 遺傳因素36、采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)用的漱口液是( )。A.生理鹽水B.呋喃西林C.碳酸氫鈉D.醋酸溶液E.復(fù)方硼砂溶液37、高鉀血癥引起心律失常時(shí),靜脈注射應(yīng)首選的藥物是( )。A、10%硫酸鎂溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、5%氯化鈣溶液+等量5%葡糖糖溶液D、利尿劑E、5%葡萄糖溶液+胰島素38、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏的過(guò)緊可使( )。A、收縮壓偏低B、無(wú)影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低39、肝硬化失代償期患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是( )。A、電解質(zhì)紊亂B、肝性腦病C、原發(fā)性肝癌D、肝腎綜合征E、上消化道出血40、患兒男出生后十天,因口腔粘膜有異常來(lái)院就診。查體可見(jiàn)口腔粘膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn),匯集成小片,家長(zhǎng)稱(chēng)不易拭去,。目前患兒飲食正常。無(wú)全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔粘膜局部治療,應(yīng)選用的是( )。A.2%的利多卡因B.3%的過(guò)氧化氫溶液C.10萬(wàn)U/ml制霉菌素魚(yú)肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%的金霉素魚(yú)肝油41、在傳染病區(qū)護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是( )。A.化驗(yàn)室B.配膳室C.病區(qū)走廊D.病人浴室E.嚴(yán)密隔離病室42、腎病綜合征患兒,有胸腔積液,全身水腫較重,護(hù)理該患兒時(shí)不應(yīng)采用的方法是( )。A.避免擦傷及受壓B.保持皮膚清潔干燥C.陰囊部用吊帶托起D.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗E.靜脈穿刺時(shí)選好血管,爭(zhēng)取一次穿刺成功43、高熱病人最適宜的飲食是( )。A、低鹽半流飲食B、普通飲食C、軟質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、低脂飲食44、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是( )。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細(xì)胞D、血清補(bǔ)體降低E、血膽固醇增高45、血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)是( )。A.游走性動(dòng)脈血管炎B.反復(fù)性動(dòng)脈血管閉塞C.復(fù)發(fā)性游走性動(dòng)脈血管炎D.患肢動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.復(fù)發(fā)性游走性靜脈炎46、反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見(jiàn)于( )。 A. 多根多處肋骨骨折B. 開(kāi)放性氣胸C. 閉合性氣胸D. 張力性氣胸E. 血胸47、血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理措施是( )。A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時(shí)抬高患肢,緩解疼痛E.指導(dǎo)晚期病人做伯爾格運(yùn)動(dòng)48、使用紅外線(xiàn)烤燈時(shí),錯(cuò)誤的操作是( )。A、對(duì)病人的情況進(jìn)行評(píng)估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時(shí)間為20-30minE、注意觀察病人反應(yīng)49、某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘者,其首選藥物是( )。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨50、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液中,提供熱能的最主要的來(lái)源是( )。 A. 葡萄糖B. 脂肪C. 氨基酸D. 維生素E. 電解質(zhì) A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、男性,60歲,咳嗽20年,冬春加重。近5年出現(xiàn)氣喘。艤肺廣泛哮嗚音及肺底濕音,最可能診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.阻塞件肺氣腫并發(fā)感染D.支氣管肺癌E.喘息刊慢性支氣管炎2、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時(shí),突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降,后暈倒在地,該患者可能發(fā)生了( )。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒3、患者男,65歲,因“反復(fù)頭痛,嘔吐2個(gè)月”入院,經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤,為降低顱內(nèi)壓,最佳的治療方法是( )。A、脫水治療B、激素治療C、冬眠低溫療法D、腦脊液外引流E、手術(shù)切除腫瘤4、某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底位于臍上1指,子宮體軟。以下護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是( )。A.做好會(huì)陰護(hù)理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.做好心理支持E.紅外線(xiàn)照射會(huì)陰部每日3次,每次1小時(shí)5、患兒女,9歲,患病毒性腦膜腦炎入院,入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是( )。A.給予氧氣吸入B.約束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐E.開(kāi)通靜脈通道,應(yīng)用脫水藥物6、患者女,65歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉1次。正確的服藥時(shí)間是( )。A.晨起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前7、患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢(xún)問(wèn)護(hù)士可能的原因,護(hù)士正確的回答是( )。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移8、患者女,29歲。全身軀干、會(huì)陰、下肢深度燒傷入院,為防止休克,可輸入( )。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.維生素E.脂肪乳9、患者男性,50歲。患消化性潰瘍10年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門(mén)梗阻D.穿孔E.失血性周?chē)h(huán)衰竭10、患者女,30歲,近3年來(lái)出現(xiàn)情緒低落,食欲、性欲減退,覺(jué)得自己患了不治之癥,給家人帶來(lái)許多麻煩,生不如死。近2周癥狀加重,診斷為抑郁癥,對(duì)該患者進(jìn)行健康評(píng)估的重點(diǎn)是( )。A、抑郁心境評(píng)估B、自殺行為評(píng)估C、認(rèn)知行為評(píng)估D、意志活動(dòng)評(píng)估E、睡眠質(zhì)量評(píng)估11、患者男,76歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg,PH7.35。該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭12、患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重,痰量增多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明細(xì),食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行的健康教育,不妥的內(nèi)容是( )。A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉,如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場(chǎng)所,減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)13、患者女,35歲,已婚。近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、動(dòng)作緩慢,自覺(jué)“腦子笨,沒(méi)有以前聰明,好像一塊木頭”,給予百憂(yōu)解等治療。護(hù)士需要向患者說(shuō)明該藥物的不良反應(yīng)主要是( )。A.過(guò)度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂14、患者男,48歲,胃癌根治術(shù)后1個(gè)月,今日復(fù)診時(shí)自訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽漲不適等。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時(shí)間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食15、男性,42歲,下肢靜脈曲張術(shù)后第二天,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是( )。A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵(lì)病人下地行走C.臥床時(shí)抬高患肢以利靜脈同流D.絕對(duì)臥床1周E.臥床期間指導(dǎo)病人作足部伸屆和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)16、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時(shí)入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育17、患者男,48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來(lái)呼吸困難加重,皮膚潮紅,多汗,眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是( )。A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧18、患者男,56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù),術(shù)后囑其避免過(guò)早活動(dòng)的目的是( )。A.減少能量消耗B.避免肝斷面出血C.利于有效引流D.保存體力E.利于肝細(xì)胞再生19、患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時(shí),排尿時(shí)有困難,用溫水沖洗會(huì)陰部的目的是( )。A、減輕緊張心理,分散注意力B、利用條件反射,促進(jìn)排尿C、使患者感覺(jué)舒適D、清潔會(huì)陰,防止尿路感染E、用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣20、患兒女,足月兒。因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開(kāi)奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖21、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開(kāi)放性氣胸,為預(yù)防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素22、患者男,38歲。感染性心內(nèi)膜炎?;颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語(yǔ),吞咽困難、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )。A、腦栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞23、患者女,22歲,與家屬吵架后倒地翻滾,之后肢體抽動(dòng),四肢癱瘓,無(wú)法站立行走,下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是( )。A.有無(wú)幻聽(tīng)、幻視B.有無(wú)沖動(dòng),易激惹C.有無(wú)自知力D.婚姻狀況E.家庭關(guān)系24、患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過(guò)10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)家長(zhǎng)接其出院;護(hù)士應(yīng)給予正確指導(dǎo)是( )。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷25、某女?huà)耄?8個(gè)月,食欲減退1個(gè)多月,母親帶其到兒保門(mén)診就診,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒26、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時(shí)間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前27、患者男,70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體:血壓110/70mmHg,脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是( )。A、吸氧B、肌注止吐劑C、心電監(jiān)護(hù)D、加服降壓藥物E、安置頭低足高位28、患者男,53歲,飲酒時(shí)發(fā)生語(yǔ)言不清,嘔吐,隨即昏迷,右側(cè)肢體癱瘓;血壓230/120mmHg,診斷為“腦出血”,為防止出血加重,應(yīng)首先采取的措施是( )。A、控制血壓B、保護(hù)性約束C、降低顱內(nèi)壓D、止血處理E、肢體制動(dòng)29、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現(xiàn)高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾。對(duì)該患者采取的護(hù)理措施中,不正確的是( )。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標(biāo)本送檢D. 記錄排便的性狀、次數(shù)E. 酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物30、患者女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入ICU病房?;颊叱霈F(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)( )。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮31、患者男性,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是( )。A.脈搏120次/分B.收縮壓100mnlHgC.血紅貨白80g/LD.尿囂20ml/hE.嘔葉物為晴紅色32、患者女性,45歲,因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院,診斷為膽囊結(jié)石,應(yīng)忌食( )。A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物33、患者女,21歲。因研究生入學(xué)考試壓力大,近幾個(gè)月來(lái)出現(xiàn)入睡困難,睡眠表淺,多夢(mèng)早醒,醒后不易入睡,最可能出現(xiàn)了( )。A、嗜睡癥B、夜驚癥C、睡行癥D、夢(mèng)魘癥E、失眠癥34、某初孕婦,32歲。妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對(duì)平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽(tīng)得最清楚。該孕婦的胎兒太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位35、患者女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出現(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)( )。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮36、患者林某,女性,32歲,會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫,給予紅外線(xiàn)燈照射,燈距應(yīng)為( )。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm37、某初孕婦,28歲,妊娠30周,胎兒臂位,為減輕孕婦的焦慮情緒,護(hù)士對(duì)孕婦的指導(dǎo),不正確的是( )。A.可采用膝胸臥位進(jìn)行矯正B.矯正無(wú)效時(shí),可提前入院待產(chǎn)C.膝胸臥位需排空膀胱D.可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)校正E.胎兒可自行轉(zhuǎn)為頭先露38、男性,50歲,無(wú)吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房,麻醉未清醒,呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是( )。A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人下頜E.吸痰,注射阿托品39、李女士,50歲,下蹲或腹部用力時(shí),出現(xiàn)不由自主的排尿,其正確的護(hù)理診斷是( )。A、功能性尿失禁:與膀胱過(guò)度充盈有關(guān)B、功能性尿失禁:與腹壓升高有關(guān)C、反射性尿失禁:與膀胱收縮有關(guān)D、完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)E、壓迫性尿失禁:與膀胱擴(kuò)約肌功能減退有關(guān)40、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難41、患兒,男,1歲,平常體重10kg,1天來(lái)腹瀉,醫(yī)生診斷為輕度脫水,該患兒的液體丟失約為( )。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml42、患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息43、患者女性,27歲,產(chǎn)后3周體溫升高,右側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動(dòng)感。最主要的處理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時(shí)切開(kāi)引流E全身應(yīng)用抗生素44、某患兒,3個(gè)月。因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī),診斷為臍疝?;純杭议L(zhǎng)很是擔(dān)心。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,不妥的是( )。A、解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)B、囑其保持患兒大便通暢,防止便秘C、疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D、建議盡早手術(shù)治療E、定期來(lái)院復(fù)查45、患者女,23歲,有長(zhǎng)期癲癇病史,來(lái)院前6小時(shí)內(nèi)發(fā)作2次,到院后又有一次全身性大發(fā)作,歷時(shí)2分鐘,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài),宜采取的治療是( )。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥(魯米那)10mg肌內(nèi)注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射46、患兒,男,3歲,因發(fā)熱、咳嗽、痰較多以支氣管肺炎收入院,為改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧癥狀最好采?。?)。A.鼻導(dǎo)管間歇給氧B.氧氣帳給氧C.氣管插管給氧D.正壓給氧E.超聲霧化給氧47、盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是( )。A.便于引流和沖洗B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.保持會(huì)陰部清潔干燥D.便于術(shù)中正確記錄尿量E.可減輕手術(shù)切口的張力48、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖表現(xiàn)為:ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒49、患兒女,足月兒,因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開(kāi)奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖50、王某,11個(gè)月,咳嗽,聲嘶,咽部紅腫,診為急性咽炎,醫(yī)囑:5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點(diǎn)滴(頭皮靜脈),應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為( )。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男,28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨,淋濕全身,當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測(cè)體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開(kāi)始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.疼痛B.清理呼吸道無(wú)效C.自理能力下降D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是( )。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水2、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛,使后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張-反跳痛。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。其腸梗阻類(lèi)型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒3、患者李某,男性,45歲,尿潴留,遵醫(yī)囑為該病人進(jìn)行留置導(dǎo)尿?qū)蚬懿迦肽虻郎疃葹椋?)。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管時(shí),為使尿道恥骨前彎消失,應(yīng)提起陰莖與腹壁成( )。A、15角B、30角C、45角D、60角E、90角為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔,留置導(dǎo)尿管應(yīng)( )。A、每日更換一次B、每周更換兩次C、每周更換一次D、每2周更換一次E、每3周更換一次4、患兒男,8個(gè)月。體重8kg,因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(kgh)。護(hù)士每小時(shí)應(yīng)為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護(hù)士在日常護(hù)理過(guò)程中,不正確的措施是( )A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時(shí)注意觀察有無(wú)低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應(yīng)禁食、補(bǔ)液5、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類(lèi),該癌腫最常見(jiàn)的類(lèi)型是( )。A、周?chē)虰、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后,需要進(jìn)行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項(xiàng)是( )。A、健康教育B、評(píng)估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書(shū)患者在輸注化療藥過(guò)程中,突然感覺(jué)靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無(wú)回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生6、患者女,25歲,孕8周,先天性心臟病,妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動(dòng)受限制,活動(dòng)后感覺(jué)心悸、輕度氣短,休息時(shí)無(wú)癥狀?;颊攥F(xiàn)在很緊張,詢(xún)問(wèn)是否能繼續(xù)妊娠。護(hù)士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是( )。A、年齡B、心功能分級(jí)C、胎兒大小D、心臟病種類(lèi)E、病變發(fā)生部位患者整個(gè)妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是( )。A、孕12周內(nèi)B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周7、患者男,51歲,反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門(mén)疼痛,時(shí)有瘙癢4年余,站立或行走過(guò)久時(shí)腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門(mén)劇烈疼痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇。查體見(jiàn)肛門(mén)處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50px。最可能的診斷是( )。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周?chē)撃[D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療,術(shù)后正確的護(hù)理措施是( )。A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)控制排便B、術(shù)后當(dāng)天下床活動(dòng)C、術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是( )。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門(mén)疼痛D、傷口滲血E、腸粘連8、張女士,32歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診,診斷為甲型肝炎,收入院治療:采用哪種隔離( )。A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護(hù)性隔離病人采取的隔離措施哪項(xiàng)不妥( )。A、不同病種病人應(yīng)分室居住B、密切接觸病人時(shí)須穿隔離衣C、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備D、不同病種病人書(shū)報(bào)可借閱E、不同病種病人的食品不可交換9、胡女士,50歲,已閉經(jīng),體態(tài)肥胖,近年來(lái),出現(xiàn)不明原因全身無(wú)力,易疲勞;查血壓17.212.0kPa,心肺無(wú)異常,飯后尿糖(+),空腹尿糖(-),醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病,在治療過(guò)程中出現(xiàn)心悸,出汗等表現(xiàn),應(yīng)考慮( )。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對(duì)該患者的家庭護(hù)理指導(dǎo)錯(cuò)誤的是( )。 A. 按時(shí)測(cè)量體重B. 注意個(gè)人衛(wèi)生C. 定量,定時(shí)進(jìn)餐D. 不宜體力勞動(dòng)E. 防止外傷10、患者男性。82歲。肺心病,近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰,今晨呼吸網(wǎng)難加重,恍惚。煩躁不安。查體:體溫 36.4,脈搏120次/分,血壓1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對(duì)患者進(jìn)行吸氧,下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧11、患兒,6歲,腎病綜合征,入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?;?yàn)結(jié)果:膽固醇升高,血漿蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況,護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是( )。A.呼吸型態(tài)改變B活動(dòng)無(wú)耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過(guò)多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是( )。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥12、患者男,52歲,因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是( )。A、門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛,首選的藥物是( )。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是( )。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染13、息兒男一歲,發(fā)熱1 O小時(shí)。體溫39.5,來(lái)醫(yī)院就診時(shí),突然m現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頷軟尢抵抗。該患兒白先應(yīng)考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護(hù)理問(wèn)題足( )A.窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥:腦功能障礙14、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿(mǎn),叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí),首選的治療措施是( )。A.氣管切開(kāi)B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對(duì)該病人實(shí)施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.鎖骨中線(xiàn)第2肋間B.鎖骨中線(xiàn)第4肋間C.鎖骨中線(xiàn)第6肋間D.腋中線(xiàn)第5、6肋間E.腋中線(xiàn)第7、8肋間15、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺(jué)腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無(wú)反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿(mǎn)視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋,積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護(hù)理評(píng)估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無(wú)腹部包塊E.有無(wú)血尿16、一成年女性,左肘關(guān)節(jié)以下包括左前臂和左
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