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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格實(shí)踐能力能力提升試卷D卷考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是( )。 A. 術(shù)前23天進(jìn)流質(zhì)B. 術(shù)前3日服青霉素C. 應(yīng)用維生素KD. 術(shù)前清潔灌腸E. 術(shù)前口服番瀉葉2、關(guān)于T管引流病人護(hù)理不正確的是( )。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時(shí)可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天3、下列哪種藥物不是脫水利尿劑( )。A、20%甘露醇B、利尿酸鈉C、速尿D、11.2%乳酸鈉E、尿素4、心源性水腫的主要致病因素是( )。A. 心律失常B. 醛固酮水平下降C. 液體自毛細(xì)血管內(nèi)滲透至組織間隙的量少于回吸收的量D. 右心功能不全E. 有效循環(huán)血量減少5、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是( )。A、空氣栓塞B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重E、枸櫞酸鈉中毒6、法洛四聯(lián)癥患兒,缺氧發(fā)作時(shí)宜采取的體位是( )。A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 下蹲位D. 半臥位E. 膝胸臥位7、食管癌病人的典型臨床表現(xiàn)為( )A.胸骨后針刺樣痛B.進(jìn)食哽噎感C.胸痛,聲音嘶啞D.進(jìn)行性吞咽困難E.進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良8、預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)( )。A.限制飲水量B.預(yù)防細(xì)菌引起的上呼吸道感染C.預(yù)防性使用抗生素D.監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫E.限制病人戶外活動(dòng)9、急性顱內(nèi)壓增高患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時(shí),脫水劑的應(yīng)用頻率應(yīng)為( )。 A. 每6小時(shí)一次B. 每4小時(shí)一次C. 每2小時(shí)一次D. 每小時(shí)一次E. 每30分鐘一次10、胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于( )。A.一根肋骨多處骨折B.胸骨骨折C.鎖骨骨折D.多根多處肋骨骨折E.胸肌大面積損傷11、最危急的心律失常類型是( )。A.竇性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心室顫動(dòng)12、適于面罩吸氧法治療的病人是( )。A.大面積燒傷B.心絞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.張口呼吸13、長(zhǎng)期進(jìn)行肌內(nèi)注射的病人,護(hù)士在注射前要特別注意( )。A、評(píng)估病人局部組織狀態(tài)B、針梗不可全部刺入C、詢問病人有無過敏史D、認(rèn)真消毒病人局部皮膚E、病人體位的舒適14、舟狀腹,最常見于( )A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結(jié)核性腹膜炎15、護(hù)士指導(dǎo)梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是( )。A、避免心衰B、避免出血C、防止暈厥D、防止栓塞E、防止抽搐16、胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期,主要表現(xiàn)為胎動(dòng)( )。A.減弱B.消失C.增強(qiáng)D.頻繁E.次數(shù)減少17、使用紅外線烤燈時(shí),錯(cuò)誤的操作是( )。A、對(duì)病人的情況進(jìn)行評(píng)估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時(shí)間為20-30minE、注意觀察病人反應(yīng)18、慢性腎衰出現(xiàn)高鉀血癥的最有效的處理措施是( )。 A. 速尿200mg,靜脈推注B. 降壓C. 應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D. 血液透析E. 強(qiáng)心19、新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是( )。 A. 腦膜炎雙球菌B. 肺炎鏈球菌C. 流感嗜血桿菌D. 大腸埃希菌E. 乙型溶血性鏈球菌20、秋季腹瀉的病原體是( )。 A. 柯薩奇病毒B. 輪狀病毒C. 白色念珠菌D. 致病性大腸埃希菌E. 金黃色葡萄球菌21、護(hù)士對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行病情觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重( )。A.低熱盜汗,顴部潮紅B.軟弱疲乏,精神不振C.食欲減退,體重減輕D.高熱不退,脈搏快速E.胸悶不適,咳嗽咳痰22、屬于膀胱結(jié)石的典型癥狀的是( )A.肉眼血尿B.腹部絞痛C.排尿中斷D.惡心、嘔吐E.會(huì)陰部下墜感23、某人是剛參加工作的護(hù)士,第一次收集資料與患者交談就失敗了,請(qǐng)分析造成失敗的原因( )。 A. 熱情介紹自己B. 儀表大方整潔C. 表情沉著、從容D. 選擇患者吃飯時(shí)交談E. 耐心向患者解釋24、搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確( )。A、口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B、用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理C、搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D、搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確E、醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道25、對(duì)青少年痤瘡的護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A.多吃清淡食物B.不吸煙,不飲酒C.保持樂觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內(nèi)容物26、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí),如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮( )A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥27、患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí),下列動(dòng)作應(yīng)予以糾正的是( )。A.吸氣時(shí)腹部盡力挺出B.呼氣時(shí)腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼28、某肝硬化病人因食道胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡(jiǎn)便有效的止血措施( )。A.鹽水洗胃B.靜滴腦垂體后葉素C.應(yīng)用三腔二囊管 D.口服去甲腎上腺素溶液E.靜滴酚磺乙胺(止血敏)29、在護(hù)理診斷陳述的PES公式中“S”表示( )。A、分類B、診斷名稱C、相關(guān)因素D、臨床表現(xiàn)E、主訴30、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時(shí)內(nèi)為宜B.11.5小時(shí)為宜C.22.5小時(shí)為宜D.2.53小時(shí)為宜E.33.5小時(shí)為宜31、慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中,一日不慎漏服一次,此時(shí)患者應(yīng)該( )。A.在下一次服藥時(shí)補(bǔ)服B.不要補(bǔ)服,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥C.發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥D.發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的半量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥E.發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥32、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏的過緊可使( )。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低33、需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的腸梗阻是( )。 A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉(zhuǎn)C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲性腸梗阻34、特發(fā)血小板減少性紫癜護(hù)理體檢可見的主要表現(xiàn)是( )。A. 口周皰疹B. 尿血C. 肝大D. 月經(jīng)過多E. 皮膚黏膜出血35、利多卡因治療心律失常的主要機(jī)制是( )。A.阻滯鉀通道B.阻滯受體C.阻滯鈣通道D.阻滯受體E.阻滯鈉通道36、代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為( )。A、深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E、吸氣和呼氣均感費(fèi)力37、無菌持物鉗的正確使用方法是( )。 A. 可夾取任何物品B. 取放無菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合C. 門診換藥室的無菌鉗,每周消毒一次D. 到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E. 使用時(shí)持物鉗鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)38、少尿是指24小時(shí)尿量少于( )。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml39、胎膜早破的護(hù)理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )。 A. 立即聽胎心并記錄破膜時(shí)間B. 臥床休息,抬高臀部C. 注意羊水的性狀和顏色D. 超過12h尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給抗生素E. 一旦臍帶脫垂,可等待自然分娩40、為昏迷病人插胃管時(shí),當(dāng)胃管插至?xí)撞繒r(shí),要將病人頭部托起,其目的是( )。A、減輕病人痛苦B、避免損傷食道粘膜C、避免病人惡心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛,便于插入41、妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是( )。A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿頻E.尿痛42、癲癇病人強(qiáng)直陣痙攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是( )。A.某種活動(dòng)突然中斷B.意識(shí)喪失和全身對(duì)稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作,且有意識(shí)障礙D.機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E.表情呆滯,肌肉強(qiáng)直43、不屬于青春期保健重點(diǎn)的是( )。A.合理營(yíng)養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計(jì)劃免疫E.法制教育44、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是( )。A、0.2%過氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇45、對(duì)進(jìn)行胃鏡檢查的患者下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確( )。A、檢查前禁食12小時(shí)B、檢查前半小時(shí)給予阿托品皮下注射C、檢查前協(xié)助患者摘除義齒D、檢查后無需禁食,可進(jìn)少量流質(zhì)E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會(huì)自行消失46、腦出血患者的誘發(fā)因素不包括( )。A. 情緒激動(dòng)B. 重體力勞動(dòng)C. 酗酒D. 血液黏稠度高E. 用力排便47、3級(jí)高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 48、下列不屬于護(hù)理診斷的是( )。A. 潛在并發(fā)癥:出血B. 體溫過高:與肺部感染有關(guān)C. 有受傷的危險(xiǎn):與頭暈有關(guān)D. 便秘:與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)E. 知識(shí)缺乏:缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)49、執(zhí)行慢性胃炎患者的醫(yī)囑時(shí),使用前應(yīng)著重與醫(yī)生進(jìn)行溝通的藥物是( )。A、消膽胺B、山莨菪堿C、雷尼替丁D、強(qiáng)的松E、多潘立酮50、腎病綜合征治療過程中,可減少尿蛋白排泄并延緩腎功能損害的常用藥物是( )。A.噻嗪類利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.細(xì)胞毒藥物E.環(huán)孢素A A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來,胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭2、某患者因腦出血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)的護(hù)理技術(shù)是( )。A.更換敷料B.測(cè)量血壓C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)E.皮下注射3、患者,男性,68歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前處于穩(wěn)定期,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是( )。A.立位,上半身略前傾B.用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣C.吸氣時(shí)腹壁下陷,呼氣時(shí)腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時(shí)間比例為1:21:3E.每日23次,每次1020分鐘,每分鐘呼吸保持在78次4、某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心,但無嘔吐。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞2109/L,血小板150109/L。該患者的護(hù)理問題不包括( )。A、潛在的感染B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無耐力D、舒適的改變:發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血5、患者女,42歲,因心悸水腫,端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病護(hù)理采集健康史時(shí),針對(duì)病因,首先應(yīng)該詢問患者的是患者有無( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史6、患者女,36歲。因車禍造成腎挫裂傷,若行非手術(shù)治療,其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路,及時(shí)補(bǔ)充血容量7、某產(chǎn)婦,29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要( )。A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年8、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時(shí)入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育9、患兒男,1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐,反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅10、患者男性,23歲。抗結(jié)核治療3個(gè)月,低熱、盜汗、乏力均已消失,患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈,準(zhǔn)備停約。此時(shí)最重要的措施是指導(dǎo)患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營(yíng)養(yǎng)D。堅(jiān)持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離11、患兒男,生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn),匯聚成小片,家長(zhǎng)稱不易拭去。目前患兒飲食正常,無全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是( )。A.2%利多卡因B.3%過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚肝油12、患者女性。78歲,癱瘓3年,為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩13、劉先生,78歲,頭高足低位,此蒔導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是( )。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力14、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護(hù)士應(yīng)該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘15、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長(zhǎng)期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,首先應(yīng)該考慮發(fā)生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良16、患者女,35歲,職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院,醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?,F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護(hù)士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反應(yīng)C.潑尼松的不良反應(yīng)D.布洛芬的不良反應(yīng)E.未按照醫(yī)囑服藥17、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息18、患者,女性,48歲?;家倚透窝?0余年,肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,肝大,質(zhì)硬,表面凹凸不平,移動(dòng)性濁音(+)。該患者可能并發(fā)( )。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征19、某13歲男孩,今出現(xiàn)不聽父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨(dú)立性增強(qiáng)C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動(dòng)20、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆( )。A. 雙側(cè)瞳孔不等大B. 心率加快,血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁,嗜睡21、劉先生,45歲,失血性休克,正在進(jìn)行擴(kuò)容療法,中心靜脈壓監(jiān)測(cè)為ScmH20,血壓7050mmHg,應(yīng)( )。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強(qiáng)心劑22、患者男,28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)首先重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是( )。A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、維持藥物治療E、參與社會(huì)工作23、張女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對(duì)其實(shí)施( )。A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護(hù)性隔離24、患者女,23歲,有長(zhǎng)期癲癇病史,來院前6小時(shí)內(nèi)發(fā)作2次,到院后又有一次全身性大發(fā)作,歷時(shí)2分鐘,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài),宜采取的治療是( )。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥(魯米那)10mg肌內(nèi)注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射25、劉先生,28歲,上腹部疼痛2天,進(jìn)食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為( )。 A. 禁食B. 低糖流質(zhì)C. 低脂流質(zhì)D. 低鹽流質(zhì)E. 低脂普食26、某產(chǎn)婦,妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查,此時(shí)一般不主張進(jìn)行的檢查是( )。A.測(cè)量血壓B.胎心監(jiān)護(hù)C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查27、患者男性,51歲,任輸液過程中突然感劍胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)=重發(fā)紺,其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強(qiáng)心劑E.低血容量休克 立即補(bǔ)允血容量28、患者女,40歲。因觸電導(dǎo)致意識(shí)喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是( )。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上29、患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示(圖片暫缺)。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O30、某初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道流液10小時(shí)入院待產(chǎn),入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是( )。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始31、患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是( )。A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E.血壓下降,脈搏細(xì)速,呼吸急促32、患兒男,5歲。近來飲水量增多,適量增加,但體重下降,同時(shí)倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。該患兒最可能的診斷是( )。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥33、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵?)。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉34、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時(shí)間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前35、患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息36、患者,男性,52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中,對(duì)治療酒精中毒無效的是( )。A反復(fù)洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質(zhì)37、患者女,53歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,接受藥物治療。近日因天氣變濕冷,手指間關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí),同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是( )。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)活動(dòng)度E.增加手關(guān)節(jié)活動(dòng)量38、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、李先生20歲,踝關(guān)節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應(yīng)選用( )。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋40、患者女,28歲,乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白80gL,為改善貧血癥狀最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動(dòng)物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶,紫菜及低蛋白飲食42、王某,患型糖尿病,需長(zhǎng)期注射胰島素,出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射,進(jìn)針角度30-40D、注射區(qū)皮膚要消毒E、進(jìn)針后不能有回血43、患者女性,27歲,產(chǎn)后3周體溫升高,右側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動(dòng)感。最主要的處理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時(shí)切開引流E全身應(yīng)用抗生素44、某孕婦,30歲,孕36周,主訴近兩天胎動(dòng)時(shí)感腹痛明顯,查體:胎位LOA,頭先露,胎心率140次,羊水指數(shù)6cm,孕婦情緒緊張,擔(dān)心會(huì)影響胎兒,護(hù)士首先要做的是( )。A.安慰孕婦,向其講解相關(guān)知識(shí)B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查C.教會(huì)孕婦自我檢測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關(guān)注B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水量E.讓孕婦回家取左側(cè)臥位45、某9個(gè)月男嬰,腹瀉2天,大便每日1516次,蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評(píng)估指標(biāo)不包括( )。A、精神狀態(tài)B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟46、患兒男,15個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是( )。A.氧流量1L/min,氧濃度40%B.氧流量24L/min,氧濃度50%C.氧流量56L/min,氧濃度60%D.氧流量78L/min,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度80%47、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無效48、患兒女,1.5歲。皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口( )。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘49、患者男,56歲,主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余?;颊咂綍r(shí)活動(dòng)后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3-5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天出院,遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于( )。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類50、患者女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為GraVcs病,主要護(hù)理問題是( )。A.營(yíng)養(yǎng)失涮:低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險(xiǎn) A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓筠D(zhuǎn)為淺慢,經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停,又重復(fù)上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為( )。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C(jī)制是( )。A.呼吸中樞興奮性增強(qiáng)B.高度缺氧刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強(qiáng)D.二氧化碳濃度降低刺激主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器一段時(shí)間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時(shí)間后,又開始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為( )。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸2、息兒男一歲,發(fā)熱1 O小時(shí)。體溫39.5,來醫(yī)院就診時(shí),突然m現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頷軟尢抵抗。該患兒白先應(yīng)考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護(hù)理問題足( )A.窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥:腦功能障礙3、患者男,22歲。HIV陽性,因患風(fēng)濕性心臟病住院。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,呼之不應(yīng),立即呼救,觸摸頸動(dòng)脈無搏動(dòng)。護(hù)士首要采取的措施是( )。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停,此時(shí)最適宜的輔助呼吸方法是( )。A、鼻導(dǎo)管給氧B、口對(duì)口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸4、患者女性,45歲。3個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊,近1個(gè)月來腫塊逐漸增大,故來院就診。體檢:左側(cè)乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊,邊界不清,表面不甚光滑,活動(dòng)度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷(為近期出現(xiàn));同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)散在、可推動(dòng)的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。下列檢查對(duì)確診最有價(jià)值的是( )。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導(dǎo)管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位( )。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房?jī)?nèi)上象限D(zhuǎn).乳房?jī)?nèi)下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為( )。A.期B.期C.期D.期E.晚期5、患者男性。82歲。肺心病,近半個(gè)月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸網(wǎng)難加重,恍惚。煩躁不安。查體:體溫 36.4,脈搏120次/分,血壓1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對(duì)患者進(jìn)行吸氧,下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧6、患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是( )。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營(yíng)養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌,給予化療,輸注化療藥物需要建立靜脈通道,首選的液體為( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)7、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,患者心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該患者正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起8、患者女性,23歲,因一男青年開玩笑時(shí)對(duì)她說丁一句“I love y0u”而堅(jiān)信對(duì)方深愛上她了,雖然對(duì)方明確表示只是開玩笑,患者仍然堅(jiān)信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想E.強(qiáng)迫觀念此癥狀是( )A.知覺障礙B.感覺障礙C.思維內(nèi)容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙9、患者女,57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探查,T型管引流術(shù)。術(shù)后針對(duì)T型管引流的護(hù)理措施,不妥的是( )。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時(shí)仍然不能將T型管拔除,不妥的出院指導(dǎo)是( )。A.穿柔軟寬松衣物,以防引流管受壓B.避免過度勞動(dòng),以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴,以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異?;蚬艿烂摮鰬?yīng)及時(shí)就診10、患兒男,3歲,從生后3個(gè)月開始出現(xiàn)口唇青紫,并逐漸加重,活動(dòng)后,喜蹲踞。查體:胸骨左緣第3肋問有級(jí)粗糙的收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)箭未閉D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后,出現(xiàn)面色青紫,呼之不應(yīng),可能是( )A.肺動(dòng)脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷11、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%12、患者男性,52歲,肝硬化,大量腹水。人院后給予利尿劑治療,腹水量明顯減少,但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語不清等癥狀。根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人,每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑,利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒13、患者女,25歲,孕8周,先天性心臟病,妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動(dòng)受限制,活動(dòng)后感覺心悸、輕度氣短,休息時(shí)無癥狀?;颊攥F(xiàn)在很緊張,詢問是否能繼續(xù)妊娠。護(hù)士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是( )。A、年齡B、心功能分級(jí)C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位患者整個(gè)妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是( )。A、孕12周內(nèi)B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周14、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛,便后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮( )。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是( )。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒15、患兒男,7歲,水腫,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡。護(hù)士考慮此患兒是( )。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是( )。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是( )。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉16、患兒,6歲,腎病綜合征,入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?;?yàn)結(jié)果:膽固醇升高,血漿蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況,護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是( )。A.呼吸型態(tài)改變B活動(dòng)無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是( )。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥17、患兒男,14個(gè)月,因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無異常,查體時(shí)患兒突然雙眼上翻,四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因,最可能是( )。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),應(yīng)抽取藥液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷,錯(cuò)誤的做法是( )。A、床邊設(shè)置防護(hù)欄B、用約束帶束縛四肢

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