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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格實踐能力綜合檢測試卷A卷考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、輸卵管結扎水的結扎部位是輸卵管的( )。A.間質部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部2、妊娠期高血壓綜合征的治療原則是( )。A降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿,適時終止妊娠B鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴容及利尿,適時終止妊娠C合理擴容及利尿、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,適時終止妊娠D適時終止妊娠,解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿E解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及利尿,適時終止妊娠3、確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是( )。A.B超檢查B.膀胱造影C.膀胱鏡檢D.同位素檢查E.尿液細胞學檢查4、管理急救物品應做到“五定”,其內容不包括( )A.定數(shù)量、品種B.定點安置、定人保管C.定期消毒、滅菌D.定期檢查維修E.定時使用5、對兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述,錯誤的是( )。A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育遵循一定的順序C.有一定的個體差異性D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致E.生長發(fā)育是由低級到高級6、少尿是指24小時尿量少于( )。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml7、最易引起發(fā)生原發(fā)性肝癌的基本是:( )。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝內膽管結石8、急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是( )。A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黃9、趙先生患慢性膽囊炎,其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法,其中應予以糾正的是( )。A. 檢查前一日中午進高脂肪餐B. 檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食C. 檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D. 檢查當日早晨應進清淡飲食E. 首次攝片膽囊顯影后進高脂肪餐10、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是( )。A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音11、下列不屬于住院處工作的是( )。A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區(qū)12、表示臨睡前的外文縮寫是( )。A.hsB.acC.pcD.DCE.12n13、朱女士,高血壓病,為其測量血墳時正確的做法是( )。A. 若采取立位測量,手臂應平第六肋間B. 放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C. 緩慢放氣,速度4mmHg/sD. 聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E. 聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位14、能反映艾滋病預后和療效的項目是( )。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平C血清HIV抗體檢測D淋巴細胞總值E淋巴結活檢15、對血糖在正常范圍者沒有降血糖作用的藥物是( )。A. 胰島素B. 優(yōu)降糖C. 格列吡嗪D. 格列喹酮E. 二甲雙胍16、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是( )。A.胎動計數(shù)B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動17、急性細菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是( )。A、起病急B、發(fā)熱C、咽痛明顯D、鼻黏膜充血腫脹E、頜下淋巴結腫大18、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音19、下列關于甲醛消毒劑的說法錯誤的是( )A.甲醛含量達到500g/L,才能達到滅菌效果B.物品應攤開消毒C.溫度和濕度對消毒效果有影響D.可用于空氣消毒E.消毒時間應在3小時以上20、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是( )。 A. 止咳祛痰B. 解痙平喘C. 控制感染D. 吸氧E. 輸液21、關于骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是( )A.就地取材,妥善固定B.對外露骨折斷端應現(xiàn)場整復C.用止血帶止血時應扎緊以防松解D.先處理四肢骨折,再處理進行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運22、關于小兒腹瀉的治療措施,敘述不正確的是( )。A.調整飲食B.控制腸道內、外感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水和電解質紊亂E.加強護理,防止臀紅23、空氣栓塞導致死亡的原因是氣栓阻塞( )。A、肺靜脈入口B、肺動脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口E、主動脈入口24、下列不屬于護理診斷的是( )。A、潛在并發(fā)癥:出血B、體溫過高:與肺部感染有關C、有受傷的危險:與頭暈有關D、便秘:與進食粗纖維食物少有關E、知識缺乏:缺乏冠心病居家自我護理的知識25、心室顫動患者的脈搏特征是( )。A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、摸不到26、紫外線消毒空氣的有效距離不超過( )A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米27、搶救物品管理的五定不包括下列哪項( )。 A. 定數(shù)量品種B. 定點放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管28、腦出血患者的誘發(fā)因素不包括( )。A. 情緒激動B. 重體力勞動C. 酗酒D. 血液黏稠度高E. 用力排便29、下列哪項屬于醫(yī)院基本飲食( )。A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質飲食E.低鹽飲食顯示答案 收藏試題 錯題反饋30、下列不屬于超聲波霧化器工作特點的是( )。A、霧滴小而均勻,直徑5m以下B、藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管肺泡C、霧化液溫暖、舒適D、霧量的大小可以調節(jié)E、用氧量小,節(jié)約資源31、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時內為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為宜E.33.5小時為宜32、某肝硬化病人因食道胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡便有效的止血措施( )。A.鹽水洗胃B.靜滴腦垂體后葉素C.應用三腔二囊管 D.口服去甲腎上腺素溶液E.靜滴酚磺乙胺(止血敏)33、肛管手術后出現(xiàn)排便失禁常常由于( )。 A. 肛提肌B. 肛管內括約肌C. 肛管直腸環(huán)D. 肛管外括約肌E. 直腸縱肌下部34、為昏迷病人插胃管,當胃管插至會厭部時,要將病人頭部托起,其目的是( )A.避免病人惡心B.避免損傷食管黏膜C.減輕病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛,便于插入35、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是( )。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚36、注射青霉素引起血清病型反應,常發(fā)生在注射后( )。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天37、誘發(fā)或加重心力衰竭最常見的因素是( )。A. 呼吸道感染B. 心律失常C. 藥物使用不當D. 妊娠和分娩E. 情緒激動38、特發(fā)血小板減少性紫癜護理體檢可見的主要表現(xiàn)是( )。A. 口周皰疹B. 尿血C. 肝大D. 月經過多E. 皮膚黏膜出血39、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時,每次放腹水在( )。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml40、人際間關系模式是由誰提出的( )。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛41、某患者因胃癌行胃大部切除術,術后第1天除生命體征外,護士最需要重點觀察的是( )。A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液42、食管癌病人的典型臨床表現(xiàn)為( )A.胸骨后針刺樣痛B.進食哽噎感C.胸痛,聲音嘶啞D.進行性吞咽困難E.進行性營養(yǎng)不良43、在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉換為超聲波聲能的裝置是( )。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器D.晶體換能器E.電子管44、引起亞急性自體瓣膜心內膜炎最常見的致病菌是( )。A. 淋球菌B. 肺炎球菌C. 草綠色鏈球菌D. 金黃色葡萄球菌E. 病毒感染45、確診葡萄胎最重要的輔助檢查( )。A.血/尿HCG測定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查46、護士對病人進行評估時,不屬于資料來源的選項是( )A.病人B.病歷C.病人家屬D.護士的主觀判斷E.其他醫(yī)務人員47、重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于( )。A.低鈉血癥B.消化不良C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.低鈣血癥48、反常呼吸運動常見于( )。 A. 多根多處肋骨骨折B. 開放性氣胸C. 閉合性氣胸D. 張力性氣胸E. 血胸49、下列哪項不是促進病人休息的護理措施( )。A、做好心理護理,解除病人焦慮B、尊重病人休息習慣C、各種診療護理活動相對集中D、滿足病人一切要求E、協(xié)助病人自我放松50、純母乳喂養(yǎng)多長時間最好( )。A、2個月B、4個月C、6個月D、9個月E、12個月 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男,65歲。診斷慢性呼吸衰竭,經過積極治療,病情好轉。護士給其進行呼吸功能鍛煉前,應該評估的是( )。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力2、某患者因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應著重指導家屬學會的護理技術是( )。A.更換敷料B.測量血壓C.被動運動D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注射3、患者男,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復正常,診斷首先考慮( )。A.急進性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE4、患兒女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸。現(xiàn)該患兒體溫為39,胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護,士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。5、洪先生,腦中風右側肢體癱瘓,預防壓瘡最好的護理方法是( )。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側臥位E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉6、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴重關節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,該病的貧血是( )。A小細胞低色素貧血B小細胞正色素貧血C大細胞低色素貧血D大細胞正色素貧血E正色素貧血7、患兒女,三歲,法洛四聯(lián)癥,心功能IV級,護士建議該家長最適宜的手術時機是:( )。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后8、某女嬰,18個月,食欲減退1個多月,母親帶其到兒保門診就診,護士應首先測量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、患兒男,1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐,反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉D.震顫緩解E.面色轉紅10、患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因,護士正確的回答是( )。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移11、男性,70歲,因前列腺肥大造成排尿困難,尿潴留,已15小時未排尿。目前正確的護理措施是( )。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導尿術12、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時,查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式13、患者女性,45歲,因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院,診斷為膽囊結石,應忌食( )。A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物14、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經逐漸加重10年”就診,雙側卵巢囊性增大,考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超15、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及( )。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側滿布濕啰音D.一側滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音16、患者女,35歲,職員。因雙肘、胸、手指近端指間關節(jié)腫痛2年。加重2周,以類風濕關節(jié)炎收入院,醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?,F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反應C.潑尼松的不良反應D.布洛芬的不良反應E.未按照醫(yī)囑服藥17、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促進胎兒腎臟發(fā)育B.促進胎兒心臟發(fā)育C.促進胎兒肺成熟D.促進胎兒肝臟發(fā)育E.促進胎兒大腦發(fā)育18、患者,女性,48歲?;家倚透窝?0余年,肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,肝大,質硬,表面凹凸不平,移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)( )。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴重感染E肝腎綜合征19、某13歲男孩,今出現(xiàn)不聽父母安排,常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動20、患者女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內注射前應首先檢查( )。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度21、李大爺 68 歲,支氣管哮喘急性發(fā)作入院,護士治療時未按醫(yī)囑要求,快速推某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降,嚴重心律失常,抽搐,此藥物可能是( )。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇22、劉先生,78歲,頭高足低位,此蒔導致壓瘡發(fā)生的力學因素主要是( )。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力23、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護士應該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結節(jié)E.髂前上棘24、患者女,23歲,有長期癲癇病史,來院前6小時內發(fā)作2次,到院后又有一次全身性大發(fā)作,歷時2分鐘,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài),宜采取的治療是( )。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥(魯米那)10mg肌內注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射25、劉先生,28歲,上腹部疼痛2天,進食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎。飲食應為( )。 A. 禁食B. 低糖流質C. 低脂流質D. 低鹽流質E. 低脂普食26、某產婦,妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查,此時一般不主張進行的檢查是( )。A.測量血壓B.胎心監(jiān)護C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查27、孫某,苯丙酸諾龍25mgimbiw,biw的中文譯意是( )。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時一次28、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆( )。A. 雙側瞳孔不等大B. 心率加快,血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁,嗜睡29、某消化性潰瘍患者即將出院,責任護士指導其回家后應注意的問題不包括( )。A.生活規(guī)律,勞逸結合B.避免進食刺激性食物C.保護為胃粘膜藥宜在餐前1小時服用D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用E.上腹部疼痛時要及時服用去痛片止痛30、某初產婦,24歲,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道流液10小時入院待產,入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是( )。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始31、患者男性,25歲,因外傷出現(xiàn)脾破裂,術中輸入庫存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點、瘀斑,手足抽搐,手術傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了( )。A.溶血反應B.循環(huán)負荷過重c.過敏反應D.枸櫞酸鈉中毒E.細菌污染輸血反應32、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風抗毒素,患者訴一周前使用過破傷風抗毒素(TAT),TAT過敏試驗陽性,引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時,下列操作不妥的是( )。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時測體溫并記錄34、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導致右側氣胸,經胸膜腔閉式引流后,護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內的水柱停止波動C.引流瓶長管內的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出35、患者女,40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是( )。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上36、患者,男性,52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中,對治療酒精中毒無效的是( )。A反復洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質37、患者女,53歲?;碱愶L濕關節(jié)炎,接受藥物治療。近日因天氣變濕冷,手指間關節(jié)疼痛加重,晨僵可達數(shù)小時,同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是( )。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關節(jié)C.保持手關節(jié)伸展D.加大手關節(jié)活動度E.增加手關節(jié)活動量38、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應詢問的是該患者有無( )。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史40、患兒男,5歲。近來飲水量增多,適量增加,但體重下降,同時倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。該患兒最可能的診斷是( )。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進癥41、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白80gL,為改善貧血癥狀最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶,紫菜及低蛋白飲食42、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時,突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降,后暈倒在地,該患者可能發(fā)生了( )。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農藥中毒43、患者女性,27歲,產后3周體溫升高,右側乳房疼痛,局部紅腫,有波動感。最主要的處理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時切開引流E全身應用抗生素44、患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內側皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息45、患者女性i,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質紊亂D.鼓勵患者進行適當?shù)幕顒?,以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止,方可使用止瀉劑46、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。X術后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應用抗生素47、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無效48、李先生20歲,踝關節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應選用( )。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋49、患者女性,65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急件心肌梗死。給患者的護理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進食B.盡量避免搬運C.增加探望,增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸50、患者女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為GraVcs病,主要護理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮:低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男性,53歲,患十二指腸潰瘍lO年。近1個月以米。上腹部脹滿不適,反復嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉:皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆,可見胃型和腸蠕動波,手拍上腹可聞及振水聲。考慮陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據(jù)是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒2、王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院,病人意識清楚,但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液,強行下漏斗胃管洗胃首先應( )。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃3、息兒男一歲,發(fā)熱1 O小時。體溫39.5,來醫(yī)院就診時,突然m現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之小應。持續(xù)3分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頷軟尢抵抗。該患兒白先應考慮是( )A.顱內損傷B.高血壓腑病C.結核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護理問題足( )A.窒息的危險與驚厥有關B.皮膚受損危險與驚厥有關C.潛在并發(fā)癥:顱內高壓D.潛在并發(fā)癥:電解質紊亂E.潛在并發(fā)癥:腦功能障礙4、患者,女性,33歲,突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,體溫達40,并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為( )。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細胞數(shù)(2).若該項尿液檢查異常,患者可能患有以下哪項疾?。?)。A.急性腎盂腎炎B腎結石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎5、患者男性,36歲,因車禍內臟破裂大出血,欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊,護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的反應是( )。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產生的最大可能的原因是( )。A.輸入了致敏物質B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是( )。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿6、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術后,需要進行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項是( )。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進一步處理E、通知醫(yī)生7、患者女性,29歲,連續(xù)輸液3日,現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了( )。A.細菌污染反應B.過敏反應C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時應選擇( )。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉8、患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是( )。A.睫毛反射恢復B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術后拔除胃管的指征是( )。A.術后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術后容易發(fā)生的并發(fā)癥是( )。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征9、患者男,45歲。糖尿病5年,近來因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力,繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了( )。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖,確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者10、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術。入院時,患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應用D.三強二囊管壓迫止血E.應用肥皂水灌腸分流術后24小時內應指導患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位11、患者,女性,31歲,會計,喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。 該患者手術前應采取的正確護理措施是( )。 A. 術前3天進少渣飲食B. 排便時可看報以放松心情C. 坐浴時水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術后護理正確的是( )。 A. 仰臥硬板床B. 術后7天內每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應立即導尿D. 排便后先傷口換藥,然后坐浴E. 第一次排便前適當給予止痛藥以下出院指導中不正確的是( )。 A. 定時排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運動D. 加強肛門括約肌舒縮功能練習E. 每次排便后清潔肛周皮膚12、患者女,41歲?;加蟹屎裥托募〔?,因胸痛1小時急診入院。針對該患者首要的護理措施是( )。A.預防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床經治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn),今日來院復查時測血壓為150/90mmHg,護士應指導患者避免使用( )。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平13、患者男,51歲,反復出現(xiàn)排便后肛門疼痛,時有瘙癢4年余,站立或行走過久時腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50px。最可能的診斷是( )。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內痔并發(fā)感染E、肛裂【假設信息】患者行手術治療,術后正確的護理措施是( )。A、術后48小時內控制排便B、術后當天下床活動C、術后當天可進普食D、術后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術后不會出現(xiàn)的情況是( )。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連14、劉女士,67歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變原因可能是( )。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護理時可選用的漱口液是( )。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進行口腔護理時,錯誤的操作是( )。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入,協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球15、卵巢癌患者,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術需清潔灌腸,應該開始的時間是手術前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時E.12小時2.術后腹部胨沙袋( )A.4小時B.6小時C。8小時D.10小時E.12小時16、患者男性,52歲,肝硬化,大量腹水。人院后給予利尿劑治療,腹水量明顯減少,但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應遲鈍、言語不清等癥狀。根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應采取的措施是( )A.限制水的攝人,每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑,利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒17、患者女,30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急,活動后癥狀加重3周”就診,實驗室檢查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷,需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時,錯誤的內容是( )。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的
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