各種設備安全驗收表.doc

五、安全驗收記錄目 錄1、臨建設施及防護設施安全驗收記錄1.1、臨建設施及防護設施安全驗收填寫說明1.2、各類設施驗收登記記錄1.3、施工現(xiàn)場圍檔驗收表1.4、施工現(xiàn)場臨建設施驗收表1.5、基坑支護安全驗收表1.6、模板工程安全驗收表1.7、腳手架驗收表1.7.1、落地式鋼管扣件腳手架搭設驗收表1.7.2、懸挑式腳手架驗收表1.7.3、門型腳手架驗收表1.7.4、附著式升降腳手架驗收表1.7.5、吊籃腳手架驗收表1.8、懸挑式卸料平臺驗收表1.9、落地式卸料平臺驗收表1.10、臨邊、洞口安全防護設施驗收表1.11、安全防護通道、操作棚驗收表1.12、外電防護架搭設驗收表1.13、攀登作業(yè)設施驗收表1.14、移動式操作平臺驗收表1.15、腳手架、安全防護設施臨時拆除申請表2、機械設備安全驗收記錄2.1、機械設備安全驗收填寫說明2.2、施工現(xiàn)場機械設備安裝驗收登記表2.3、機械設備進場查驗記錄2.4、廠（場）內(nèi)機動車輛驗收表2.5、樁工機械安裝驗收記錄表2.6、物料提升機基礎驗收表2.7、物料提升機安裝（加節(jié)）驗收記錄2.8、物料提升機加節(jié)申請表2.9、人貨兩用電梯基礎驗收表2.10、人貨兩用電梯安裝（加節(jié)）驗收記錄2.11、人貨兩用電梯加節(jié)申請表2.12、人貨兩用電梯防墜安全器試驗記錄2.13、塔式起重機基礎驗收表2.14、塔式起重機安裝（頂升、加節(jié)）驗收記錄2.15、塔式起重機頂升（加節(jié)）申請表2.16、起重吊裝機具驗收表2.17、高處作業(yè)吊籃驗收表2.18、中、小型施工機具及配件進場檢查驗收登記表2.19、中、小型施工機具驗收記錄表臨建設施及防護設施安全驗收填寫說明1、各驗收表格應由驗收人員負責填寫，應保證字跡清晰，簽字蓋章，手續(xù)齊全。各種資料應由當事人親自簽名，不準打印或代簽。填寫內(nèi)容要求真實、詳細、針對現(xiàn)場實際情況并符合規(guī)范要求。2、各類設施在搭設完畢后，應由使用單位、搭設單位共同參與驗收，不合格的安全設施必須整改符合要求后，方可投放使用或進入下道工序，腳手架應分段進行驗收。各類設施驗收登記記錄序號設施名稱搭設日期驗收日期搭設班組驗收人或驗收單位驗收結(jié)果備注施工現(xiàn)場圍檔驗收表 驗收日期： 序號項 目驗 收 要 求驗收結(jié)果1穩(wěn)固性在市區(qū)主要路段和市容景觀的工地周圍應設置高于2.5m的圍檔一般路段的工地周圍應設置高于1.8m的圍檔圍檔應沿工地四周連續(xù)設置2結(jié)構(gòu)構(gòu)造圍檔材料應堅固、穩(wěn)定、整潔、美觀，應選用砌體、金屬板材等硬質(zhì)材料砌體圍檔應有壓頂按規(guī)范設置壁柱（墻垛），壁柱間距不應大于6.0m彩鋼板（木膠板）應有型鋼構(gòu)架小區(qū)內(nèi)標段間的隔離可采用網(wǎng)格式材料，應符合定型化要求3使用與維護圍檔應粉刷（油漆）、美化圍檔不得用于擋土、承重圍檔與內(nèi)側(cè)堆放材料安全距離應符合要求4大門做到封閉管理，設置位置合理的進出口大門，設置門衛(wèi)室并制定管理制度，進出口應設置明顯的警示標志5企業(yè)宣傳標語門頭設置企業(yè)標志，有工程概況及企業(yè)宣傳標語，大門口處有七牌一圖，臨近居民區(qū)處有便民標語。標牌及標語整齊美觀、字體清晰驗收意見 驗收人員:施工現(xiàn)場臨建設施驗收表 驗收日期： 序號項 目驗 收 要 求驗 收結(jié) 果1施工場地工地地面應做硬化處理道路暢通，有排水設施、排水通暢有防止泥漿、污水、廢水外流或堵塞下水道和排水河道措施工地無積水工地應設置吸煙處溫暖季節(jié)應有綠化布置2材料堆放建筑材料、構(gòu)件、料具應按總平面布局堆放料堆應掛名稱、品種、規(guī)格等易爆易燃物品應分類存放3現(xiàn)場住宿在建工程不得兼作宿舍施工作業(yè)區(qū)與辦公、生活區(qū)應明顯劃分生活區(qū)內(nèi)應給工人設置學習和娛樂場所4施工現(xiàn)場標 牌大門口處掛的七牌一圖，標牌應規(guī)范、整齊要有安全標語要設置宣傳欄、讀報欄、黑板報等5生活設施廁所應符合衛(wèi)生要求食堂應符合衛(wèi)生要求應能保證供應衛(wèi)生飲水有淋浴室并且淋浴室要符合要求現(xiàn)場應成立農(nóng)民工業(yè)余學校6裝配式活動板房構(gòu)件應具備出廠合格證；鋼構(gòu)件的焊接部位無脫焊，無明顯變形、損壞和嚴重銹蝕；基礎的混凝土、砂漿強度應符合設計要求；樓面板質(zhì)量符合設計要求，鎖定裝置齊全有效；節(jié)點螺栓規(guī)格、數(shù)量應符合設計要求，連接牢固；支撐（圓鋼拉桿）體系符合設計要求，花籃螺栓的鎖定裝置完好驗收意見 驗收人員:基坑支護安全驗收表 驗收日期:序號項目驗 收 要 求 驗收結(jié)果1施工方案基坑支護方案有針對性；大于5m的深基坑有專項支護設計,方案經(jīng)專家組論證2坑壁支護于荷載坑槽開挖設置的邊坡符合設計方案要求,積土、機具設備、臨建設施等荷載與槽邊距離大于設計規(guī)定3排水措施設置有效的排水措施,深基礎施工采用井點降水有防止臨近建筑物沉降措施,有防止坑外的水流入基坑措施4基坑支護監(jiān)測對支護進行變形監(jiān)測,產(chǎn)生局部變形立即采取措施，對臨近建筑物、重要管線、道路進行沉降觀測；深基坑工程的監(jiān)測應委托有巖土工程監(jiān)測資質(zhì)的工程監(jiān)測單位承擔5土方開挖施工機械進場經(jīng)過驗收,司機操作有交底,持證上崗,按方案要求進行開挖6臨邊防護超過2m基坑四周設符合規(guī)范要求的防護欄桿,上下搭設專用通道7作業(yè)環(huán)境基坑內(nèi)作業(yè)人員有安全立足點,坑內(nèi)有充足的照明及防火、防中毒等措施,垂直作業(yè)有隔離防護措施驗收意見驗收人員:模板工程安全驗收表驗收部位： 驗收日期：序號項目驗 收 要 求驗收結(jié)果1施工方案及支撐系統(tǒng)設計計算有專項施工方案,方案能正確指導施工；高大模板施工方案應經(jīng)過專家組論證2 立柱穩(wěn)定支撐系統(tǒng)立柱材料符合設計要求,立柱底部用木塊鋪墊,立柱高于2m時設雙道水平支撐,滿堂模板設縱橫向水平支撐,其支架四邊及中間每隔四跨設一道縱向剪刀撐,立柱每增高1.5-2m增加一道水平支撐并每隔兩步設一道水平剪刀撐3施工荷載模板上施工荷載不超過設計計算要求,模板上堆料及設備合理分散4模板存放存放地面平整堅實,有可靠的防傾倒措施,按規(guī)格分類存放,堆放高度不超過1.6m5支拆模作業(yè) 運輸?shù)缆分Р鹉０逵薪坏撞⒎戏桨赋绦?拆模有強度報告及書面申請。泵送支架穩(wěn)固可靠,小車運送應墊板或搭通道, 通道兩側(cè)設欄桿及踢腳桿6作業(yè)環(huán)境有可靠立足點,3m以上有操作臺,區(qū)域內(nèi)臨邊、洞口有防護措施,交叉作業(yè)有隔離防護措施,拆模設警戒區(qū)域?qū)Ｈ吮O(jiān)護驗收意見 驗收人員: 落地式鋼管扣件腳手架搭設驗收表搭設高度： 驗收日期：序號項目驗 收 要 求驗收結(jié)果1施工方案有專項施工方案,方案能正確指導施工；30m以上的腳手架搭設方案應經(jīng)專家組論證2材質(zhì)無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲，扣件有出廠合格證，并抽樣檢驗，鋼管有質(zhì)保資料3底腳基礎平整夯實，硬化，有排水措施，墊底腳板或墊塊符合規(guī)范要求，必須按規(guī)范要求設置縱橫向掃地桿4立桿立桿等距對直、縱距、橫距符合規(guī)范或設計計算要求，接頭錯開不在同一步距內(nèi)，一般里立桿距墻面20cm，垂直偏差50cm，搭接時接頭不小于一米，步距符合規(guī)范要求6橫向水平桿水平不傾斜，主接點處必須設置一根，靠墻一端的外伸長度不應大于0.4l及不應大于50cm7架體拉撐連墻點每兩步三跨或三步兩跨設置，24M以上腳手架符合設計要求，拉撐材料及方法應符合規(guī)范要求，24米以上腳手架必須采用剛性連接8剪刀撐兩端轉(zhuǎn)角處各設一道，跨越立桿根數(shù)符合規(guī)范或設計要求,自下而上連續(xù)設置，水平夾角45-60，接頭用鋼管搭接，搭接長度不小于1米9腳手板施工層以下每隔10米應有封閉措施，竹腳手笆操作層應滿鋪，四周綁扎平整堅固，全高至少滿鋪4道，不能有探頭跳板10防護措施架外側(cè)設1.2m高護身欄桿及18cm高踢腳桿，（擋腳板40cm高），腳手架必須高于操作面，轉(zhuǎn)角處封閉不留豁口，腳手內(nèi)立桿與建筑物每隔2步設封閉措施，外側(cè)應用合格密目安全網(wǎng)封嚴11接地避雷架體連續(xù)長度不超過50m設防雷接地裝置一處,四角設接地保護,接地電阻30m 5m以上3荷載防護棚上部嚴禁堆放材料，若防護棚兼作物料堆放架時，必須經(jīng)計算確定，按設計圖紙驗收驗收意見驗收人員簽字注：安全防護通道是指在建工程出入通道口、現(xiàn)場施工內(nèi)外由于施工可能造成人員傷害、設施受損的通道和設施上方所設置的防護棚；防護棚是指施工現(xiàn)場保護機械設備的可靠運行、操作人員不受傷害、干撓所搭設的操作棚。外電防護架搭設驗收表 驗收日期：搭設部位搭設高度序號項 目驗 收 要 求驗收結(jié)果1施工方案有專項安全施工組織設計并經(jīng)過審批，針對性強，能指導施工；有專項安全技術交底；搭設單位及人員具有相應的資質(zhì)與資格2立桿基礎立桿埋深應大于250mm，桿底應鋪設面積大于15015030mm的厚板；土質(zhì)較松，挖坑困難時，應在土層上鋪置底墊，在地上100mm應設置縱、橫向掃地桿；有良好排水措施且無積水3材質(zhì)搭架毛竹應為三年生長期，腐爛、蟲蛀、通裂、刀傷、霉變毛竹不得使用；立桿、大橫桿、小橫桿、剪刀撐小頭有效直徑應大于60mm，頂撐小頭直徑應大于55mm，欄桿小頭有效直徑應大于45mm，綁扎繩材料應有合格證，不得一扣綁三根，4立桿立桿中距為1.2m；步距應不大于1.8m；立桿搭接長度應大于1.8m，且接頭要跨過一皮架；立桿垂直度：大角、橫向應不大于總高的1/250，且不大于60mm；縱向應不大于100mm5小 橫 桿小橫桿兩端伸出立桿應大于100mm6頂撐頂撐應垂直，大頭朝上，與立桿綁扎三道7大 橫 桿大橫桿應設四根，大頭壓小頭，置于小橫桿處，綁扎三道以上。8剪 刀 撐剪刀撐應與外立桿緊靠綁扎；二步以上架的兩端和中間每隔4.8-5m應自上而下連續(xù)設置，并與地面成45-60度夾角；桿件搭接大頭壓小頭，搭接長度大于1.5m，綁扎三道以上；底部應埋地，埋深應大于250mm，不能埋地的，應用8鐵絲與立桿綁扎牢固9拋 撐架高7m以下，每6跨設置一道拋撐10安全距離防護架與外電線路之間的安全距離不應小于下表所列數(shù)值外電線路電壓等級（kV）1035110220330500最小安全距離（m）1.72.02.54.05.06.0防護架對外電線路的隔離防護應達到IP30級，能防止2.5mm固體異物穿越.驗收意見驗收人員:攀登作業(yè)設施驗收表 驗收日期：序號項 目驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果1資料用于現(xiàn)場施工的登高和攀登設施應在施工組織設計中確定2穩(wěn)定性攀登的用具，結(jié)構(gòu)構(gòu)造上必須牢固可靠供人上下的踏板其使用荷載不應大于1100N梯腳底部應堅實，不得墊高使用，梯子的上端應用有固定措施立梯工作角度以75為宜，踏板上下間距以30cm為宜，不得有缺檔折梯使用時上部夾角以35-45為宜，鉸鏈必須牢固，并應有可靠的拉撐措施3材料制作固定式直爬梯應用金屬材料，梯寬不應大于50cm，支撐應采用不小于706的角鋼，埋設與焊接必須牢固，梯子頂端的踏棍應與攀登的頂面齊平，并加設1-1.5m高的扶手4安全防護使用直爬梯進行攀登作業(yè)時，攀登高度以5m為宜，超過2m時，應加設護籠，超過8m時，必須設置梯間平臺驗收意見驗收人員：移動式操作平臺驗收表工程名稱： 驗收日期：序號檢查項目檢查內(nèi)容驗收結(jié)果1資料有經(jīng)過審批的專項施工方案2構(gòu)造操作平臺的面積不應超過10m2高度超過5m的應進行穩(wěn)定驗算，并采取措施減少立柱的長細比裝設輪子的操作平臺，輪子與平臺接合處應牢固可靠，立柱底端離地面不得超過80mm平臺的次梁，間距不應大于40cm，臺面應滿鋪3cm厚的木板或竹笆3防護與標志操作平臺四周必須按臨邊作業(yè)要求設置防護欄桿，并應布置登高扶梯操作平臺上應顯著地標明容許荷載值驗收意見驗收人員:腳手架、安全防護設施臨時拆除申請表需拆除安全設施或腳手架桿件名稱、部位拆除時間拆除原因： 申請人：加固補救措施： 施工負責人：拆除班組加固措施落實人拆除審批意見： 項目部技術負責人： 年 月 日加固補救措施驗收意見驗收人 注：1、施工現(xiàn)場中需要拆除腳手架桿件或安全防護設施，必須由該施工作業(yè)負責人提出申請，經(jīng)項目技術負責人審批同意。 2、需加固處理的經(jīng)加固后，由項目部技術、安全部門派人共同檢查驗收合格后，方可拆除。機械設備安全驗收填寫說明1、項目部安全部門應匯同相關部門和人員對進場機械的完好狀況進行確認，對安裝后的機械設備進行驗收，并做好相關記錄。2、對施工起重機械等大型機械設備，在驗收前應當經(jīng)有相應資質(zhì)的檢驗檢測機構(gòu)進行安裝質(zhì)量的檢驗。3、現(xiàn)場機械設備管理資料及機械履歷書等資料另行成冊。施工現(xiàn)場機械設備安裝驗收登記表序號名 稱型號規(guī)格數(shù)量許可證號合格證號檢驗報告結(jié)論驗收人驗收結(jié)果驗收日期機械設備進場查驗記錄設備名稱： 驗收日期：序號項目 驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果1資料機械設備生產(chǎn)許可證（制造許可證）、產(chǎn)品合格證應齊全；產(chǎn)品說明書及有關圖紙資料應齊全；操作規(guī)程齊全2整機主要工作性能達到額定指標各總成零部件及附屬裝置齊全完整，各部聯(lián)接緊固可靠，結(jié)構(gòu)無變形損壞3動力、傳動系統(tǒng)動力裝置性能良好，電機符合說明書要求減速器、傳動機構(gòu)潤滑良好4行走（底架）機構(gòu)行走機構(gòu)的驅(qū)動輪、引導輪等應轉(zhuǎn)動靈活，傳動鏈、履帶的松緊度應調(diào)整適當軌道鋪設和選用符合說明書要求，底架無裂紋、開焊5液壓及氣壓系統(tǒng)工作平穩(wěn)可靠，各部分儀表工作正常，元件齊全有效，各部連接可靠、無泄漏。油質(zhì)、油量符合說明書要求，壓力滿足要求6電氣系統(tǒng)線路完整，卡固良好7安全裝置各傳動部位的安全防護裝置齊全有效制動器、離合器、控制手柄靈敏可靠各限位、連鎖、保險裝置可靠8其他驗收意見驗收人員： 場內(nèi)機動車輛驗收表 設備名稱： 設備編號： 驗收日期：序號項目 驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果1整機主要工作性能達到額定指標各總成零部件及附屬裝置齊全完整，各部聯(lián)接緊固可靠，結(jié)構(gòu)無變形損壞2動力裝置啟動和加速性能良好，怠速平穩(wěn)，輸出功率不低于額定功率的85%，運轉(zhuǎn)平穩(wěn)正常，油壓、水溫正常，各濾清器齊全有效3液壓及氣壓系統(tǒng)工作平穩(wěn)可靠，各部分儀表工作正常，元件齊全有效，各部連接可靠、無泄漏。油質(zhì)、油量符合說明書要求，壓力滿足要求4電氣系統(tǒng)線路完整，卡固良好，儀表、聲、光、信號齊全有效。電瓶清潔，固定良好，電解液比重、液面高度符合說明書要求5底盤及工作機構(gòu)轉(zhuǎn)向操作靈活，性能可靠，離合器平穩(wěn)可靠，無異響。各變速機構(gòu)良好，定位可靠，無跳檔、亂檔現(xiàn)象各傳動機構(gòu)工作正常，無異響、過熱現(xiàn)象。制動裝置完整，工作可靠，手制動有效6潤滑裝置齊全，油路暢通無堵，油質(zhì)、油量符合要求7管理資料有使用說明書、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)許可證及機械操作規(guī)程驗收意見驗收人員：樁工機械安裝驗收記錄表設備名稱： 規(guī)格型號： 產(chǎn)權(quán)登記號： 驗收日期： 序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗收記錄1主體結(jié)構(gòu)主要結(jié)構(gòu)無彎曲變形，焊縫無裂紋、脫焊等缺陷，各連接接件、緊固件牢固可靠，軸承轉(zhuǎn)動靈活，潤滑良好，各轉(zhuǎn)動部件運轉(zhuǎn)靈活可靠，行走制動牢靠，脫離徹底，軌道式樁機裝有夾軌器，軌道二端有限位裝置、有超高限位裝置2斜撐伸縮轉(zhuǎn)動部分要靈活，球頭要轉(zhuǎn)動靈活，潤滑良好3卷揚機離心器、制動器工作靈活可靠，各部件堅固、潤滑良好，減速機構(gòu)運轉(zhuǎn)平穩(wěn)、無異響，聯(lián)軸器無裂紋或嚴重磨損，齒輪皮帶等有防護罩、有限位、限速、限載裝置4鋼絲繩使用符合要求，末端固定牢靠，繩卡數(shù)量、規(guī)格符合要求，繩卡堅固良好、無斷股、軋扁和繩芯外露，無嚴重銹蝕，纜風繩緊固良好5液壓部位及路基箱使用工作壓力符合設計要求，液壓元件工作正常，接頭堅固無漏油，有過濾器，地耐力差情況下正確使用路基箱及鋼板6電器系統(tǒng)元件接觸良好，接頭牢固，所有電器及電機及防護罩，絕緣良好，有接地線，工作裝置上電纜要固定，晚間工作有照明設備，有另位、過流、失壓、保護，有漏電保護器7管理資料是否有樁機準用證，編制打樁作業(yè)方案，樁工安全操作規(guī)程驗收意見驗收人員：人貨兩用電梯基礎驗收表 驗收日期：規(guī)格型號產(chǎn)權(quán)登記號生產(chǎn)廠家租賃（產(chǎn)權(quán)）單位序號驗收要求驗收結(jié)果1基礎尺寸、平面度符合本機說明書要求2基礎承載力符合本機說明書要求3基礎砼強度達到說明書要求4基礎排水措施5驗收結(jié)論驗收人人貨兩用電梯安裝（加節(jié)）驗收記錄規(guī)格型號： 產(chǎn)權(quán)登記號：原高度： 加節(jié)后高度：序號項目驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果1基礎基礎隱蔽工程驗收資料齊全，并簽字應有排水設施，基礎無裂紋，平整度符合要求2鋼結(jié)構(gòu)不應有明顯變形、脫焊和開裂，外形整潔、油漆不漏立管接縫處錯位節(jié)差0.8mm螺栓連接安裝準確，堅固可靠，不得有松動垂直度要求符合技術參數(shù)要求3圍欄防護吊籠底部和對重升降通道周圍應設置防護圍欄，防護欄高度不低于1.5m升降機周圍三面應搭設雙層防墜棚，上下層間距不小于0.6m吊籠頂部四周應有護欄，高度不低于1.1m停層點處層門凈高度應不低于1.8m，寬與吊籠凈出口寬度之差不得大于0.12m4對重鋼絲繩繩頭固接繩卡固接時其數(shù)量不得少于3個，間距不小于繩徑的6倍，滑鞍放在受力繩的一側(cè)，繩卡應與繩徑匹配5鋼絲繩鋼絲繩應有出廠合格證，并未達到報廢標準6傳動防護傳動系統(tǒng)的轉(zhuǎn)動零部件應有防護罩等防護裝置7導向輪、背輪輪子連接及潤滑應良好，導向輪靈活，無明顯傾側(cè)現(xiàn)象8制動器應設常閉式制動器，并裝有手動緊急操作機構(gòu)及手動松閘功能9導向和緩沖裝置吊籠與對重的導向應正確可靠，吊籠采用滾輪導向，對重采用滑輪或?qū)к墝颍瑢к壗宇^平滑底座應設置吊籠和對重緩沖器，無缺損和變形10安全裝置吊籠應設有安全器、安全鉤、安全開關等安全裝置安全器有標定有效期的年限牌，安全器的有效期為一年安全開關設有籠門限位，極限開關和防松繩開關性能良好（續(xù)表）序號項目驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果11安全裝置上限位和上極限位開關之間的越程距離不小于0.15m12導軌架的附著升降機的運動部件與建筑物和固定設備、腳手架等之間距離不得小于0.25m附著裝置之間距離應符合使用說明書要求，水平度保持基本水平，與埋件連接應采用螺栓連接形式13電 氣電氣裝置應防護良好，金屬結(jié)構(gòu)及電機等外殼均應接地，接地電阻不大于4電路應設有相序和斷相保護器及過載保護電路應設總接觸器，短路、失壓、零位保護電箱無明顯變形、銹蝕、開啟自如、箱內(nèi)線路排列整齊，接地、零線分開，電氣零件安裝牢固、無松動、無過熱現(xiàn)象操縱控制應安裝非自行復位的急停開關14其 他安裝調(diào)試后的墜落試驗及記錄完整驗收意見驗收人員： 驗收日期：人貨兩用電梯加節(jié)申請表加節(jié)單位安裝資質(zhì)證號規(guī)格型號產(chǎn)權(quán)編號原機高度加節(jié)后高度參加加節(jié)人員及資格證號加節(jié)申請加節(jié)負責人： 日期：審批意見 批準人： 日期：注：1、由安裝（加節(jié)）單位提出加節(jié)申請，項目經(jīng)理簽署審批意見。 2、在申請中安裝（加節(jié)）負責人應說明加節(jié)的時間；對項目部的配合要求；加節(jié)前對機械狀況、欲加節(jié)的標準節(jié)、附著錨固情況的檢查結(jié)果等內(nèi)容。人貨兩用電梯防墜安全器試驗記錄規(guī)格型號產(chǎn)權(quán)登記號參加試驗人員試驗記錄試驗后復位情況驗收記錄注：人貨兩用電梯的防墜安全器應每3個月進行一次額定載重量的墜落試驗。塔式起重機基礎驗收表塔吊型號： 塔吊編號： 制造單位：拆裝單位： 驗收日期： 序號內(nèi) 容標 準實測改進情況及日期1路基承載能力2基礎位置及混凝土標號3基礎鋼筋4鋼筋混凝土保護層5埋件尺寸6基礎混凝土強度7基礎節(jié)8底盤9地腳螺絲10基礎外形尺寸11組合式基礎構(gòu)、配件按使用說明配置；錨、夾具符合要求；土方回填符合要求驗收意見驗收人員工程技術負責人： 拆裝隊技術負責人： 塔式起重機安裝（頂升、加節(jié)）驗收記錄 驗收日期：安、拆裝單位（蓋章）安、拆負責人塔機型號產(chǎn)權(quán)登記號塔式起重 機起升高度m幅度m起重力矩TM最大起重量T臂端起重量（2/4繩）/ T項目內(nèi)容和要求驗收結(jié)果結(jié)構(gòu)部件、附件、聯(lián)結(jié)件安裝是否齊全，位置是否正確螺栓擰緊力矩是否達到技術要求，開口銷是否安全撬開結(jié)構(gòu)是否有變形、開焊、疲勞裂紋壓重、配重重量、位置是否達到說明書要求繩輪鉤系統(tǒng)鋼絲繩在卷筒上面纏繞是否整齊、潤滑是否良好鋼絲繩規(guī)格是否正確、斷絲和磨損是否達到報廢標準鋼絲繩固定和編插是否符合國家標準各部件滑輪轉(zhuǎn)動是否靈活、可靠，有無卡塞現(xiàn)象吊鉤磨損是否達到報廢標準、保險裝置是否可靠傳動系統(tǒng)各機構(gòu)轉(zhuǎn)動是否平衡有無異常響聲各潤滑點是否潤滑良好、潤滑油牌號是否正確制動器、離合器動作是否靈活可靠電氣系統(tǒng)電纜供電系統(tǒng)供電是否充分、正常工作、電壓3805%炭刷、接觸器、繼電器觸點是否良好儀表、照明、報警系統(tǒng)是否完好、可靠控制、操縱裝置動作是否靈活、可靠電氣各種安全保護裝置是否齊全、可靠電氣系統(tǒng)對塔吊的絕緣電阻不小于0.5M 安全限位和保險裝置力矩限制器是否靈敏、可靠、其綜合誤差不大于額定值8%重量限制器是否靈敏、可靠、基誤差不大于額定值8%回轉(zhuǎn)限位器是否靈敏、可靠行走限位是否靈敏、可靠變幅限位器是否靈敏、可靠吊鉤保險是否靈敏、可靠卷筒是否靈敏、可靠小車斷繩保護器是否靈敏可靠小車斷軸保護器是否靈敏可靠路基復驗復查路基資料是否齊全、準確鋼軌頂面縱、橫方向上的傾斜度不大于1在空載無風狀態(tài)下塔身對支承面垂直度小于等于4止擋裝置距鋼軌兩端距離大于等于1m行走限位裝置距止擋裝置距離大于等于1.5使用環(huán)境與操作塔機與周圍建筑物、外電之間安全距離符合規(guī)定多塔作業(yè)有可靠的防碰撞措施塔機司機、指揮、司索持證上崗驗收結(jié)論驗收責任人簽字安裝單位質(zhì)量檢查員： 安全員：拆裝負責人： 技術負責人：設備租賃（或產(chǎn)權(quán)）單位單位負責人： 塔吊機長：總承包單位單位負責人：分包單位單位負責人：塔式起重機頂升（加節(jié)）申請表頂升（加節(jié)）單位安裝資質(zhì)證號塔式起重機型號產(chǎn)權(quán)編號原塔高度頂升后高度參加頂升人員及資格證號頂升（加節(jié)）申請 頂升（加節(jié)）負責人： 日期：審批意見 批準人： 日期：注：1、由安裝（頂升）單位提出頂升申請，項目經(jīng)理簽署審批意見。 2、在申請中頂升（加節(jié)）負責人應說明頂升的時間；對項目部的配合要求；頂升前對塔機狀況、欲加節(jié)的標準節(jié)、附著錨固情況的檢查結(jié)果等內(nèi)容。起重吊裝機具驗收表序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果1施工方案與交底有經(jīng)審批的作業(yè)方案，對作業(yè)人員有詳細、具體、符合施工方案的交底2起重機起重機有合格證、檢驗證明；起升、變幅、回轉(zhuǎn)、吊臂伸縮、力矩等安全限位裝置齊全可靠，吊鉤有保險裝置；安裝后有驗收記錄3鋼絲繩使用符合要求，末端固定牢靠，繩卡數(shù)量、規(guī)格符合要求，繩卡堅固良好、無斷股、軋扁和繩芯外露，無嚴重銹蝕；索具、吊具的安全系數(shù)大于6倍；纜風繩緊固良好，安全系數(shù)大于3.5倍?；?、地錨符合設計、規(guī)定要求4起重司機、指揮、司索司機、指揮、司索、電焊工、起重工持證上崗，司機的上崗證要與本機型相配5驗收意見驗收人員： 驗收日期：注：本表應在吊裝開工前進行驗收