預(yù)防心腦血管疾病中健康教育的效果分析.doc

預(yù)防心腦血管疾病中健康教育的效果分析 陳榮耀1李瑞玲2 1.廈門市翔安區(qū)新店中心衛(wèi)生院，福建廈門361102;2.廈門市翔安區(qū)同民醫(yī)院，福建廈門361102 摘要目的探究心腦血管疾病患者給予健康教育護理等措施的效果。方法選取xx年7月xx年11月收治的115例心腦血管疾病的患者進(jìn)行相應(yīng)護理和教育，隨機分組，實驗組67例患者中采取綜合的健康教育，對照組48例患者選擇常規(guī)的教育，對患者心腦血管疾病治療和預(yù)防上進(jìn)行觀察。結(jié)果實驗組患者相關(guān)知識的掌握程度為94.0%，并發(fā)癥的發(fā)生率為3.0%；對照組患者相關(guān)知識的掌握程度為77.1%，并發(fā)癥的發(fā)生率為16.7%，有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論對心腦血管疾病患者進(jìn)行綜合的健康教育和護理，能夠得到有效的治療效果，并可預(yù)防患者病情的加重，使患者得到滿意度的提高。 關(guān)鍵詞心腦血管疾?。唤】到逃?；效果分析 R49A1672-5654（xx）07（a）-0162-02 心腦血管疾病為腦血管以及心臟血管疾病總稱，又為“三高癥”，其中年齡大于60歲的老年人，40%以上有高血壓、高血脂、高血糖等疾病1。由于該疾病的普遍多發(fā)，能夠充分的認(rèn)識到對身體的危害性，不僅致殘率和致死率較高，而且有較高的復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥，因此對于這類患者必須采用良好的干預(yù)措施，避免病情的加重和反復(fù)2。又因為患者患病后在治療上有較大的難度，應(yīng)該對中老年人群采取相應(yīng)的措施預(yù)防該疾病的發(fā)生。使患者能夠保持健康的生活方式，增強身體素質(zhì)。選取xx年7月xx年11月收治的115例心腦血管疾病的患者進(jìn)行相應(yīng)健康教育治療，相關(guān)人員要對健康教育對心腦血管疾病患者的影響情況進(jìn)行觀察和分析，現(xiàn)報道如下。 1資料與方法 1.1一般資料 選取xx年7月xx年11月收治的115例心腦血管疾病的患者進(jìn)行相應(yīng)護理和教育，實驗組有67例患者，42例男性，25例女性，年齡范圍：5788歲，平均年齡為：（66.47.3）歲，21例患者為高中以下學(xué)歷，27例患者為高中學(xué)歷，19例患者為大專以上學(xué)歷。36例患者為工人，18例患者為農(nóng)民，13例患者為干部。血壓情況：32例患者為輕度（140/90159/99）mmHg，35例患者為中度（160/100179/109）mmHg。對照組有48例患者，28例男性，20例女性，年齡范圍：5586歲，平均年齡為：（66.17.6）歲，17例患者為高中以下學(xué)歷，22例患者為高中學(xué)歷，9例患者為大專以上學(xué)歷。21例患者為工人，13例患者為農(nóng)民，14例患者為干部。血壓情況：22例患者為輕度（140/90159/99）mmHg，26例患者為中度（160/100179/109）mmHg?；举Y料上，兩組患者沒有顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。 1.2方法 對照組給予基礎(chǔ)的健康教育，服服藥時間劑量以及生活中的注意事項，實驗組患者給予綜合全面的健康教育方法的講解和治療，具體措施如下。 1.2.1健康知識講解對于心腦血管疾病，一方面患者并沒有充分的了解該疾病，另一方面，因為該類患者年齡較大，會減退記憶力，理解能力也會有所下降。因此護理人員在患者進(jìn)行相關(guān)知識講解時，盡量選擇一對一的方法，選擇簡單的語言，對相關(guān)知識可進(jìn)行重復(fù)的講解，并給予多次提醒，增強患者的記憶4。講解中可采用分次講解，并根據(jù)患者的興趣，采用錄像、視頻和講座的方法進(jìn)行講解。對于文化程度較高的患者，可選擇更深層次的知識講解，使患者能夠充分認(rèn)識到該疾病的嚴(yán)重性，提高治療的依從性，并保持良好的生活習(xí)慣。 1.2.2心理治療因為患者身體的不適和對疾病的恐懼會產(chǎn)生不良的情緒，這種悲觀情緒，不利于疾病的治療，有時還會出現(xiàn)血壓升高。因此無論疾病嚴(yán)重與否，都要使患者保持良好的心態(tài)，與醫(yī)護人員積極配合相應(yīng)的治療，始終堅持治療成功的信心。對于脾氣較為暴躁的患者，護理人員避免與其進(jìn)行頂撞，要保持親切平和的態(tài)度，與其進(jìn)行交流，在交流過程中，逐漸了解到造成患者脾氣暴躁的原因，并對其進(jìn)行開導(dǎo)，使患者逐漸保持放松的心態(tài)。并針對患者的興趣愛好，可以使其選擇下棋、讀書、看電視等娛樂活動，每天定時為其播放舒緩音樂，緩解患者焦躁的心情。 1.2.3飲食治療該疾病主要原因為血管的硬化和老化，為了減慢血管的老化，需要選擇良好的飲食。因為魚肉中含有較多的賴氨酸、甲硫氨酸和牛黃氨酸等，能夠使血管的彈性得到有效改善。給予香芹、山楂、胡蘿卜、海帶、紫菜等被動脂食物的使用5?；颊叩哪懝檀驾^高，可以攝取較多的纖維，如粗雜糧、干豆類、麥麩、海帶等，每日的攝取量在3540g，還可使用木耳、洋蔥、香菇、大蒜等，能夠有效降脂。還可以進(jìn)行魚油的攝取，能夠又掉使血脂得到相應(yīng)的調(diào)節(jié)。增加豆芽、豆腐、豆?jié){等物質(zhì)的使用，可以對心腦血管疾病進(jìn)行有效的預(yù)防。若患者有嚴(yán)重的嗆咳以及吞咽困難等現(xiàn)象，要采用半流質(zhì)、軟質(zhì)和糊狀的食物，堅持少食對餐的原則。同時戒煙戒酒，濃茶和咖啡也要禁止飲用，避免對辛辣、油膩、生冷食物的食用。患者的飲水量也要增加。 1.2.4藥物治療心腦血管疾病較為嚴(yán)重，若沒有響應(yīng)的藥物治療，病情會有突然加重的現(xiàn)象，因此及時在某一時間段內(nèi)，身體情況得到好轉(zhuǎn)，也不能隨意減少藥劑量，或者停止對相關(guān)藥物的服用，這樣會增加對身體的損害6。當(dāng)患者服用某種藥物后，護理人員要觀察其具體的身體癥狀，若有肢體麻木、頭疼頭暈以及口齒不清的現(xiàn)象，要同時醫(yī)生采取相應(yīng)的救治方法。醫(yī)務(wù)人員要告知患者藥物治療的重要性，尤其對于糖尿病、高血壓等疾病，這些都是需要終身服藥的疾病，不能因為暫時指標(biāo)的穩(wěn)定，則停止服藥，清楚講解每種藥物的治療效果和副作用，不要使患者因為藥物有副作用，而忽略了其中的治療效果，從而提高患者對藥物治療的依從性。高血壓患者在進(jìn)行降壓治療時，在起立和站立時，要保持動作的緩慢，避免血壓因突然下降而出現(xiàn)暈厥。并對患者的血脂、血液和血糖進(jìn)行定時的檢測，針對各項指標(biāo)給予藥劑量的調(diào)整。 1.2.5運動治療很多心血管疾病的患者除了相關(guān)治療外，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，一方面能夠?qū)Ⅲw內(nèi)的脂肪得到較好的消耗，降低血糖和血脂的含量，同時還可以使身體素質(zhì)得到提高7。而患有腦血管疾病的患者有使會有肢體功能上的障礙，為了使各功能得到較好的恢復(fù)，而大腦皮層還可以增強活動的能力，使血液得到較好的循環(huán)，減少關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮的現(xiàn)象。同時還能夠使注意力得到分散，提高患者的治療信心。在日?；顒又斜M量使患者能夠自己完成，在鍛煉中不斷提高患者的肢體功能。 1.2.6血脂、血壓治療若患者有血脂異常的現(xiàn)象，則表明心血管出現(xiàn)嚴(yán)重的危險，單純依靠鍛煉和飲食并不能使血脂得到正?；謴?fù)，要采用他汀類的藥物，不僅能夠?qū)ρM(jìn)行調(diào)節(jié)，還可以使斑塊得到穩(wěn)定。對于高血壓患者，每天進(jìn)行血壓的測量，并對服藥情況進(jìn)行監(jiān)督，每周對患者進(jìn)行一次訪問，對每周血壓的變化情況都給予記錄，若患者在某一階段出現(xiàn)血壓的異常升高，要與其進(jìn)行原因的分析，并采取適當(dāng)?shù)拇胧寡獕杭皶r恢復(fù)到正常狀態(tài)。尤其對于年齡較大的患者，一定要有家屬對患者的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督，使血壓得到長期的穩(wěn)定。使患者保持良好的睡眠，若睡眠質(zhì)量較差可在睡前泡腳以及溫牛奶的飲用，并進(jìn)行舒緩音樂的播放，提高睡眠質(zhì)量。 1.2.7血糖治療糖尿病患者則必須進(jìn)行藥物、運動、飲食的綜合治療，每周進(jìn)行一次血糖監(jiān)測，包括空腹、餐前和餐后2h的血糖，針對患者的血糖給予各方面的調(diào)整，在血糖治療的同時，還要避免低血糖的出現(xiàn)。尤其在運動過程中一定要隨身帶有餅干等零食，及時進(jìn)行能量的補充，防止因低血糖而出現(xiàn)休克和暈倒的現(xiàn)象。 1.3統(tǒng)計學(xué)分析 對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，采用t對計量資料進(jìn)行檢驗，采用2計數(shù)資料進(jìn)行檢驗，P0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。 2結(jié)果 通過對患者各種健康知識的講解和教育，并對患者的治療情況，以及知識掌握程度的觀察和調(diào)查得到相應(yīng)的結(jié)果。實驗組患者知識的掌握率為94.0%；并發(fā)癥的發(fā)生率為3.0%；對照組患者中知識的掌握率為77.1%；并發(fā)癥的發(fā)生率為16.7%。差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。見表1。 3討論 心腦血管疾病患者在治療過程中，搭配相應(yīng)的健康教育治療，使患者對該疾病有一個充分的了解和正確的認(rèn)識，并對患者進(jìn)行心理治療、飲食治療、藥物治療、運動治療，血脂、血壓治療，血糖治療，使患者不僅得到全面的治療，而且對其中的健康知識得到良好的掌握。通過綜合治療后實驗組患者相關(guān)知識的掌握程度為94.0%，而并發(fā)癥僅為3.0%，對照組相關(guān)知識的掌握程度為77.1%，而并發(fā)癥發(fā)生率為16.7%，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。充分說明對心腦血管疾病患者給予綜合治療和健康教育的護理有顯著效果。 綜上所述，對心腦血管疾病患者采取健康教育的綜合護理，能夠使其保持良好的生活習(xí)慣和正確的認(rèn)知，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，值得推廣。 參考文獻(xiàn) 1季康玉,陳淑萍,張倩,等.機關(guān)干部不同性別年齡心腦血管病主要危險因素的探討J.心腦血管病防治，xx,16(15):165-166. 2李連春,紀(jì)艷,王莉,等.全科醫(yī)師如何在社區(qū)開展心腦血管病的防治工作J.中國醫(yī)藥指南，xx,12(5):108-109. 3李任富,粟發(fā)沃,黃碧娟,等.廣西邊境農(nóng)村社區(qū)居民高血壓人群分布及其危險因素分析J.廣西醫(yī)學(xué)，xx,25(21):155-156. 4鄭穎,郝媛媛,李娟,等.老年心腦血管疾病患者心理問題分析及護理J.臨床護理雜志，xx,20(18):161-162. 5傅曉煒