潰瘍病護理常規(guī).doc

潰瘍病護理常規(guī)1、合理的安排生活，避免精神緊張和情緒波動，在潰瘍病活動期應(yīng)休息，工作勿過勞，適當(dāng)鍛煉，增強體質(zhì)。2、給予易消化，富有營養(yǎng)的飲食，并應(yīng)少量多餐，定時進食，充分咀嚼，避免飲用刺激性食物及飲料，如辛辣、濃茶、咖啡等，并禁煙、酒，生活要有規(guī)律，在潰瘍活動期，給予潰瘍飲食，參照基礎(chǔ)護理編治療膳食。3、給藥：(1)抗膽鹼能藥物：能抑制胃酸的分泌，緩解胃壁肌肉痙摩，減輕疼痛。如阿托品、顛茄浸膏、普魯本鋅、氫溴酸東莨菪鹼等，服用藥物時間的以飯前1h為宜，睡前也應(yīng)給藥，以減少夜間疼痛，應(yīng)注意有無口干，視力模糊，便秘、小便不暢等副作用，對幽門梗阻，近期出血，青光眼，i人及飲餐檢查前，均不宜應(yīng)用。(2)抗酸藥物：主要是中和胃酸，緩解疼痛，保護潰瘍面，常用的有4氫氧化鋁凝膠，復(fù)方胃舒平，胃粘膜系。堿性藥物應(yīng)采用不易吸收,副作用較小的，可23種鹼性藥配伍使用(如氧化鎂有緩瀉作用，碳酸鈣可致便秘，用此兩藥配伍用效果較好)。還宜兩餐之間服用，睡前增服一次。4、注意觀察病情變化，如體溫、脈搏、呼吸、血壓、疼痛的性質(zhì)、部位、時間、嘔吐物的性質(zhì)和量及大小便的顏色等。5、并發(fā)癥的表現(xiàn)及護理：(1)潰瘍病出血時，病人出現(xiàn)心悸、頭暈、面色蒼白、煩躁不安、出汗、脈速、嘔血、黑便(出血量達60m時呈黑便)，血壓下降等休克表現(xiàn)，必須進行緊急處理。絕對臥床休息，盡量解除病人精神緊張，可給鎮(zhèn)靜劑，并注意保溫。注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，判定有無再出血。在大量出血時，迅速給靜脈輸液，并做血交錯試驗以備輸血。(2)急性胃穿孔時，癥狀多在飯后驟然發(fā)作，首先為上廈正中劇痛，以后可全腹痛，常因體位變動而加重，故病人不敢轉(zhuǎn)動身體，兩腿呈屈曲狀，常伴惡心，嘔吐、煩躁不安及休克癥狀。腹部捫之極狀硬，尤以上腹為重，出現(xiàn)胃穿孔時，應(yīng)禁食，放置導(dǎo)管，抽吸胃內(nèi)容物，需手術(shù)者做好術(shù)前準(zhǔn)備。(3)出現(xiàn)幽門梗阻時，疼痛失去規(guī)律性，上腹部飽脹、惡心、暖氣、嘔吐(吐物量多，味酸且?guī)в兴奘?，在晚問較重，吐后緩解)上腹部有胃型蠕動浪、震水音。臥床休息給予流質(zhì)飲質(zhì)，輸液以糾正水電解質(zhì)紊亂和腹堿平衡失調(diào)。在睡前按醫(yī)囑行胃灌洗術(shù)，并測定胃內(nèi)潴留量以便掌握梗阻程度，當(dāng)胃內(nèi)潴留量在300ml以下時，可停止洗胃。膽囊炎護理常規(guī)1、臥床休息，靜脈補液及給予抗菌素。2、急性腹痛發(fā)作，可暫禁食，能進食者，可給清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)易消化的食物，應(yīng)少食脂肪類食品，病人常食欲不振，進食不佳，易產(chǎn)生離子紊亂，應(yīng)囑病人多飲果汁。3、右上腹疼痛時可熱敷，并給解痙鎮(zhèn)痛劑如阿托品等。4、觀察病情變化：(1)注意體溫，脈搏血壓的變化。如體溫上升，脈快，血壓下降，可能由感染，中毒所致感染性休克，應(yīng)備好搶救用品，寒戰(zhàn)時注意保溫，高熱時，按高熱病人常規(guī)護理，并通知醫(yī)生。(2)嚴(yán)密觀察疼痛的性質(zhì)，部位和發(fā)作時間，注意黃疸出現(xiàn)的時間及黃染程度的變化，并做好記錄。(3)如出現(xiàn)明顯的膽絞痛、腹膜炎和休克癥狀時，要注意觀察是否有腹肌緊張，板狀硬等穿孔的癥狀。5、及時留尿，送檢尿三膽。急性胰腺炎護理常規(guī)1、解痙鎮(zhèn)痛：胰腺炎疼痛劇烈，可增加胃腸道、膽管、胰管的緊張度，不利本病的恢復(fù)，按醫(yī)囑可用阿托品、杜冷丁、異丙嗪，必要時可重復(fù)應(yīng)用，也可用安定，普魯苯鋅等抗膽鹼能藥及鎮(zhèn)靜劑，以減輕疼痛。2、為減少胰腺分泌，減輕胰腺負擔(dān)，急性發(fā)作時應(yīng)禁食，待腹痛基本消失，腸鳴音恢復(fù)后，再進少量流質(zhì)飲食，以后逐步增加飲食，但應(yīng)禁忌高脂肪食物。3、禁食病人每日需經(jīng)靜脈補充生理鹽水和10葡萄糖溶液20003000ml，并注意水、電解質(zhì)平衡，根據(jù)病情適量補充鉀、鈣、鈉及氯化物。4、注意留尿標(biāo)本，在發(fā)病1224h，留尿送檢淀粉酶。5、嚴(yán)密觀察病情，注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及腹痛的性質(zhì)與體征，如腹肌緊張，有休克等表現(xiàn)，應(yīng)及時通知醫(yī)師，如有休克者按休克病人常規(guī)護理。肝膿腫護理常規(guī)l、安靜臥床，高熱者可按高熱病人常規(guī)護理。2、給高蛋白、高熱量、高維生素(特別是VB)低脂肪易消化的飲食。3、備好肝穿排膿物品(見肝排膿術(shù))協(xié)助醫(yī)師做好肝穿刺排膿，肝刺時觀察血壓，脈搏等情況，肝穿后注意內(nèi)出血。4、阿米巴肝膿腫：常見氯喹啉、滅滴靈、吐根鹼等藥，治療期間應(yīng)注意其副作用，如惡心、嘔心、腹瀉等。特別是用吐根鹼時，應(yīng)注意心律、血壓及心電圖的改變(常有ST段和T波的改變)。因吐根鹼是一種原漿毒，對心肌有損害，故在注射期間應(yīng)臥床休息，每日注射前應(yīng)測血壓、心率有改變時應(yīng)觀察心電圖的變化。注射時應(yīng)采取深部注射，以減輕疼痛。5、嚴(yán)密觀察病情變化，如病人實然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛、脈快、面色蒼白、血壓下降等現(xiàn)象，應(yīng)注意是否有膿腫破潰或出現(xiàn)其他并發(fā)癥，并即通知醫(yī)師。6、阿米巴肝膿腫要按消化道傳染病隔離，抽出的肝濃汁或病人排出的糞便，應(yīng)及時送檢阿米巴滋養(yǎng)體。上消化道出血護理常規(guī)1、安靜臥床，保溫、防止著涼或過熱，一般不用熱水袋保溫過熱可使周圍血管擴張，血壓下降，避免不必要的搬動，嘔血時應(yīng)立即將病人頭偏向一側(cè)，以免血液嗆入氣管而造成窒息。2、給予精神安慰，解除病人恐懼心理。3、立即建立一條靜脈通路，同時爭取時間盡快用9號針頭進行輸液。開始輸液宜快，一般用生理鹽水，林格氏液加乳酸鈉，低分子右旋糖酐或其他血漿代用品，同時做好血交錯試驗，準(zhǔn)備輸血，輸血量及速度，可依據(jù)出血的程度而定。如進行加壓輸血時，護士應(yīng)密切守護，嚴(yán)防輸血終了，空氣隨之進入血管造成栓塞。4、止血措施：(1)按醫(yī)囑給止血藥，如6一氨基乙酸加入10Glucose中經(jīng)靜脈滴入等。(2)食脈曲張破裂出血，用垂體后葉素時，稀釋后應(yīng)緩慢靜脈注射或靜脈輸入，速度不宜過快，以防出現(xiàn)副作用(對高血壓、冠心病及孕婦忌用)。用三腔管壓迫止血時，其護理參見三腔管的應(yīng)用。(3)冰鹽水洗胃法：用特制有兩個口的胃管插入胃內(nèi)，(無特制管可用普通胃管，肝硬化病人用三腔管即可)。用50ml注射器向胃管內(nèi)緩慢注入0-4生理鹽水，而從另一開口吸引，反復(fù)進行持續(xù)灌洗，用水量根據(jù)病情而定，一般用水量為10，000ml左右，30分鐘使胃內(nèi)溫度下降，起到止血作用。(4)在500ml生理鹽水中，加去甲腎上腺素10-20mg，經(jīng)胃管緩慢滴入，如能口服者，可每2h口服50ml，以降低門靜脈壓，從而對食管胃底靜脈曲張破裂出血產(chǎn)生止血效果，但對有動脈硬化者應(yīng)慎用。(5)如在緊急情況下，進行纖維胃鏡檢查者，應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備。5、飲食護理，在嘔血、惡心、嘔吐和休克的情況下應(yīng)禁食。待上述癥狀緩解后，潰瘍病病人應(yīng)給牛奶、蛋糕或豆?jié){等富于蛋白質(zhì)的流質(zhì)飲食，以后再改變飲食種類和增加食量，食管下端靜脈曲張破裂出血病人的飲食，應(yīng)根據(jù)其肝功障礙程度予以調(diào)節(jié)，下三腔管的病人，出血停止24h后從胃管內(nèi)注入流質(zhì)飲食，有意識障礙的病人，應(yīng)給予無蛋白質(zhì)飲食，有腹水者，應(yīng)適當(dāng)限制鈉鹽攝入。6、做好口腔和皮膚的護理，因出血病人口腔有腥臭味，應(yīng)每日三次清洗口腔。浮腫病人應(yīng)加強皮膚護理，防止發(fā)生褥瘡。7、嚴(yán)密觀察病情：(1)注意測量體溫、脈搏、血壓的變化，如發(fā)熱者，可給物理降溫，記錄24h出入水量，尿比重。(2)注意嘔吐物及糞便的性狀，量及顏色，嘔血及便血的顏色，取絕于出血量的多少及血在消化道內(nèi)停留的時間，如出血量多，停留的時問短，顏色新鮮或有血塊，出血量少，停留時間長則顏色比較暗或黑色，伴有嘔吐者，一般比單純黑便者出血量大，當(dāng)病人出現(xiàn)口渴、煩躁，出冷汗、黑朦、暈厥等癥狀時，應(yīng)考慮有新鮮出血。(3)如有了血性休克，可按休克病人常規(guī)護理。如出現(xiàn)意識朦朧或煩躁不安時，應(yīng)置床檔，防止墜床。(4)上消化道大量出血后，由于血液中蛋白的分解產(chǎn)物在腸內(nèi)吸收，易引起氮質(zhì)血癥。因此肝硬化病人應(yīng)按醫(yī)囑認(rèn)真做好灌腸內(nèi)積血，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。(5)門V高壓引起的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人，應(yīng)密切觀察昏迷的前驅(qū)癥狀，早期治療是非常重要的，如出現(xiàn)肝昏迷，按昏迷病人常規(guī)護理。肝硬化護理常規(guī)1、肝硬化并發(fā)感染時，須絕對臥床休息，解除精神緊張，有腹水者，如呼吸困難，應(yīng)取半臥位。2、給予易消化富于營養(yǎng)，含有高蛋白、低脂肪、高維生素、糖類食物。避免食粗糙食物。如肝功能顯著減退或有肝昏迷先兆時，應(yīng)給低蛋白飲食，避免血氨增高，并應(yīng)禁止飲酒，如有腹水者，應(yīng)限制鈉鹽的攝入。3、肝硬化病人抵抗力低下，易并發(fā)感染，特別是水腫病人應(yīng)注意預(yù)防褥瘡。積極預(yù)防和治療口腔，呼吸道，泌尿道或腸道感染，以免導(dǎo)致昏迷。4、經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)，如進食量不足以維持病人的營養(yǎng)，可酌情由靜脈輸給10的血漿以及血蛋白等。5、腹水的護理：食用低鈉，高碳水化合物及富于蛋白質(zhì)和維生素的飲食，每日鈉的攝入不超過05g(折合成氯化鈉，應(yīng)少于15g)。限制液體攝入量，每日不超過200ml，如有水腫及血鈉偏低，每日應(yīng)嚴(yán)格控制在10001500ml。常用利尿藥以減少腹水，用藥時必須記錄尿量，注意補鉀，為避免發(fā)生低血鉀，可根據(jù)尿量情況每日口服氯化鉀，并定期測血鉀。如腹水過多，嚴(yán)重影響心肺功能需放腹水時，參照基礎(chǔ)護理編腹腔穿刺術(shù)護理。嚴(yán)密觀察病情變化：如血壓、脈搏、體溫、呼吸、意識狀態(tài)(性格改變，定向障礙，精神癥狀)，以及有無嘔血或黑便等。6、合并肝昏迷者：(1)按昏迷病人常規(guī)護理。(2)飲食應(yīng)完全除去蛋白質(zhì)，只用糖類飲食維持熱量，少量多餐(每日至少應(yīng)供給1500卡熱量)。禁食蛋白質(zhì)食物，但每日以不超過20g為宜，如病人耐受良好，可加至50g左右，不能進食者，給予鼻咽及經(jīng)靜脈滴入葡萄糖溶液維持營養(yǎng)，葡萄糖除可供給熱量，減少組織蛋白分解外，且能促進氨與谷氨酸合成谷氨酰胺的過程，有利降低血氨，輸液時避免入液過多和發(fā)生周圍靜脈炎。(3)保持體位舒適，定時翻身，叩背防止發(fā)生褥瘡，狂躁不安者加床檔，防止頭部撞傷，頭頂部豎立一個枕頭保護安全。(4)做好口腔護理，保持呼吸道通暢。(5)抑制腸道細菌，以減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生與吸收，可按醫(yī)囑進行如下處理：如有上消化道出血者，抽吸胃內(nèi)潴留血液，并可服用液體石蠟或50硫酸鎂，3060ml導(dǎo)瀉或高位灌腸，以清除腸N含氨物質(zhì)或積存的血液。灌腸液應(yīng)選用中性或弱酸性液體，一般可用生理鹽水(生理鹽水加適量的白醋)，因酸性環(huán)境不利于氨的吸收，勿用肥皂水灌腸以免促使氨吸收。應(yīng)用抗菌素抑制腸內(nèi)細菌，減少氨的產(chǎn)生。臨床常用新霉素口服或鼻飼，也可用1新霉素溶液500ml從直腸滴入，在長期應(yīng)用時要注意藥物反應(yīng)，如產(chǎn)生耐藥性葡萄球菌性腸炎，腸吸收不良性腹瀉，也有由于藥物從腸道少量吸收引起腎功能和聽力損害，應(yīng)嚴(yán)密觀察。如有谷氨酸、精氨酸、r一氨酪酸藥物降低血氨時，應(yīng)注意，大量礦氨酸鹽可使血鈉，鉀劇增；r一氨酪酸如滴速太快，開始時可有血壓降低的現(xiàn)象。(6)注意水與電解質(zhì)平衡，肝昏迷病人入液量不宜過多，要準(zhǔn)確記錄出入水量，每日入液總量宜在2500ml以內(nèi)。如尿量減少，入液量也應(yīng)相應(yīng)減少，以免血液稀釋，血鈉過低。注意意識狀態(tài)的變化和水電解質(zhì)平衡，腎功能和氨中毒表現(xiàn)。(7)嚴(yán)密觀察病情，定時測量體溫，脈搏，呼吸，血壓。(8)如肝性昏迷病人合并(DIC)時，按彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)常規(guī)護理。急性糜爛出血性胃炎的知識宣教1 . 注意臥床休息，減少活動，請勿緊張。2.飲食上要定時，有規(guī)律，不要暴飲暴食?？缮僭?，溫涼半流質(zhì)飲食。有少量出血可進牛奶米湯等流質(zhì)可中和胃酸。3.進食要避免過冷，過熱，辛辣等刺激性食物及濃茶，咖啡等飲料；嗜酒者請戒酒，因為酒損傷胃粘膜。4.禁用阿司匹林，去痛片等藥物，它們對胃黏膜有刺激。5.貴鼎康，每日早晚各一次，吃飯前30分鐘用，服用時不要飲水和飲料。其副作用可出現(xiàn)便秘。慢性胃炎知識宣教1急性發(fā)作時應(yīng)注意臥床休息，減少活動，請勿緊張。病情緩解后,可適當(dāng)鍛煉,增強機體免疫力.2.保持口腔清潔,每日晨起,睡前,進食前后刷牙或漱口,可增加病人食欲3.飲食可進高熱量,高蛋白,高維生素,易消化的飲食,變換食物的色,香,味,可刺激病人食欲4.避免攝入過甜.過冷.過咸.過辣的刺激性食物和飲濃茶、咖啡、酒5.避免服用大量如阿司匹林，去痛片等藥物,它們對胃黏膜有刺激。6.果膠鉍為常用制劑,因其在酸性環(huán)境下方起作用,宜在餐前半小時服用,其副作用可出現(xiàn)便秘和大便呈黑色,停藥后自行消失7.出院后, 保持生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,注意飲食衛(wèi)生和營養(yǎng),養(yǎng)成有規(guī)律的飲食習(xí)慣,遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查.消化性潰瘍健康宣教1要性格開朗，保持樂觀、松弛和穩(wěn)定的情緒，生活要安排適當(dāng)勞逸結(jié)合，盡量不要長時間連續(xù)工作。2進食要定時定量，不要過饑過飽，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，不要一邊看書一份進食。3避免使用對胃粘膜有相損害的藥物，如阿斯匹林，保泰松，消炎痛，炎痛喜康，利血平，糖皮質(zhì)激素，磺胺類等。4參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可增強體質(zhì).有助于潰瘍愈合，如出現(xiàn)胃痛劇烈，面色蒼白，出冷汗，腹肌緊張，或解柏油樣便，心慌心跳；或朝食暮吐，不能進食或疼痛規(guī)律改變，應(yīng)考慮出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥5.飲食宜富含蛋白質(zhì)和維生素易于咀嚼，消化的食物，少吃多餐，多吃牛奶、豆?jié){，如有貧血，可多吃含鐵合物，如動物內(nèi)臟，蛋類，瘦肉及綠色蔬菜。6忌吃刺激性食物，如濃茶，咖啡，酒，濃肉湯，芥末，香料，忌過冷過熱食物，少吃過甜或過咸的食物，少吃或不吃油煎，油炸食物；少吃粗糧，甜薯等易產(chǎn)酸和生蔥，白蘿卜等易產(chǎn)氣的食物。并應(yīng)戒煙。7. 少量出血時，應(yīng)進牛奶，豆?jié){、米湯、藕粉等無渣流質(zhì)，但不宜多加糖，出血停止后逐漸改用面糊，稀粥，蛋羹，餅干等，大出血、胃穿孔、幽門梗阻要禁食。上消化道出血知識宣教1.安靜休息有利于止血.出血時病人應(yīng)絕對臥床休息，因休息可減輕心肌耗氧量，宜采用平臥位，頭偏一側(cè)，避免嘔血時造成窒息。雙下肢抬高10一15o位置以增加回心血量。不要下床排便,排尿.2. 出血時應(yīng)禁食，避免食物刺激胃粘膜引起出血。禁食一些粗糙纖維多的蔬菜和刺激性、油炸類食物，如芹菜、云豆、濃茶、咖啡、辣椒、花生米、核桃、炸魚等。防止誘發(fā)再出血。3. 保持口腔清潔，如清醒病人每日漱口數(shù)次清除口腔的腥臭味及口腔內(nèi)殘留的血債，防止口腔感染。4. 注意保暖，加蓋棉被或毛毯，避免用熱水袋保暖，定時更換襯衣5.臥床者特別是老人和重癥病人,注意保持皮膚及床單清潔干燥。每隔二小時協(xié)助翻身一次,防止壓瘡發(fā)生6. 要性格開朗，保持樂觀、松弛和穩(wěn)定的情緒，生活要安排適當(dāng)勞逸結(jié)合，盡量不要長時間連續(xù)工作7. 如出現(xiàn)頭暈,心悸等不適,或嘔血黑便時,為出血征象.立即臥床休息,保持安靜,減少身體活動; 頭偏一側(cè)，避免嘔血時造成窒息和誤吸.并告之醫(yī)生護士肝硬化知識宣教1.由于病程長，應(yīng)樹立信心，堅持系統(tǒng)而正軌的治療。2.保持良好的精神狀態(tài)和充足的睡眠。失代償期應(yīng)臥床休息。3.以高熱量，高蛋白，高維生素易消化飲食為原則。飲食應(yīng)盡 量多樣化，以刺激食欲，每日攝入熱量不少于1200卡，多補充必需氨基酸類高價蛋白，在肝性腦病前驅(qū)癥時，應(yīng)禁食高蛋白食物4.大量腹水致呼吸困難者，取半坐位，將下肢下垂。飲食宜清淡，限制水分和鈉鹽的攝入，液體攝人量每日不超過I000毫升，每日氯化鈉攝人不超過250毫克。每日測量腹圍，體重和出入水量。5.病人常出現(xiàn)瘙癢，可用溫水擦洗皮膚，蘆甘石洗劑，用于皮膚止癢。水腫部位交替使用氣墊、勤翻身，局部用熱毛巾按摩以防止皮膚破損，每2小時按時檢查受壓部位一次。6.患者應(yīng)不吃粗糙食物，并保持大便通暢。7.預(yù)防感染，注意保暖和個人衛(wèi)生。8.按時服藥不得隨意增加藥物，以免加重肝臟負擔(dān)。9. 出院后當(dāng)病人出現(xiàn)性格和行為改變，可能為肝腦前驅(qū)癥狀，或消化道出血等并發(fā)癥時，要及時就醫(yī)。定期門診隨診。潰瘍性結(jié)腸炎知識宣教1急性發(fā)作期或病情嚴(yán)重時要臥床休息，緩解期要適當(dāng)休息，注意勞逸結(jié)合。2飲食可用質(zhì)軟，消化，少纖維含營養(yǎng)食物。避免食用冷飲，水果，多纖維的蔬菜，牛乳和乳制品。3保持心情愉快，情緒穩(wěn)定，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。4按時服藥，堅持治療，不要隨意更換藥物或停藥。5預(yù)防感染，注意保暖和個人衛(wèi)生，飲食衛(wèi)生尤為重要。6夜間有藥物灌腸的病人，一定要在灌腸前，洗漱干凈，用溫水洗腳，排好大小便。7藥物灌腸不痛苦，滴注藥物的速度不要過快，讓藥物在體內(nèi)保留時間長一些藥效會更好。急性胰腺炎健康宣教1急性發(fā)作時應(yīng)注意臥床休息，減少活動，取彎腰，屈膝側(cè)臥位，可減輕疼痛。病情緩解后,可適當(dāng)鍛煉,增強機體免疫力。2起病后多出現(xiàn)惡心，嘔吐癥狀?；颊邍I吐時應(yīng)坐起或側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，以免誤吸。用深吸氣，轉(zhuǎn)移注意力等放松方法，可減少嘔吐的發(fā)生。3多數(shù)病人需禁食13天，患者口渴時可含漱或濕潤口唇，保持口腔清潔，防止口腔感染。4行胃腸減壓其目的在于減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，以減輕腹痛和腹脹?；颊邞?yīng)注意，臥床時胃腸減壓器的放置應(yīng)低于患者身體，保持引流通暢。5多數(shù)病人有體溫升高的征象，應(yīng)注意保暖，加蓋棉被或毛毯，避免用熱水袋保暖，定時更換襯衣。6病情緩解后，應(yīng)從少量低脂，低糖飲食開始逐漸恢復(fù)正常飲食，避免刺激強，產(chǎn)氣多，高脂肪和高蛋白物質(zhì)。7要性格開朗，保持樂觀、松弛和穩(wěn)定的情緒，生活要安排適當(dāng)，保持正常的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，戒除煙酒，防止復(fù)發(fā)。腸息肉健康宣教1.保持心情愉快，勞逸結(jié)合，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2.術(shù)前2-3天進無渣或少渣半流食，如雞蛋，魚，豆?jié){，豆腐腦，嫩豆腐等。術(shù)前1天晚餐進無渣或少渣全流食，如米湯，各類米面糊，雞蛋糕等。3.手術(shù)前晚行腸道準(zhǔn)備，睡前給予口服蓖麻油30毫升，同時飲白開水約1000毫升，凌晨3點5點分別口服硫酸鎂25克，30分鐘后飲糖鹽水1500毫升，同時伴適當(dāng)走動，有利于排泄，以便于盡快做好腸道準(zhǔn)備。4.手術(shù)時患者須放松，配合醫(yī)生治療。5.術(shù)后患者回病房應(yīng)絕對臥床休息，暫禁食，避免引起出血。6.按醫(yī)囑每晚睡前口服液體石蠟油10毫升，以促進腸道恢復(fù)正常蠕動。7.愈后應(yīng)注意飲食習(xí)慣，預(yù)防感染。膽石癥及膽囊炎健康宣教1.急性發(fā)作期應(yīng)禁食，開始進食時可食高碳水化合物的流食。如米湯、果汁、藕粉等。2.緩解期宜進清淡，易消化飲食，忌食肥肉，油煎，油炸等高脂高膽固醇食物，多吃水果，多飲水，以稀釋膽汁，同時補充維生素B，C，K，忌暴飲暴食，忌煙酒。3.保持大便暢通，多走動，多運動。4.膽石癥可出現(xiàn)黃疸及皮膚瘙癢，遵囑應(yīng)用藥物或溫水擦洗來緩解癥狀，切忌用手抓破，以防感染。5.部分患者可伴有寒顫，發(fā)熱等現(xiàn)象，注意保暖，加蓋棉被或毛毯，避免用熱水袋保暖，定時更換襯衣。6.堅持低脂飲食，肥胖者應(yīng)減輕體重。7.樹立良好的心態(tài)，保持心情愉快，有利于疾病的恢復(fù)。軟食：飲食特點：介于半流質(zhì)和普通飯之間的一種飲食。飲食特點：介于半流質(zhì)和普通飯之間的一種飲食。食物要求易消化，便于咀嚼，一 切食物烹飪時都要切碎，燉爛，煮軟，每日三次，總熱量2200-2600千卡。不用油炸食物，少用出粗纖維的蔬菜，不用強烈辛辣的調(diào)味品。長期用軟飯的患者，因蔬菜都切碎，煮軟，維生素損失較多，要加以補充，多用維生素C含量豐富的食物，如番茄汁，鮮果汁，菜汁。適應(yīng)對象：有輕度發(fā)熱，消化不良，腸道疾病恢復(fù)期患者，口腔有疾病或咀嚼不便的老年人。 半流食飲食特點：外觀呈半流狀態(tài)，易咀嚼，吞咽，比軟飯更細軟，更易消化，沒纖維，渣滓少，營養(yǎng)較高的食物。采用少量多餐方式，每隔23小時一次，每天56次，總熱量15002000kcal，蛋白質(zhì)達正常需要量。禁用油脂多或用油煎炸的食物，不用強烈的調(diào)味品，如辣椒，胡椒。適應(yīng)對象：發(fā)熱較高，體質(zhì)虛弱，咀嚼困難，施行手術(shù)后的患者及剛分娩的產(chǎn)婦，消化道疾病如腹瀉，消化不良。膳食內(nèi)容：米面類：大米粥，棗泥粥，碎菜粥，蛋花粥，面包，餛飩，面條，饅頭，菜肉包，豆沙包，蛋糕，餅干等軟點心。葷食類：肉類采用筋少的瘦肉制成的肉末及肝，魚，蝦等。蛋類如煮，炒，蒸，水泡，沖蛋等。乳類如牛，羊奶，奶油等制成的軟點心。豆類：豆?jié){，豆花，豆腐干，煮爛的黃豆，綠豆等。菜果類。碎菜類，煮爛瓜類，土豆，煮水果。流食 分普通流食，清流食，管飼流食普通流食：飲食特點：食品為流體狀態(tài)，或在口腔內(nèi)可融化為液體的食品，容易消化，沒有渣滓，也不含有刺激性食物。每日67次，每23h一次，每次200300ml，總熱量12001400kvcal。適應(yīng)對象：高熱，咀嚼吞咽困難，急性消化道炎癥，施行大手術(shù)和腹部手術(shù)后不久的患者。膳食內(nèi)容：米面類：米湯，各類米面糊等。湯類：排骨湯，牛肉湯，雞湯，肝泥湯，菜湯。豆類：豆?jié){，綠豆湯，赤豆湯，嫩豆腐腦等。乳類：牛奶，牛奶沖蛋花，牛奶蒸雞蛋，奶油，冰淇淋等。飲料：果子汁，水果凍，麥乳精。清流食1. 飲食特點：膳食中禁用牛奶，豆?jié){及大量蔗糖，以免腹部脹氣。無渣，無凝塊，每