手術(shù)室工作制度1.doc

包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院手術(shù)室工作制度一、手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責(zé)、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等，保持室內(nèi)整潔。進(jìn)入手術(shù)室時，必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。二、室內(nèi)必須保持嚴(yán)肅、安靜、禁止喧嘩，不遵守手術(shù)室工作制度者，手術(shù)室負(fù)責(zé)人有權(quán)拒絕進(jìn)入手術(shù)室，并通知有關(guān)部門。 三、進(jìn)手術(shù)室見習(xí)、參觀 1 2 人需經(jīng)科主任及手術(shù)室護(hù)士長同意， 3 人以上需報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn) 。見習(xí)和參觀者，應(yīng)接受手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，不得任意游動及出入。四、手術(shù)室的藥品、器材、敷料，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管放在固定位置。各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材，電氣和蒸汽設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)的正常進(jìn)行。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借，須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長同意并經(jīng)護(hù)理部報業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)方可辦理暫借手續(xù)。麻醉藥與劇毒藥有明顯標(biāo)志，加鎖專人保管，按醫(yī)囑并經(jīng)過仔細(xì)查對后方可使用。五、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，避免交叉感染。手術(shù)前、后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目，并及時處理干凈被血污染的器械和敷料，一切物品用后必須進(jìn)行清潔和檢查工作并歸還原處。若無條件時，應(yīng)先作無菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)，夜間及節(jié)假日應(yīng)有專人值班及聽班，以便隨時進(jìn)行各種緊急手術(shù)。 六、手術(shù)室應(yīng)常規(guī)準(zhǔn)備急癥專用器械、敷料等。如用完時，可動用其他擇期手術(shù)器械、敷料等。如無特殊情況，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術(shù)。七、手術(shù)室應(yīng)對手術(shù)病人作詳細(xì)登記，按時統(tǒng)計(jì)上報。八、手術(shù)室優(yōu)先接納急診手術(shù)病人。 九、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次 ( 包括空氣、洗過的手、消毒后 的物品 ) 。如有感染，應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因，及時糾正。十、手術(shù)通知單須手術(shù)前一天送交手術(shù)室，以便準(zhǔn)備。急診手術(shù)通知單須經(jīng)主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。 十一、手術(shù)室按時接手術(shù)病人，并帶好病歷，核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術(shù)名稱及部位標(biāo)記，防止差錯。病人要穿醫(yī)院衣服入手術(shù)室。 十二、手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時需先向科主任或護(hù)士長請假，征得同意并安排好工作后方可離開。外出時要更換外出衣、鞋、帽。 十三、癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)間，特殊情況可戴雙層口罩方可進(jìn)入。十四、手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，值班人員須在指定地點(diǎn)就餐。 十五、手術(shù)室上午除特殊緊急情況外，一律不傳私人電話。十六、愛護(hù)一切器械儀器，嚴(yán)格按操作規(guī)程使用，避免損壞。一旦損壞，應(yīng)及時報告業(yè)務(wù)院長及器械科酌情處理。十七、精密儀器要設(shè)專人保管， 1 月以上不用者，要定期保養(yǎng)。十八、做好安全保衛(wèi)工作，除值班人員外，一律不得在