急診室護(hù)士開展健康教育的做法和體會(huì).doc

急診室護(hù)士開展健康教育的做法和體會(huì)【關(guān)鍵詞】 急診室護(hù)士【摘要】 筆者結(jié)合本單位急診室護(hù)士開展健康教育的實(shí)踐，重點(diǎn)介紹了幾年來在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的一些有益做法和個(gè)人的體會(huì)。 關(guān)鍵詞 急診室護(hù)士 健康教育 做法 體會(huì) 急診室是醫(yī)院搶救急危患者的重要陣地，是門診工作的第一線，工作突出的特點(diǎn)就是一個(gè)“急”字。就診的重?；颊叽蠖喟l(fā)病快、時(shí)間緊迫、病種復(fù)雜，需在短時(shí)間內(nèi)分秒必爭(zhēng)、全力以赴地給予及時(shí)的搶救與處理。此時(shí)，患者和家屬一般都表現(xiàn)出三種心理狀態(tài):（1）急需了解疾病的診斷，病情的輕重，治療和預(yù)后;（2）由于突如其來的病痛致使他們常常表現(xiàn)出煩躁、焦慮、易怒和不知所措的情緒;（3）他們對(duì)醫(yī)務(wù)人員寄予莫大的期望和信任。因此，此時(shí)在積極搶救患者的同時(shí)也就是對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康教育的好時(shí)機(jī)。幾年來，我院急診室全體醫(yī)務(wù)人員通過不懈的努力，不失時(shí)機(jī)地對(duì)前來就診的患者和家屬開展了健康教育，取得了滿意的效果。 1 做法 1.1 急診分診處的宣教工作 急診分診護(hù)士的主要任務(wù)是指導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行分科掛號(hào)，護(hù)送患者去急診搶救室并通知相關(guān)醫(yī)生前來救治。在此期間分診護(hù)士可根據(jù)病情有針對(duì)性地給予患者和家屬提供相關(guān)的知識(shí)（如高熱患者要多飲水，頭部冷敷，進(jìn)高能量、高蛋白、高維生素飲食;呼吸系統(tǒng)疾病的患者不宜吸煙;高血壓和心臟病患者應(yīng)戒煙、戒酒等）。急診分診護(hù)士根據(jù)患者的疾病診斷，給患者發(fā)放?？萍膊〉慕】到逃幏?，并指導(dǎo)患者正確執(zhí)行處方中的醫(yī)囑，以利于早日康復(fù)。 1.2 急診搶救中的宣教工作 護(hù)士在為患者進(jìn)行急救搶救中，根據(jù)病情搶救的需要，指導(dǎo)患者如何配合現(xiàn)場(chǎng)的救治工作;講解患者和家屬急需了解的一些問題。例如對(duì)大咯血患者，要指導(dǎo)患者輕輕咯出氣管內(nèi)的殘留積血，并做好心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒，減輕咯血癥狀，防止窒息的發(fā)生;癔癥患者來院時(shí)往往表現(xiàn)為張口深大呼吸，全身顫抖不能自控，甚至出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷麻木。上述諸癥均系由于過度通氣引發(fā)呼吸性堿中毒所致。此時(shí)護(hù)士要指導(dǎo)患者改張口呼吸為閉口呼吸，同時(shí)進(jìn)一步了解發(fā)病的原因，有針對(duì)性的進(jìn)行心理治療，分散患者的注意力;給予心理疏導(dǎo)，解開“心結(jié)”，促使癥狀的緩解，還要幫助患者建立健康的世界觀，以免以后再次復(fù)發(fā)。 1.3 急診室候診區(qū)的宣教工作 在急診室候診區(qū)設(shè)置音像設(shè)備，循環(huán)播放常見病、多發(fā)病的預(yù)防保健知識(shí)，如何建立健康的生活方式，一些常見重癥、急癥的應(yīng)急自救方法等。在急診室候診區(qū)設(shè)立健康教育宣傳欄或張貼健康教育的相關(guān)圖片，并定期更新相關(guān)內(nèi)容。營(yíng)造健康教育氣氛，使患者和家屬可以看到各種疾病的預(yù)防和保健知識(shí)，在潛移默化中得到良好的健康教育。 1.4 媒體宣教 急診室的護(hù)士根據(jù)自己在工作中積累的經(jīng)驗(yàn)，撰寫更加具體、更加實(shí)際有用的防病治病知識(shí)，提供給報(bào)社和電視臺(tái)使用，利用媒體向廣大群眾進(jìn)行健康教育，進(jìn)一步拓展健康教育的空間和力度。 1.5 開展義務(wù)教育，充分發(fā)揮急診室護(hù)士的作用 醫(yī)院在急診室安裝咨詢電話，24h開通，白天由分診護(hù)士負(fù)責(zé)、晚上由急診值班護(hù)士負(fù)責(zé)接聽電話。對(duì)于來電咨詢，要求護(hù)士耐心、細(xì)致、準(zhǔn)確地給予回答，對(duì)于自己還不很清楚的問題，應(yīng)該記錄下來，并和有關(guān)專家聯(lián)系，給患者一個(gè)滿意的答復(fù)。 2 體會(huì) 護(hù)理健康教育是護(hù)士針對(duì)服務(wù)對(duì)象的生理、心理、社會(huì)的適應(yīng)能力等方面進(jìn)行的教育，實(shí)施健康教育，是深化護(hù)理改革內(nèi)涵的重要體現(xiàn) 1 。健康教育也是一種治療方法，對(duì)各種治療具有增效作用，因此做好健康教育工作是全體醫(yī)務(wù)人員責(zé)無旁貸的義務(wù)。幾年來健康教育的實(shí)踐證明，領(lǐng)導(dǎo)的重視和護(hù)理人員對(duì)開展健康教育重要意義的認(rèn)識(shí)是做好這項(xiàng)工作的重要保證;同時(shí)筆者也深深感到，在不斷取得健康教育的成果時(shí)，護(hù)理人員對(duì)健康教育重要內(nèi)涵的理解又進(jìn)一步加深?？梢娊】到逃墓ぷ鞒晒蛯?duì)健康教育意義認(rèn)識(shí)水平的提高是一個(gè)相互促進(jìn)的互動(dòng)過程。 護(hù)士作為主要的健康教育實(shí)施者，其施教能力必將直接影響著教育效果 1 ，要搞好健康教育工作、不斷提高健康教育水平，就要求全體護(hù)士努力學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力和水平。幾年來的健康教育實(shí)踐，使我院護(hù)理人員的醫(yī)學(xué)理論水平、護(hù)理操作能力、與患者的溝通技巧等方面都取得了大幅度的提高;護(hù)士健康教育能力的提高，保證了患者健康教育的效果 1 。 良好的溝通技巧是開展健康教育的前提 2 ，良好的技術(shù)和全面的知識(shí)是維系溝通效果的紐帶，嫻熟的技能是取得患者信任、建立和維持良好的護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié) 3 。通過細(xì)致的病情觀察，以良好的溝通技巧獲得病情信息，采取恰當(dāng)、準(zhǔn)確的健康教育方法，可增進(jìn)護(hù)患之間的合作關(guān)系，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，提高患者的滿意度。通過健康教育的實(shí)施，我科的患者滿意率長(zhǎng)期保持在98%以上。 參考文獻(xiàn) 1 張振路.提高護(hù)士健康教育能力的實(shí)踐與成效.中華護(hù)理雜志，2004，10（39）:10. 2 戴喜玲.對(duì)精神病人進(jìn)行健康教育的思路.中華護(hù)理雜志，199