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婦嬰護(hù)理技術(shù)練習(xí)題婦嬰護(hù)理技術(shù)練習(xí)題 一 女性生殖系統(tǒng)生理 1 有規(guī)律月經(jīng)是 A 新生兒期B 幼年期C 青春期 D 性成熟期E 圍絕經(jīng)期 2 青春期的特點(diǎn)是 A 在 13 18 歲B 有經(jīng)初潮是進(jìn)入青春期的標(biāo)志 C 卵泡可發(fā)育成熟D 有經(jīng)規(guī)則E 生殖器發(fā)育迅速 3 月經(jīng)周期是 32 天 排卵應(yīng)在月經(jīng)周期的 A 第 12 天B 第 14 天C 第 16 天 D 第 18 天E 第 20 天 4 雌激素的生理功能正確的是 A 降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性B 使宮頸黏液分泌減少 C 使乳腺腺泡增生D 有升溫作用 E 使子宮內(nèi)膜增生 5 有關(guān)子宮內(nèi)膜分泌期的描述正確的是 A 子宮內(nèi)膜單純受孕激素影響B(tài) 在月經(jīng)周期的第 5 14 天 C 子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚D 在月經(jīng)的前半周期 E 內(nèi)膜腺體萎縮 6 某女士 已婚 月經(jīng)規(guī)律 月經(jīng)周期第 22 天取子宮內(nèi)膜檢查所見 腺體較大 腺腔內(nèi) 含大量糖原 內(nèi)膜間質(zhì)水腫 該內(nèi)膜為 A 月經(jīng)期B 增生期C 分泌早期 D 分泌期E 月經(jīng)前期 7 月經(jīng)期衛(wèi)生措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 應(yīng)保持外陰清潔B 可參加體育鍛煉C 避免寒冷刺激 D 忌食辛辣食物E 陰道沖洗以預(yù)防感染 參考答案參考答案 1 答案 D 題解 在性成熟期卵巢功能穩(wěn)定 有周期性排卵 2 答案 ABCDE 題解 青春期是從月經(jīng)初潮至生殖器官發(fā)育成熟的 一般在 13 18 歲 月經(jīng) 初潮是入入青春期的標(biāo)志 卵巢排卵并不規(guī)律 所以月經(jīng)周期也常不規(guī)則 3 答案 D 題解 黃體的平均壽命 14 天 所以排卵常發(fā)生于月經(jīng)來潮前 14 天左右 4 答案 E 題解 雌激素提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性 使子宮內(nèi)膜增生 使子宮頸黏液 分泌增多 變稀薄 促進(jìn)乳腺腺管增生 5 答案 C 題解 分泌期在月經(jīng)周期的第 15 24 天 子宮內(nèi)膜受雌 孕激素影響 繼續(xù) 增厚 6 答案 D 題解 在月經(jīng)后半期 雌 孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜 所以出現(xiàn)分泌現(xiàn)象 7 答案 E 題解 經(jīng)期子宮腔存在創(chuàng)面 陰道沖洗可引起上行性感染 A1型題型題 1 月經(jīng)后的子宮內(nèi)膜由下列哪一項(xiàng)層修復(fù) A 致密層B 海綿層C 基底層D 功能層E 肌層 2 孕激素的生理作用是 A 提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性B 使宮頸黏液分泌增多 C 使陰道上皮細(xì)胞增生角化D 使乳腺管增生 E 使基礎(chǔ)體溫升高 0 3 0 5 3 黃體發(fā)育高峰 大約在排卵后 A 7 8 天B 9 10 天C 11 12 天D 13 14 天E 15 16 天 4 新生兒的年齡是指 A 從出生至生后滿 30 天B 從出生到出生后滿 28 天C 從出生到生后滿 2 周 D 從孕期 28 周到生后 2 周 E 從孕期 28 周到生后 1 周 5 如卵子未受精 其黃體于排卵后開始萎縮的時(shí)間是 A 6 8 天B 7 8 天C 9 10 天D 10 11 天E 12 13 天 6 關(guān)于月經(jīng)生理的描述正確的是 A 初潮年齡多在 10 歲B 月經(jīng)全是血液C 18 歲來月經(jīng)稱初潮 D 月經(jīng)血暗紅色 不凝固E 經(jīng)期疼痛是生理現(xiàn)象 7 子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期的第 25 28 天是 A 月經(jīng)期B 增生期C 分泌早期D 分泌期E 月經(jīng)前 期 8 有關(guān)月經(jīng)下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 保持外陰清潔B 經(jīng)血一般不凝C 經(jīng)期約 3 7 天 D 月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮E 月經(jīng)期抵抗力降低 9 垂體產(chǎn)生的性功能調(diào)節(jié)激素有 A 雌 孕激素B 雌 孕激素及雄激素C 雌 孕激素及促卵泡 素 D 促卵泡素 促黃體素E 雌 孕激素及生乳素 A2型題型題 10 某婦女 月經(jīng)規(guī)律 周期為 28 天 經(jīng)期 5 天 現(xiàn)月經(jīng)干凈 2 天 目前處于 A 增生早期B 增生期C 分泌早期D 分泌期E 月經(jīng)前 期 11 女性 14 歲 半年前第一次月經(jīng)來潮后 月經(jīng)周期紊亂 經(jīng)量多少不定 現(xiàn)屬于 A 幼年期B 性成熟期C 生育期D 青春期E 青春前 期 12 某產(chǎn)婦胎兒死亡 產(chǎn)后需退奶 可給予 A 雌激素B 孕激素C 雄激素D 促卵泡素E 促黃體 素 B 型題型題 13 15 題共用備選答案 A 月經(jīng)期B 增生期C 初潮期D 分泌期E 月經(jīng)前期 13 月經(jīng)第一次來潮 14 月經(jīng)第 1 4 天 15 月經(jīng)第 25 28 天 16 17 題共用的備選答案 A 青春期B 生育期C 性成熟期D 圍絕經(jīng)期E 老年期 16 從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱 17 卵巢功能進(jìn)一步衰退 生殖器官萎縮的時(shí)期稱 X 型題型題 18 參與性周期調(diào)節(jié)的激素有 A 雌激素B 孕激素C 雄激素D 促卵泡素E 促黃體素 參考答案 1 C2 E3 A4 B5 C6 D7 E8 D9 D 10 A11 D12 A13 C14 A15 E16 A17 E18 ABDE 三 妊娠生理 例題 1 關(guān)于卵子受精植入哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 卵子受精后稱為孕卵B 精子和卵子各有 23 條染色體 C 性染色體男性為 XYD 由三胚層進(jìn)一步發(fā)育成囊胚 E 受精后 3 4 天形成桑椹胚 答案 D 題解 由囊胚進(jìn)一步發(fā)育成三胚層 例題 2 李某分娩一女嬰 身長(zhǎng) 35cm 體重 1000g 皮下脂肪少 頭發(fā) 指甲已長(zhǎng)出 新生兒娩出后能啼哭 吞咽 但生活能力很差 估計(jì)該新生兒娩出孕周為 A 8 周B 16 周C 20 周D 28 周E 40 周 答案 D 題解 妊娠 28 周末身長(zhǎng)約 35cm 體重約 1000g 以后每 4 周長(zhǎng) 5cm 例題 3 妊娠 36 周末 下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A 胎兒身長(zhǎng) 45cmB 體重約 2500gC 皮下脂肪豐富 D 有一定生活能力E 指甲已達(dá)指端 答案 D 題解 妊娠 36 周 胎兒出生后生活能力良好 例題 4 胎盤功能 下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的 A 能防止一般細(xì)菌直接通過B 具有合成雌激素 孕激素 HCG 等的功 能 C 有良好的防御功能 病毒不能通過D 能分泌大量的生乳素 E 母血中某些免疫球蛋白能通過胎盤 答案 C 題解 胎盤的屏障功能并不完善 病毒體積微小可能通過胎盤 例題 5 胎作的附屬物不包括 A 胎盤B 胎膜C 蛻膜D 羊水E 臍帶 答案 C 題解 蛻膜參與胎盤 胎膜的構(gòu)成 例題 6 有關(guān)臍帶組成 下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A 外層為羊膜B 內(nèi)有二條臍靜脈 一條臍動(dòng)脈 C 連接胎兒與胎盤D 長(zhǎng)約 50cmE 臍帶受壓 可危及胎兒生 命 答案 B 題解 臍帶內(nèi)有一條臍靜脈 但靜脈內(nèi)的氧含量比動(dòng)脈內(nèi)高 例題 7 羊水的功能是 A 限制胎兒的活動(dòng)B 使母體對(duì)胎動(dòng)的感覺明顯C 使胎兒體表水腫 D 妨礙子宮收縮E 促進(jìn)宮頸口擴(kuò)張 答案 E 題解 前羊水囊壓迫宮頸 并反射性地加強(qiáng)宮縮 從而促進(jìn)宮頸口的擴(kuò)張 例題 8 妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)間是妊娠 A 24 28 周B 28 32 周C 32 34 周 D 34 36 周E 36 38 周 答案 C 題解 妊娠至 32 34 周時(shí) 血容量增加達(dá)高峰 心臟負(fù)擔(dān)明顯增加 所以易發(fā)生心衰 例題 9 妊娠期生殖系統(tǒng)的變化 下述錯(cuò)誤的是 A 子宮體增大變軟B 妊娠期卵巢無排卵 C 陰道皺襞增多 伸展性增加D 形成宮頸黏液栓 防止細(xì)菌侵入宮 腔 E 陰道局部抵抗力降低 答案 E 題解 妊娠期雌激素水平升高 陰道酸度增加 所以局部抵抗力增強(qiáng) 例題 10 有關(guān)胎兒的發(fā)育正確的是 A 妊娠 8 周末 B 超可見胎心搏動(dòng)B 妊娠 16 周末 部分孕婦自覺有胎動(dòng) C 妊娠 20 周末 臨床聽到胎心音 D 妊娠 28 周末 身長(zhǎng) 40cm 體重 1000g E 妊娠 12 周末 胎兒外生殖器發(fā)育 答案 ABCE 題解 妊娠 8 周末 B 超可見胎心搏動(dòng) 16 周末 部分孕婦自覺有胎動(dòng) 例題 11 下列哪項(xiàng)不是胎盤分泌的激素 A 絨毛膜促性腺激素B 雌激素C 黃體生成素 D 孕激素E 胎盤生乳素 答案 C 題解 胎盤能夠合成絨毛膜促性腺激素 胎盤生乳素 雌激素和孕激素 例題 12 妊娠期血液系統(tǒng)的變化錯(cuò)誤的是 A 血液相對(duì)稀釋B 血沉增快C 血液處于高凝狀態(tài) D 收縮壓一般無明顯變化E 心率每分鐘約增加 5 10 次 答案 E 題解 妊娠期心率每分鐘約增加 10 15 次 收縮壓一般無明顯變化 練習(xí)題 A A1 1型題型題 1 受精卵著床開始于受精后的第 A 3 4 天B 4 5 天C 5 6 天D 6 7 天E 7 8 天 2 胎盤在妊娠幾周末形成 A 12 周B 14 周C 16 周D 18 周E 20 周 3 目前常用的胎盤功能檢查方法是測(cè)定血 尿和羊水中的 A 皮質(zhì)醇B 孕二醇C 雌二醇D 雌三醇E 醛固醇 4 關(guān)于胎盤功能哪項(xiàng)正確 A 能防止一切細(xì)菌通過B 病毒不能通過胎盤C 僅能合成雌激素 D 能防止胎兒受壓E IgG 可以通過胎盤傳給胎兒 5 正常足月妊娠時(shí)羊水的量約為 A 300mlB 500mlC 1000mlD 2000mlE 2500ml 6 尿妊娠試驗(yàn)是測(cè)定尿中的 A 雌二醇B 雌三醇C 孕激素D 胎盤生乳素E 絨毛膜促性腺激 素 A2型題型題 7 某孕婦現(xiàn)妊娠 34 周 由于長(zhǎng)時(shí)間仰臥位 出現(xiàn)了血壓下降的表現(xiàn) 主要原因是 A 回心血量增加B 回心血量減少C 脈壓差增加 D 脈壓差減少E 脈率增快 8 孕婦忘記末次月經(jīng) 但肯定提前不少時(shí)間分娩 娩出嬰兒身長(zhǎng) 35cm 體重 1000g 皮 下脂肪少 指 趾 甲已長(zhǎng)出 估計(jì)孕周可能性最大為 A 16 周末B 20 周末C 24 周末 D 28 周末E 32 周末 9 某孕婦前月經(jīng)規(guī)律 現(xiàn)妊娠滿 36 周 孕期進(jìn)展順利 目前胎兒身長(zhǎng)約是 A 50cmB 45cmC 40cmD 35cmE 30cm X 型題型題 10 胎兒的附屬物包括 A 胎盤B 胎膜C 蛻膜D 羊水E 臍帶 11 胎盤功能包括 A 氣體交換B 供給營(yíng)養(yǎng)C 免疫功能D 防御功能E 合成功能 參考答案 1 D2 A3 D4 E5 C6 E7 B8 D9 B10 ABDE 11 ABCDE 四 妊娠期孕婦的護(hù)理 例題 1 早孕最早 最重要的癥狀是 A 停經(jīng)B 腹瀉C 尿頻D 乳房脹痛E 食欲不振 答案 A 題解 妊娠黃體產(chǎn)生雌 孕激素 維持子宮內(nèi)膜不脫落 所以出現(xiàn)停經(jīng) 其他癥狀無特 異性 例師 2 孕婦 4 周前開始感到胎動(dòng) 現(xiàn)用胎心聽筒可聽到胎心 請(qǐng)推斷現(xiàn)在妊娠周數(shù)大 約是 A 12 周B 16 周C 20 周D 24 周E 28 周 答案 C 題解 開始感覺胎動(dòng)的時(shí)間是 16 周 例題 3 頭先露 胎頭俯屈 胎背在母體腹部的右前方 其胎位是 A 骶右前B 枕左前C 枕右前D 骶左前E 肩右前 答案 C 題解 胎頭俯屈提示枕先露 胎背在素養(yǎng)體腹部的右前方則提示枕骨在右前方 所以是 枕右前 例題 4 孕 30 周 骶左前位 胎心音的聽診部位應(yīng)在 A 臍下左側(cè)B 臍下右側(cè)C 臍上右側(cè)D 臍上左側(cè)E 臍 周 答案 D 題解 胎心在胎背最清楚 現(xiàn)在臀位 所以聽診部位在臍上左側(cè) 例題 5 末次月經(jīng) 2004 年 5 月 4 日 其預(yù)產(chǎn)期為 A 2005 年 2 月 9 日B 2005 年 2 月 10 日C 2005 年 2 月 11 日 D 2005 年 3 月 2 日E 2005 年 4 月 11 日 答案 C 題解 根據(jù)末次月經(jīng) 月數(shù)減 3 日數(shù)加 7 例題 6 一位初孕 50 天的婦女 抽護(hù)士咨詢 孕期哪段時(shí)間禁止性生活 回答是在妊娠 A 2 個(gè)月內(nèi)及最后 1 個(gè)月B 2 個(gè)月內(nèi)及最后 2 個(gè)月 C 3 個(gè)月內(nèi)及最后半個(gè)月D 3 個(gè)月內(nèi)及最后 1 個(gè)月 E 3 個(gè)月內(nèi)及最后 2 個(gè)月 答案 E 題解 3 個(gè)月內(nèi)易引起流產(chǎn) 最后 2 個(gè)月可引起早產(chǎn)和產(chǎn)褥感染 例題 7 有關(guān)孕期保健下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤的 A 孕期用藥應(yīng)慎重B 做好心理調(diào)適C 28 周后避免重體力勞 動(dòng) D 最后 2 個(gè)月避免盆浴E 每天數(shù)胎動(dòng) 3 小時(shí) 答案 D 題解 整個(gè)孕期都應(yīng)避免盆浴 以免引起感染 例題 8 妊娠期孕婦的相關(guān)內(nèi)容錯(cuò)誤的是 A 正常胎動(dòng)數(shù)約 3 5 次 小時(shí) B 28 周末宮底高度 26cm 左右 C 妊娠試驗(yàn)主要檢測(cè)孕婦血清中的孕激素 D 產(chǎn)前系列檢查應(yīng)從妊娠 20 周開始 E 腹部四步觸診 骨盆外測(cè)量是產(chǎn)科檢查的部分內(nèi)容 答案 C 題解 妊娠試驗(yàn)主要檢測(cè)孕婦血清中的 HCG 例題 9 有關(guān)胎位的相關(guān)內(nèi)容錯(cuò)誤的是 A 肩先露的指示點(diǎn)是肩部B 頭先露臨床以枕先露多見 C 胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系D 枕先露的指示點(diǎn)是枕骨 E 臀位是縱產(chǎn)式 答案 A 題解 肩先露的指示點(diǎn)是肩岬骨 練習(xí)題 A1型題型題 1 孕早期與胎兒致畸無關(guān)的因素是 A 吸煙及飲酒B 噴灑農(nóng)藥C 補(bǔ)充乳酸鈣 D 口服甲硝唑E 患病毒感染性疾病 2 下述哪種胎先露為橫產(chǎn)式 A 面先露B 肩先露C 頂先露 D 臀先露E 枕先露 3 妊娠 24 周末 宮底高度位于 A 臍上 1 橫指B 臍下 1 橫指C 臍上 2 橫指 D 劍突下 3 橫指E 臍與劍之間 4 常用來推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是 A 末次月經(jīng)開始的第一天B 早孕反應(yīng)開始的第一天 C 孕早期的婦科檢查結(jié)果 D 開始感覺胎動(dòng)的時(shí)間E 測(cè)量宮底的高度 5 不屬于產(chǎn)前檢查常規(guī)內(nèi)容的是 A 全身檢查B 肛查C 推算預(yù)產(chǎn)期 D 詢問病史E 了解上一次檢查結(jié)果 6 妊娠早期黑加征是指 A 子宮增大變軟B 子宮呈球形C 宮頸充血變軟 呈紫藍(lán)色 D 底在恥骨聯(lián)合上可觸及E 子宮峽部軟 宮頸和宮體似不相連 7 妊娠晚期孕婦休息時(shí)取體位是 A 仰臥位B 半臥位C 左側(cè)臥位 D 自由體位E 頭腳各抬高 15 A2型題型題 8 汪女士 妊娠 28 周 產(chǎn)前檢查均正常 咨詢監(jiān)護(hù)胎兒情況最簡(jiǎn)單的方法 應(yīng)指導(dǎo)其采 用 A 胎兒聽診B 自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)C 稱體重D B 超檢查E 激素測(cè) 定 9 孕婦 30 歲 妊娠 2 個(gè)月 常規(guī)作骨盆外測(cè)量 測(cè)得的數(shù)值最小的是 A 髂棘間徑B 髂嵴間徑C 骶恥外徑D 粗隆間徑E 坐骨結(jié)節(jié)間 徑 A3型題型題 10 13 題共用題干 孕婦李某 末次月經(jīng) 2004 年 2 月 20 日 現(xiàn)妊娠 38 周 四步觸診法檢查結(jié)果為宮底是 圓而硬有浮球感的胎兒部位 恥骨聯(lián)合的上方為軟而寬 形態(tài)不規(guī)則胎兒部分 胎背位于 母體腹部右側(cè) 10 預(yù)產(chǎn)期是 A 2004 年 9 月 29 日B 2004 年 11 月 27 日C 2004 年 10 月 5 日 D 2004 年 12 月 5 日E 2004 年 11 月 23 日 11 胎方位是 A 枕左前B 枕右前C 骶左前D 骶右前E 肩右前 12 胎心最清楚部位應(yīng)是 A 臍右下方B 臍右上方C 臍左下方D 臍左上方E 臍周 13 哪條徑線低于正常值 A 髂棘間徑 2cm7B 髂峭間徑 27cmC 骶外徑 17cm D 粗隆間徑 30cmE 坐骨結(jié)節(jié)間徑 9cm X 型題型題 14 妊娠的臨床表現(xiàn)是 A 停經(jīng)B 子宮頸變軟C 晨吐D 黑加征E 胎心音 15 在孕婦腹壁上聽診 下列哪種音響與母體心率相一致 A 胎盤雜音B 子宮雜音C 臍帶雜音D 胎動(dòng)音E 腸蠕動(dòng)音 16 了解胎位的方法是 A 腹部檢查B 肛查C 陰道檢查D B 超E 胎兒監(jiān)護(hù) 17 腹部四步觸診法可以估計(jì) A 骨盆大小B 子宮底高度C 胎產(chǎn)式D 胎先露是否銜接E 羊水量 參考答案 1 C2 B3 A4 A5 B6 E7 C8 B9 E 10 B11 D12 B13 C14 ABCDE15 AB16 ABCD17 BCD 五 正常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理 例題 1 胎兒通過產(chǎn)道最困難的部分 A 胎頭B 雙肩C 胎胸D 胎腹E 胎臀 答案 A 題解 胎頭是胎體的最大的部分 例題 2 臨產(chǎn)后正常宮縮的特點(diǎn) A 節(jié)律性B 對(duì)稱性C 極性D 縮復(fù)作用E 持續(xù)性 答案 ABCD 題解 如果宮縮為持續(xù)性的話 將引起胎兒宮內(nèi)缺氧 例題 3 胎頭銜接是指胎頭 A 顱骨進(jìn)入骨盆入口B 枕額徑進(jìn)入骨盆入口 C 雙頂徑進(jìn)入骨盆入口D 雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平 E 整個(gè)胎頭進(jìn)骨盆腔 答案 C 題解 雙頂徑進(jìn)入骨盆入口 此時(shí)顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平 例題 4 產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是 A 有排便感B 規(guī)律性宮縮C 胎膜破裂 D 胎先露下降E 宮口開全 答案 E 題解 第二產(chǎn)程是從宮口開全到胎兒娩出 例題 5 從胎兒娩出至胎盤娩出所需時(shí)間不超過 A 15 分鐘B 30 分鐘C 1 小時(shí)D 2 小時(shí)E 3 小時(shí) 答案 B 題解 從胎兒娩出至胎盤娩出為第三產(chǎn)程 一般不超過 30 分鐘 例題 6 宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為 A 4 小時(shí)B 6 小時(shí)C 8 小時(shí)D 10 小時(shí)E 12 小時(shí) 答案 C 題解 宮口擴(kuò)張的速度有一定的規(guī)律性 在潛伏期擴(kuò)張較慢 約需 8 小時(shí) 例題 7 下列哪項(xiàng)為第二產(chǎn)程的主要表現(xiàn) A 每次宮縮持續(xù) 30 秒 間歇 5 分鐘B 胎膜破裂 C 宮頸口擴(kuò)張D 胎兒娩出E 胎盤娩出 答案 D 題解 ABC 為第一產(chǎn)程表現(xiàn) E 為第三產(chǎn)程表現(xiàn) 第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期 所以答案是 D 例題 8 產(chǎn)婦王女士 第二胎 孕 40 周 第一胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù) 檢查宮口開大 1cm 胎位為枕左前 胎心音 132次 分 制定的護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 清潔外陰B 灌腸C 鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食 D 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程E 勤聽胎心音 答案 B 題解 灌腸后宮縮加強(qiáng) 瘢痕子宮者可能引起子宮破裂 例題 9 有關(guān)產(chǎn)程進(jìn)展的護(hù)理評(píng)估包括 A 宮縮B 宮口擴(kuò)張C 先露下降 D 胎心E 血壓 脈搏 答案 ABC 題解 規(guī)律的宮縮促使宮口擴(kuò)張 先露下降 反映了產(chǎn)程進(jìn)展程度 而 D 反映的是胎兒在 宮內(nèi)的安危 E 是生命體征 例題 10 產(chǎn)女孫女士 自然分娩 產(chǎn)后 2 小時(shí)觀察內(nèi)容不包括 A 血壓及脈搏B 子宮收縮情況C 陰道流血 D 乳汁分泌情況E 膀胱充盈情況 答案 D 題解 產(chǎn)后 2 小時(shí)觀察的重點(diǎn)是出血情況 較多的乳汁分泌要要產(chǎn)后 2 3 天 例題 11 第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是 A 胎兒娩出應(yīng)立即擠壓子宮 促使胎盤娩出 B 胎盤娩出后詳細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整 C 檢查陰道 會(huì)陰有無裂傷 D 第三產(chǎn)程結(jié)束后 產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察 2 小時(shí) E 產(chǎn)后 2 小時(shí)情況良好 護(hù)送到休養(yǎng)室 答案 A 題解 過早干涉導(dǎo)致胎盤不全剝離 可引起產(chǎn)后出血 例題 12 第二產(chǎn)程新生兒娩出后 首選的護(hù)理措施為 A 保暖B 系手圈C 清理呼吸道 D 體格檢查E Apgar 評(píng)分 答案 C 題解 擠出口鼻腔內(nèi)黏液及羊水 防止新生兒窒息 例題 13 分娩的正確處理是 A 肛查應(yīng)在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行B 第一產(chǎn)程時(shí) 使用腹壓 C 進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)進(jìn)行灌腸D 聽胎心應(yīng)在宮縮時(shí)進(jìn)行 E 第三產(chǎn)程注意出血情況 答案 E 題解 第三產(chǎn)程為胎盤娩出期 因各種原因可能發(fā)生大量出血 此外 應(yīng)注意聽胎心應(yīng)在 宮縮間隙時(shí)進(jìn)行 例題 14 分娩比較可靠的征象是 A 不規(guī)則子宮收縮B 胎兒下降感 C 破水D 陰道出血超過月經(jīng)量 E 見紅 答案 E 題解 見紅 見紅后 24 48 小時(shí)內(nèi)發(fā)動(dòng)分娩 例題 15 下列哪項(xiàng)不是新生兒 Apgar 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) A 體溫B 心率C 呼吸D 肌張力E 皮膚顏色 答案 A 題解 新生兒 Apgar 評(píng)分的內(nèi)容是 心率 呼吸 肌張力 喉反射 皮膚顏色 例題 16 某初產(chǎn)婦妊娠 38 周 自覺宮底下降 有一種輕松感 其主要原因是 A 妊娠晚期的運(yùn)動(dòng)B 心情舒暢C 胎頭銜接 D 胎頭俯屈E 胎動(dòng) 答案 C 題解 初產(chǎn)婦胎兒的胎頭應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期 1 2 周內(nèi)銜接 練習(xí)題 A1A1 型題型題 1 初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約為 A 6 8 小時(shí)B 11 12 小時(shí)C 16 20 小時(shí) D 18 20 小時(shí)E 20 24 小時(shí) 2 產(chǎn)程中觀察先露下降程度的標(biāo)志是 A 恥骨聯(lián)合B 骶尾關(guān)節(jié)C 坐骨結(jié)節(jié)水平 D 坐骨棘水平E 骶骨岬 3 產(chǎn)婦臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是 A 有排便感B 規(guī)律性宮縮C 胎膜破裂 D 胎先露下降E 宮口開全 4 接產(chǎn)時(shí)會(huì)陰保護(hù)開始于 A 宮口開全時(shí)B 陰道口見胎兒頭時(shí) C 胎頭撥露使會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí)D 胎頭著冠時(shí)E 雙頂徑出陰道口時(shí) 5 正常分娩經(jīng)過下述正確的是 A 初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程 1 2 小時(shí)完成B 第三產(chǎn)程平均 30 分鐘完成 C 見紅是臨產(chǎn)的主要標(biāo)志D 胎盤以母體面娩出為多見 E 宮縮時(shí)胎心率不加快 6 分娩時(shí)主要產(chǎn)力是 A 腹肌收縮力B 肛提肌收縮力C 盆底肌收縮力 D 子宮收縮力E 骨骼肌收縮力 A2型題型題 7 張女士 26 歲 妊娠 40 周 規(guī)律宮縮 6 小時(shí) 宮口開大 2cm 胎心 136 次 分 宮縮每 4 5 分鐘 1 次 每次持續(xù) 40 秒 產(chǎn)婦不斷叫嚷痛得受不了 要求剖宮產(chǎn) 該產(chǎn)婦首先的 護(hù)理是 A 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B 接時(shí)聽胎心C 做好心理調(diào)適 D 按時(shí)做肛查E 鼓勵(lì)進(jìn)食 8 某產(chǎn)婦 26 歲 第一胎足月臨產(chǎn) 14 小時(shí) 肛查 宮口開全 胎膜已破 胎方位正常 先露頭 剛開始撥先露 胎心音正常 在處理中 首先考慮是 A 陪伴在產(chǎn)婦身旁 指導(dǎo)使用腹壓B 觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口 C 準(zhǔn)備產(chǎn)包D 消毒外陰 E 洗手準(zhǔn)備接生 9 在正常分娩中 胎頭娩出后的第一動(dòng)作是 A 外旋轉(zhuǎn)B 內(nèi)旋轉(zhuǎn)C 仰伸D 復(fù)位E 銜接 10 初產(chǎn)婦王女士 妊娠 39 周住院待產(chǎn) 檢查 規(guī)律宮縮 枕左前位 胎心 146 次 分 宮口開大 8cm 在產(chǎn)程護(hù)理措施中 錯(cuò)誤的是 A 指導(dǎo)合理進(jìn)食B 休息時(shí)取左側(cè)臥位 C 宮縮時(shí)不宜用腹壓D 每隔 1 2 小時(shí)聽一次胎心 E 鼓勵(lì) 2 4 小時(shí)排尿 1 次 11 新生兒娩出后 1 分鐘內(nèi)情況是 心率 92 次 分 無呼吸 四肢稍屈 刺激咽喉部稍有 反應(yīng) 但無咳嗽 軀干紅 四肢紫 新生兒評(píng)分應(yīng)得 A 10 分B 8 分C 6 分D 4 分E 2 分 B 型題型題 12 16 題共用備選答案 A 胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài) 被動(dòng)地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng) 以其最 小徑線通過產(chǎn)道的全過程 B 胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面 C 妊娠滿 28 周及以后的胎兒及其附屬物 從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)到母體娩出的過程 D 宮縮時(shí)胎頭露出陰道口 間歇時(shí)又縮回 E 宮縮持續(xù)或間歇時(shí)胎頭始終露于陰道口 不再縮回 12 著冠是 13 撥露是 14 分娩是 15 銜接是 16 分娩機(jī)制是 X 型題型題 17 第二產(chǎn)程護(hù)理內(nèi)容包括 A 保持合適體位B 每隔 10 分鐘左右聽胎心 1 次C 根據(jù)需要灌腸 D 指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓E 準(zhǔn)備產(chǎn)包 18 屬于第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)是 A 宮口擴(kuò)張B 破膜C 見紅 D 撥露E 著冠 19 下列情況 可以進(jìn)行灌腸操作的是 A 胎膜早破B 重度妊娠高征C 初產(chǎn)婦宮口開大 4cm 以內(nèi) D 經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大 4cmE 經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大 2cm 以內(nèi) 參考答案 1 B2 D3 B4 C5 A6 D7 C8 A9 D10 D 11 D12 E13 D14 C15 B16 A17 ABDE18 AB19 CE 20 六 產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理 例題 1 產(chǎn)褥期生理變化中哪項(xiàng)不正確 A 腸蠕動(dòng)減弱 易發(fā)生便秘B 尿量減少 C 常發(fā)生排尿不暢或尿潴留D 出汗較多 E 白細(xì)胞可暫時(shí)增高 答案 B 題解 妊娠期體內(nèi)儲(chǔ)留的水分子產(chǎn)后迅速排出 故產(chǎn)后最初數(shù)日尿量增多 例題 2 屬于產(chǎn)褥期生理的是 A 分娩后 2 3 天乳汁開始分泌B 產(chǎn)后 4 周宮頸內(nèi)口關(guān)閉 C 產(chǎn)后不哺乳者 10 天左右恢復(fù)排卵D 子宮體約 6 周恢復(fù)到正常大小 E 白細(xì)胞可暫時(shí)增高 答案 ADE 題解 產(chǎn)后 7 10 天宮頸內(nèi)口關(guān)閉 產(chǎn)后 4 周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài) 例題 3 某產(chǎn)婦 30 歲 陰道分娩 產(chǎn)后 10 天 正常的惡露為 A 血性B 漿液性C 黏液性D 白色惡露E 無色惡 露 答案 B 題解 產(chǎn)后出血性惡露持續(xù) 1 周 漿液性惡露持續(xù) 1 周左右 例題 4 對(duì)于產(chǎn)后子宮恢復(fù)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 子宮恢復(fù)到未孕狀態(tài)需 6 周B 產(chǎn)后第一天子宮底平臍 C 宮底每日下降 1 2cmD 正常惡露有血腥味 持續(xù) 4 6 周 E 產(chǎn)后 6 周腹部捫不到宮底 答案 E 題解 至產(chǎn)后 10 天子宮降入骨盆腔內(nèi) 腹部捫不到宮底 例題 5 產(chǎn)婦分娩時(shí)行會(huì)陰左側(cè)切 產(chǎn)后正確的護(hù)理方法 A 消毒液擦洗 每天 2 次B 外陰水腫用 50 硫酸鎂濕熱敷 C 左側(cè)臥位D 傷口紅腫者用紅外線照射 E 3 5 天拆線 答案 ABDE 題解 會(huì)陰左側(cè)切者應(yīng)多取右側(cè)臥位 例題 6 產(chǎn)婦落實(shí)避孕措施的時(shí)間是在產(chǎn)后 A 2 周B 4 周C 6 周 D 8 周E 12 周 答案 C 題解 每位產(chǎn)婦恢復(fù)排卵的時(shí)間不同 一般產(chǎn)褥期禁性交 恢復(fù)性生活后即應(yīng)采取避孕措 施 練習(xí)題 A1型題型題 1 產(chǎn)后如惡露持續(xù)為深紅色 應(yīng)懷疑 A 宮腔感染B 胎盤殘留C 宮縮乏力 D 凝血功能障礙E 會(huì)陰軟組織裂傷 2 產(chǎn)后如會(huì)陰切口處疼痛劇烈或有肛門墜脹感應(yīng)懷疑 A 會(huì)陰部傷口血腫B 會(huì)陰部傷口水腫C 產(chǎn)后出血 D 胎盤殘留E 體位不妥 3 產(chǎn)后腹部檢查時(shí) 如果捫不到子宮底 此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的 A 第一天B 第三天C 第五天D 第七天E 第十天 4 產(chǎn)褥期護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘 多食蔬菜B 產(chǎn)后 2 小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng) C 產(chǎn)婦不從事體力勞動(dòng)D 鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水 E 產(chǎn)婦多汗應(yīng)經(jīng)常更衣 5 胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后 A 2 周B 3 周C 4 周D 5 周E 6 周 A2型題型題 6 張女士 第一胎 足月順產(chǎn) 陰道分娩 會(huì)陰 度裂傷縫合處水腫明顯 會(huì)陰護(hù)理措施 中哪項(xiàng)正確 A 沖洗陰道 會(huì)陰B 外用消炎藥膏C 50 硫酸鎂濕敷傷口 D 坐浴 2 次 月E 取傷口側(cè)臥位 7 初產(chǎn)婦 陰道分娩后 5 天 乳汁少 以下鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的措施中 哪項(xiàng)不對(duì) A 婦嬰同室B 多進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁飲食 C 兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水D 增加哺乳次數(shù) E 精神愉快 睡眠充足 8 某產(chǎn)婦 產(chǎn)后 4 天 有下列主訴 哪項(xiàng)不是正常產(chǎn)褥現(xiàn)象 A 出汗多B 陰道分泌物顏色鮮紅C 乳房脹痛 D 哺乳時(shí)腹部疼痛E 低熱 37 5 A3型題型題 9 11 題共用題干 產(chǎn)婦陳某 今晨陰道分娩一女嬰 過程順利 9 為預(yù)防尿潴留的發(fā)生 應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后第一次排尿在產(chǎn)后 A 4 小時(shí)內(nèi)B 5 小時(shí)內(nèi)C 6 小時(shí)內(nèi) D 7 小時(shí)內(nèi)E 8 小時(shí)內(nèi) 10 分娩第二天 乳房脹痛 無紅腫 首選的護(hù)理措施是 A 用吸奶器吸奶B 生麥芽煎湯喝C 少喝湯水 D 讓新生兒多吮吸E 芒硝敷乳房 11 產(chǎn)后檢查時(shí)間是在產(chǎn)后 A 2 周B 4 周C 6 周 D 8 周E 10 周 B 型題型題 12 15 題共用備選答案 A 產(chǎn)后 10 天B 產(chǎn)后 3 周C 產(chǎn)后 4 周 D 產(chǎn)后 4 6 周E 產(chǎn)后 6 周 12 除胎盤附著處外 子宮內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間 13 正常產(chǎn)褥期的時(shí)間 14 子宮進(jìn)入盆腔的時(shí)間 15 正常惡露持續(xù)時(shí)間 參考答案 1 C2 A3 E4 B5 E6 C7 C8 B9 A10 D 11 C12 B13 E14 A15 D 七 圍生醫(yī)學(xué)概念 練習(xí)題 A1型題 1 目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是 A 妊娠滿 20 周至產(chǎn)后 1 周B 妊娠滿 20 周至產(chǎn)后 2 周 C 妊娠滿 28 周至產(chǎn)后 1 周D 妊娠滿 28 周至產(chǎn)后 2 周 E 妊娠滿 2 周至產(chǎn)后 4 周 2 圍生期的界定描述正確的是 A 產(chǎn)前的一段時(shí)間B 產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間 C 產(chǎn)后的一段時(shí)間D 產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間 E 產(chǎn)前 產(chǎn)時(shí) 產(chǎn)后的一段時(shí)間 參考答案 1 C 2 E 八 新生兒的護(hù)理 例題 1 某新生兒正常分娩后第 3 天 對(duì)其生命體征的描述錯(cuò)誤的是 A 腹式呼吸為主B 呼吸 40 60 次 分C 體溫 36 5 D 心率 120 次 分E 脈搏 120 次 分 答案 B 題解 出生 2 天后呼吸降至 20 40 次 分 例題 2 關(guān)于正常新生兒的描述正確的是 A 出生 2 4 天出現(xiàn)體重下降B 出生時(shí)有少量陰道流血 C 出生后數(shù)日出現(xiàn)乳房腫脹D 出生時(shí)一般有脫水征 E 出生后 24 小時(shí)內(nèi)排出胎便 答案 ACE 題解 少量陰道流血一般出現(xiàn)在出生后 2 5 天 在攝入不足而排泄較多時(shí)才會(huì)出現(xiàn)脫水征 例題 3 正常新生兒的護(hù)理措施中 錯(cuò)誤的是 A 取平臥位B 每日沐浴 C 觀察呼吸 面包D 勤快尿布 E 保持臍部清潔干燥 答案 A 題解 應(yīng)取側(cè)臥位 以免窒息 例題 4 手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中錯(cuò)誤的是 A 保持安靜B 頭皮有破損時(shí)肌注抗生素 C 頭皮血腫早期可冷數(shù)D 常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素 K1 E 保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入 答案 B 題解 頭皮水泡或破損 局部涂以 1 甲紫即可 例題 5 關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的描述正確的是 A 除母乳外不添加任何食物B 哺乳需定時(shí) C 哺乳時(shí)取側(cè)臥位或坐位D 兩次哺乳之間加喂糖水 避免小兒脫水 E 哺乳后給予安慰奶頭 答案 AC 題解 純母乳喂養(yǎng)是指除母乳外 不給嬰兒添加任何食物 包括糖水 母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺 乳 為了保證母乳喂養(yǎng)成功 不能給小兒用安慰奶頭 練習(xí)題 A1型題型題 1 新生女嬰陰道出血最常見的原因是 A 損傷B 雌激素消退C 感染 D 贅生物E 新生兒出血疾病 2 新生兒體重下降 能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是 A 2 3 天B 4 6 天C 7 10 天 D 11 13 天E 12 14 天 3 關(guān)于新生兒護(hù)理錯(cuò)誤的是 A 胎脂應(yīng)及時(shí)擦去 時(shí)間過長(zhǎng)可引起皮膚糜爛 B 出現(xiàn)面色蒼白或青紫提示呼吸道不暢 應(yīng)立即吸氧 C 母乳喂養(yǎng)者一般不添加糖水 D 新生兒常規(guī)接受乙肝疫苗接種 E 臍部紅腫應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理 4 正常新生兒的描述 正確的是 A 生理性體重下降達(dá)出生體重的 15 B 胎便持續(xù)到生后 7 天左右 C 臍帶通常在第二天脫落D 心率 120 140 次 分 E 用抗生素預(yù)防感染 5 新生兒護(hù)理內(nèi)容正確的是 A 哺乳后將兒頭抬高仰臥B 定時(shí)哺乳 C 出生后立即擦去胎脂D 乳房腫大應(yīng)擠出乳汁 E 生理性體重下降的幅度為 6 9 A2 型題型題 6 張女士 28 歲 第一胎 孕足月 今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰 體重 3 5kg 出生后 1 分鐘 Apgar 評(píng)分 8 分 5 分鐘評(píng)分 10 分 該新生兒護(hù)理措施中不妥的是 A 密切觀察面色 呼吸 哭聲B 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) 必要時(shí)靜脈補(bǔ)液 C 保持皮膚清潔D 常規(guī)使用維生素 K 肌注 E 3 天后情況正??梢晕鼓?7 一足月分娩新生兒 Apgar 評(píng)分 10 分 出生后第 5 天 護(hù)理評(píng)估情況異常的是 A 體溫 36 5 B 心率 120 次 分C 呼吸 30 次 分 D 乳腺腫大E 臍部紅腫 8 新生兒出生后 1 天 煩躁 哭聲尖厲 該兒因產(chǎn)程延長(zhǎng)而產(chǎn)鉗助產(chǎn) 目前新生兒可能是 A 顱腦損傷B 饑餓C 心肺功能異常 D 解大便E 溫度過高 9 新生兒出生時(shí)正常 現(xiàn)第 4 天 下列評(píng)估提示異常的是 A 臍帶脫落B 已接種卡介苗C 體重比出生時(shí)下降 6 D 體溫 37 E 陰道外口大片血跡 B 型題型題 10 13 題共用備選答案 A 2 3 天B 3 7 天C 7 10 天 D 10 14 天E 2 3 周 10 臍帶脫落時(shí)間 11 生理性黃疸開始出現(xiàn)的時(shí)間 12 女嬰乳房腫塊自然消退的時(shí)間 13 生理性黃疸消退的時(shí)間 X 型題 14 新生兒出生 24 小時(shí)內(nèi)的護(hù)理 正確的是 A 體溫自行調(diào)節(jié)能力差 注意保暖B 保持呼吸道通暢 C 哺乳后立即換尿布D 為防止嘔吐引起窒息 應(yīng)予側(cè)臥位 E 沐浴應(yīng)喂奶前進(jìn)行 15 有關(guān)新生兒臍帶護(hù)理措施 正確的是 A 用 75 乙醇揩凈臍帶殘端和臍帶處B 3 7 天脫落 C 有分泌物時(shí)可用藥物燒灼D 將要脫落時(shí)常規(guī)剪去 E 保持清潔干燥 防止臍炎發(fā)生 參考答案 1 B2 C3 B4 D5 E6 E7 E8 A9 E10 B 11 A12 E13 C14 ABDE15 ABE 九 異常妊娠期孕婦的護(hù)理 例題 1 王女士 30 歲 孕 12 周 下腹陣發(fā)性疼痛 有大量陰道出血 無組織物排出 呈 貧血貌 婦科檢查 宮口已開 宮口見組織物 子宮較孕周略小 其診斷首先考慮可能為 A 稽留流產(chǎn)B 先兆流產(chǎn)C 不全流產(chǎn) D 難免流產(chǎn)E 感染性流產(chǎn) 答案 D 題解 宮口已開 流產(chǎn)已不可避免 但尚無妊娠組織排出 所以是難免流產(chǎn) 例題 2 女性 32 歲 停經(jīng) 45 天 突然右下腹撕裂樣疼痛 想解大便 并有少量陰道流血 檢查全腹壓痛 右側(cè)為甚 該病人可能是 A 先兆流產(chǎn)B 難免流產(chǎn)C 月經(jīng)失調(diào) D 輸卵管妊娠破裂E 急性盆腔炎 答案 D 題解 右下腹撕裂樣疼痛 想解大便 提示臟器破裂 有內(nèi)出血 停經(jīng) 45 天 提示本 病可能與妊娠有關(guān) 例 3 4 題共用題干 王女士 24 歲 平常月經(jīng)規(guī)律 停經(jīng) 40 天 陰道出血 2 天 突發(fā)腹痛 伴惡心 嘔 吐 暈劂就診 檢查 體溫 36 4 脈搏 120 次 分 血壓 80 50mmHg 面色蒼白 表情痛 苦 雙合診 后穹隆飽滿 宮頸舉痛明顯 子宮未檢清 右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊 例題 3 根據(jù)病人情況 對(duì)該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是 A 妊娠試驗(yàn)B 超聲波檢查C 血常規(guī)檢查 D 陰道鏡檢查E 陰道后穹隆穿刺術(shù) 答案 B 題解 B 型超聲檢查安全又準(zhǔn)確 病人已有急性內(nèi)出血的表現(xiàn) 所以不宜再行陰道后穹阡 隆穿刺術(shù) 例題 4 該病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 配合搶救B 做好陰道手術(shù)準(zhǔn)備C 注意保暖 D 給氧吸入E 去枕平臥 答案 B 題解 該病人可能是輸卵管妊娠破裂 現(xiàn)血壓下降 脈搏快 須立即剖腹探查 所以應(yīng)做 好腹部手術(shù)準(zhǔn)備 例題 5 前置胎盤陰道流血的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A 常發(fā)生在妊娠晚期B 無痛性陰道流血C 胎盤位置越低 出血越多 D 貧血程度與陰道流血量成正比E 出血發(fā)生的早晚與前置胎盤的類型無關(guān) 答案 E 題解 完全性前置胎盤初次出血較早 而邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚 例題 6 侯女士 35 歲 妊娠 35 周并發(fā)妊高征 2 小時(shí)前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量 流血 首先考慮為 A 先兆早產(chǎn)B 先兆臨產(chǎn)C 先兆子宮破裂 D 前置胎盤E 胎盤早期剝離 答案 E 題解 妊娠晚期 腹痛伴陰道流血 首先考慮是胎盤早剝 例題 7 重度妊高征病人 出現(xiàn)劇烈腹痛 伴陰道流血 首先考慮為 A 前置胎盤B 胎盤早剝C 早產(chǎn) D 子宮破裂E 臨產(chǎn) 答案 B 題解 妊高征的基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣 子宮胎盤血管痙攣 破裂 胎盤后血腫 形成 引起胎盤早剝 劇烈腹痛 伴陰道流血 是胎盤早剝的典型表現(xiàn) 例題 8 9 共用題干 某孕婦 孕 1 產(chǎn) 0 孕 37 周 血壓 156mmHg 尿蛋白 收住院治療 自訴因擔(dān)心 藥物影響胎兒發(fā)育成長(zhǎng) 不愿接受藥物治療 但又怕不服經(jīng)會(huì)使病情加重 威脅胎兒的安 全 心情矛盾 例題 8 孕婦符合高征分度中的 A 輕度妊高征B 中度妊高征C 重度妊高征 D 先兆子癇E 子癇答 答案 B 題解 血壓升高但示達(dá) 160 110mmHg 尿蛋白 例題 9 在護(hù)理中 首先應(yīng)是 A 測(cè)量血奪 2 4 次 日B 安靜地休息C 觀察癥狀 D 心理護(hù)理E 觀察并發(fā)癥 答案 D 題解 要盡快做好心理護(hù)理 讓孕婦接受治療 否則病情會(huì)加重 甚至發(fā)生子癇 危害母 兒生命 例題 10 羊水過多的描述錯(cuò)誤的是 A 羊水量超過 2000ml B 最常見的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形 C 慢性羊水過多者因病程長(zhǎng) 所以癥狀明顯 D 一旦破膜應(yīng)立即平臥 同時(shí)抬主臀部 E 放羊水后 腹部放置沙袋 答案 C 題解 慢性羊水過多 孕婦多能適應(yīng) 所以癥狀可較輕 例題 11 下列有關(guān)早產(chǎn)的敘述錯(cuò)誤的是 A 絕對(duì)臥床休息B 避免刺激宮縮的活動(dòng) C 可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥D 分娩前 2 3 日連續(xù)給糖皮激素 E 早產(chǎn)兒較小分娩時(shí)不需行陰切開術(shù) 答案 E 題解 為防止早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血 分娩時(shí)應(yīng)行會(huì)陰切開術(shù) 例題 12 下述哪項(xiàng)提示胎兒在宮內(nèi)有危險(xiǎn) A 妊娠 42 周B 估計(jì)胎兒體重 4000gC 12 小時(shí)胎動(dòng)數(shù) 3 5 次 D E C 比值 20E NST 有反應(yīng) 答案 C 題解 正常情況下 12 小時(shí)胎動(dòng)數(shù)至少 10 次以上 例題 13 下列哪項(xiàng)不屬于高危妊娠的范疇 A 年齡 35 歲以上B 妊高征病人C 枕右前位 D 雙胎E 曾有自然流產(chǎn)史 答案 C 題解 枕右前位與枕左前位都屬于正常胎位 例題 14 有關(guān)流產(chǎn)感染的防治錯(cuò)誤的是 A 注意床邊隔離B 遵醫(yī)囑給抗生素 C 早期妊娠出血的病人應(yīng)注意預(yù)防感染D 流產(chǎn)感染者 行平臥位 E 注意觀察生命體征 答案 D 題解 流產(chǎn)感染者 行半臥位 例題 15 下列哪些屬于高危兒范圍的是 A 足月兒B 剖腹產(chǎn)的新生兒C 早產(chǎn)兒 D 出生體重 2500gE 出生后 Apgar 4 分 答案 BCDE 題解 早產(chǎn)兒 手術(shù)產(chǎn)兒 出生體重 2500g 出生后 Apgar 4 分均屬高危兒范圍 練習(xí)題 A1型題型題 1 羊水過多是指妊娠期羊水量超過 A 1000mlB 2000mlC 3000mlD 4000mlE 5000ml 2 異位妊娠常發(fā)生的部位是 A 卵巢B 宮頸C 腹腔 D 輸卵管E 子宮直腸陷凹 3 對(duì)于不全流產(chǎn)的婦女 一經(jīng)確診 護(hù)士需立即 A 囑孕婦休息B 及時(shí)做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備 C 減少刺激D 加強(qiáng)心理護(hù)理 增強(qiáng)保胎信心 E 繼續(xù)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況 4 關(guān)于難免流產(chǎn) 敘述正確的是 A 由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來 經(jīng)休息和治療流產(chǎn)可以避免 B 陰道流血量較多 伴陣發(fā)性腹痛 C 宮頸口關(guān)閉 D 子中小于正常大小 E 不需特殊處理 5 妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是 A 過度水鈉潴留B 全身小動(dòng)脈痙攣C 血液濃縮 D 腎小球?yàn)V過率降低E 高凝狀態(tài) 慢性 DIC 狀態(tài) 6 妊高征病人抽搐時(shí) 首要的護(hù)理措施是 A 取頭低側(cè)臥位 保持呼吸道通暢B 加床擋 防止受傷 C 觀察病情 防止受傷D 觀察病還必須 詳細(xì)記錄 E 用舌鉗固定舌頭 防止舌咬傷及舌后墜 保持呼吸通暢 7 硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是 A 膝反射消失B 呼吸 次 分C 尿量 25ml h D 反應(yīng)遲鈍E 心臟驟停 A2型題型題 8 女性 28 歲 停經(jīng) 50 天 宮內(nèi)妊娠 下腹陣痛伴陰道流血 2 天 量多 有指甲大小的 肉樣組織排出 考慮出血的原因是 A 先兆流產(chǎn)B 難免流產(chǎn)C 不全流產(chǎn) D 完全流產(chǎn)E 稽留流產(chǎn) 9 孕婦 30 歲 妊娠 35 周 因中度妊高征入院 胎心 140 次 分 目前用硫酸鎂治療 護(hù) 理措施哪項(xiàng)正確 A 有水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入B 常規(guī)吸氧 C 發(fā)生子癇時(shí)應(yīng)立即終止妊娠D 第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以縮短產(chǎn)程 E 發(fā)展為重度時(shí)應(yīng)安排在安靜 光線較暗的病室 10 王女士 30 歲 孕 12 周 下腹陣疼痛 陰道排出一大塊肉樣組織 仍有陰道大量流 血 呈貧血貌 婦科檢查 宮口已開 有組織堵塞宮口 子宮較孕周小 診斷不全流產(chǎn) 下列護(hù)理中哪項(xiàng)是正確的 A 取頭高腳低位B 通知醫(yī)生來后再進(jìn)行搶救 C 需要輸血者讓病人家屬去取血D 將術(shù)中刮出物送病理檢查 E 術(shù)后認(rèn)真測(cè)量血壓 脈搏 呼吸 A3型題型題 11 13 題共用題干 孕婦 30 歲 妊娠 30 周 陰道少量血性分泌物 感下腹墜痛 2 小時(shí) 胎心率 150 次 分 肛查 宮口擴(kuò)張可容指尖 胎頭先露 高浮 11 該病例最可能的診斷是 A 先兆流產(chǎn)B 晚期流產(chǎn)C 難免流產(chǎn) D 早產(chǎn)E 先兆早產(chǎn) 12 此時(shí)下列處理中哪一項(xiàng)最重要 A 臥床休息B 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C 給氧 D 抑制宮縮E 應(yīng)用抗生素 13 如出現(xiàn)胎膜破裂 還應(yīng)注意 A 給予鎮(zhèn)靜藥B 抬高孕婦臀部C 加用中藥保胎 D 家屬談話E 應(yīng)用激素以促肺成熟 14 16 題共用題干 孕婦 28 歲 孕 3 產(chǎn) 0 32 周 以往有 2 次人工流產(chǎn)史 突然陰道流血約 100ml 檢 查 血壓 14 5 8Pa 腹軟 無壓痛 宮高 21cm 先露頭 高浮 胎心率 136 次 分 14 首先考慮的診斷是 A 前置胎盤B 胎盤早剝C 先兆子宮破裂 D 帆狀胎盤E 宮頸息肉 15 為進(jìn)一步明確診斷 應(yīng)首選的檢查是 A 陰道窺陰器檢查B 陰道穹隆門診C 宮頸指檢 D B 超檢查 E 腹部 X 線攝片 16 入院后處理應(yīng)選擇 A 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B 人工破膜術(shù)及靜滴縮宮素C 測(cè)定 L S 比值 D NSTE 期待療法 X 型題型題 17 可以推算孕齡的項(xiàng)目是 A 末次月經(jīng)B 早孕反應(yīng)時(shí)間C 胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間 D 手測(cè)宮底高度E 雌三醇測(cè)定 18 屬于高危妊娠的范疇的是 A 有闌尾炎手術(shù)史B 雙胎妊娠C 有剖宮產(chǎn)史 D 宮內(nèi)妊娠 41 周E 胎盤功能不全 參考答案 1 B2 D3 B4 B5 B6 A7 A8 C9 E 10 D11 E12 D13 B14 A15 D16 E17 ABCD18 BCE 十 妊娠合并癥孕婦的護(hù)理 例題 1 妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的可能性較小的是 A 妊娠早期B 分娩第一產(chǎn)程C 胎兒娩出期 D 胎盤娩出期E 產(chǎn)褥期 答案 A 題解 分娩的三個(gè)產(chǎn)程及產(chǎn)褥期的最初 3 天內(nèi) 心臟負(fù)荷最重 是患有心臟病孕最危險(xiǎn)的 時(shí)期 易發(fā)生心力衰竭 妊娠早期血容量是增加不多的 故妊娠早期發(fā)生心衰的可能性較 小 例題 2 妊娠合并心臟病下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的 A 心衰者絕對(duì)臥床休息B 注意保暖C 注意胎心音 D 臨產(chǎn)后產(chǎn)女腹部放置沙袋E 間斷吸氧 取半臥位 答案 D 題解 胎兒娩出后子宮立即縮小 腹壓突降 內(nèi)臟血管擴(kuò)張 大量血液流向內(nèi)臟器官 回 心血量又嚴(yán)重減小 使心臟負(fù)擔(dān)增加 故應(yīng)在胎兒娩出后放沙袋 可防止心衰的發(fā)生 例題 3 妊娠合并病毒性肝炎 正確的是 A 引起過期妊娠B 均應(yīng)終止妊娠C 盡量陰道分娩 D 高脂 高維生素飲食E 產(chǎn)后雌激素回奶 答案 C 題解 雌激素主要在肝臟代謝 高脂對(duì)肝臟不利 肝炎不會(huì)引起過期妊娠 因肝功能損壞 易引起產(chǎn)后出血 所以 盡量從陰道分娩 但有產(chǎn)科指征等需剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩 例題 4 某孕婦合產(chǎn)乙型肝炎 為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血 下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥 A 產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素 KB 產(chǎn)前備好搶救物品 C 產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程D 產(chǎn)時(shí)密切觀察 避免滯產(chǎn) E 胎兒娩出后不能使用縮宮素 因?yàn)楦闻K損害 答案 E 題解 縮宮素不會(huì)引起肝臟扣害 因此可以應(yīng)用 ABCD 都是為了預(yù)防產(chǎn)后出血 例題 5 妊娠合并心臟病孕婦分娩期護(hù)理正確的是 A 臨產(chǎn)后遵醫(yī)囑給抗生素至產(chǎn)后 1 周B 第二產(chǎn)程可手術(shù)助產(chǎn) C 胎兒娩出后腹部壓沙袋D 宮縮乏力可用麥角新堿 E 胎兒娩出后可遵醫(yī)囑給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡 5 10mg 答案 ABCE 題解 心臟病孕婦產(chǎn)后禁用麥角新堿 練習(xí)題 A1型題型題 1 風(fēng)濕性心臟病孕婦發(fā)生心衰竭的可靠依據(jù)是 A 踝部有水腫B 休息時(shí)心率超過 100 次 分C 夜里睡眠時(shí)常感胸悶 D 肺底部有持續(xù)性濕 音E 休息時(shí)呼吸超過 20 次 分 2 妊娠合并心臟病 產(chǎn)科護(hù)理原則 A 產(chǎn)前嚴(yán)密觀察生命體征B 產(chǎn)前嚴(yán)密觀察宮縮和胎心音 C 分娩期第二產(chǎn)程應(yīng)盡快結(jié)束D 產(chǎn)后應(yīng)立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋 E 以上均對(duì) 3 妊娠合并急性病毒肝炎的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥 A 醫(yī)務(wù)人員接觸病人需執(zhí)行隔離原則B 病人的餐具等單獨(dú)使用 C 病人接生用物須先消毒后清洗 D 病人的新生兒應(yīng)與其他新生兒隔離 2 周 E 產(chǎn)后不宜哺乳 4 妊娠合并病毒性肝炎 臨近產(chǎn)期有出血傾向可用 A 縮宮素B 維生素 KC 維生素D 維生素 DE 安絡(luò)血 A2型題型題 5 某孕婦 妊娠早期突發(fā)乙型肝炎 對(duì)她的處理是 A 繼續(xù)妊娠加強(qiáng)產(chǎn)前檢查次數(shù)B 流產(chǎn)后用雌激素回奶 C 人工流產(chǎn)D 注射乙肝免疫球蛋白 E 注射乙肝疫苗 A3型題 6 8 題共用題干 女 34 歲 初孕 孕 16 周發(fā)現(xiàn)心慌 氣短 經(jīng)查心功能 級(jí) 經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次 數(shù) 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過等 目前孕 37 周 自然臨產(chǎn) 6 該孕婦在分娩期間應(yīng)注意的問題中
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