「中醫(yī)體質養(yǎng)生」.doc

中 醫(yī) 體 質 養(yǎng) 生第一講 什么是體質你了解自己的體質嗎？你想知道自己屬于哪種類型的體質嗎？針對不同的體質又如何養(yǎng)生呢？廣州中醫(yī)藥大學傅杰英教授將剖析各類體質的形神特征，為您揭密生命現(xiàn)象之本，打開防病養(yǎng)生之門。生活中我們說有的人高大威猛，有的人短小精悍，有的人五大三粗，有的人嬌小玲瓏，女同志中更是環(huán)肥燕瘦，體態(tài)各有不同。那么從皮膚上來看呢，有的人皮膚非常好，膚如凝脂，不用掏很多錢買化妝品，一年四季，膚色都非常光澤，而有的人的皮膚非常干燥，尤其到了干燥的冬季，一直離不開油膩滋潤的護膚品滋養(yǎng)皮膚。而有一些油性皮膚，也非常令人煩惱，終年毛孔粗大，油光滿面，時不時地臉上還起一些痤瘡。那么還有呢，有的人的頭發(fā)非常漂亮，濃黑茂密，有的人的頭發(fā)一直都是稀疏黃軟，這是從外形上看。那從性格心理方面來看，有的人心胸寬一些，有的人心眼小一些，有的人較敏感，有的人鈍感，有的外向，有的開朗。那還有呢，我們從疾病方面，我們經(jīng)常的可以看到高血壓患者，糖尿病患者，癌癥患者，或者說支氣管哮喘的患者，他們通常都有比較明顯的家族史，在這個家族里面可以有多個患者，這些現(xiàn)象說明什么呢？這些病本身不是遺傳的，而是它這個家族體質的遺傳，他家族遺傳的這個體質呢，使得他們這些人對這些疾病具有非常高的易感性。還有生活中的一些現(xiàn)象：比如說冬天來了，我們都非常喜歡吃火鍋，有的人到了冬天一吃火鍋，渾身發(fā)熱，面色紅撲撲的，非常舒服，而有的人吃火鍋，當時很痛快，第二天早上很快就會發(fā)現(xiàn)牙痛，或者扁桃腺發(fā)炎，或者臉上很多痤瘡，要不就是小便很黃，要不就是大便干結。我看到有一個人吃狗肉火鍋以后，他反應非常明顯，第二天早上滿嘴起了7個潰瘍面，舌頭上兩個面頰粘膜上都是潰瘍，非常疼，疼的他連著幾個晚上都睡不成覺。再比如說夏天來臨的時候，炎熱的夏天，當我們從外面工作一天回到家里，都通常喜歡吃一些冰凍的西瓜、冰凍的飲料，很多人吃了以后感覺非常舒服，可是有的人熱歸熱，但是一吃這些涼東西，馬上就要拉肚子，非常敏感。為什么會有這些反應呢？因為我們有不同的體質，前者可能是熱性體質，后者可能是寒性體質。就是我們通常說的我們的身體是熱底，是寒底。那么還有的人呢，一生身體都非常虛弱。尤其是小孩子，體質比較弱，媽媽總是要給孩子補一下，但是不能補，一補就上火，不補吧，這個孩子沒力量，比較虛弱。以上的這些生活中常見的現(xiàn)象，實際上都是體質現(xiàn)象，那從這里可以看出體質和我們的健康關系非常密切，我們的健康出現(xiàn)問題，通常是體質出現(xiàn)問題，體質出現(xiàn)明顯的偏頗，體質和我們的生命體驗有關，體質和我們是否得病，得病以后愈后轉歸也有關系。不同體質的人，食用同樣的食物反應是不同的。營養(yǎng)價值高的食物，也許不是所有的人都適合，這是因為人的體質不相同。那么什么是體質呢？不同體質的人對醫(yī)生正確診治會提出怎樣的要求呢？我們在正常人群里面，大致可以分出八種體質，當然這八種體質之間不是說涇渭分明，截然分開的，它們互相之間會有穿插和間夾，但是每個人總是有他主要的體質類型。講到這里，大家可能對體質有一個初步的認識，初步的感覺。說，噢，原來這就是體質現(xiàn)象呀！很快，你可能會對號去看自己，我是虛性的體質，或者我是實性的體質，或者是偏熱，偏寒，那么在這里呢，我們給體質下一個定義：所謂體質：是在人的生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上，逐漸形成的在形態(tài)結構 、生理功能、物質代謝和性格心理方面，綜合的、固有的一些特質。每個人的體質都具有相對穩(wěn)定性，更具有動態(tài)的可變性，體質決定了我們的健康，決定了我們對疾病的易感性，也決定了得病之后對于治療的反應和愈后轉歸。所以體質對于我們每個人來說，非常重要。我們可以進一步把它歸納為兩大方面，哪兩大方面呢？中醫(yī)叫做形和神：形，形態(tài)結構。神，功能活動和性格心理活動。我們知道不同的體質對于不同的疾病具有易感性。比如說痰濕體質的人就特別容易出現(xiàn)肥胖，尤其是中心性肥胖，特別地容易出現(xiàn)高脂血癥，高血壓。容易有脂肪肝等代謝性疾病。而氣虛和陽虛的病人，特別容易出現(xiàn)外感性的疾病，消化道的疾病。我們了解體質就可以和我們的身體對話，就可以傾聽生命的吟唱，觸摸生命的韻律。關愛生命，呵護體質，我們就會有一個良好的生命體驗，就能走過健康幸福的一生。體質也應該是醫(yī)生認識人體，認識疾病，制定治療原則和維護健康的一條思維主線。我們醫(yī)生所面對的是活生生的病人，有著復雜的生活背景，有著個人的生活飲食習慣，有著個人的性格心理的一個鮮活的生命。作為醫(yī)生要關注生命的整個過程，不僅要關注疾病狀態(tài)，還要關注他病前狀態(tài)，亞健康狀態(tài)和他的健康狀態(tài)，不僅要關注人生的病，還要關注生病的人。疾病它只是生命過程中的一個插曲，那么我們要問疾病是從哪里來，疾病是從不良的體質、病理體質和偏頗的體質來。而病理體質和不良的體質又是從哪里來呢？它從不良的生活方式和不良的生存環(huán)境中來。如果我們在生活中恣情縱欲，放縱自我，不呵護我們的體質，我們就會得病，我們醫(yī)生在臨床中，不關注患者的體質，就會只見樹木不見森林，抓住標而失去本，甚至會把一些簡單的疾病，治成復雜的疾病。在素問四氣調神大論里邊也是這樣說的：是圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，是之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎。 素問呵護體質，調整體質，關愛體質，就是治未病，就可以預防疾病的發(fā)生，就可以預防疾病的加重和復雜化。關注體質會為我們的臨床治療帶來新的思路，提高我們的臨床療效。在正常人群中，體質大約是分以下八類：八類體質一 平和體質平和質就是上帝太厚愛你了，給你的先天的遺傳背景非常好，也就是說所謂的這種體質一般他是生長在長壽的家族、爺爺奶奶活到多少歲、人家說四世同堂都不簡單他可以五世同堂。另外一個它這個平和體質呢通常就表現(xiàn)的這個人，怎么樣啊，一個很協(xié)調，臟腑功能很強壯，那么外在表現(xiàn)是什么呢？體重波動很小，正常范圍很少波動。皮膚也好，他雖然可能是油性皮膚，但是不生斑，他很少得病。別人出去旅游啊，換個工作環(huán)境啊，可能北方人到南方，南方人到北方很快病倒了，不適應環(huán)境，所謂的水土不服，但是他能換一個地方?jīng)]什么感覺就適應下來了，所以他對環(huán)境的適應能力強。比如說翻風落雨、氣溫突然下降、嚴寒酷暑，熱得太狠熱得太狠很多人中暑了、受不了了，冷得太狠病倒了，而他沒事。這種人對環(huán)境的變化，氣候的變化，他適應能力很強。有沒有病呢，照樣會有病，但有病以后，對治療的反應非常敏感，好治，很好治，自我的康復能力也強，所以這是一種上帝厚愛，外加后天個人的修為好。但是這種體質，我覺得相對在人群里邊不是太多，也可以想象嘛，長壽的人很少，對吧？所以能生長在長壽家族是幾世燒的高香。我們全國，中國這么大的地方，這么多的人，實際上也就幾個長壽地區(qū)：我們知道中國比較有名的長壽地區(qū)，一個是廣西的巴馬，還有一個就是廣州的中山區(qū)。不多，那么這樣呢，我們就不能奢望自己是一個平和體質，爹媽沒給那你也沒辦法，后天你自己不修為，不注意，那我們就會呈現(xiàn)出很多千差萬別的體質，所謂千差萬別的體質：就是你經(jīng)常有點這兒不舒服，那兒不舒服的。你說是病吧，也沒什么，到醫(yī)院X光也照了，核磁共振也做了，血也抽了，也聽了，也看了，什么都做了，但是醫(yī)生會說你沒什么問題呀？這就什么，就所謂的亞健康狀態(tài)。體質出現(xiàn)明顯的偏頗，但又沒達到病的狀態(tài)，凡是你經(jīng)常出現(xiàn)這些問題，就說明你相對于平和體質來說，你是一個不太好的體質。我們不是說絕對不好，相對于那些很幸運的，生長在長壽家族，有良好的遺傳背景，又比較好的后天修為的那些人，那他是差一點。有的人是肝臟的功能差一些，有的人是脾胃的功能差一些，有的人是心肺的功能差一些，但他都不是鐵板一塊，他都有他相對的這種不足的地方，那么這時候我們再給他進行一定的分類。八類體質二 陽虛體質有的同學說老是手冷啊。如果一年四季都手冷，包括夏天人家都喜歡用空調，你不敢用，你一用手腳冰涼啊，要加一件手衣。冬天手冷呢，就不是光手指冷。我們知道，如果你冬天光是一個手冷，那個不算真正的陽虛。我們說手冷過肘，腳冷過膝，這個要引起就意，這你是貨真價實的陽虛，真正的陽虛。陽虛呢就是陽氣不足。陽氣不足會造成我們日常生活中的很多現(xiàn)象，比如說，如果女性月經(jīng)前后不能受涼，稍微受涼你會比別人敏感，出現(xiàn)一種什么情況呢？要不月經(jīng)推后，要不痛，所以不能受涼。另外一個不能吃涼東西，吃涼東西呢首先反映是拉肚子，拉肚子拉得很歷害。還有一個呢你得癥就是寒癥。比如說同樣是感冒，別人一感冒，喉嚨痛，流黃鼻涕，打噴嚏，喉嚨發(fā)炎，吐痰吐的是清稀白痰。你反映就反映的是一種寒象，所以說這種陽虛體質整體他給人的感覺就是火力不夠。修身心，怡性情，濟天下。八類體質三 氣虛體質氣虛是什么呢？也有火力，但是怎么樣，就像汽車的馬達一樣，它也能開車，也能走，但是突突突突，它就是慢，就是不夠力。氣虛體質有一種表現(xiàn)是什么呢？就是經(jīng)常感冒，皮膚容易過敏，鼻子過敏就是經(jīng)常打噴嚏，一進空調室就打噴嚏，春天春暖花開他也打噴嚏。冬天很冷的時候，我見有的人，氣虛的人，他皮膚過敏到什么程度呢，他晚上對這個溫度非常敏感。晚上不是要鉆被窩的嗎？很冷，一鉆被窩，曖被窩那幾分鐘，他身上就是起蜂團，暖熱了，蜂團消下去了。早上起來穿棉衣，那棉衣不是涼的，一穿進去又起蜂團，等到活動活動，蜂團又落了。他就是氣虛這種人。氣虛有一個很常見的表現(xiàn)就是特別容易累、人很懶散。所以我們就經(jīng)常在生活中見到氣虛體質的人他有的時候懶散你不能批評他，不要說他，他這是一種體質，他沒辦法的，他就不想動。八類體質四 氣郁體質氣郁是什么？我們知道全身的氣機升降一定要順，上來，下去，下來，下去。你上來，表陽上升，血壓保持一種正常的血壓，所以你這個人才有活動是吧？所以他陽氣一定要上來，那么濁陰同時一定要下去，下去就是大便、小便、月經(jīng)一定要很順地下去，一定要排出去。這個氣一定要順，我們說要周身通暢才行。如果你不通暢，那個氣郁到那兒了，第一個反映你會情緒很郁悶，而坐在那，哎！老嘆氣，因為你郁悶嘛，你不由自主就要用嘆氣來調節(jié)這個氣機，讓它順一些。所以這種氣郁的人，有一個特點呢就是老郁悶、不高興、生悶氣、可能會這兒疼，那兒疼，這兒脹，那兒脹。八類體質五 陰虛體質陰虛的體質它是屬于什么呢？就是說體內的水不夠。我們知道一陰一陽謂之道。人體它無非是陰陽組成，陽氣就是功能活動，陰就是有形的物質，包括陰液。那么有一種體質，它就是生來就陰不足。大家知道，如果水不足的話，和水相矛盾的對立面是什么呀？水不足，它自然就容易上火。所以這種人老上火的，老有熱氣，不易燥。我們說無熱不生煩，你一生煩它就會反過來傷陰。所以我們說很煩燥的人有一個表現(xiàn)，口苦、口干、尿黃。都是陰不足。日常生活中你可以找到很多捷徑來保護自己的體質，呵護自己的體質。我們很多時候出現(xiàn)亞健康狀態(tài)和不良體質完全是因為自己對體質的不了解，不會和自己的身體對話，對自己身體發(fā)出來的很多信息根本不知道怎樣去理解它，就會去看病，吃藥，然后在日常生活中懵懵懂懂地恣情縱欲，放縱自己，然后把體質搞得越來越差，亞健康狀態(tài)越來越多?，F(xiàn)在人的物質生活不能不說豐富，平時的娛樂生活也很豐富，但是我們每個人捫心自問地話，你的生命體驗是不是就是快樂？我見未必，未必就很快樂。我前幾天看中央電視臺去訪問廣西巴馬縣，整個縣百歲老人幾百個。我看到有一個鏡頭，有一個采訪就是兩個百歲老人結婚：老頭90多歲，老太太也90多歲，伴娘伴郎都是90多歲，最年青的都是80多歲，大家聚在一起其樂融融，每個人臉上安詳?shù)牟坏昧耍唵蔚牟坏昧?。那個笑容是發(fā)自內心的，他們的生活非常地簡單，我想他們生命的體驗一定是好的，長壽人的生命體驗一定是好的。那么我們這種陰虛內熱的人他經(jīng)常會燥，他生命體驗并不好的，那這個時候我們就要想辦法讓他靜。那么什么人適合，就是這種陰虛的人。你一靜你知道我們中醫(yī)有一句話叫做靜能生水，你心態(tài)慢慢靜下來的話，他就會生水，你這個人就不會太缺水，不太缺水它就少內熱，它就促進一種良性循環(huán)。包括你在日常生活中吃一些鎮(zhèn)靜安神的、保證充足的睡眠的、吃一些滋潤的。你的體質應該這樣調養(yǎng)，你和陽虛、氣虛的人完全不一樣，氣虛陽虛的人他整個火力不夠，他的精神整個就比較消沉，懶散一些，那你就要振奮他。所以我想包括你們做瑜珈也是這樣，我不知道我這樣說對不對，我是見過有些人不適合做瑜珈，我見過有兩三個做瑜珈的病人，他說做瑜珈做得很不舒服，不敢再做了，但是有的病人我會告訴他你去做一做瑜珈，什么樣的病人，就是他這個病是基于陰虛體質上的病人。做瑜珈的這個過程他講究一個調息、調神，它動作非常緩慢和舒展。還有一個人我建議他做瑜珈，就是氣郁的人。瑜珈有一個動作是牽拉側體，這個動作在中醫(yī)來說非常有道理，在我們左側側面是有一個經(jīng)脈在循行的，就是肝膽經(jīng)的循行部位，所以老是郁滯不行的人，因為全身的氣機郁滯，你老做這個，所經(jīng)過的這些通道和肝膽的關系很密切，把它拉直了，它就非常利于他這種體質的調整。八類體質六 瘀血體質瘀血體質你怎么理解它：人，體內實際上無非就是循環(huán)嘛，瘀血體質的人你循環(huán)人體的血脈河流它就是比別人緩慢一些，它就是循環(huán)差一些，那么循環(huán)差它會帶來許多外形的變化，比方說面色它就是比別人發(fā)暗、容易這兒起個包那兒起個包的、容易得乳腺增生、子宮肌瘤。瘀血體質是一個非常不好的體質。你如果一旦確定是瘀血體質，你務必要注意，否則再往下走的話他會往一些很不好的方向走，他一旦得一些易感性的疾病后治療會比較困難，愈后也不太好，要特別注意防患于未然。八類體質七 痰濕體質痰濕體質是什么呢？和陰虛正好相反，水太多了臃滯在體內，整個人瘀脹得像水里泡過一樣腫。他臉是淤脹的、形體容易發(fā)胖。我們說瘦人多火，肥人多痰。就是有痰濕體質的人，體內水太多，她就是容易發(fā)胖。所以我們減肥不要老是想著減脂肪，有的時候減肥要瀝水，要把水瀝下去以后再去減脂肪，體重就會下降，痰濕體質重的人是這樣，因為大家都知道人往高處走，水往低處流，所以濕氣、痰濕重的人有一個特點為：下肢特別沉重，上樓梯的腿像灌了鉛一樣，腿重得不得了，這個就是痰濕體質。八類體質八 濕熱體質還有一個濕熱體質，大家是不是都洗過桑拿，洗桑拿你進去以后那里邊的空氣怎么樣？又濕又熱，那叫濕熱、氤氳。那種感覺怎么樣啊，不舒服的。那么濕熱的體質你大致可以發(fā)揮想象，體內就是那么的一個狀況，我們確實需要津液，確實需要陽氣生命，但是濕熱太多了，郁滯了。大家知道一個東西如果要長期處在濕熱里邊它特別容易腐敗，特別容易產(chǎn)生很難聞的餿的味道和腐敗的味道。那這個時候這個人就會口臭、汗臭味很大、體氣也很大、皮膚看著油膩而不干凈、膩滯、解小便很黃、味道也很大、排便異味也很大。如果是熱體質的人，他一進門我就會有一種感覺：總看著臉沒有洗干凈，油晃晃的，近了細看，好像臉上也有斑，給人不清潔的感覺。以濕熱呢，它就是一個內環(huán)境不清潔的非常明顯的一種體質。那么簡單的人群里邊，分這八種體質。體質不是一刀切，它不是陽虛體質就是陽虛體質，體內一點其它體質也沒有，不是這樣的。在講體質分類之前呢，必須把這些原則的分類給大家講清楚。們每個人的體質都有他主要的。比方說我是個主要以痰濕為主的體質，可能在痰濕的基礎上還有一些瘀血，因為舌象，一些日常生活中的其它表現(xiàn)告訴我，我體內的循環(huán)不太好。所以體質它不是一刀切、不是徑渭分明的，它是互相有間夾，但是一定是有一個主旋律的，一定是有一個主要“演員”的。第二講 體質是怎么形成的這一講我們講體質是怎么形成的，也就是說你當下的這個體質，是怎么一點一點形成的。假如說你現(xiàn)在是一個良好的體質，平和的體質，你學了這個以后你會特別感到慶幸，爹媽給了我一個這么好的遺傳背景?；蛘哒f我在后天的生活過程中，這些良好的生活習慣，促成了我現(xiàn)在的這種健康的體魄，優(yōu)良的體質。而有的人聽了以后會從自己身上找出很多原因，就說你之所以走到這一步和你的生活習慣、生活環(huán)境、生活方式、飲食習慣、心態(tài)都非常有關系。我們通常借用佛教上說的一句話：就是你今天受的都是你昨天做的，你今天做的就是你明天受的。體質它是一個動態(tài)的、是可以變化的，這個變化很大程度上取決于你個人的修為。另外它這個變化不可避免地就是隨時間的推移，隨年齡一年一年在增長，它也會變化。比如說，我們說小孩子稚陰稚陽、青壯年是壯陰壯陽、到老年是衰陰衰陽。青少年的時候他的氣血逐漸的旺盛，那么到了青壯年血氣方剛，老年人的時候，氣血既少又寒滯不通，這都是隨著年齡的變化，帶來的體質上的必然的變化，這個是我們每個人不能改變的。但是我們要注意在先天稟賦的基礎上，后天除了年齡以外呢，我們很多是人為的。你的本質好是因為你的生活方式好，你對環(huán)境愛護，生活在一個良好的環(huán)境里。你的體質不好會出現(xiàn)一些病理性的體質，偏頗的體質。在前面的八種體質里面除了平和體質，其他七種都是潛在的病理體質，病理體質再往前發(fā)展就是潛在的亞健康狀態(tài)，亞健康狀態(tài)再往前發(fā)展就是疾病，你如果還不調整體質，只看著疾病，不關注體質的話，這個疾病的治療就會困難，愈后也不會好。 健康 亞健康 = 疾病 平和質 病理體質亞健康狀態(tài)我為什么要在這里面講一下這個體質的形成呢，就是大家回頭來看我今天所受的，所擁有的這個體質就是我昨天所做的，我想通過這一講使大家明白，建立一個良好的生活方式，保護我們人類賴以生存的環(huán)境是多么重要，因為這一切都是為了我們自己擁有一個相對良好的體質，不讓他往病理性體質發(fā)展，不要讓他生疾病。體質的形成用一句話來歸納，就是：秉承先天，得養(yǎng)于后天。先天是什么呢，是爹媽給的，這是我們沒辦法的。而我們在臨床上可以經(jīng)常看到一些女性說：醫(yī)生啊，你幫我調整調整體質吧，我是一個平素體虛，氣血不足還有內熱的體質。我聽人家說，婦女懷孕生孩子之前：“產(chǎn)前一盆火，產(chǎn)后一盆冰”。我害怕我本來就是一個熱性體質，再一懷孕以后熱更盛，會不會將來我這個孩子太熱呢？我們知道小孩子如果體質太過偏熱的話，他也很容易得病，所以你幫我調一下體質，不要讓熱氣那么重。還有的說我氣血不足，我害怕流產(chǎn)，害怕養(yǎng)出來的寶寶不健康，不健壯，你幫我調整調整。她這樣做是對的，你不一定用藥物的方法、針灸的方法，但是要在懷孕之前把這個體質調養(yǎng)好，把胚胎，胎兒所賴以生存的這個土壤調理好，這樣對于后代的體質就起到了一個非常重要的好作用，就非常利于后代形成非常良好的體質。我們看到很多女性懷孕后熬夜吃東西不注意，還有更過分地抽煙喝酒，這樣是對后代的體質是非常不好的，另外體質是得養(yǎng)于后天，后天他包括什么呢？包括你的生活方式，生存環(huán)境。生活方式包括飲食習慣、飲食結構、還有你的起居、你的運動習慣。環(huán)境包括你生存的自然環(huán)境、氣候，環(huán)境有沒有被污染，還有這個社會的環(huán)境。為什么呢？因為體質的本身一定是兩個內容，缺一不可，一個是形，一個是神。形，就是形態(tài)結構。神，它包括物質代謝過程，還有精神之活動、情緒、性格等等。所以你這個社會的風氣，社會是飛速發(fā)展的還是一個停頓的社會，還是一個貧困的社會，它對人的心理都會有非常大的影響。還有，我們每個人在一生中都會或多或少的得病，如果你得的是慢性病或者是比較嚴重的疾病，這種病也會對體質產(chǎn)生影響；還有我們經(jīng)常吃藥，是藥三分毒，藥物的長期使用也會對體質造成影響。影響體質的因素年齡增長，先天遺傳，生活方式，生存環(huán)境，精神情志，疾病藥物。人們擁有什么樣的體質，秉承于先天，得養(yǎng)于后天?！跋忍臁钡臈l件人們無法改變，只能根據(jù)體質類型，在“后天”好好調養(yǎng)。那么，人們在日常生活中該怎么做呢？比如說長期的，經(jīng)常性的吃清熱解毒的涼茶，這個涼茶，是比較寒涼的，時間久了的話，就會使得他的身體的陽氣受到傷害，那么逐漸就可能形成一種陽虛的體質。再比如說，有的人經(jīng)常要吃一些理氣的，止痛的藥物，那么這些藥物吃多了的話，他容易燥，容易形成熱性的體質，易傷陰，會加重陰虛的體質，形成或促成陰虛的體質等等。還比如說，西醫(yī)經(jīng)常會用抗生素，抗生素用多了以后他一定是傷陽氣的，我們經(jīng)?？梢钥吹?，一些小孩子比如上呼吸道感染，打吊針，打幾天吊針燒退了，也不怎么咳嗽了，但是這孩子的臉變得青黃青黃的，拉肚子，一點精神也沒有，一摸那個小手涼涼的，這是典型的一派陽虛。在這個后天因素里面，我特別想重點地說幾點：一個是飲食，我們說飲食不僅是肥甘厚味，能引起不良的體質，偏頗的體質，或者是加重這個體質的偏頗，其實很多原因，還有很多方面。另外一個，就是起居，比如說，生活的不規(guī)律，精神情志方面它雖然是體質的一個組成部分，但是他反過來對體質還有非常明顯的影響。那么這幾點呢，我想重點地再給大家強調一下。比如說飲食，我們可以從以下幾個方面來說，一種是營養(yǎng)過剩（營養(yǎng)過剩導致：氣虛，痰濕，瘀血），就是美食當前，難以抑制的食欲。這個飲食量的增加它有兩種，一種是絕對的，一種是相對的，絕對的是太好吃，吃的太多，相對的就是相對性的營養(yǎng)過剩，雖然從整個量上看來不多，實際上相對于我們的體力活動的量來說還是偏多了。那么你長期形成的這個營養(yǎng)過剩，食量過多會形成最明顯的一個就是形成痰濕體質、形成濕熱的體質。你攝入的熱量太多了以后，中醫(yī)就講影響到了脾胃。就像一個工廠一樣，它加工能力就這么大，你非要給它那么多的原料，那么它就勉強給你加工，加工出來的全是半成品，不是氣血，人不能用的，中醫(yī)就叫做痰濕。痰濕還專門給你塞到不應該去的地方，塞到皮下那就是肥胖，塞到血液里，就是血脂高，塞到肝臟，就是脂肪肝。在痰濕的基礎上產(chǎn)生很多病，長期的食量營養(yǎng)過剩會形成氣虛的體質，可能有的人會覺得很奇怪，營養(yǎng)過剩怎么會氣虛呢，形成虛性的體質，中醫(yī)有一句話叫做：“水谷與元氣不相兩立。”我覺得這個里面體現(xiàn)了古人非常智慧的一種思維。就說你這個水谷吃到胃里以后，要經(jīng)過消化吸收，還要把它轉化為我們人體所能用的氣血精微，津液它需要靠元氣的鼓動。說：“天之大寶只此一丸紅日，一丸紅日高懸頭頂，人之大寶只此一息真陽，這個真陽就是元陽。”真陽和元陽在哪里呢，它在我們的少腹部，那就是通常我們說的丹田部位、關元穴這個部位，臍下三寸。我們說水谷吃到我們的胃里邊以后，它要經(jīng)過消化，還要吸收，還要進行轉化，轉化成我們人體能夠利用的氣血和津液。人體能夠利用的這些氣血津液產(chǎn)生以后，還要輸布到全身，要讓全身的各個組織器官、四肢百骸、肌肉、五官、九竅來用。用完以后把它再排泄出去。這個功能過程，它是一個消耗的過程，它是非常需要元氣的推動和揮發(fā)，它是要消耗元氣的。你想你吃的東西太多了，元氣就要加大馬力，來推動所有的臟腑在中焦拼命的推動脾胃的運化，在上焦要推動心肺，在下焦要推動大腸和膀胱。所以你老是超負荷的攝入營養(yǎng)，就是營養(yǎng)過剩、食量太大的話，慢慢慢慢就把這個元氣給消耗掉了。所以古人說的水谷和元氣是不相兩立。你吃的太多，營養(yǎng)過剩，帶來的結果是很肥胖，全身沒力。飲食不科學會給人體產(chǎn)生不良的后果，現(xiàn)代生活中，除了營養(yǎng)過剩外，還有哪些飲食習慣會對身體產(chǎn)生不良的后果呢？不同的體質在飲食上又該注意什么呢？那么還有就是營養(yǎng)不足，營養(yǎng)不良。這種情況在現(xiàn)代社會相對來說沒有以前那么多。就我個人的經(jīng)驗來說，最常見于從小養(yǎng)成了一個不良的飲食習慣，就比較偏食這是一個，還有一個呢，就是節(jié)食。長期的控制飲食，尤其是年輕的女孩子，為了追求一個苗條，偏瘦的體型長期的節(jié)食。那么還有一些時裝模特、芭蕾舞演員非常要求形體，絕對是不能發(fā)胖的，所以長期的控制飲食，形成一種營養(yǎng)不足，營養(yǎng)不足的話，他會促成什么樣的體質呢（營養(yǎng)不良導致：氣虛的體質，陽虛的體質，虛弱的體質）。再一個我想說的就是，我們現(xiàn)代人的飲食里面咸味的攝取太多，就是飲食偏咸，吃了過多的鹽分的話對我們身體會產(chǎn)生非常深刻的影響。（鹽分過量導致：痰濕、陽虛）。還有現(xiàn)在我們的飲食里邊非常多肥甘厚膩之品。我們知道我們中華民族歷來是一個農(nóng)耕的民族，千百年來，我們的脾胃是以素食為主，肉食為輔的，可是現(xiàn)在呢，我們對肥甘厚膩的攝取，比我們的祖先要多的多。還有長期吃辛辣刺激的食物顯然它會促生和加重（濕熱，陰虛）濕熱的體質、熱性的體質，會加重陰虛體質的內熱。還有在飲食方面，經(jīng)常消夜的人就會引起痰濕，我們說陽氣在晚上它是需要休息的，陽氣在晚上它是潛藏的，它這個時候，不應該被調動起來消化食物，你如果老是宵夜的話，它會傷氣傷陽。（常吃宵夜導致：氣虛、陽虛、痰濕）另外一個，會促生痰濕體質。還有一個因為現(xiàn)在生活比較緊張，又喜歡熬夜，所以很多人喜歡睡懶覺，睡完懶覺以后工作起來非常地緊張，上學也很緊張，就不吃早餐會對體質產(chǎn)生什么影響呢，首先它影響我們的膽囊功能，我們知道一天之際在于晨，一天早上起來了，膽囊里邊儲滿了膽汁，它已經(jīng)蓄勢待發(fā)，為你早餐做好準備了，可是這個時候你又不吃，不吃你肯定影響肝膽的疏泄功能。我們知道肝膽在人體的里面，它是主氣機的舒暢的，就是你這個氣順不順，消化好不好大便排的順不順，情緒舒暢不舒暢，這個和肝膽的臟腑功能狀態(tài)非常有關系，你老是不能讓它在疏泄的時候疏泄。你就會形成一種氣郁的體質，另外你的這個肝膽老是在該疏泄的時候不能疏泄，他反過來它會影響消化功能。脾胃的功能就會受到影響，水谷就不能轉化為氣血而是轉化為痰濕，所以形成痰濕體質。所以現(xiàn)在很多人說我不吃早餐，我節(jié)食，我減肥。我就告訴大家你越不吃早餐，你越肥胖。你越不吃早餐，你的中餐和晚餐會變本加厲的吸收，所以這個早餐是一定要吃（不吃早餐導致：氣郁，氣虛，痰濕）。另外的一個就是可能我們很多人會忽視的就是食速太快。就是吃飯風卷殘云，一下子就吃完。這個速度太快它首先是形成積滯。形成這個積滯以后慢慢把這個脾胃給傷掉了。脾胃傷掉以后就形成痰濕體質。我們說脾是生痰之源，凡是脾胃一受傷，它可能會有兩種表現(xiàn)形式。一種是表現(xiàn)為氣血化源不足，這個人就發(fā)黃發(fā)瘦，還有一種表現(xiàn)為氣血不足的同時產(chǎn)生出大量的痰濕，那就造成這個人肥胖。又黃又胖，又沒有力量，又松馳。食速太快，時間久了，會對體質產(chǎn)生深刻的影響，對外形都會有影響，比如我們說食速非?？斓娜耍ǔＦつw都粗糙。在生活起居方面我們又應該注意些什么呢？我們從生活起居方面來說，如果說形體過于勞累，這個通常見于一些常年的從事體力勞動或者是一些職業(yè)運動員。常年的體力過于勞累呢，最終它會促生和加重虛性的體質。雖然我們可以看到一些體力勞動者體格看上去比較健壯，到了老年退休了如果詳細詢問他退休之前所長期從事的工作，如果是體力勞動者的話，你一定不要被他的外形所迷惑（就是說他的身體不一定好），因為長期的形體過勞通常會造成氣虛。（長期形體過勞導致氣虛、陽虛）在這里我舉一例子：我有一個病人他一開始頭非常疼，然后整個肩胛部，頸肩背后部僵硬疼痛，疼得他都睡不著覺，急著治其標，既然他這么痛，就要馬上給他止痛，因為我是針灸科嘛，什么止痛最快呢，我們知道，放血，那就給他放血。我當時記得給他放的是印堂、太陽、耳尖還有背后局部的壓痛點，阿是點，我們叫阿是穴，放出來的那個血是黑的，幾乎好像沒有紅的感覺了。血非常黑，局部瘀滯的非常明顯。從虛實上來說：他這個痛從局部來說，就是個實證。他的外形很粗獷，皮膚質感也很厚，一看確實像一個長期從事體力活動的人。他說他以前在車站，在碼頭做搬運工，大大咧咧的。但是他的舌象和他的脈象，牢牢的提醒我，放血只能放這一次，下面不敢再弄了。我當時是為了救急嘛，急則治其標，就把血一放，當時他就輕松了，很舒服。我對他的舌苔和脈象印象很深，他的舌象是一個典型的氣虛舌象，舌體胖大，但有明顯的齒痕。另外我們說中醫(yī)把脈，通常都是三個指頭，這三個指頭的位置叫寸、關、尺，一般來說最下邊的無名指，叫尺脈，是看腎臟的，我們說腎為先天之本，看腎的功能，尤其是腎氣腎陽，看腎臟功能的好壞。（尺腎，關脾，寸肺）他的脈象尺脈特別弱。從他的舌和脈像來說，提示這個人是腎氣不足，腎陽不足。就是他第二次再來治療，那也就不能再放血了。就給他用的是溫針的方法，溫炙的方法。除此之外，他說他夜尿特別多，大便不成形，胸還經(jīng)常悶，我就覺得他是一個腎陽虛，就是腰比較酸痛，夜尿很多。這個時候，我就給他用了背后的腎愈和命門三個穴位，一字排開，然后全部是用的溫針。為什么呢，因為我感覺到，他長期從事體力活動以后傷腎氣，傷了腎以后呢，雖然他局部表現(xiàn)為疼痛，是實證，你急則治其標，你治了以后，但是再拐過來的時候，你一定要注意他的體質，你這個時候不能再放血了，一定要用溫炙的方法。我們知道溫炙的方法（溫針的方法）在針灸里面它是偏補的，尤其是腎俞和命門這三個穴位。這個穴位性質本身它就偏補。結果整個治療過程非常好，他夜尿、頭痛，還有頸肩背的疼痛都得到了非常明顯的緩解。另外就是形體的過逸，形體就是不活動，不活動它會特別促成瘀血的體質。（長期形體過逸導致：氣郁，瘀血）形成郁滯比方說氣郁。那么另外還有一個，就是容易形成瘀血。這個好理解，我們都不動的話，形成瘀血體質，循環(huán)它就不好。那么還有人不動，他能量不消耗，所以這個時候吃進去的東西，它就轉化成痰濕。還有長期的神過勞，就是長期的用腦過度，這個是很傷人的氣和血。尤其是傷心脾兩臟（長期神過勞導致：氣虛、血虛），那會形成氣血不足的體質、氣虛血虛的體質。為什么在現(xiàn)代的社會中，陽虛的體質、濕熱的體質和郁滯的體質這么多見。這和全球的氣溫升高有關系。所以我們拿古人的話，“就叫做天以常火”，就是常年的氣溫偏高，人在這個環(huán)境里邊，陽氣就容易躁動，形成一種陽熱的體質。那么還有一個呢，我想特別提出來，就是我們現(xiàn)在和自然環(huán)境越來越疏離，夏天有空調，冬天有暖氣。尤其是夏天空調的使用，（長期使用空調導致：痰濕、瘀血）對我們的體質產(chǎn)生了非常深刻的影響，為什么呢？中國所處的這個緯度使得我們中國的絕大多數(shù)的省份，氣候特點是：春夏秋冬四季分明，春生、夏長、秋收、冬藏。春生夏長，它是一個能量消耗的過程，尤其是夏天，我們說夏天叫苦夏，無病三分虛。但另外一方面，它是人的生命必需，它一定要消耗，消耗完等于徹底打掃衛(wèi)生，打掃完以后，隨著秋天的氣溫下降，我們開始食欲增加，想吃東西了。而且想吃堅果，想吃花生，想吃一些油膩的東西，這個時候就要進補，所以夏天消耗秋天補，是一個天道，是自然規(guī)律。夏天汗出，它是散濕的一個很重要的一個途徑，這個時候你該汗出，你夏行秋令，一進到空調房間汗給收了，該出汗你不出汗，該消耗你不消耗，好了，里邊堆滿了垃圾，堆滿了痰濕，積滯。到秋天了以后，氣溫一下降又想吃，再往里補，冬天的時候又想進補了，秋冬進補嘛。夏天你不消耗，不打掃衛(wèi)生，秋冬天你又進補，年復一年，你不是積滯嗎。你不是痰濕嗎。你的體內環(huán)境怎么能干凈呢。這個時候我們就很喜歡給他刮痧，很快出痧出的很歷害。就輕輕一刮那個血泡都出來了。一放里邊全是紫黑的血。我們說現(xiàn)在有一種說法，說體質酸化，代謝產(chǎn)物排泄不出去。內環(huán)境太臟了，這個空調的使用它對我們現(xiàn)代人的體質的影響會越來越大，甚至我覺得很多疾病的產(chǎn)生，實際上追根溯源的話，和空調的使用有關，不僅僅是頸椎病，我覺得很多代謝性疾病都可以追到這方面來。第三講 如何判斷體質那么怎樣去判斷體質呢，我們說很簡單，實際上你只要有一個正常的感觀系統(tǒng)就可以了。中醫(yī)診斷它有一個基本的原理。（中醫(yī)認為：有諸內必形諸外。靈樞外揣）它會通過各種途徑，向外散發(fā)信息。中醫(yī)診斷體質，判斷疾病的基本原理，就是有諸內必形諸外。就是你有健康的臟腑氣血，你必然有相對好的，健康的外形，你的臟腑功能氣血失調于內，它一定會通過五官，皮膚，形體，情緒反應在外，告訴你，我生病了。中醫(yī)在兩千多年的發(fā)展過程當中，在望、聞、問、切方面，積累了非常大量的經(jīng)驗，作為一個真正的中醫(yī)醫(yī)生，他應該是一個感官非常發(fā)達，非常敏銳的一個醫(yī)生，就眼力很夠，聽力很夠，嗅覺敏感，切診，手的感覺非常到位。我覺得比較遺憾的就是我們中醫(yī)的感觀的敏銳度慢慢地退化了，我覺得這個非?？上б驗槲覀冎?，中醫(yī)養(yǎng)生也好，中醫(yī)治病也好，首先它是強調因人而異，辨證施治。你怎么樣因人，你怎么樣覺查到人和人之間的差異，體質的差異，你怎么樣去辨別，中醫(yī)靠的主要就是感官，靠望、聞、問、切。它所有的理論基礎，所有的治療體系，方藥和方法，就是和這個接軌的，它是一系列的。你如果從源頭上對人體的認識，對疾病的認識，對證候的辨別方面，你都喪失了望、聞、問、切的敏銳的感覺，那么會非常妨礙你下面對人體的分析和認識、對疾病的判斷、對證候的判斷。一直到最后，具體方法的選擇，方藥的選擇，它都會受影響。所以我想呢，我們應該把自己的感官鍛煉得非常敏感，感觀敏感以后，你才會對古人書上說的一些很微細的癥狀，很獨到的觀察，你會發(fā)自內心的非常嘆服。古人的觀察非常到位，非常細膩。所以我們要想觀查我們的體質是什么樣的體質，我們就把我們的五官調動起來，把我們的感官調動起來，并且把它變得比較敏銳。這個時候你就可以比較準確地把握你自己的體質。（觀察體質的方法：望，我們在體質的判斷里面主要是望面色、望神態(tài)、望皮膚、望形體、望毛發(fā)、望舌象，望五官。問，我們主要是問什么呢，主要是問二便、問食性、問家族史。聞，主要是聞氣味，聽聲音。切呢，主要是摸脈。）可能有的人說，那都是你們專業(yè)醫(yī)生的事情，我們怎么能夠做到呢？不要急，我會告訴你很簡單的，我會用比較通俗的語言告訴你怎么去觀察。很多人由于不了解自己屬于什么樣的體質，盲目地進補，反而給身體帶來一些不良后果。那么，我們怎么樣來判斷自己屬于什么樣的體質呢？看形體，假如說這個人的形體很胖，中醫(yī)有句話叫做：胖人多痰濕，瘦人多內熱。所以你就從他的體態(tài)非常胖你就可以看出這個人大概是個痰濕體質。胖人多數(shù)是痰濕體質，雖然有一些報道上說，肥胖也有陰虛體質，但是就我個人的臨床感覺來說，我還真沒發(fā)現(xiàn)過真正意義上的單純性的肥胖屬于陰虛體質的。因為陰虛體質的機理和肥胖發(fā)生的機理它是扭著的，陰虛它是內熱，內熱它就消耗多，細胞好像細粒體，細胞特勤奮，消耗能量。那么肥胖呢，它正好相反。那這個胖又要分了，如果胖一摸上去，這個肉很結實，行動起來還蠻靈活，那你知道它這個胖很可能是濕熱，痰濕。但氣虛不明顯。有的人胖呢，給人感覺很慵懶，動作拖泥帶水，走路拖拖沓沓。一屁股坐那兒整個人顯得很慵懶，很沉重，那你就應該知道這個人痰濕重，氣虛重。那這個人的體質就是氣虛加痰濕。那么還有就是瘦，這個人很瘦，我們就知道他是一個虛性的體質。如果又瘦、肌肉又松軟、臉又黃黃的、說話氣若游絲、語聲低怯。那你知道這個人他是以氣虛的體質為主。有的人很瘦、精瘦，很靈活，精力充沛，那你就可以知道，這是一個陰虛內熱的體質。另外，我們從神氣上來說，我們知道凡是體質有熱的因素在里邊，通常這個人是興奮的、躁動的、波動的、容易煩躁的、容易被激惹的。如果這個人的體質里面邊它是偏于虛的，尤其是氣虛、陽虛，那么多數(shù)的人的神它偏于安靜、偏于消沉。如果他的體質比較膩滯，所謂的痰濕郁滯，那么這個人的神呢，我們說比較容易反應遲鈍一些，就是有一點呆的感覺，反應緩慢。再一個我們看面色，如果這個人看上去面色偏黃，這個人不是血虛就是偏濕，偏于濕，有濕氣，素體有濕。可能是溫熱，也可能是有痰濕。那么假如他是濕熱的話，是皮膚又油膩又黃（面色油膩又黃，濕熱體質）；如果說他皮膚干燥，黃，就是皮膚又干又黃，我們知道這個人是一個氣虛血虛的體質（看面色：面色黃且干燥，氣虛、血虛體質）；如果面色發(fā)白，就是晄白也不是蒼白。我們知道面色蒼白通常都是急性的大出血他會面色蒼白，人體處于很緊張的應急狀態(tài)他出現(xiàn)這個蒼白的面色。所謂晄白就是缺乏血色又沒有光澤，那么這種白通常就是陽氣虛的表現(xiàn)（看面色：面色刉捉晄白，陽虛體質）；那么還有的人的面色發(fā)暗的，口唇也發(fā)暗，瘀血。（看面色：面色發(fā)暗：瘀血體質。）再有我們看舌象，舌象它是比較能反映人體內在的一些本質性的變化的，尤其是舌體的大小，舌質的顏色，它是比較能夠反映一些本質的問題的。比如說我看這個人的舌象，舌體通常比較大，舌頭一伸出來，整個下牙床全部都蓋住。如果這個舌頭又大，顏色又淡，虛的（看舌象，舌體大，顏色淡：虛性體質）；舌體又大顏色又紅，熱性體質，而且肯定食欲旺盛（看舌象：舌體大，顏色紅：熱性體質）；如果舌體很瘦小，在瘦小的同時它又有一種微軟，氣血虛（看舌象：舌體小而軟，無力：氣血虛。）；如果說舌體小，但是很紅，舌苔也不是很多，陰虛，或者是有內熱（看舌象，舌體小而紅，陰虛、內熱。）；如果舌苔很厚，不是濕熱，就是痰濕（看舌象，舌苔厚：濕熱、痰濕體質，）；如果沒有舌苔，那我們知道，這是一個陰虛的體質（看舌象，無舌苔：陰虛體質的舌象）?？催@個人的目光也是這樣，如果目光看上去比較炯炯有神，那我們說這個體質是一個偏于熱性的體質，或者說一個實性的體質，平和的體質；如果這個人目光上看上去沒有神，那就是一個虛性的體質。（看眼睛，目光有神，熱性，平和體質。目光無神：虛性體質。），氣虛、血虛、陽虛都會出現(xiàn)這個眼光沒有神；還有就是我們經(jīng)?？梢钥吹?，眼睛鞏膜上面經(jīng)常有脂肪沉淀，還有很細小的血絲，常年的都有，眼睛看上去比較渾濁，這種現(xiàn)象多見于瘀血的體質、痰濕體質和濕熱體質（看眼睛，眼睛渾濁：瘀血、痰濕、濕熱體質。）。那還有聽聲音，比如說氣息，說話聲音非常輕淺，氣若游絲，那就是個氣虛的人（聽聲音，聲音清淺：氣虛體質）；如果說話聲音底氣很足，比如說說話聲音中氣很足，通常這個是實性的體質、痰濕體質、或者是比較良好的體質，一個平和的體質。（聽聲音，聲音中氣足，實性、痰濕、平和體體質）。另外還有身上發(fā)出的味道，有的人經(jīng)常汗味體味特別大，汗味體味特別大說明兩種情況，一個是痰濕，一個是濕熱，（聞氣味，汗味體味大：痰濕、濕熱體質）；有的人說話經(jīng)常有口氣，有口氣也就提示著有內熱，有積滯，痰濕、濕熱和陰虛內熱的人最容易出現(xiàn)口氣（聞氣味，有口氣：痰濕，濕熱，陰虛體質。）。問二便，如果經(jīng)常性的小便發(fā)黃，就判斷這個人體質是偏熱的，偏于陰虛的（問二便，小便黃：陰虛體質）；如果小便經(jīng)常偏多，喝了水就要去廁所，夜尿又多，那我們知道這是個氣虛陽虛（問二便，小便多，夜尿多：氣虛、陽虛體質）；如果大便經(jīng)常的不成形，或者是對吃的東西很敏感，稍微吃錯了，吃辣椒也好，吃熱性的，寒性的，只要吃了以后，他覺得胃腸不舒服，第一個反應就是拉肚子，大便不成形，那我們知道這是個虛性的體質問二便：大便不成形：氣虛、陽虛體質）什么是虛性體質，主要是氣虛陽虛的體質會出現(xiàn)這種情況；如果大便經(jīng)常干結，并且小便黃與大便干結合在一起出現(xiàn)，這就是典型的濕熱體質，熱性體質。（問二便，小便黃，大便干結：濕熱體質）。另外我們也可以根據(jù)家族成員的身體狀況來判斷體質。假如說你的媽媽爸爸就是一個痰濕體質又肥胖，中心性肥胖，高血壓，糖尿病，你要小心，很可能你也是個痰濕體質，你早早地就要扼制痰濕體質的病理化，扼制痰濕體質明顯的偏頗，否則以后就會走你父母這條路了，所以你明白了這個體質之后，你盡早地要預防。那么還有一個切脈，一般人對中醫(yī)感興趣，你可以學一學脈象的一些基本的知識。我覺得這個對判斷你自己的身體狀況都有好處的，醫(yī)學要從醫(yī)生的手中解放出來，讓它走向大眾，你必須掌握一些基本的醫(yī)學知識尤其是中醫(yī)。你既然是個中國人，你有中國式的文化思維方式，你學中醫(yī)應該是不困難的。你比如說，你學一些基本的舌象判斷，學一些基本的脈象，你摸一些最基本的脈象。當你平靜了15到20分鐘以后，就開始打自己的脈象，如果這個脈象很有力，節(jié)奏也非常整齊，而且這個時候身體狀況是很好，最起碼反映，心肺功能非常好，氣是足的。身體狀況是好的。如果你摸起這個脈來，半天還摸不到，摸到最后，藏在里面呢，好不容易給它摸出來了，很細，若有若無，非常細。那你就是虛性體質（摸脈象，脈象細，若有若無：虛性體質。）。脈象細，口味又好的人，你要注意，他是特別容易發(fā)胖的一種體質。你如果摸這個脈象，像一根琴弦一樣，直直的這種琴弦，這個叫什么呀，這個叫弦脈。弦脈就意味著什么呢，通常就說明你的肝臟功能是偏強的，我們說這個弦脈叫肝脈（摸脈象，弦脈：肝臟功能偏強）所以肝的功能偏強，你要注意呵護好它，你如果不好好呵護它，就容易形成或者是加重瘀血體質和氣郁的體質。另外一個，摸起來這個脈就算在平靜狀態(tài)下，你比別人也快一些。那要注意，你就是屬于可能是偏熱一些（摸脈象，脈象快，體質偏熱。）。當然這個熱可能是實熱。也可能是陰虛內熱，屬于一種虛熱。如果脈象摸上去這個脈象明顯的就慢，這個時候，我們知道，是一個虛性的體質，陽氣虛的人，特別容易脈象偏慢（摸脈象，脈象慢，虛性，陽虛體質。）。上面我就從中醫(yī)的望、聞、問、切這幾個方面，教一些很簡單的判斷這個是屬于什么類型的體質，當然你現(xiàn)在聽起來可能比較雜亂，這個不怕的，到下邊講每種體質的話，你一下就能把它們串起來的。痰濕體質原來是這種外形，這種皮膚，這種脈象，這種舌象。一下就串起來，思路一下就系統(tǒng)化了，在這里邊主要就是告訴你，判斷體質主要是從幾個方面，望、聞、問、切。那我們知道了體質是怎么形成的，又判斷出了體質，我們就要考慮怎么樣去改善體質。判斷自己屬于哪類體質之后，我們就要根據(jù)不同的體質特征，來維護自己的健康。當體質出現(xiàn)明顯偏頗的時候，我們應該怎樣改善自己的體質呢？首先當然最重要的，我們從體質的形成源頭來說，最重要的就是優(yōu)生優(yōu)育。在這個的基礎上，我們還要有一般意義上的健康生活方式，所謂一般意義上的就是大家都要遵循：三餐要規(guī)律，不要暴飲暴食，不要熬夜等等，飲食盡量的清淡，我們都要遵循。第三個就是個體化的辯證施養(yǎng)，就是養(yǎng)生措施的個體化。針對性更強。我們一生中，假如說你的體質明顯不足，虛性的體質，你在一生中有幾個時機是可以供你扭轉乾坤的。一個是婦女的產(chǎn)后，我們知道婦女在懷孕期間她體內的內環(huán)境，臟腑功能會進行一次大的整合，一次大的調動，那么如果說你產(chǎn)前懷孕期間你注意保養(yǎng)，產(chǎn)后坐月子的時候你注意保養(yǎng)，很可能你的體質會一下得到很大的改觀，所以我們可以看到很多女性，懷孕之前沒生孩子的時候看著病怏怏的，面部黃黃的，看著給我們感覺不怎么樣，但是懷完孕生完孩子之后，月子里保養(yǎng)得很好，一上班，孩子稍微大一點，提著包去上班了，容光煥發(fā)的，體質一下發(fā)生了非常大的變化。那么還有，有的婦女生孩子，通過月子的調整，她能使好多老病根，比方說哮喘一下就可以調整過來，就一下就消失了一樣，不用治它就好了。有的人會說這個婦女坐月子不科學了，人家西方人不坐，人家不照樣活得好好的。其實我覺得不應該，一方水土養(yǎng)一方人，中國的這個氣候，中國的這個環(huán)境，我覺得這個坐月子還是一定要講究。你坐月子你不注意保養(yǎng)的話，你很可能在月子里面落下病是最難治的。你好比說月子里邊落下這個腰酸腿疼啊，關節(jié)疼痛啊，我們說的這個痹癥。月子里面落下的這個偏頭痛，那個是很難搞的，非常難治的。（改善體質的關鍵階段：一，產(chǎn)后的康復）還有一個，就是大病之后的康復階段，病后的這個保養(yǎng)做到的話，它有可能改善非常好，非常好的能夠改善體質。（改善體質的關鍵階段：二，病后的康復）另外一個，假如這個孩子生下來的時候這個體質不是太好，那么后天的父母喂養(yǎng)非常重要。我們經(jīng)常可以看到生下來是一個早產(chǎn)兒，生下來的時候看上去并不是很好的一個小孩子，半歲之后抱出來整個像變了一個樣似的，白白胖胖的，歡樂活潑的，為什么呢，媽媽會養(yǎng)，帶這個孩子的奶奶媽媽會養(yǎng)，而有的小孩生出來白白胖胖的，先天給人感覺非常好，但是半歲一歲以后再抱出來，簡直不認識了，面黃肌瘦，頭發(fā)一摸是發(fā)澀的，為什么呢，后天媽媽沒喂養(yǎng)好，這孩子體質，本來是個先天稟賦挺好的體質，被搞壞了（改善體質的關