兒童青少年心理發(fā)展.pps

1,兒童青少年心理發(fā)展 及 咨詢實(shí)務(wù),陳默,2,發(fā)展心理學(xué)定義,研究人類心理系統(tǒng)發(fā)展過程和個(gè)體與行為發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué),3,規(guī)律,方向性和順序性 不平衡性 普遍性和差異性 增長(zhǎng)和衰退辯證統(tǒng)一 連續(xù)性和階段性統(tǒng)一,4,研究任務(wù),各年齡段基本特征 心理機(jī)能發(fā)展特征 心理發(fā)展的內(nèi)在機(jī)制 基本原理,遺傳、環(huán)境、教育 連續(xù)不斷與階段性 內(nèi)外在動(dòng)力 關(guān)鍵期,發(fā)展心理學(xué)的里程碑人物,6,理論問題決定作用,遺傳決定論 環(huán)境決定論 遺傳環(huán)境共同決定論 相互作用論,7,理論問題主要學(xué)派,皮亞杰發(fā)展說 發(fā)展的本質(zhì)是適應(yīng)，適應(yīng)的本質(zhì)是平衡 皮亞杰建構(gòu)說 認(rèn)知結(jié)構(gòu)內(nèi)在的心理結(jié)構(gòu) 圖式：動(dòng)作、活動(dòng)的結(jié)構(gòu) 同化：將外界刺激整合到圖式中 順應(yīng)：按新刺激的要求改變?cè)薪Y(jié)構(gòu) 平衡：通過同化和順應(yīng)趨向于與環(huán)境平衡,皮亞杰心理發(fā)展建構(gòu)說,圖式 認(rèn)知結(jié)構(gòu) 新圖式,刺激 新刺激 外界刺激,同化,量變,順應(yīng),質(zhì)變,平衡,9,影響兒童心里發(fā)展的基本因素,成熟： 經(jīng)驗(yàn) 社會(huì)環(huán)境： 平衡：,遺傳基礎(chǔ) 物理：位置、運(yùn)動(dòng) 數(shù)理邏輯：關(guān)系協(xié)調(diào) 生活、語言、文化,認(rèn)知結(jié)構(gòu)和外部環(huán)境,感知運(yùn)動(dòng)階段（02） 形成低級(jí)行為圖式,前運(yùn)算階段（26.7） 具體運(yùn)算階段（611.12） 形式運(yùn)算階段（1114.15）,泛靈論 自我中心 思維的不可逆 未掌握守恒 守恒概念 可逆性 具象支持的邏輯思維 提出假設(shè) 演繹推理 抽象思維水平,理論問題主要學(xué)派：皮亞杰的階段說,認(rèn)知發(fā)展,11,理論問題主要學(xué)派：皮亞杰的階段說,道德發(fā)展,前道德判斷 （45歲） 他律道德判斷 （4、58、9歲） 自律道德判斷 （8、9,理論問題主要學(xué)派：埃里克森人格發(fā)展八階段,13,理論問題主要學(xué)派：班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)論,三元交互學(xué)習(xí)論 觀察學(xué)習(xí) 主體自我調(diào)節(jié),內(nèi)部因素 行為 環(huán)境,14,理論問題主要學(xué)派：維果斯基文化歷史發(fā)展觀,心理機(jī)能 最近發(fā)展區(qū) 教學(xué)走在前面 學(xué)習(xí)的最佳期限,低級(jí) 高級(jí),理論問題主要學(xué)派：柯爾伯格道德發(fā)展理論,16,嬰兒發(fā)展動(dòng)作意義,前提條件 外部表現(xiàn) 促進(jìn)空間認(rèn)知 促進(jìn)社會(huì)交流,17,嬰兒發(fā)展動(dòng)作規(guī)律,手 走,18,嬰兒發(fā)展認(rèn)知,白板說 習(xí)慣化 去習(xí)慣化 優(yōu)先注視范式,19,嬰兒發(fā)展視覺,集中：3周 追蹤：1248小時(shí)追紅物 色覺：15天辨色，3、4個(gè)月成熟 光覺：2496小時(shí)察覺閃爍 視敏度： 24小時(shí)成人13/100,20,嬰兒發(fā)展聽覺,辨別能力：第一天 語音感知：敏感母親聲音 音樂感知：6個(gè)月辨曲調(diào) 視聽協(xié)調(diào)能力：初生聽覺定位,21,嬰兒發(fā)展味、嗅、膚覺,味：新生兒時(shí)就發(fā)達(dá) 嗅：24小時(shí)就有 膚：一出生就有,22,嬰兒發(fā)展空間知覺,形狀：3個(gè)月就有 深度知覺：6個(gè)月就有 方位：上下、前后、左右,23,嬰兒發(fā)展記憶,03個(gè)月：日益增長(zhǎng) 36個(gè)月：長(zhǎng)時(shí)記憶發(fā)展 612個(gè)月：保持延長(zhǎng)，認(rèn)生出現(xiàn) 12 ：詞語邏輯記憶產(chǎn)生 表現(xiàn)記憶 再現(xiàn)能力初步出現(xiàn),24,嬰兒發(fā)展語言,后天學(xué)習(xí)論 先天成熟論 環(huán)境主體相互作用論,斯金納：操作條件反射 班杜拉：社會(huì)學(xué)習(xí) 喬姆斯基：普遍語法 皮亞杰：源于認(rèn)知,25,嬰兒發(fā)展語言,語音 詞匯 句法,簡(jiǎn)單發(fā)音 多音節(jié) 意義語音 11.5歲掌握50個(gè)左右 3 掌握1000個(gè)左右 11.5歲：不完整句 1.52歲：簡(jiǎn)單句 3歲： 完整句,嬰兒發(fā)展情緒,笑 哭,自發(fā)：05周 無選擇社會(huì)性：5周4個(gè)月 有選擇社會(huì)性：4個(gè)月 生理反射性 應(yīng)答性 主動(dòng)操作性 本能 知覺經(jīng)驗(yàn) 怕生 預(yù)測(cè),恐懼,27,嬰兒發(fā)展依戀,安全型 65 回避型 20 反抗型 15,28,嬰兒發(fā)展自我意識(shí),主體我 515個(gè)月 客體我 1524個(gè)月,29,嬰兒發(fā)展養(yǎng)育,營(yíng)養(yǎng)、睡眠 母嬰依戀 氣質(zhì)糾偏 促進(jìn)認(rèn)知發(fā)展,30,幼兒發(fā)展游戲特點(diǎn),情境內(nèi)隱，規(guī)則外顯 獨(dú)自游戲 平行游戲 聯(lián)合游戲 合作游戲,31,幼兒發(fā)展游戲意義,促進(jìn)認(rèn)知發(fā)展 參與社會(huì)活動(dòng)形式 實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，體現(xiàn)創(chuàng)造性 健全人格 增強(qiáng)體質(zhì),幼兒發(fā)展語言,語法 口語,簡(jiǎn)單句 復(fù)合句 陳述句 其它句型 無修飾 修飾句 對(duì)話句 獨(dú)白句 情境句 連貫句,詞匯量：34歲增量最大，每日23個(gè) 詞義：不斷加深，與成人教育相關(guān) 詞類：名詞、動(dòng)作詞占大部分,33,幼兒發(fā)展記憶,容量 特點(diǎn),無意識(shí)記憶 機(jī)械記憶 形象記憶,34,幼兒發(fā)展思維：特點(diǎn),具體形象 不清晰、易變 符號(hào)功能 有一定計(jì)劃和預(yù)見 抽象思維萌芽,提問發(fā)展 概括能力,幼兒發(fā)展自我意識(shí),自我評(píng)價(jià) 自控能力 （運(yùn)動(dòng) 認(rèn)知活動(dòng) 情緒 延遲滿足）,從依從成人到獨(dú)立 從外部表現(xiàn)到內(nèi)在品質(zhì) 從簡(jiǎn)單到具體 從主觀情緒到初步客觀 3歲：20 45歲：轉(zhuǎn)折期 56歲：8090,36,幼兒發(fā)展道德行為,分享：1歲以內(nèi)就出現(xiàn) 主動(dòng)助人：2歲左右 助人行為：46歲 識(shí)別他人困難：7歲 攻擊：以工具為主,37,幼兒發(fā)展性別角色,玩具喜好：1422個(gè)月偏好 知道性別：2歲 知道性別特點(diǎn)：5歲,38,幼兒發(fā)展同伴關(guān)系,同伴交往 幼兒的反抗,學(xué)習(xí)處理關(guān)系 形成自我概念 滿足歸屬和尊重需要 養(yǎng)成良好人格 34歲第一反抗期,偏好同性同伴：3歲 依戀同伴強(qiáng)度增加：34歲以后,39,幼兒發(fā)展養(yǎng)育,提供游戲機(jī)會(huì) 鼓勵(lì)同伴交往 培養(yǎng)良好生活習(xí)慣 培養(yǎng)獨(dú)立性,童年發(fā)展記憶,特點(diǎn) 策略發(fā)展 元記憶,有意記憶主要方式 意義記憶占主導(dǎo)地位 抽象記憶發(fā)展超過形象記憶 復(fù)述 組織 歸類 系列化 自我知識(shí) 記憶任務(wù)知識(shí) 記憶策略知識(shí) 記憶監(jiān)控,容量： 7+2。小學(xué)已接近成人,童年發(fā)展思維,概括 新思維結(jié)構(gòu),直觀形象 形象抽象 初步本質(zhì)抽象 演繹推理 歸納推理 類比推理 守恒 可逆性 補(bǔ)償關(guān)系 推理規(guī)則 類別體系化 序列化,推理,42,童年發(fā)展自我意識(shí),自我概念 自我評(píng)價(jià),獨(dú)立性增長(zhǎng) 批判性提高 評(píng)價(jià)內(nèi)容擴(kuò)大深化 評(píng)價(jià)穩(wěn)定性高了,43,童年發(fā)展親子關(guān)系,父母控制：06歲 共同控制：612歲 兒童控制：12,44,童年發(fā)展同伴關(guān)系,特點(diǎn) 伙伴集團(tuán),受歡迎 不受歡迎 被忽視 依從性集合期：1年級(jí) 平行性集合期：2年級(jí) 整合集合期：5年級(jí),童年發(fā)展友誼,特點(diǎn) 選擇,35歲：尚未形成概念 69歲：?jiǎn)蜗驇椭?912歲：雙向幫助 12歲 共享關(guān)系，親密，排他 接近 行為、成績(jī)、興趣、品質(zhì) 尊重、敬恭 協(xié)同關(guān)系,46,童年發(fā)展教養(yǎng),幫助孩子學(xué)會(huì)學(xué)習(xí) 培養(yǎng)良好的品行,47,青春前期發(fā)展發(fā)育,外型 生理,身高：平均每年68厘米 體重：平均每年5公斤 頭面：向成人體貌發(fā)展 肌肉脂肪變化 腦與神經(jīng)成熟 心肺功能增強(qiáng) 性器官發(fā)育 第二性征出現(xiàn) 性機(jī)能成熟,性發(fā)育,48,青春前期發(fā)展心理特點(diǎn),成人感半成熟 獨(dú)立依賴 閉鎖開放 成就挫折,49,青春前期發(fā)展記憶,容量：,初中最高 自覺運(yùn)用意義記憶 形象記憶量初中最高 抽象記憶量初中很高 抽象記憶發(fā)展高于形象記憶,特點(diǎn),50,青春前期發(fā)展思維,假設(shè)能力 形式與內(nèi)容分離,51,青春前期發(fā)展自我意識(shí),關(guān)注體征 重視學(xué)業(yè) 關(guān)心特征,52,青春前期發(fā)展情緒,波動(dòng)大 躁動(dòng) 第二反抗期,原因 表現(xiàn),生理 心理 社會(huì),硬抗 軟抗 遷移,53,青春前期發(fā)展同伴關(guān)系,擇友標(biāo)準(zhǔn),志趣相投 煩惱相似 性格相近 互相理解,54,青春前期發(fā)展與成人關(guān)系,對(duì)父母,客觀看父母 減少依賴 反抗增加 評(píng)頭論足 愛某師而愛某科,對(duì)教師,55,青春前期發(fā)展教育,性教育 尊重獨(dú)立 正視反抗 教給情緒調(diào)控方法,早戀 手淫 思想準(zhǔn)備 尊重隱私 以友相待 接納自身變化,56,青春后期發(fā)展特征,生理心理成熟 作為成人出現(xiàn) 生活空間擴(kuò)大 進(jìn)入愛情生活,57,青春后期發(fā)展思維,辯證成分增多 比較 變通性,58,青春后期發(fā)展自我意識(shí),對(duì)特征認(rèn)識(shí)趨向客觀 發(fā)現(xiàn)自我，關(guān)心自我存在 對(duì)他人評(píng)價(jià)敏感 自我接納，自我否定,59,青春后期發(fā)展世界觀,思考存在價(jià)值問題 影響世界觀因素,思維水平 同一性發(fā)展 社會(huì)化水平 社會(huì)文化背景 個(gè)人經(jīng)歷,60,青春后期發(fā)展親密性,依戀轉(zhuǎn)向伴侶 婚姻質(zhì)量,61,青春后期發(fā)展職業(yè)適應(yīng),擇業(yè) 職業(yè)滿意度 職業(yè)過程,家庭因素 教育水平 性別 人格 試驗(yàn)階段 1825歲 穩(wěn)定階段 25歲,62,青春后期發(fā)展人格,自信 責(zé)任心 獨(dú)立性 神經(jīng)質(zhì) 外頃性,上升,下降,63,青春后期發(fā)展心理衛(wèi)生,擇偶觀正確 正確面對(duì)失業(yè) 擇業(yè)自主 積極社交,64,兒童青少年心理咨詢師的素質(zhì)要求,自我覺察力 專業(yè)知識(shí) 對(duì)教育、教學(xué)的興趣 對(duì)孩子的無條件的愛,65,兒童青少年心理咨詢特點(diǎn),特殊性 發(fā)展性 委托人確認(rèn) 保密原則 咨詢師責(zé)任,66,兒童青少年心理咨詢實(shí)務(wù)要點(diǎn)： 咨詢中注意點(diǎn),不適合深度洞察分析 不能要求其對(duì)錯(cuò)誤行為作解釋 避免沉默 避免提冗長(zhǎng)的問題,67,你了解現(xiàn)實(shí)中的孩子嗎？,天生的孤獨(dú)感 沉重的情感負(fù)擔(dān) 空前的學(xué)業(yè)壓力 話語權(quán)要求 現(xiàn)實(shí)感弱 第三只籠子里的鼠,68,評(píng)估的特點(diǎn),有別成人 分類整理 等同決策過程,69,評(píng)估的多學(xué)科性,醫(yī)學(xué) 神經(jīng)生物學(xué) 教育學(xué) 心理學(xué),70,評(píng)估的方式和內(nèi)容,臨床晤談?lì)愋?結(jié)構(gòu)化 半結(jié)構(gòu)化 非結(jié)構(gòu)化,臨床晤談的內(nèi)容,兒童青少年心理咨詢實(shí)務(wù)要點(diǎn)：評(píng)估內(nèi)容 身份信息： 姓名、地址、年齡、學(xué)校類型、父母文化、父母職業(yè)、班主任特點(diǎn)。 外觀： 身高、體重、修飾、舉止、特殊點(diǎn)。 主訴： 發(fā)生問題時(shí)間、感受、行為、影響、解決方法、咨詢意圖。 健康史： 出生、疾病、睡眠、月經(jīng)初期。 成長(zhǎng)史： 居住、經(jīng)濟(jì)狀況、早期信息、重要階段事件、父母互動(dòng)模式。,72,診斷,廣義的診斷 分類診斷,73,心理測(cè)驗(yàn),智力測(cè)驗(yàn) 韋氏測(cè)驗(yàn) 瑞文測(cè)驗(yàn) 投射測(cè)驗(yàn) 畫人測(cè)驗(yàn),74,WISC介紹,韋克斯勒對(duì)智力的分類,75,WISC-R智力量表介紹,76,編碼：該任務(wù)是從鍵盤上復(fù)制符號(hào),類似于WISC-的題目,常識(shí)： 你有多少條腿？ 怎樣才能讓水結(jié)冰？ 誰發(fā)現(xiàn)了北極？ 法國(guó)的首都在哪里？ 相似性： 鉛筆和蠟筆有什么相似的地方？ 茶和咖啡有什么相似的地方？ 英寸和英里有什么相似的地方？ 算術(shù)： 我原來有1塊糖果，后來又得到一塊，我現(xiàn)在有幾塊糖果？ 1塊肥皂賣12美分，4塊肥皂賣多少錢？ 詞匯： 球 夏季 詩歌 喧囂的 領(lǐng)悟： 我們?yōu)槭裁创┬樱?如果你看到某人的包裹掉下來怎么辦？ 一盞燈在哪兩方面比一根蠟燭好？ 背數(shù)： 該任務(wù)是讓兒童順背（29位數(shù)長(zhǎng)度，例如：18）和倒背（28位數(shù)長(zhǎng)度，例如：391）施測(cè)員所呈現(xiàn)的數(shù)字。,填圖：該任務(wù)是圖片上缺少的基本部分,圖片排列：該任務(wù)是把一系列圖片按照有意義的順序進(jìn)行排列,積木圖案：該任務(wù)是用4或9塊積木拼出所呈現(xiàn)的圖樣,拼圖：該任務(wù)是把分散的部分組合成有意義的物體,瑞文智力測(cè)驗(yàn)示例,83,瑞文智力測(cè)驗(yàn)示例,84,瑞文智力測(cè)驗(yàn)示例,85,行為評(píng)估 評(píng)估的框架：前提行為后果,A-前提，某個(gè)行為第一次出現(xiàn)時(shí)所發(fā)生的事件 B-病態(tài)度行為 C-后果，緊隨行為之后的事件,86,神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn),語言測(cè)驗(yàn) 記憶測(cè)驗(yàn) 視覺運(yùn)動(dòng)測(cè)驗(yàn) 運(yùn)動(dòng)功能測(cè)驗(yàn) 執(zhí)行功能測(cè)驗(yàn),87,評(píng)估與診斷 教學(xué)案例1,例：小惠12歲，情緒低落，拒絕上學(xué)，回避社交，睡眠紊亂。 她的問題一年前被家長(zhǎng)注意到。那時(shí)候她媽媽正巧子宮肌瘤開刀。小惠每到上學(xué)前，總說頭痛，不去學(xué)校。整天呆在家里，不愛說話。她說沒人喜歡她，生活沒意思。,88,評(píng)估與診斷 教學(xué)案例2,例：電影演員的女兒姍姍，讀小學(xué)五年級(jí)，住校，從小保姆帶大。母親長(zhǎng)年在外拍戲，和做經(jīng)理的父親關(guān)系也不好。姍姍每周回家見母親時(shí)，總會(huì)受到母親的挑剔和訓(xùn)斥。老師反映：從四年級(jí)起，姍姍就會(huì)偷同學(xué)的東西。為此，母親去了學(xué)校好幾次，又打又罵，又讓孩子寫檢討，但她依舊不改。,89,治療協(xié)議,治療的建議 解釋治療的過程 時(shí)間 次數(shù) 地點(diǎn) 費(fèi)用,90,學(xué)生常見心理問題及對(duì)策 親子關(guān)系問題類案例,91,母子相斥 基本資料,男孩14歲，發(fā)育良好，5歲時(shí)從福建單獨(dú)來上海。父親生意人，母親全職太太?；颊攥F(xiàn)讀初二，數(shù)學(xué)成績(jī)倒數(shù)第二。老師反映智力好。情緒低落，很少與父母交流。,癥狀: 和母親疏遠(yuǎn)，稍不如意就吼叫，常當(dāng)著母親面朝保姆發(fā)火，同學(xué)關(guān)系不錯(cuò) 測(cè)試: 繪畫反映出細(xì)節(jié)到位，智力好。 觀察: 內(nèi)向少語，排斥母親，母親打扮異樣。 評(píng)估診斷: 親子關(guān)系問題,93,處理方法: 認(rèn)知行為治療 處理過程: 母子雙方傾訴內(nèi)心積怨，引導(dǎo)患兒談及幼時(shí)感受 指導(dǎo)母親主動(dòng)貼近孩子的方法。改變不合年齡的裝束 父母子按要求合影 情景訓(xùn)練,94,壓迫反抗 基本資料,10歲女孩小鈺，父母均是企業(yè)高管，學(xué)歷高。外婆退休前是小學(xué)校長(zhǎng)，家境好。其現(xiàn)讀四年級(jí)，成績(jī)逐年下滑，作業(yè)拖拉，不愿彈鋼琴。,癥狀： 無精打采，學(xué)習(xí)不用心，成績(jī)下降，對(duì)學(xué)習(xí)無興趣。 觀察： 發(fā)育良好，思維良好聰明。安靜，有教養(yǎng)。 評(píng)估診斷： 親子關(guān)系問題,處理方法： 指導(dǎo)母親家庭教育 處理過程： 傾聽孩子心聲 找出教育問題 改變母親認(rèn)知 指導(dǎo)：家庭教育,97,學(xué)生常見心理問題及對(duì)策 原發(fā)性學(xué)習(xí)困難案例,上了發(fā)條的男孩 基本資料,小青8歲，在國(guó)際學(xué)校讀二年級(jí)，上有大他10歲的姐姐，父母從浙江來滬，成功的企業(yè)家。小青這已是上的第二所學(xué)校了。因?yàn)樵诘谝凰鶎W(xué)校里實(shí)在呆不下去了。目前面臨第二所學(xué)校的勸退：上課無法聽課，不停的搖桌椅干擾教學(xué)，下課推打同學(xué)，體育課在隊(duì)列里擾亂一個(gè)班。反應(yīng)快，智力不錯(cuò)，出生時(shí)早產(chǎn)；在家無法無天，打姐姐。,癥狀： 多動(dòng)，平衡運(yùn)動(dòng)差，學(xué)習(xí)成績(jī)差。 觀察： 手腳不停，爬上爬下，提出問題有趣，充耳不聞 評(píng)估診斷： 多動(dòng)注意缺陷,處理方法: 父母教育觀念改變 多動(dòng)癥“五行”管理指導(dǎo) 處理過程: 改變母親教育上錯(cuò)誤觀念 指導(dǎo)母親訓(xùn)練方法 與學(xué)校方面聯(lián)系，家校聯(lián)合治療,101,不動(dòng)的多動(dòng)癥 注意缺陷女孩 基本資料,小學(xué)三年級(jí)女生，身高正常，父母本市職工，從小外婆和媽媽帶大。幼兒園時(shí)，老師反映不聽指令，喜歡唱歌。出生時(shí)產(chǎn)程過長(zhǎng)，鉗產(chǎn)。,102,癥狀,學(xué)習(xí)成績(jī)班里倒數(shù)，上課小動(dòng)作不停，經(jīng)常走神。數(shù)學(xué)尤其困難，錯(cuò)誤很多。對(duì)同學(xué)有時(shí)過度熱情，有時(shí)又很孤獨(dú)。,103,觀察,坐在椅子上小動(dòng)作不停，家庭成員之間關(guān)系正常。,104,測(cè)試,瑞文100分，注意廣度差。,105,評(píng)估診斷,注意障礙，學(xué)習(xí)困難。,106,處理方法,行為治療,107,處理過程,觀念重塑 訓(xùn)練 情緒管理 行為矯治 學(xué)習(xí)管理,108,學(xué)生常見心理問題及對(duì)策 神經(jīng)癥類案例,109,替姐姐抑郁的女孩 基本資料,15歲女孩家住海門小鎮(zhèn)，父母從小務(wù)農(nóng)，現(xiàn)做生意，有一大5歲姐姐（領(lǐng)養(yǎng)）?；颊邔W(xué)習(xí)成績(jī)一直優(yōu)秀。到初二時(shí)，上課無法集中注意聽課，成績(jī)下滑，后出現(xiàn)抑郁癥狀，送當(dāng)?shù)鼐癫≡?，三個(gè)月無好轉(zhuǎn)，無法進(jìn)課堂學(xué)習(xí)。,110,癥狀,食欲差，人消瘦，無興趣，隔三差五與母親吵鬧，發(fā)怒，無法進(jìn)學(xué)校。,111,觀察,抑郁外相，雙眼無神迷茫，臉無笑容，正視困難，父母寵愛，百般遷就。,112,處理方法,認(rèn)知調(diào)整，精神分析,113,處理過程,調(diào)整信念 解除學(xué)業(yè)憂慮 分析兒時(shí)對(duì)姐姐的內(nèi)疚感 分析對(duì)父母虐待姐姐的憤怒,114,強(qiáng)迫癥男孩 基本資料,重點(diǎn)中學(xué)高二學(xué)生，父母在其4歲時(shí)離異。與母親相依為命。父親再婚又生一女孩。從小學(xué)習(xí)成績(jī)好，推優(yōu)進(jìn)重點(diǎn)高中。每次去父親家總感覺自己是局外人。個(gè)性內(nèi)向好思考。,115,癥狀,每看書必感覺需要重復(fù)看，強(qiáng)迫而痛苦，為此筋疲力盡。學(xué)習(xí)每況愈下，不去上學(xué)，呆在家中打游戲，強(qiáng)制半夜。,116,觀察,內(nèi)向，正視困難，善思考。,117,評(píng)估診斷,抑郁強(qiáng)迫,118,處理方法,精神分析，認(rèn)知調(diào)整，學(xué)習(xí)管理。,119,處理過程,觀念重塑，無意識(shí)中的需要 認(rèn)知調(diào)整，追求完美的信念 放松訓(xùn)練 學(xué)科具體指導(dǎo),120,學(xué)生常見心理問題及對(duì)策 社交障礙類案例,121,繡樓小姐 基本資料,小佳高一開學(xué)去了三天，從此不去，在家上上網(wǎng)，睡睡覺。父親工廠主，母親公務(wù)員，家境好，保護(hù)過度，已休學(xué)兩年，從不下樓與人交往。,癥狀： 社交能力差，依賴性強(qiáng)，無動(dòng)力，無生存意義感。 觀察： 內(nèi)向，安靜，與世無爭(zhēng)樣，害怕競(jìng)爭(zhēng)，恐懼社交。 評(píng)估診斷： 社交困難。,處理方法： 調(diào)整父母認(rèn)知 減輕學(xué)業(yè)壓力 行為訓(xùn)練 處理過程： 指導(dǎo)親子關(guān)系處理 家庭旅游 外語補(bǔ)習(xí)班 社交夏令營(yíng),124,牽著媽媽的手進(jìn)屋的大學(xué)生 基本資料,小李從小由母親一手帶大（母親無職業(yè)），父親公務(wù)員，常常在外應(yīng)酬。小李從小膽小，不和男孩玩，是個(gè)乖乖兒。學(xué)習(xí)一直優(yōu)秀，順利考進(jìn)名牌大學(xué)，畢業(yè)后去一家公司，無法和同事打交道，試用三個(gè)月后即被炒掉，而同時(shí)進(jìn)公司的其他人都留了下來。為此，小李很郁悶，此次不再走出家門已整半年。,癥狀： 情緒低落，自我封閉，交往困難 觀察： 膽怯，緊張。 評(píng)估診斷： 懦弱，母子關(guān)系纏繞,處理方法: 家庭治療，認(rèn)知調(diào)整，行為訓(xùn)練 處理過程: 母親關(guān)系問題分析 三人關(guān)系調(diào)整 患者人際認(rèn)知調(diào)整 患者人際交往技巧訓(xùn)練,127,學(xué)生常見心理問題及對(duì)策 品行障礙類案例,128,逃夜的女孩 基本資料,父母在其剛讀小學(xué)時(shí)離異。女孩排斥父親，13歲時(shí)父母復(fù)婚，女孩依舊排斥父親，繼而開始逃夜，經(jīng)常與社會(huì)男女混跡一起，有時(shí)混居。常有中年男性為其買單消費(fèi)。常做成年女性打扮，厭惡讀書，反抗管教。,癥狀: 半夜出逃離家，身上不用帶錢，不聽父母話，被鎖在屋內(nèi)就進(jìn)入抑郁。躺在床上，發(fā)現(xiàn)其偷偷去婦科看病。 觀察: 長(zhǎng)相好，聰明相，父母文化程度低 評(píng)估診斷: 品行障礙,130,處理方法: 認(rèn)知調(diào)整，家庭治療，行為治療 處理過程: 早期創(chuàng)傷經(jīng)歷分析 全家回憶離別經(jīng)歷內(nèi)心感傷 低自尊認(rèn)知調(diào)整 外出契約管理,131,偷錢的男孩 基本資料,父母工人，經(jīng)濟(jì)一般。孩子身體條件好，智力好。從小無人照顧，母親將其獨(dú)自關(guān)在屋內(nèi)，稍大后由奶奶帶。奶奶好麻將，常不理會(huì)他。小學(xué)三年級(jí)起，發(fā)現(xiàn)常偷親戚家的錢，但不偷自家的錢。第一次偷竊時(shí)被父親用剪刀剪手指,癥狀: 好說謊，好表現(xiàn)自己，對(duì)偷錢的事違莫如深，挨打時(shí)會(huì)寫檢討，但屢教不改?，F(xiàn)不愿進(jìn)初三的新班，要求留級(jí)，不肯上學(xué)。 觀察: 身體好，反應(yīng)靈敏，外向。父母文化低 評(píng)估診斷: 品行障礙,133,處理方法: 精神分析，父母教育指導(dǎo)，尋求學(xué)校配合 處理過程: 兒時(shí)經(jīng)歷分析 指導(dǎo)父母青春期教育 聯(lián)系班主任,134,學(xué)生常見心理問題及對(duì)策 情緒行為障礙類案例,135,搗蛋的男孩 基本資料,小樂樂幼兒園大班，已被兩所幼兒園“開除”。因其上課游戲時(shí)興奮不已，情緒失控，并且推打小朋友，遭家長(zhǎng)們一致反對(duì)。該生智商極高，漢字無師自通。,癥狀: 推打小朋友，搗亂課堂，不聽指令 觀察: 提問表現(xiàn)出很高的認(rèn)知水平，不聽指令 評(píng)估診斷: 情緒行為障礙,處理方法: 行為訓(xùn)練 處理過程: 角色扮演 游戲,138,耍潑的女孩 基本資料,小凡4年級(jí)，父軍人，母高校教師。該生稍有不順心即在教室里躺地打滾，嚎啕大哭，老師無法制止，勸其換學(xué)校。學(xué)習(xí)成績(jī)中等。人際關(guān)系適應(yīng)差。,癥狀: 同學(xué)關(guān)系不好，情緒表達(dá)障礙 觀察: 幼稚、依賴 評(píng)估診斷: 情緒行為障礙,140,處理方法: 調(diào)整父母教育方式，行為訓(xùn)練 處理過程: 溝通問題矯正，強(qiáng)化訓(xùn)練，情緒控制，指導(dǎo)家長(zhǎng)與孩子對(duì)話方式,141,學(xué)生常見心理問題及對(duì)策 網(wǎng)絡(luò)成癮類案例,142,好學(xué)生變成隱蟲 基本資料,高一優(yōu)等生小李，寒假迷上網(wǎng)絡(luò)游戲，再未去過學(xué)校。聲稱：世界上有那么好玩的東西干嗎要去學(xué)校，我一輩子不會(huì)玩夠的。 該生從小住校，表現(xiàn)一貫好。父母苦勸無效，送走電腦，其離家兩天。無奈又給他玩，再不去學(xué)校。,癥狀： 網(wǎng)絡(luò)成癮，日夜顛倒，從不出門，封閉自我。 觀察： 自視甚高，長(zhǎng)期高壓環(huán)境生存 評(píng)估診斷： 網(wǎng)絡(luò)成癮,處理方法： 親子關(guān)系調(diào)整 認(rèn)知調(diào)整 處理過程： 父母關(guān)心網(wǎng)游尋求共同語言 長(zhǎng)期親子關(guān)系問題處理 案主認(rèn)知調(diào)整,145,不給游戲就絕食 基本資料,小呂，14歲，父母公務(wù)員。因由1型糖尿病，母親百般照顧，孩子從13歲時(shí)迷上網(wǎng)絡(luò)游戲，一年來，除了上學(xué)，作業(yè)后，都在游戲上。是游戲高手，很得意?，F(xiàn)已發(fā)展到不愿上學(xué)。 母親惱怒，停了網(wǎng)線，小呂就此絕食。母親只能恢復(fù)網(wǎng)線。小呂勝利，母親很痛苦。,癥狀： 迷戀游戲，學(xué)習(xí)無趣，親子關(guān)系糟糕 觀察： 固執(zhí)，蠻橫，通融性差 評(píng)估診斷： 網(wǎng)絡(luò)成癮,處理方法: 父母教育方法指導(dǎo) 游戲契約化管理 家庭治療 處理過程: 母親認(rèn)識(shí)教育觀念及行為上的失誤 父親認(rèn)識(shí)在家庭中角色缺失的問題 三人交流對(duì)彼此溝通的不滿 簽訂契約,148,學(xué)生常見心理問題及對(duì)策 動(dòng)力缺乏類案例,149,無精打采的男孩 基本資料,小趙父母高齡育子，小趙體弱多病。其父長(zhǎng)年懷才不遇，寄希望于小趙，從幼時(shí)陪讀陪學(xué)，但其學(xué)習(xí)成績(jī)總處在中下游，且對(duì)自己要求很低，無論父親如何說理責(zé)罵，總是一副無精打采的樣子。,癥狀: 上課無積極性，作業(yè)拖拉，雖然補(bǔ)課不少，但少有提高，對(duì)未來沒打算 觀察: 一副無所謂樣子，坐沒坐相 評(píng)估診斷: 動(dòng)力缺乏,處理方法: 認(rèn)知調(diào)整，行為訓(xùn)練 處理過程: 調(diào)整父親教育認(rèn)知，訓(xùn)練父子溝通，指導(dǎo)父親教育方法,152,面對(duì)父母的高期望 基本資料,她讀到高二，每三年就轉(zhuǎn)一所學(xué)校。父母覺得另有好學(xué)校就一定想辦法轉(zhuǎn)學(xué)，現(xiàn)在重點(diǎn)借讀，已無法跟上，不愿去上學(xué)。,癥狀: 上課聽不懂，學(xué)習(xí)跟不上，作業(yè)不肯作，花很多時(shí)間看電視 觀察: 對(duì)父母反感 評(píng)估診斷: 動(dòng)力缺乏,處理方法: 認(rèn)知調(diào)整，行為訓(xùn)練 處理過程: 調(diào)整父親教育認(rèn)知，調(diào)整親子溝通模式，指導(dǎo)具體學(xué)科學(xué)習(xí)安排,155,學(xué)生常見心理問題及對(duì)策 青春期性問題類案例,156,男裝的她 基本資料,她讀高一，清秀纖細(xì)，理板刷頭，穿黑色男裝。情緒低落，從不搭理父母，厭惡父親，疏遠(yuǎn)母親。從小奶奶帶大，7歲回自家。學(xué)習(xí)沒興趣，勉強(qiáng)維持上學(xué)。,癥狀: 絕對(duì)男裝打扮，情緒抑郁，和父母關(guān)系不好 觀察: 母親漂亮，父親自卑相，女兒對(duì)父母冷漠不屑 評(píng)估診斷: 性別認(rèn)同障礙,處理方法: 精神分析，家庭系統(tǒng)治療，認(rèn)知調(diào)整 處理過程: 案主精神分析，全家問題處理，案主認(rèn)知治療,159,坐立不安的男孩 基本資料,小杰15歲，班長(zhǎng)，成績(jī)一貫好。父母發(fā)現(xiàn)其入睡困難，神情恍惚。后發(fā)展成上課注意力無法集中，成績(jī)下降，并害怕上街。,癥狀: 神情恍惚，坐立不安，注意渙散，成績(jī)下降 觀察: 坐立不安，恐懼 評(píng)估診斷: 青春期性困擾,處理方法: 青春期教育，母子關(guān)系調(diào)整 處理過程: 戀母問題分析，青春期性教育，母子互動(dòng)模式調(diào)整,162,學(xué)生常見心理問題及對(duì)策 自殘自殺類案例,163,手腕傷痕累累的女孩 基本資料,15歲女孩小燕，常在上課時(shí)用小刀割自己的手腕。該生父母離異，從小隨母親生活，進(jìn)入青春期后情緒波動(dòng)大。,癥狀: 自殘，情緒失調(diào) 觀察: 對(duì)母親冷漠，母女關(guān)系不好 評(píng)估診斷: 親子關(guān)系問題,處理方法: 親子關(guān)系調(diào)整，情緒調(diào)整 處理過程: 父女關(guān)系調(diào)整，母女關(guān)系調(diào)整，情緒調(diào)適,166,反復(fù)尋死的女孩 基本資料,小娜15歲，患抑郁癥兩年，反復(fù)自殺，撞車，跳