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一種提高血氧測(cè)量精度的算法提高測(cè)量精度的血氧飽和度生理模型透射式脈搏波血氧飽和度檢測(cè)的傳統(tǒng)模型是基于以下兩個(gè)假設(shè)的:假設(shè)一:動(dòng)脈血中血紅蛋白以兩種形式即氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白存在。而實(shí)際上,在建模過程中,忽略了碳氧血紅蛋白和高鐵血紅蛋白的影響,這使得測(cè)量所得的血氧飽和度高于血?dú)夥治鰞x測(cè)得的,特別是碳氧血紅蛋白和高鐵血紅蛋白含量越高時(shí),誤差越大。因此為了更準(zhǔn)確的測(cè)量血氧飽和度的值,我們需要在原有基礎(chǔ)上對(duì)吸光模型進(jìn)行改進(jìn),盡可能減少這些影響因素帶來的誤差。假設(shè)二:在線性測(cè)量方法推導(dǎo)過程中,當(dāng)吸光系數(shù)選為氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白吸光系數(shù)曲線交點(diǎn)附近時(shí),近似認(rèn)為兩者的吸光系數(shù)相等。此時(shí),線性方法顯然無法更準(zhǔn)確的測(cè)量血氧飽和度值。因此要用改進(jìn)的非線性測(cè)量方法解決這一非線性問題,以便更準(zhǔn)確地測(cè)量血氧飽和度。當(dāng)動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí),動(dòng)脈血的吸光光程發(fā)生變化,氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白對(duì)光強(qiáng)的吸收也隨之發(fā)生變化。同理,動(dòng)脈血中的其他成分如碳氧血紅蛋白、高鐵血紅蛋白等對(duì)光強(qiáng)的吸收也會(huì)相應(yīng)發(fā)生變化,只是比起氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白對(duì)吸光光強(qiáng)的影響,這部分的變化幅度較小。除此之外,動(dòng)脈周圍的組織、肌肉、骨胳和靜脈血對(duì)光強(qiáng)的吸收也會(huì)因動(dòng)脈的搏動(dòng)而變化,一起影響透射光強(qiáng)的變化。因此,在下面介紹的改進(jìn)的光吸收模型中,我們將充分考慮這三部分對(duì)光吸收量的影響,更全面地分析被測(cè)區(qū)域?qū)鈴?qiáng)的吸收過程。為了方便描述,我們作以下兩點(diǎn)假設(shè):一、假設(shè)整個(gè)透光區(qū)域的吸光光程為L(zhǎng)0,動(dòng)脈血管搏動(dòng)前,彈性腔半徑為l,搏動(dòng)后血管擴(kuò)張,邊長(zhǎng)增大l,如圖1所示,方形內(nèi)區(qū)域表示為動(dòng)脈血液,方形之外表示周圍組織、肌肉、骨胳及靜脈血。根據(jù)毛細(xì)血管的生理特性,我們認(rèn)為微型毛細(xì)血管的透射光強(qiáng)受血管形狀的影響可以忽略,故而可以用方形模型代替圓形模型進(jìn)行分析。二、動(dòng)脈中氧合血紅蛋白(HbO2)、還原血紅蛋白(Hb)、其他形式的血紅蛋白和物質(zhì)的吸光系數(shù)和濃度分別表示為,;,;,;動(dòng)脈血管周圍的肌肉、組織、骨胳、靜脈血等對(duì)檢測(cè)光的吸光系數(shù)及濃度分別表示為,則當(dāng)單位長(zhǎng)度光強(qiáng)為i0的單色平行光垂直照射被測(cè)組織時(shí),根據(jù)LambertBeer定律可得:動(dòng)脈搏動(dòng)前,透過該組織區(qū)域的透射光強(qiáng)為:搏動(dòng)后,透射光強(qiáng)重新表示為:為了方便表示,記 可得:當(dāng)時(shí),上式中可以忽略,因此,上式可以簡(jiǎn)化為記,可以看出IDC只與模型中的常量有關(guān),而與吸光路徑變化量l無關(guān),因此把它看作是透射光強(qiáng)的直流分量,而將透射光強(qiáng)的變化量I看作是交流分量,則:對(duì)上式取自然對(duì)數(shù):進(jìn)而可以得出: 由此可以看出,改進(jìn)的光吸收模型中,透過被測(cè)區(qū)域的光強(qiáng)變化率受動(dòng)脈血內(nèi)氧合血紅蛋白、還原血紅蛋白、其他形式血紅蛋白及物質(zhì)和管外物質(zhì)共同影響。基于該模型的提出的新檢測(cè)算法我們?cè)谌莘e脈搏波傳統(tǒng)吸光模型的基礎(chǔ)上對(duì)吸光模型進(jìn)行改進(jìn)和校正,把動(dòng)脈血中還原血紅蛋白、氧合血紅蛋白之外的物質(zhì)及動(dòng)脈血管周圍的肌肉、組織、骨胳、靜脈血以和外圍皮膚等物質(zhì)的影響考慮在內(nèi),更全面地分析容積脈搏波的吸光過程。與此對(duì)應(yīng),在血氧飽和度經(jīng)驗(yàn)測(cè)量公式的基礎(chǔ)上,根據(jù)改進(jìn)的模型,我們可以推導(dǎo)血氧飽和度的改進(jìn)計(jì)算方法如下:當(dāng)采用波長(zhǎng)分別為和的入射光照射被測(cè)人體時(shí),令則其中,;,;,分別為動(dòng)脈中氧合血紅蛋白(HbO2)、還原血紅蛋白(Hb)、其他形式的血紅蛋白和物質(zhì)的吸光系數(shù)和濃度;,分別為動(dòng)脈血管周圍的肌肉、組織、骨胳、靜脈血等對(duì)檢測(cè)光的吸光系數(shù)及濃度。當(dāng)動(dòng)脈血內(nèi)其他形式物質(zhì)m1及管外物質(zhì)m2的吸光系數(shù)及濃度變化較小時(shí),我們可以作以下處理,令其中,K11, K12, K21, K22分別是的氧合血紅蛋白HbO2和還原血紅蛋白Hb對(duì)應(yīng)于波長(zhǎng)、的修正系數(shù)。即從而,血氧飽和度的計(jì)算公式可表示為令,則血氧飽和度計(jì)算公式可重新表示為其中,分別是對(duì)應(yīng)于波長(zhǎng)、的還原血紅蛋白和氧合血紅蛋白的等價(jià)吸光系數(shù)。只要測(cè)定兩束光
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