社會(huì)保障小結(jié)word版.doc

第一章11社會(huì)保障：是以政府（或國(guó)家）為責(zé)任主體，依據(jù)法律規(guī)定，通過(guò)國(guó)民收入再分配，對(duì)暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力以及由于各種原因而生活發(fā)生困難的國(guó)民給予物質(zhì)幫助，保障其基本生活的制度。社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、社會(huì)救助是社會(huì)保障體系的三個(gè)基本組成部分。社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的核心部分。社會(huì)福利是社會(huì)保障的最高層次。社會(huì)救助是社會(huì)保障的最后一道防線。(3)社會(huì)保障的基本功能：人民生活的安全網(wǎng)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的推動(dòng)器、社會(huì)矛盾的調(diào)節(jié)器、社會(huì)政治的穩(wěn)定劑.社會(huì)保障對(duì)社會(huì)的文化發(fā)展、精神文明建設(shè)具有重要的推動(dòng)作用。第二章28 （1）社會(huì)保障制度是社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，是社會(huì)化生產(chǎn)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)行的客觀需要，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中。存在著多種風(fēng)險(xiǎn),如人的生、老、病、死、失業(yè)、傷殘等,這些風(fēng)險(xiǎn)集中到社會(huì)上會(huì)成為社會(huì)問(wèn)題，整個(gè)社會(huì)因此可能發(fā)生沖突和動(dòng)蕩。建立社會(huì)保障制度，對(duì)人們遇到的風(fēng)險(xiǎn)、遭受的困難以及由此引起的社會(huì)矛盾可以起到某種化解作用。社會(huì)保障制度是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的“減震器”和“安全網(wǎng)”。 ( 2 )社會(huì)保障制度萌芽于社會(huì)救濟(jì)、互助組織、商業(yè)保險(xiǎn)之中，真正現(xiàn)代憊義上的社會(huì)保障制度是從社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立開始的。第二次世界大戰(zhàn)后，社會(huì)保障制度進(jìn)入了以高福利為特征的全面發(fā)展階段，但也由“成熟過(guò)度”而弊瑞叢生，從而進(jìn)人改革和發(fā)展的新階段 （3）當(dāng)前世界存在多種不同的社會(huì)保障模式。按資金籌集和費(fèi)用分擔(dān)方式可劃分為四種類型：“投保資助”型、“福利國(guó)家”型、國(guó)家保險(xiǎn)”型、“強(qiáng)制儲(chǔ)蓄”型。它們的主要區(qū)別在于國(guó)家、單位(企業(yè)、事業(yè)等)和個(gè)人三者的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系不同，即三者在資金供給和費(fèi)用分擔(dān)方面的責(zé)任不同。（4）中華人民共和國(guó)成立后，中國(guó)共產(chǎn)黨和人民政府就著手建立社會(huì)保障制度。1951年2月正式頒布了勞動(dòng)保險(xiǎn)條例，.據(jù)此建立的企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)制度和后來(lái)建立的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員的社會(huì)保險(xiǎn)制度，以及社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、社會(huì)優(yōu)撫制度和互助組織等，構(gòu)成了新中國(guó)的社會(huì)保障制度。第三章41(1)發(fā)達(dá)國(guó)家在社會(huì)保障方面的主要變革有:改革養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，建立多支柱的養(yǎng)老保險(xiǎn)，將養(yǎng)老金基金投人金融市場(chǎng)，并加強(qiáng)對(duì)其運(yùn)營(yíng)的監(jiān)管。同時(shí)，在醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)方面也進(jìn)行了改革。(2)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家對(duì)社會(huì)保障制度進(jìn)行了根本性的變革，建立了適應(yīng)新體制的社會(huì)保障制度，建立了失業(yè)保險(xiǎn)制度等，加大了個(gè)人在社會(huì)保障中的責(zé)任。(3)發(fā)展中國(guó)家社會(huì)保障制度改革呈多樣化趨勢(shì)。有些國(guó)家由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展出現(xiàn)波動(dòng)，影響了社會(huì)保障制度的運(yùn)行;有些國(guó)家根據(jù)自己的國(guó)情，對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行了大膽的改革。(4)我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革以來(lái)深刻反省了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下社會(huì)保障制度的弊端，隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐漸建立，我國(guó)在社會(huì)保障領(lǐng)域進(jìn)行了深入的改革:在社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域，對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行了重大改革，多層次、廣覆蓋、可持續(xù)的社會(huì)保險(xiǎn)已經(jīng)初步建成;在社會(huì)救助方面，城鄉(xiāng)最低生活保障、住房保障等項(xiàng)目也已設(shè)立或正在完善，社會(huì)救助的公平性日益顯現(xiàn)，新的社會(huì)保障體系正在完善。第四章54(1)社會(huì)保障基金是國(guó)家和社會(huì)從已有的社會(huì)財(cái)富中提存、積累并用以援助或補(bǔ)償社會(huì)保障對(duì)象的資金，是社會(huì)保障制度得以確立并能夠解決特定社會(huì)問(wèn)題的物質(zhì)基礎(chǔ)，其性質(zhì)屬于從國(guó)民收人的初次分配和再分配過(guò)程中形成的一種消費(fèi)性社會(huì)后備基金，是社會(huì)公共基金。社會(huì)保障基金的意義不僅在于支撐著整個(gè)社會(huì)保障制度，而且在于對(duì)收入分配進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，進(jìn)而對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起協(xié)調(diào)作用。（2）社會(huì)保障基金籌集是指由專職的社會(huì)保障機(jī)構(gòu)按照法律規(guī)定的比例和計(jì)征對(duì)象征收社會(huì)保障費(fèi)(稅)的一種行為。它關(guān)系到能否建立充足和穩(wěn)定的社會(huì)保障基金的重大問(wèn)題，是社會(huì)保障制度的核心內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。從社會(huì)保障資金的籌措方式來(lái)看，世界各國(guó)的社會(huì)保障基金籌資方式主要有三種，即征稅方式、收費(fèi)方式和強(qiáng)制儲(chǔ)蓄方式。(3)社會(huì)保障基金給付是指按法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，由社會(huì)保障機(jī)構(gòu)按一定的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)和方式將資金支付給符合條件的社會(huì)成員，以保障其基本生活需要。社會(huì)保障基金的給付方式有很多，最基本的有三種，即貨幣支付、實(shí)物支付和服務(wù)支付。（4）世界各國(guó)都重視社會(huì)保障基金的有償運(yùn)營(yíng)，社會(huì)保障基金與資本市場(chǎng)的有機(jī)結(jié)合已經(jīng)成為社會(huì)保障制度發(fā)展的重要趨勢(shì)。社會(huì)保障基金投資運(yùn)營(yíng)往往把安全性原則放在首位，同時(shí)遵循收益性原則、分散化原則，并兼顧流動(dòng)性原則，力求在.保證基金投資安全的前提下，達(dá)到收益最大化。從各國(guó)社會(huì)保障基金投資運(yùn)營(yíng)的實(shí)際情況來(lái)看，可供選擇的投資工具包括金融投資和實(shí)業(yè)投資兩大類。（5）從縱向看，社會(huì)保障基金的管理機(jī)構(gòu)可以按權(quán)限分為三個(gè)層次，即高層管理機(jī)構(gòu)、中層管理機(jī)構(gòu)和基層管理機(jī)構(gòu)。從橫向看，社會(huì)保障基金的管理機(jī)構(gòu)可以分為社會(huì)保障主管機(jī)構(gòu)、社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保障基金經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)及社會(huì)保障監(jiān)督機(jī)構(gòu)。從管理的形式看，社會(huì)保障基金的管理機(jī)構(gòu)主要有兩種形式，即政府部門直接管理的獨(dú)立機(jī)構(gòu)以及在政府監(jiān)督之下的自治性的各種協(xié)會(huì)(理事會(huì)或基金會(huì))和由受政府委托管理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的工會(huì)組織。社會(huì)保障基金的管理模式可以分為政府集中型和私營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)型兩種，在社會(huì)保障基金監(jiān)管的發(fā)展過(guò)程中，形成了一系列的基本原則，包括安全性原則、法制化原則、公正性原則、獨(dú)立性原則、審慎性原則、科學(xué)性原則。第五章64(1社會(huì)保障管理的內(nèi)容包括:制定社會(huì)保障法律、法規(guī)，具體表現(xiàn)為社會(huì)保障的行政管理過(guò)程；收取社會(huì)保障基金、支付社會(huì)保障待遇，它是對(duì)社會(huì)保障資金實(shí)行事業(yè)化管理的過(guò)程；管理社會(huì)保障對(duì)象，它是對(duì)社會(huì)保障對(duì)象實(shí)施一系列具體服務(wù)的過(guò)程；社會(huì)保障的機(jī)構(gòu)管理，包括建立、完善和改進(jìn)社會(huì)保障的工:作機(jī)構(gòu)，確定工作機(jī)構(gòu)的體制、職責(zé)、權(quán)限、分工，實(shí)行對(duì)機(jī)構(gòu)的監(jiān)仔，評(píng)價(jià)等。(2)目前世界各國(guó)的社會(huì)保障管理體制分為政府直接管理的體制、政府和社會(huì)公共組織共同管理的體制和以私營(yíng)機(jī)構(gòu)為主的管理休制。(3)完善我國(guó)社會(huì)保障管理體制的基本思路是:政策管理與法制管理相結(jié)合，以法制管理為主；集中與分散相結(jié)合，確保國(guó)民的基本社會(huì)保障權(quán)利；健全社會(huì)保障預(yù)算，加強(qiáng)社會(huì)保障資金管理；加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)，努力為社會(huì)保障對(duì)象提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。第六章76 （1）社會(huì)保障水平是指在特定時(shí)期一國(guó)或地區(qū)社會(huì)成員享受社會(huì)保障的高低程度，用社會(huì)保障水平指標(biāo)反映，社會(huì)保障水平=社會(huì)保障支出總額國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值100%。（2）社會(huì)保障水平的測(cè)定和評(píng)價(jià)要堅(jiān)持理論分析和實(shí)際效應(yīng)分析相結(jié)合的方法，堅(jiān)持實(shí)證研究與理論研究相結(jié)合，綜合歷史、人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等各種因素做出判斷。 （3）“適度”的社會(huì)保障水平會(huì)對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生積極的作用：“不適度”的社會(huì)保障水平對(duì)保障公民的基本生活以及社會(huì)保障制度自身發(fā)展都有許多不利的影響。 (4)我國(guó)社會(huì)保障支出的統(tǒng)計(jì)口徑較為復(fù)雜，本章提出了一個(gè)綜合的統(tǒng)計(jì)口徑。根據(jù)相關(guān)的測(cè)算以及比較，我國(guó)社會(huì)保障的總體水平既不顯得過(guò)高，也不顯得過(guò)低。但是，我國(guó)社會(huì)保障水平內(nèi)部卻存在著嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。所以，對(duì)我國(guó)社會(huì)保障適度水平的研究，應(yīng)緊扣結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。 (5)社會(huì)保障支出水平結(jié)構(gòu)既探討相關(guān)利益主體的利益結(jié)構(gòu)及其變動(dòng)，也更深地揭示了我國(guó)社會(huì)保障發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題。社會(huì)保障支出水平的城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)分析探討，就是對(duì)社會(huì)保障水平問(wèn)題研究的一大嘗試。第七章89 (1) 社會(huì)保障法是指調(diào)整社會(huì)保障關(guān)系的法律規(guī)范的總和。它既包括以基本法形式出現(xiàn)的社會(huì)保障法，也包括其他法律、法規(guī)中有關(guān)社會(huì)保障的規(guī)范，還包括具有法律效力的、關(guān)于社會(huì)保障事項(xiàng)的地方性法規(guī)和規(guī)章。（2）社會(huì)保障法的原則是:權(quán)利保障原則、社會(huì)共同責(zé)任原則、與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)原則、社會(huì)公平原則、普遍性與特殊性相結(jié)合原則。 (3) 社會(huì)保障法的內(nèi)容由社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)覆蓋事項(xiàng)和社會(huì)保障關(guān)系覆蓋事項(xiàng)構(gòu)成。社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)覆蓋事項(xiàng)包括生育、疾病、失業(yè)、職業(yè)傷害、年老/死亡和家庭困難；社會(huì)保障關(guān)系覆蓋事頂包括資金籌集與運(yùn)營(yíng)、制度管理與監(jiān)督、待遇支付、爭(zhēng)議處理等。（4）社會(huì)保障法的形式，是指社會(huì)保障法律規(guī)范的表現(xiàn)形式，即有關(guān)社會(huì)保障的規(guī)范性法律文件。中國(guó)社會(huì)保障法的形式包括:憲法，法律，行政法規(guī)，地方性法規(guī)、自治條例和單行條例，部門規(guī)章和地方規(guī)章，法律解釋，條約與協(xié)定。第八章101(1) 從現(xiàn)代社會(huì)保障制度產(chǎn)生前的個(gè)人自我負(fù)責(zé)理論，到國(guó)家干預(yù)學(xué)說(shuō)盛行與社會(huì)保障制度的產(chǎn)生與發(fā)展，再到20世紀(jì)70年代以后個(gè)人與國(guó)家共同負(fù)責(zé)思想的實(shí)踐，社會(huì)保障政府責(zé)任的思想流派具有明顯的時(shí)代性。 政府承擔(dān)社會(huì)保障責(zé)任的主要理論依據(jù)有市場(chǎng)失靈說(shuō)、公共職責(zé)說(shuō)和國(guó)家認(rèn)同說(shuō)等。(2) 在現(xiàn)代社會(huì)保障一百多年的制度實(shí)踐過(guò)程中，根據(jù)政府責(zé)任的大小可將各國(guó)社會(huì)保障制度歸納為以下幾種模式：有限政府模式、責(zé)任政府模式、政府包辦模式和有效政府模式。 責(zé)任的履行是通過(guò)一系列具體的責(zé)任實(shí)施來(lái)實(shí)現(xiàn)的。根據(jù)不同的劃分標(biāo)準(zhǔn)，政府責(zé)任有不同的劃分結(jié)果。(3)在20世紀(jì)80年代和90年代初期，多種因素使得世界范圍內(nèi)的社會(huì)保障改革不可避免雖然各國(guó)的改革路徑不一，但是在政府責(zé)任方面都呈現(xiàn)出如下趨勢(shì):第一，在責(zé)任分擔(dān)方面政府責(zé)任走向適度化；第二，在制度模式選擇方面，政府越來(lái)越注重社會(huì)保障制度的可持續(xù)發(fā)展和傾向于發(fā)揮杜會(huì)保障制度的激勵(lì)功能;第三.政府從監(jiān)管合一向管理與監(jiān)督適度分離轉(zhuǎn)化;第四，社會(huì)保降制度更加具有開放性和選擇的自由度;第五，政府與其他主體的配合不斷增多，社會(huì)保障制度具有了官民結(jié)合、政府與市場(chǎng)結(jié)合的發(fā)展趨勢(shì)。（4）自1986年中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度開始轉(zhuǎn)型以來(lái)，政府責(zé)任的演變總休上呈現(xiàn)出下列趨勢(shì):政府責(zé)任正在從不規(guī)范走向規(guī)范，從責(zé)任模糊走向責(zé)任清晰，正在朝著更加科學(xué)、合理的方向發(fā)展。第九章120(1)老年社會(huì)保障是社會(huì)保障系統(tǒng)中的一個(gè)主要項(xiàng)目，是對(duì)退出勞動(dòng)領(lǐng)域或無(wú)勞動(dòng)能力的老年人實(shí)行的社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)救助措施，包括經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療以及服務(wù)照料等方面的社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)救助。(2)老年社會(huì)保障的意義在于，它在社會(huì)保障體系中的地位最重要:養(yǎng)老保障是每個(gè)人都必需的;老年社會(huì)保障是社會(huì)運(yùn)行與發(fā)展的需要，有利于社會(huì)安定和協(xié)調(diào)發(fā)展。(3)現(xiàn)代老年社會(huì)保障的類型有:投保資助型模式、福利國(guó)家型模式、強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型模式、國(guó)家保險(xiǎn)型模式。 (4)現(xiàn)代老年社會(huì)保障的基本原則是:享受保障的權(quán)利與資格條件對(duì)應(yīng)的原則、保障基本生活的原則、分享社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的原則。第十章135(1)中華人民共和國(guó)建立之前，老年社會(huì)保險(xiǎn)處于初創(chuàng)時(shí)期。我國(guó)當(dāng)代老年保障制度初建于新中國(guó)成立之后。從黨的十一屆三中全會(huì)開始，我國(guó)進(jìn)一步建立、改革與完善了老年社會(huì)保障制度。(2)我國(guó)城鎮(zhèn)居民的養(yǎng)老金制度現(xiàn)已基本由原來(lái)的國(guó)家單位保險(xiǎn)過(guò)渡到國(guó)家、企業(yè)和個(gè)人三方負(fù)責(zé)，由原來(lái)的現(xiàn)收現(xiàn)付制度過(guò)渡到社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的、現(xiàn)收現(xiàn)付與基金積累制相結(jié)合的新制度。但改革中又出現(xiàn)了一些新問(wèn)題，需要通過(guò)不斷探索逐步解決。(3)我國(guó)老年問(wèn)題的重中之重在于農(nóng)村的老齡問(wèn)題。在發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和推進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的過(guò)程中，必須堅(jiān)定不移地、穩(wěn)步地建設(shè)農(nóng)村老年社會(huì)保降體系，實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)體系全覆蓋。第十一章150（1）就業(yè)保障貫穿于勞動(dòng)者就業(yè)和失業(yè)的全過(guò)程，體現(xiàn)積極主動(dòng)的宗旨。失業(yè)保險(xiǎn)、失業(yè)預(yù)防和就業(yè)扶助構(gòu)成了就業(yè)保障制度的基本框架。失業(yè)預(yù)防和就業(yè)扶助具有預(yù)防失業(yè)和重新安置就業(yè)的功能。失業(yè)保險(xiǎn)制度正朝著“就業(yè)導(dǎo)向型”發(fā)展。（2）失業(yè)保險(xiǎn)制度可歸結(jié)為三種基本類型。制度的基本組成要素包括:失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋范圍、享受失業(yè)保險(xiǎn)的資格條件、失業(yè)津貼給付標(biāo)準(zhǔn)、失業(yè)津貼給付期限、失業(yè)保險(xiǎn)基金籌集。(3)我國(guó)的就業(yè)社會(huì)保障制度主要經(jīng)歷了兩個(gè)發(fā)展階段。改革開放前實(shí)行以政府統(tǒng)包統(tǒng)配、安置就業(yè)、固定工為特征的就業(yè)保障制度;黨的十一屆三中全會(huì)后推行多渠道就業(yè)，建立了新時(shí)期就業(yè)社會(huì)保障制度。1986年開始推行勞動(dòng)合同制，同時(shí)頒布了國(guó)營(yíng)企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定;1993年頒布了國(guó)有企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定；1999年頒布了失業(yè)保險(xiǎn)條例;1995年啟動(dòng)了再就業(yè)工程;2002年出臺(tái)了積極的就業(yè)政策；2005年，對(duì)積極的政策進(jìn)一步延續(xù)、擴(kuò)展、調(diào)整和充實(shí)。(4)我國(guó)的就業(yè)保障制度還需要進(jìn)一步完善。在完善就業(yè)保障制度方面，國(guó)外已經(jīng)進(jìn)行了多年的探索，我們應(yīng)廣泛吸取國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)。就業(yè)保障作為社會(huì)保降制度的子系統(tǒng)，其改革和發(fā)展要符合社會(huì)保障制度改革的整體部署，適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。167第十二章167(1) 醫(yī)療社會(huì)保障是社會(huì)保障的支柱項(xiàng)目之一，其主要形式是醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)。它在社會(huì)保障體系中占有重要地位。醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)，是指由國(guó)家立法，通過(guò)強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則和方法籌集醫(yī)療資金，保障人們平等地獲得適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)的一種制度。其特點(diǎn)是：普遍性、復(fù)雜性，短期性和經(jīng)常性。（2）醫(yī)療保險(xiǎn)按“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余”的基本原則來(lái)籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金。按醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，具體規(guī)定給付標(biāo)準(zhǔn)和給付項(xiàng)目，通過(guò)一定方式替被保險(xiǎn)人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生支付費(fèi)用，以補(bǔ)償其向被保險(xiǎn)人提供服務(wù)所消耗的資源，形成了醫(yī)療服務(wù)供給方、需求方(患者)和社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)(付費(fèi)人)之間的三角關(guān)系，這是醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)所特有的。 （3）不同的醫(yī)療費(fèi)用支付方式為醫(yī)療服務(wù)提供者帶來(lái)不同的經(jīng)濟(jì)后果，對(duì)醫(yī)療供給行為產(chǎn)生重大影響，對(duì)醫(yī)療保健資源的配置起著重要作用，并成為醫(yī)療費(fèi)用控制的閥門。 （4）醫(yī)療費(fèi)用的急劇增長(zhǎng)是世界各國(guó)共同面臨的難題，控制費(fèi)用成為醫(yī)療保險(xiǎn)改革的中心問(wèn)題。當(dāng)前改革的主要趨勢(shì)是；從后付制轉(zhuǎn)向預(yù)付制，從資金籌集和服務(wù)供給分立走向兩者結(jié)合，從強(qiáng)調(diào)社會(huì)共濟(jì)轉(zhuǎn)向強(qiáng)調(diào)個(gè)人責(zé)任。（5）隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型，醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)制度也發(fā)生了根本性變革。當(dāng)前我國(guó)覆蓋城鄉(xiāng)的居民醫(yī)療保障制度體系已經(jīng)基本形成，即在制度層面上已經(jīng)初步形成了以基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))為主體，以各種形式的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(公務(wù)員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療互助、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和職工互助保險(xiǎn))為補(bǔ)充，以醫(yī)療社會(huì)救助為底線的多層次醫(yī)療保障體系的基本框架。 （6）我國(guó)醫(yī)療保障改革和發(fā)展的目標(biāo)是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，重點(diǎn)是加強(qiáng)四大體系建設(shè)，保障是強(qiáng)化政府責(zé)任和投人、完善國(guó)民健康政策。 第十三章180工傷保險(xiǎn)是工業(yè)化社會(huì)的產(chǎn)物。當(dāng)發(fā)生工傷和職業(yè)病時(shí)，國(guó)家、社會(huì)對(duì)勞動(dòng)者及死亡者遺屬提供必要的物質(zhì)補(bǔ)償;通過(guò)安全預(yù)防促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)，減少事故發(fā)生;通過(guò)康復(fù)工作，使受傷害者盡快恢復(fù)勞動(dòng)能力，促進(jìn)受傷害者與社會(huì)的整合。補(bǔ)償、預(yù)防與康復(fù)三位一體的體制是各國(guó)較為通行的做法。 國(guó)外職業(yè)傷害保險(xiǎn)從民法中獨(dú)立出來(lái)后，進(jìn)人了雇主保險(xiǎn)責(zé)任階段。雇主保險(xiǎn)責(zé)任制經(jīng)歷了自保一向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保一一征收保證基金三個(gè)發(fā)展階段后，進(jìn)人工傷社會(huì)保險(xiǎn)階段。國(guó)際上工傷保險(xiǎn)制度改革出現(xiàn)了新的情況，包括私有化趨勢(shì)、雇主責(zé)任制的恢復(fù)以及工傷保險(xiǎn)費(fèi)征收方法的變化。 （3）工傷保險(xiǎn)既有與其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目一樣的共性，也有其特殊性。其中，“補(bǔ)償不究過(guò)失原則”、“個(gè)人不繳費(fèi)原則”及“補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合原則”最為明顯。工傷保險(xiǎn)根據(jù)“職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)”原則建立，具有補(bǔ)償性和保障性。大多數(shù)國(guó)家工傷保險(xiǎn)基金由企業(yè)負(fù)擔(dān)，與其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目（如養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等)相比，工傷保險(xiǎn)待遇最優(yōu)厚、保險(xiǎn)內(nèi)容最完備、保險(xiǎn)服務(wù)最周到，并且易于實(shí)現(xiàn)。 （4工傷預(yù)防對(duì)于工傷保險(xiǎn)是至關(guān)重要的，加大預(yù)防投資，就可改善作業(yè)環(huán)境，保護(hù)職工健康，減少事故率及職業(yè)病發(fā)生率，從而減少工傷賠償。 （5）我國(guó)建國(guó)后即建立起了工傷保險(xiǎn)制度，政府機(jī)關(guān)、事業(yè)單位人員與企業(yè)職工實(shí)行不同的辦法。以后經(jīng)過(guò)數(shù)次調(diào)整，不斷完善。改革開放后，經(jīng)過(guò)2003年工傷保險(xiǎn)條例的頒布及2011年的修訂、2011年社會(huì)保險(xiǎn)法的實(shí)施，標(biāo)志著我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度走上了規(guī)范化、法制化的成熟發(fā)展道路。第十四章191（1）生育社會(huì)保障是由國(guó)家主辦，通過(guò)法律規(guī)定，對(duì)女性懷孕生育期間的生育責(zé)任承擔(dān)者提供健康、經(jīng)濟(jì)和職業(yè)保障的社會(huì)制度。(2)生育社會(huì)保障包括生育健康保障、生育經(jīng)濟(jì)保障和生育就業(yè)保障。生育保障制度的核心是生育保險(xiǎn)制度。生育健康保障的主要目的是保障女性懷孕生育期間的健康；生育經(jīng)濟(jì)保障的主要目的是補(bǔ)償女性生育休假期間本人的收人損失和撫育嬰兒過(guò)程的消費(fèi)和服務(wù)支出；生育就業(yè)保障的目的是保證女性生育前后的公平就業(yè)。 (3)生育社會(huì)保障內(nèi)容主要體現(xiàn)在生育保險(xiǎn)制度、女工勞動(dòng)保護(hù)制度、女性福利制度之中。（4）生育社會(huì)保障的意義在于保障母嬰健康；保護(hù)女性勞動(dòng)力；保障家庭正常生活水平；實(shí)現(xiàn)生育社會(huì)補(bǔ)償，保證性別公正；保障婦女公平就業(yè)的權(quán)利；配合國(guó)家人口政策實(shí)施。（5）生育保險(xiǎn)制度的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容一般包括；覆蓋范圍，資金來(lái)源，支付條件，保險(xiǎn)待遇和水平，等等。 (6)中國(guó)生育保險(xiǎn)是在建國(guó)初期建立的，包括在勞動(dòng)保險(xiǎn)制度中，幾經(jīng)修訂。中國(guó)現(xiàn)行職工生育保險(xiǎn)的法律依據(jù)是:國(guó)務(wù)院女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定(1988年9月1日施行)，原勞動(dòng)部企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法(1995年1月1日試行和中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法(2011年7月1日施行)。(7)從2000年起，衛(wèi)生部開始實(shí)施“降低孕產(chǎn)婦死亡率”項(xiàng)目、“新農(nóng)合”在中國(guó)農(nóng)村普必展開、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”暨生育保障試點(diǎn)，加上原有的“職工生育保險(xiǎn)”，中國(guó)全民生育保障制度的前景已初步顯現(xiàn)。第十五章205 (1)軍人社會(huì)保障是國(guó)家社會(huì)保障體系的重要組成部分。政府是軍人社會(huì)保障的責(zé)任主體。在我國(guó)，軍人社會(huì)保障主要包括軍人保險(xiǎn)、軍人福利、軍人社會(huì)優(yōu)撫、軍人退役安置、軍人社會(huì)求助五項(xiàng)內(nèi)容。 (2)軍人社會(huì)保障是“軍心工程”，對(duì)軍人實(shí)施社會(huì)保障，不僅有利于增強(qiáng)軍人及其家庭成員的生活保障感、心理平衡感、社會(huì)公平感、人際關(guān)系密切感和政治上的向心力。而且對(duì)于增強(qiáng)和平發(fā)展時(shí)期國(guó)民的國(guó)防意識(shí)等具有很強(qiáng)的激勵(lì)作用。 (3)實(shí)現(xiàn)有中國(guó)特色的軍人社會(huì)保障制度的目標(biāo)，建立健全多層次的社會(huì)保障體系，是一個(gè)漸進(jìn)的、長(zhǎng)期的過(guò)程。軍人社會(huì)保障體系的設(shè)置既要考慮國(guó)家社會(huì)保障制度發(fā)展的趨勢(shì)，更重要的是要結(jié)合軍人職業(yè)特點(diǎn)、軍隊(duì)職業(yè)特點(diǎn)與軍隊(duì)建設(shè)的客觀需要。 (4)我國(guó)軍人社會(huì)保障制度是新中國(guó)成立后逐步建立和完善的。其保障內(nèi)容、保障標(biāo)準(zhǔn)和保障方式都是與時(shí)俱進(jìn)的。從改革的取向看，我們將設(shè)立專門的軍人社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)，專司軍人社會(huì)保障的領(lǐng)導(dǎo)、管理職能，并逐步實(shí)現(xiàn)軍人社會(huì)保障的一體化、規(guī)范化和社會(huì)化。第十六章214 (1)殘疾人是指身體、智力或者精神狀況違反常規(guī)和偏離止常狀態(tài)(相對(duì)于當(dāng)時(shí)相同年齡的正常健康狀況而言)，并非暫時(shí)的功能減退。而使其參與社會(huì)的能力受到影響的人。 (2)殘疾人社會(huì)保障是指國(guó)家保證有殘疾的公民在年老、疾病、缺乏勞動(dòng)能力及退休、失業(yè)、失學(xué)等情況下獲得基本的物質(zhì)幫助，并根據(jù)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展水平，給予殘疾人相應(yīng)的康復(fù)、醫(yī)療、教育、勞動(dòng)就業(yè)、文化生活、環(huán)境等方面的權(quán)益保障，以實(shí)現(xiàn)殘疾人“平等、參與、共享”的目標(biāo)的社會(huì)保障制度。 (3)殘疾人社會(huì)保障應(yīng)遵循機(jī)會(huì)均等原則和特別扶助原則。（4）殘疾人社會(huì)保障包括康復(fù)保障、教育保障、就業(yè)保障、文化生活保障、福利保障和環(huán)境保障六項(xiàng)內(nèi)容。第十七章225（1）員工福利是企業(yè)基于雇傭關(guān)系，依據(jù)國(guó)家的強(qiáng)制性法令及相關(guān)規(guī)定，以企業(yè)自身的支付能力為依托，向員工所提供的、用以改善其本人及其家庭生活質(zhì)量的各種以非貨幣工資和延期支付形式為主的補(bǔ)充性報(bào)酬與服務(wù)。員下福利的類型可以根據(jù)不同標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃分。 (2)第二次世界大戰(zhàn)之前是員工福利的初建時(shí)期.從第二次世界大戰(zhàn)到20世紀(jì)80年代，福利避稅的功能日漸明顯，誘發(fā)了雇主和雇員對(duì)福利的偏好，政府也在政策上對(duì)員工福利給予優(yōu)惠支持，促使員工福利在工業(yè)國(guó)家得以迅速擴(kuò)展。進(jìn)人90年代，很多企業(yè)重新沒(méi)計(jì)和強(qiáng)化薪酬制度，員工福利在強(qiáng)化企業(yè)與員工的感情紐帶、吸引和留住優(yōu)秀員工方面的獨(dú)特功能被更大限度地挖掘，員工福利進(jìn)人改革創(chuàng)新時(shí)期。( 3)員工福利規(guī)劃是企業(yè)薪酬戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分，是企業(yè)結(jié)合自己的發(fā)展目標(biāo)以及對(duì)未來(lái)各影響因素的預(yù)測(cè)和分析，基于特定的階段對(duì)未來(lái)一定時(shí)間內(nèi)員工福利的發(fā)展走向和具體路徑所做的全面、規(guī)范、系統(tǒng)的計(jì)劃。員工福利管理是指為了保證員上福利按照預(yù)定的軌道發(fā)展、實(shí)現(xiàn)預(yù)期的效果而采用各種管理措施和手段對(duì)員工福利的發(fā)展過(guò)程與路徑進(jìn)行的控制或調(diào)整活動(dòng)。（4）新中國(guó)成立后，中央政府非常重視解決群眾困難和改善人民生活的工作，立即著手就職工的生活福利，制定了一系列方針政策和相關(guān)法律法規(guī)。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，實(shí)行低工資、多就業(yè)的政策，職工福利對(duì)解決職工生活困難、改善職工生活、促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。改革開放以來(lái)，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌、現(xiàn)代企業(yè)制度建設(shè)、社會(huì)保障制度改革等，都對(duì)傳統(tǒng)的職工福利制度提出了挑戰(zhàn)，職工福利進(jìn)人全面改革時(shí)期。進(jìn)人21世紀(jì)，新型的職工福利制度己經(jīng)基本成形。第十八章236 (1)住房社會(huì)保障作為對(duì)市場(chǎng)化住房分配機(jī)制的必要補(bǔ)充，是由政府作為貴任主體，以解決國(guó)民住房困難和改善居住條件為目的，具有經(jīng)濟(jì)福利性質(zhì)的國(guó)民居住保障體系。各國(guó)的實(shí)踐證明，謀求政治穩(wěn)定和社會(huì)公平是住房社會(huì)保障制度形成和發(fā)展的基本原因。 (2)住房社會(huì)保障制度建設(shè)是一項(xiàng)政策性、社會(huì)性強(qiáng)，涉及面廣的系統(tǒng)工程，在構(gòu)建過(guò)程中必須充分專慮住房保障需求狀況和財(cái)政支付能力，必須注重形成保障水平的層次性和保障手段的多元化，必須正確處理住房保障與市場(chǎng)機(jī)制的關(guān)系。 （3）根據(jù)政府對(duì)住房保障的干預(yù)程度和市場(chǎng)在住房保障中的作用大小，總體上可以將市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家(地區(qū))的住房社會(huì)保障形式分為政府公房建設(shè)模式、住房建設(shè)補(bǔ)貼模式及租房租金補(bǔ)貼和購(gòu)房稅收優(yōu)惠模式。（4）我國(guó)住房制度改革經(jīng)歷了起步、全面推進(jìn)和不斷完善三個(gè)階段，在此過(guò)程中構(gòu)建了包括住房公積金制度、廉租住房制度、經(jīng)濟(jì)適用房制度、公共租賃住房制度、限價(jià)商品住房制度的多層次住房保障體系。這些制度要在深化改革過(guò)程中進(jìn)一步加以完善。第十九章248 （1）貧困包括絕對(duì)貧困和相對(duì)貧困。絕對(duì)貧困是指維持生存的最低限度的需求品缺乏。相對(duì)貧困是建立在將貧窮者的生活水平與其他社會(huì)成員的生活水平對(duì)比的基礎(chǔ)之上的，是指比社會(huì)成員平均生活水平低的生活狀態(tài)。在最低生活保障中，一般指相對(duì)貧困，因此，貧困在此是一個(gè)變動(dòng)的概念，在制定最低生活標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需根據(jù)具體情況而定。 （2）最低生活保障要遵循以