2018年執(zhí)業(yè)藥師考試真題《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》完整版.pdf

20182018 年執(zhí)業(yè)藥師考試真題年執(zhí)業(yè)藥師考試真題藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一完整版完整版 國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一組織的考試制度，釆用國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一組織的考試制度，釆用國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資 格考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一大綱格考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一命題統(tǒng)一命題、統(tǒng)一組織的考試制度統(tǒng)一組織的考試制度，釆用筆試釆用筆試、閉卷考試形式閉卷考試形式。試題類(lèi)型全部為試題類(lèi)型全部為 標(biāo)準(zhǔn)化客觀題標(biāo)準(zhǔn)化客觀題，應(yīng)考人員在備選項(xiàng)中選擇正確的應(yīng)考人員在備選項(xiàng)中選擇正確的、符合題意的答案符合題意的答案，填寫(xiě)在專門(mén)設(shè)計(jì)的答題卡上填寫(xiě)在專門(mén)設(shè)計(jì)的答題卡上。各科各科 目釆取單獨(dú)考試、單獨(dú)計(jì)分的考試形式。每科試卷有目釆取單獨(dú)考試、單獨(dú)計(jì)分的考試形式。每科試卷有 120120 題，滿分為題，滿分為 120120 分。題型包括分。題型包括 A A 型題型題( (最佳選擇最佳選擇 題題) )、B B 型題型題( (配伍選擇題配伍選擇題) )、C C 型題型題( (綜合分析選擇題綜合分析選擇題) )和和 X X 型題型題( (多項(xiàng)選擇題多項(xiàng)選擇題) )。 2018 年執(zhí)業(yè)藥師考試于 2018 年 10 月 14 日結(jié)束，現(xiàn)將藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一試題（完整版） 整理如下： 20182018 年年 1010 月月 1717 日星期三更新日星期三更新 一：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題 1 關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(B) A 藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)直接影響藥物制的穩(wěn)定性 B 藥用輔料要求化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,所以輔料不影響藥物制劑的穩(wěn)定性 C 微生物污染會(huì)影響制劑生物穩(wěn)定性 D.制劑物理性能的變化,可能引起化學(xué)變化物學(xué)變化 E 穩(wěn)定性試驗(yàn)可以為制劑生產(chǎn)、包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸條件的確定和有效期的建 立提供科學(xué)依據(jù) 2 某藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,如果 k=0.0346h-1,該藥物的消除半衰期約 為(D) A.3.46h B.6.92h C:12h D.20h E.24h 3 因?qū)π呐K快速延遲整流鉀離子通道( hERG K+通道)具有抑制作用可引起 QT 間期延長(zhǎng)甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速,現(xiàn)已撤出市場(chǎng)的藥物是(E) A.卡托普利 B 莫沙必利 C 賴諾普利 D 伊托必利 4、根據(jù)生物藥劑學(xué)分類(lèi)系統(tǒng),屬于第類(lèi)低水溶性、低滲透性的藥物是(E) A.雙氯芬酸 B 吡羅昔康 C 阿替洛爾 D.雷尼替丁 E.酮洛芬 5 為了減少對(duì)眼部的刺激性,需要調(diào)整滴眼劑的滲透壓與淚液的滲透壓相近、 用作滴眼劑滲透壓調(diào)節(jié)劑的輔料是(D) A.羥苯乙酯 B.聚山梨酯-80 C.依地酸二鈉 D.硼砂 E.羧甲基纖維素鈉 6.在配制液體制劑時(shí),為了增加難溶性藥物的溶解度,通常需要在溶劑中加入 第三種物質(zhì),與難溶性藥物形成可溶性的分子間絡(luò)合物、締合物和復(fù)鹽等。加入 的第三種物質(zhì)的屬于(A) A.助溶劑 B.潛溶劑 C.增溶劑 D.助懸劑 E.乳化劑 7 與抗菌藥配伍使用后,能増強(qiáng)抗細(xì)菌藥療效的藥物稱為抗菌増效劑。屬于抗 菌增效劑的藥物是(C) A.氨芐西林 B.舒他西 林 C.甲氧芐啶 D.磺胺嘧綻 E.氨曲南 8 評(píng)價(jià)藥物安全性的藥物治療指數(shù)可表示為(D) A. ED95/LD5 B. ED50/LD50 C. LD1/ED99 D. LD50/ ED50 E. ED99/LD1 9.靶向制劑叫分為被動(dòng)靶向制劑、 主動(dòng)靶向制劑和物理化學(xué)靶向制劑三大類(lèi)。 屬于物理化學(xué)靶向制劑的是(B) A.腦部靶向前體藥物 B.磁性納米 C.微乳 D.免疫納米球 E.免疫脂質(zhì)體 10.風(fēng)濕性心臟病患者行心瓣膜置術(shù)后使用華法林,可發(fā)生的典型不良反應(yīng)是 C A.低血糖 B.血脂升高 C.出血 D.血壓降低 E.肝臟損傷 11.苯唑西林的生物半衰t1/2=0.5h.其30%原形藥物經(jīng)腎排泄,且腎排泄的主要 機(jī)制是腎小球?yàn)V過(guò)和腎小球分泌,其余大部分經(jīng)肝代謝消除,對(duì)肝腎功能正常的病 人,該約物的肝清除速率常數(shù)是 C A.4.62h-1 B.1.98h-1 C.0.97h-1 D.1.39h -1 E.0.42h-1 12.為延長(zhǎng)脂質(zhì)體在體內(nèi)循環(huán)時(shí)間,通常使用修飾的磷脂制備長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體,常 用的修飾材料是(D) A.甘露醇 B.聚山梨醇 C.山梨醇 D.聚乙二醇 E.聚乙烯醇 13.適用于各類(lèi)高血壓,也可用于預(yù)防治心絞痛的藥物是(D) A.卡托普利 B.可樂(lè) 定 C.氯沙坦 D.硝苯地平 B.哌唑嗪 14.中國(guó)藥典收載的阿司匹林標(biāo)準(zhǔn)中,記載在【性狀】項(xiàng)的內(nèi)容是(B) A.含量的限度 B.溶解度 C.溶液的澄清度 D.游離水楊酸的限度 E.干燥失重的限度 15.利培酮的半衰期大約為 3 小時(shí)但用法為一日 2 次,其原因被認(rèn)為時(shí)候利培 酮代謝產(chǎn)物也具有相同的生物活性,利培酮的活性代謝產(chǎn)物是(D) A.齊拉西酮 B.洛沙 平 C.阿莫沙平 D.帕利哌酮 E.帕羅西汀 16.作用于神經(jīng)氨酸酶的抗流感毒藥物的是(C） A.阿昔洛韋 B.利巴韋林 C.奧司他韋 D.膦甲酸鈉 E.金剛烷胺 17.關(guān)于藥物吸收的說(shuō)法,正確的是(A) A.在十二指腸由載體轉(zhuǎn)運(yùn)吸收的藥物,胃排空緩慢有利于其口服吸收 B.食物可減少藥物的吸收,藥物均 不能與食物同報(bào) C.藥物的親脂性會(huì)影響藥物的吸收,油/水分配系數(shù)小的藥物吸收較好 D.固體藥物粒子越大,溶出越快,吸收越好臨床上大多數(shù)脂溶性小分子藥物的 吸收過(guò)程是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 18 關(guān)于制劑質(zhì)量要求和使用特點(diǎn)的說(shuō)法,正確的是(A) A.注射劑應(yīng)進(jìn)行微生物限度檢查 B.眼用液體制劑不允許添加抑菌劑 C 生物制品一般不宜制成注射用濃溶液 D.若需同時(shí)使用眼膏劑和滴眼劑,應(yīng)先使用眼膏劑 E.沖洗劑開(kāi)啟使用后,可小心存放,供下次使用 19.給 1 型糖尿病患者皮下注射胰島素控制血糖的機(jī)制屬于(C) A.改變離子通道的通透性 B.影響酶的活性 C.補(bǔ)充體內(nèi)活性物潤(rùn)質(zhì) D.改變細(xì)胞周?chē)h(huán)境的理化性質(zhì) E.影響機(jī)體免疫功能 20 靜脈注射其藥 80mg,初始血藥濃度為 20ug/m|,則該藥的表觀分布容積為 (B) A.0.25L B 4L C.0.4L D.1.6 L E.16L 21.以 PEG 為葺庋的對(duì)乙酰氨基酚表聞的鯨蜻醇層的作用是(B) A.促進(jìn)藥物釋放 B.保持栓劑硬潤(rùn)度 C.減輕用藥刺激 D.增加栓劑的穩(wěn)定性 E.軟化基質(zhì) 22.患者,男,65 歲,患高血壓病多年,近三年來(lái)一直服用氨氣地平和阿彗洛爾,血 壓控制良好。近期因沿療肺結(jié)核,服用利福平、乙胺丁醇。兩周后血壓升高。引 起血壓升高的原因可能是(B) A.利福平促進(jìn)了阿替洛爾的腎臟排泄 B.利福平誘導(dǎo)了肝藥酶,促進(jìn)了氨氧地平的代謝 C.乙胺丁醇促進(jìn)了阿替洛爾的腎臟排泄 D.乙胺丁醇誘導(dǎo)了肝藥酶,促進(jìn)了氨氯地平的代謝 E.利福平與氨氧地平結(jié)合成難溶的復(fù)合物 23.關(guān)于藥物警戒與藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的說(shuō)法,正確的是(A) A.藥物警戒和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)都包括對(duì)己上市藥品進(jìn)行安全性評(píng)價(jià) B.藥物警戒和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的對(duì)象都僅限于質(zhì)量合格的藥品 C.不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)是藥物濫用與誤用 D.藥物警戒不包括硏發(fā)階段的藥物安全性評(píng)價(jià)和動(dòng)物毒理學(xué)評(píng)價(jià) E.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)包括藥物上市前的安全性監(jiān)測(cè) 24.多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是(A) A.重復(fù)給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,一個(gè)給藥間隔時(shí)間內(nèi)血藥濃度時(shí)間曲線下面積除以 給藥時(shí)間間隔的商值 B.CSs(下標(biāo)) Cmax(下標(biāo))與 Css(下標(biāo))Cmin(下標(biāo))的算術(shù)平均值 C.CSS(下標(biāo))Cmax(下標(biāo))與 Css(下標(biāo))Cmin(下標(biāo))的幾何平均值 D.藥物的血藥濃度時(shí)間曲線下面積除以給藥時(shí)間的商值 E.重復(fù)給藥的第一個(gè)給藥間隔時(shí)間內(nèi)血藥濃度時(shí)曲線下積除以給藥間隔的 商值 25.服用阿托品在解除冑腸痙攣時(shí),引起口干、心悸的不良反應(yīng)屬于(B) A.后遺效應(yīng)變態(tài)反應(yīng) B.副作用 C.首劑效應(yīng) D.繼發(fā)性反應(yīng) E.變態(tài)反應(yīng) 26.普獸卡因和琥珀膽堿聯(lián)用時(shí),會(huì)加重呼吸抑制的不良反應(yīng),其可能的原因是 (C) A.個(gè)體遺傳性血漿膽堿酯酶洭德教育碆理活性低下 B.琥珀膽堿與普魯卡因發(fā)生藥物相互作用,激活膽堿酯酶的活性,加快琥珀膽 堿代謝 C.普魯卡因競(jìng)爭(zhēng)膽堿酯酶,影晌琥珀膽堿代謝，導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃度增高 D.普魯卡因制肝藥酶活性,進(jìn)而影響了琥珀膽堿的代謝,導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃 度增高 E.琥珀膽堿影響尿液酸堿性,促進(jìn)普魯卡因在腎小管的重吸收,導(dǎo)致普魯卡因 血藥濃度增高 27.高血壓患者按常規(guī)劑量服用哌唑嗪片,開(kāi)始治療時(shí)產(chǎn)生眩暈、心悸、體位 性低血壓。這種對(duì)藥物尚未適應(yīng)而引起的不可耐受的反應(yīng)稱為(B) A.繼發(fā)性反應(yīng) B.首劑效應(yīng) C.后遺效應(yīng) D.毒性反應(yīng) E.副作用 28 通過(guò)阻滯鈣離子通道發(fā)揮藥理作用的藥物是(A) A.維拉帕米 B.普魯卡因 C 奎尼丁 D.胺碘酮 E.普羅帕酮 29.將維 A 酸制成環(huán)糊精包合物的目的主要是(D) A.降低維 A 酸的溶出度 B.少維 A 酸的揮發(fā)性損失 C.產(chǎn)生靶向作用 D.提高維 A 酸的穩(wěn)定性 E.產(chǎn)生緩解效耒 30.世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物“嚴(yán)重不良事件”的定義是(D) A.藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用 B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不可預(yù)見(jiàn)不良事件,不一定與治療有因果關(guān)系。 C.在任何劑量下發(fā)生的不可預(yù)見(jiàn)的臨床事件,如死亡、危及生命、需住院治療 或延長(zhǎng)目前的住院事件導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生 缺陷 D.發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常 劑量時(shí)發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng) E.藥物的一種不良反應(yīng),其性質(zhì)和嚴(yán)重程度與標(biāo)記的或批準(zhǔn)上市的藥物不良 反應(yīng)不符,或是未能預(yù)料的不良反應(yīng) 31.關(guān)于氣霧劑質(zhì)量要求和貯藏條件的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(A) A.貯藏條件要求是室溫保存 B.附加劑應(yīng)無(wú)刺激性、無(wú)毒性 C.容器應(yīng)能耐受氣霧劑所需的壓力 D.拋射劑應(yīng)為無(wú)刺激性、無(wú)毒性 E,嚴(yán)重創(chuàng)傷氣霧劑應(yīng)無(wú)菌 32.患者,女,60 歲,因患者哮喘服用氨茶堿緩釋劑,近日,因胃潰瘍服用西咪替丁, 三日后出現(xiàn)心律失常、心悸、惡心等癥狀。將西咪替丁換成法莫替丁后,上述癥 狀消失,引起該患者心律失常及心悸等癥狀的主要原因是(B) A.西咪替丁與氨茶堿競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白 B.西咪替丁抑制肝藥酶,減慢了氨茶堿的代謝 C.西咪替丁抑制氨茶堿的腎小管分泌 D.西咪替丁促進(jìn)氦茶堿的吸收 E.西咪替丁增強(qiáng)組織對(duì)氨茶堿的敏感性 33.頭孢克洛生物半衰期約為 1h,口服頭孢克洛膠后,其在體內(nèi)基本清除干凈 (99%)的時(shí)間約是(A) A.7h B.2h C.3h D.14h E.28h 34.通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶發(fā)揮藥理作用的藥物是(A) A.依那普利 B.阿司匹林 C.厄貝沙坦 D.硝苯地平 E.硝酸甘油 35.易發(fā)生水解降解反應(yīng)的藥物昰(E) A.嗎啡 B.腎上腺素 C.布洛芬 D.鹽酸氯丙嗪 E.頭炮唑林 36.阿昔洛韋的母核結(jié)構(gòu)是(C) A.嘧啶環(huán) B.咪唑環(huán) C.鳥(niǎo)嘌呤環(huán) D.比咯環(huán) E.吡啶環(huán) 37.藥物分子與機(jī)體生物大分子相互作用方式有共價(jià)鍵合和非共價(jià)鍵合兩大 類(lèi),以共價(jià)鍵合方式與生物大分了作用的藥物是(A) A.美法侖 B.美洛昔康 C.雌二醇 D.乙胺丁醇 E.卡托普利 38.普魯卡因在體內(nèi)與受體之間存在多種結(jié)合形式,結(jié)合模式如圖所示:圖中,B 區(qū)域的結(jié)合形式是(C) A.氫鍵作用 B.離子偶極作用 N C.偶極-偶極作用 D.電荷轉(zhuǎn)移作用 E.疏水作用 39.氨茶堿結(jié)構(gòu)如圖所示 中國(guó)藥典規(guī)定氨茶堿為白色至微黃色的顆粒或粉末,易結(jié)塊:在空氣中吸 收二氧化碳,并分解成茶堿。根據(jù)氨茶堿的性狀,其貯存的條件應(yīng)滿足(B) A.遮光,密閉,室溫保存 B.遮光,密封,室溫保存 C.遮光,密閉,陰涼處保存 D.遮光,嚴(yán)封,陰涼處保存 E.遮光,熔封,冷處保存 40.對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化生成乙酰亞胺醌,乙酰亞胺醌會(huì)耗竭肝內(nèi)儲(chǔ)存 的谷胱甘肽,進(jìn)而與某些肝臟蛋白的巰基結(jié)構(gòu)形成共價(jià)加成物引起肝毒性。根據(jù) 下列藥物結(jié)構(gòu)判斷,可以作為對(duì)乙酰氨基酚中毒解救藥物的是(B) (4142) A.增敏作用 B.脫敏作用 C.相加作用 D.生理性拮抗 E.藥理性拮抗 41.合用兩種分別作用于生汩德教育整理理效應(yīng)相反的兩個(gè)特異性受體的激 動(dòng)藥,產(chǎn)生的相互作用屬于(D) 42.當(dāng)一種藥物與特異性受體結(jié)合后,阻止激動(dòng)藥與其結(jié)合,產(chǎn)生的相互作用屬 于(E) (43-45) A.羥米乙酯 B.明膠 C.乙烯-醋酸乙烯共聚物 D.-環(huán)糊精 E.醋酸纖維素酞酸酯 43.屬于腸溶性瀾德教育整理高分子緩釋材料的是（E） 44.屬于水溶性高分子增稠材料的是(B) 45.屬于不溶性骨架緩釋材料的是(C） (46-48） A.完全激動(dòng)藥 B.部分激動(dòng)藥 C.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥 D.非競(jìng)手性拈抗藥 E.反向激動(dòng)藥 46.對(duì)受體有很高的親和力但內(nèi)在活性不強(qiáng)(a1)的藥物屬于(B) 47.對(duì)受體有很高的親和力和內(nèi)在活性(a=1)的藥物屬于(A) 48.對(duì)受體親和力高、結(jié)合牢固,缺乏內(nèi)在活性(a=0)的藥物屬于(D) (4951) A.辛伐他汀 B.氟伐他汀 C.普伐他汀 D.西立伐他汀 E.阿托伐他汀 49.含有 3.5-二輕基成潿德教育整理酸和吲哚環(huán)的第一個(gè)全合成他汀類(lèi)調(diào)血 脂藥物是(B) 50.含有 3-羥基-內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)片段,需要在體內(nèi)水解成 3,5-二羥基應(yīng)酸,才能發(fā) 揮作用的 HMG-COA 還原酶抑制劑是(A） 51.他汀類(lèi)藥物可引起肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應(yīng),因該不良反應(yīng)而撤出 市場(chǎng)的藥物是(D） (5253） A.誘導(dǎo)效應(yīng) B.首過(guò)效應(yīng) C.抑制效應(yīng) D.腸肝循環(huán) E.生物轉(zhuǎn)化 52.藥物在體內(nèi) 經(jīng)藥物代謝酶的催化作用,發(fā)牛結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程稱為(E) 53 經(jīng)胃腸道吸收的藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活的過(guò)程稱為(B) (5455) A.Km, Vm B MRT C. Ka D. CI E. 53.在不同藥物動(dòng)力學(xué)模型中,計(jì)算血藥濃度與時(shí)間關(guān)系會(huì)涉及不同參數(shù) 54.雙室模型中,慢配置速度常數(shù)是(E) 55.非房室分析中,平均滯留時(shí)間是(B) (5657) A.經(jīng)皮給藥 B.直腸給藥 C.吸入給藥 D.口腔黏膜給藥 E.靜脈給藥 56.一次給藥作用持續(xù)洭德教育整理時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的給藥途徑是(A) 57.生物利用度最高的給藥途徑是(E) (5859) A.含片 B.普通片 C.泡騰片 D.腸溶片 E.薄膜衣片 58.中國(guó)藥典規(guī)定前解時(shí)限為 5 分鐘的劑型是(C) 59.中國(guó)藥典規(guī)定崩解時(shí)限為 30 分鐘的劑型是(E) (6061) A.溶血性貧血 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.血管炎 D.急性腎小管壞死 E.周?chē)?guó)神經(jīng)炎 60.服用旱煙肼,慢乙院化型患者比快乙?；突颊吒装l(fā)生(E) 61.葡萄糖-6 磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷患者服用對(duì)乙酰氨基酚易發(fā)生(A) (62-64) A.醋酸維素酞酸酯 B.羥本乙酯 C.-環(huán)糊精 D.明膠 E.乙烯醋酸乙烯共聚物 62 屬于不溶性潤(rùn)徳教育整理骨架緩釋材料自的是(E) 63.屬于腸溶性高分子緩釋材料的是(A) 64.屬于水溶性高分子增稠材料的是(D) (65-66) A.腎小管分泌 B.腎小球?yàn)V過(guò) C.腎小管重吸收 D.膽汁排泄 E.乳汁排泄 65 屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)潿德教育整理的腎排泄過(guò)程是 (A) 66.可能引起腸肝循環(huán)的排泄過(guò)程是(D) (67-68) A.簡(jiǎn)單擴(kuò)散 B.濾過(guò) C.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) E.易化擴(kuò)散 67.蛋白質(zhì)和多肽 的吸收具有定的部位特異性,其主要吸收方式是(C) 68.細(xì)胞外的 K+及細(xì)胞內(nèi)的 Nat 可通過(guò) Na+,K+,ATP 酶逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),這 種過(guò)程稱為(D) (69-70) A.靜脈給藥 B.經(jīng)皮給藥 C.口腔黏膜給藥 D.直腸給藥 E.吸入給藥 69.生物利用度最高的給藥途徑是(A) 70.一次給藥作用持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的給藥途徑是(B) (71-73) A.精神依賴性 B.藥物耐受性 C.身體依賴性 D.反跳反應(yīng) E.交叉耐藥性 71.長(zhǎng)期使用受體持抗藥治療高血壓,如果用藥者需要停藥應(yīng)采取逐 漸減量 的方式。若突然停藥或減過(guò)快,則會(huì)引起原病情加重這種現(xiàn)象稱為(D) 72.長(zhǎng)期使用阿片類(lèi)藥物,導(dǎo)改機(jī)體對(duì)其產(chǎn)生適應(yīng)狀態(tài),停藥出現(xiàn)戒斷綜合征, 這種藥物的不良反應(yīng)稱為(C) 73.連續(xù)使用嗎啡,人體對(duì)嗎啡鎮(zhèn)痛效應(yīng)明顯減弱,必需增加劑量方可獲原用劑 量的 相同效應(yīng),這種對(duì)藥物的反應(yīng)性逐漸誠(chéng)弱的狀態(tài)稱為(B) (74-76) A.酒石酸 B.硫代硫酸鈉 C.焦亞硫酸鈉 D.依地酸二鈉 E.維生素 E 74.用于弱酸性藥物汩徳教育整理液體制劑的常用抗氧化劑是(C) 75.用于油溶性液體制劑的常用抗氧化劑是(E) 76.用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是(B) (77-79) A.繼發(fā)性反應(yīng) B.毒性反應(yīng) C.特異質(zhì)反應(yīng) D.變態(tài)反應(yīng) E.副作用 77.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜 抗菌藥物導(dǎo)致的二重感染”屬于(A) 78.少數(shù)病人用藥后發(fā)生與遺傳因素相關(guān)(但與藥物本身藥理作用無(wú)關(guān))的有 害反應(yīng)屬于(C) 79.用藥劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)屬于(B) （80-82） A.部分激動(dòng)藥 B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥 C.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥 D.反向激動(dòng)藥 E.完全激動(dòng)藥 80.對(duì)受體和力高、結(jié)合牢固，缺乏內(nèi)在活性（a=0）的藥物屬于（C） 81.對(duì)受體有很高的親和力但內(nèi)在活性不強(qiáng)（a1）的藥物屬于（A） 82.對(duì)受體有很高的親和力和內(nèi)在活性（a=1）的藥物屬于（E） (8384) A.溶出度 B.熱原 C.重量差異 D.含量均勻度 E.千燥失重 83.在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,屬于藥汩德教育整理物安全性檢查的項(xiàng)目是(B) 84.在藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,屬于藥物有效性檢查的項(xiàng)目是(A) 85-86 A.叱啶環(huán) B 氫化萘環(huán) C.嘧啶環(huán) D.吡咯環(huán) E.吲哚環(huán) 85.HMG-CoA 還原酶抑制劑汽伐他汀含有的骨架結(jié)構(gòu)是(B) 86.HMG-CoA 還原酶抑制劑瑞舒伐他汀含有的骨柔結(jié)構(gòu)是(C) 87-89 87.符合普通片劑溶出規(guī)律的溶出曲線表現(xiàn)為(E) A B C D E 88.具有雙室模型持征的某藥物靜脈注射給藥,其血藥濃度時(shí)間曲線表現(xiàn)為(B) 89.具有腸一肝循環(huán)特征的某藥物血管外給藥其血藥濃度時(shí)間-曲線表現(xiàn)為 (C） 90-92 A B C D E 90.含有氧橋結(jié)構(gòu),中樞作用較強(qiáng),用于預(yù)防和治療暈動(dòng)癥的藥物是( ) 91.含有李銨結(jié)構(gòu),不易進(jìn)入中樞,用于平喘的藥物是(D) 92.含有 a 一羥基苯乙酸酯結(jié)構(gòu),作用快、持續(xù)時(shí)間短,用于眼科檢查和散瞳的 藥物是(C） 93-95 93.屬于前藥,在體內(nèi)水解成原藥后友揮解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用的藥物是(C) 94.雖然(S)-異構(gòu)體的活性比(R)-異構(gòu)體強(qiáng),但在體內(nèi)會(huì)發(fā)生手性轉(zhuǎn)化,以外消 旋體上市的藥物是(E) 95.選擇性抑制COx-2 的非甾體抗炎藥,胃腸道副作用小,但在臨床使用中具有 澘在心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的藥物是(D) 96-98 A.硝苯地平 B.尼群地平 C.尼莫地平 D.氨氧地平 E.非洛地平 96.1.4 二氧吡啶環(huán)的 4 位為 3-硝基苯基,能夠通過(guò)血-腦屏障,選擇性地?cái)U(kuò)張腦 血管,增加腦血流量,對(duì)局部缺血具有保護(hù)作用的藥物是(C) 97.分子結(jié)構(gòu)具有對(duì)稱性,可用于治療冠心病,并能緩解心絞痛的藥物是(A) 98.1.4-二氫吡啶環(huán)的2位為2-氨基乙氧基甲基,外消旋體和左旋體均已用于臨 床的藥物是(D) 99-100 A B C D E 99 藥物分子中的 16 位為甲基,21 位為羥基,該羥基可以與磷酸或琥珀酸成酯, 進(jìn)一步與堿金屬成鹽,增加水溶性,該藥物是(D) 100.藥物分子中9位氟原子增加了抗炎活性,16位羥基降低9位氟原德教育整 理子帶來(lái)的鈉潴留副作用,將此羥基和 17 位羥基與丙酮生成縮酮,改善了藥物動(dòng) 力學(xué)性質(zhì)。該具有縮酮結(jié)構(gòu)的藥物是(C) 三、綜合分析選擇題 101 關(guān)于苯妥英鈉藥效學(xué)、藥動(dòng)特征的說(shuō)法,正確的是(A) A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會(huì)明顯減慢,會(huì)引起血藥濃度明顯增 B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無(wú)需監(jiān)測(cè)其血藥濃度 C 苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時(shí)較為安全 D 制定苯妥英鈉給藥方案時(shí),只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔 E 可以根據(jù)小劑量時(shí)的動(dòng)力學(xué)參數(shù)預(yù)測(cè)高劑量的血藥濃度 102 關(guān)于靜脈注射苯妥英納的血藥濃度-時(shí)間曲線的說(shuō)法,正確的是(C) A 低濃度下,表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:劑量增加,消除半衰期延長(zhǎng) B 低濃度下,表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:不同劑量的血藥濃度時(shí)間曲線 C 高濃度下,表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:AUC 與劑量不成正比 D.高濃度下,表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征。劑量增加,半衰期不變 E 高濃度下,表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:血藥濃度與劑量成正比 103 關(guān)于苯妥英鈉在較大濃度范圍的消除速率的說(shuō)法,正確的是(B) A 用米氏方程表示,消除快慢只與參數(shù)m 有關(guān) B 用米氏方程表示,消除快慢與參數(shù) Km 和 Vm 有關(guān) C 用米氏方程表示,消除快慢只與參數(shù) Km 有關(guān) D 用零級(jí)動(dòng)力學(xué)方程表示,消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù) Ko 上 E.用一級(jí)動(dòng)力學(xué)方程表示,消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù) k 上 104 己知苯妥英鈉在肝腎功能正常病人中的 K=-12g/ml.V=10mg/kgd),當(dāng)每天 給藥劑量為 3mg/(kgd).則穩(wěn)態(tài)血藥濃度 C.-5.lpg/m:當(dāng)每天給藥劑量為 mg/(kgd)， 則穩(wěn)態(tài)血藥濃度 C.-18ug/m.己知 C.”,若希望達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度 12pg/m 則病人的 給藥劑量是(D) A 3.5 mg/(kgd) B 40 mg/(kgd) C 4.35 mg/(kgd) D.5.0 mg/(kgd) E.5.6mg/(kgd) 患者,女,78 歲,因惠高血壓病長(zhǎng)期口服硝苯地平控釋片(規(guī)格為 30mg),每日 1 次,每次 1 片,血壓控制良好。近兩日因氣溫程降感覺(jué)血壓明顯升高,于 18 時(shí)自查 血壓達(dá)170/10mmHg決定加服1片藥,擔(dān)心起效僵將其碾碎后吞服,于19時(shí)再次自 測(cè)血壓降至 110/70mmHg 后續(xù)又出現(xiàn)頭暈、惡心、心悸胸間,隨后就醫(yī)。 105 關(guān)于導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓明顯下降及心悸等癥狀的原因的說(shuō)法,正確的是 (B) A.藥品質(zhì)量缺陷所致 B 由于控釋片破碎使較大量的硝苯地平實(shí)釋 C.部分緩解片破碎使硝苯地平劑量損失,血藥濃度未達(dá)有效范圍 D 藥品正常使用情況下發(fā)生的不良反應(yīng) E 患者未在時(shí)辰藥理學(xué)范疇正確使用藥物 106 關(guān)于口服緩釋、控釋制劑的臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(A) A 控釋制劑的藥物釋放速度恒定,偶爾過(guò)量服用不會(huì)影響血藥濃度 B.緩釋制劑用藥次數(shù)過(guò)多或增加給藥劑量可導(dǎo)致血藥濃度增高 C 部分緩釋制劑的藥物釋放速度由制劑表面的包衣膜決定 D.控釋制劑的服藥間隔時(shí)間通常為 12 小時(shí)或 24 小時(shí) E 緩釋制劑用藥次數(shù)不夠會(huì)導(dǎo)致藥物的血藥濃度過(guò)低,達(dá)不到應(yīng)有的療效 107 硝苯地平控釋片的包衣材料是(C) A.卡波姆 B 聚維酮 C 酷酸纖維素 D 經(jīng)丙甲纖維素 E.醋酸纖維索酞酸酷 紫杉醇(Taxo)是從美國(guó)西海岸的短葉紅豆杉的樹(shù)支中提取得到的具有紫杉烯 環(huán)結(jié)構(gòu)的二萜類(lèi)化合物,屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒索。 多西他賽( Docetaxe)是由 10 去乙?；鶟{果赤霉索進(jìn)行半合成得到的紫杉烷 類(lèi)抗腫瘤藥物,結(jié)構(gòu)上與紫杉醉有兩點(diǎn)不同,是第 10 位碳上的取代基,二是 3 位上 的側(cè)鏈。多西他賽的水溶性比紫杉醇好,毒性較小,抗腫瘤譜更廣. 108 按藥物來(lái)源分類(lèi),多西他賽屬于(B) A.天然藥物 B 半合成天然藥物 C.合成藥物 D.生物藥物 E.半合成抗生素 109 紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯蓖麻油,其作用是 A 助懸劑 B 穩(wěn)定劑 C 等滲調(diào)節(jié)劑 D 增溶劑 E.金屬整合劑 110 根據(jù)結(jié)構(gòu)關(guān)系判斷，屬于多西他賽結(jié)構(gòu)的是（E） A B C D E 多項(xiàng)選擇題 111 下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng),屬于第 1 相反應(yīng)的有(ACDE) A.苯安英鈉代謝生成羥基苯妥英 B 對(duì)氨基水楊酸在乙酰輔酶 C.卡馬西平代謝生成卡馬西平 D 地西半經(jīng)脫甲基和經(jīng)基化生成奧沙西洋 E 硫噴妥鈉經(jīng)氧化脫硫生成戌巴比妥 112 依據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康牟煌?藥品檢驗(yàn)可分為不同的類(lèi)別。關(guān)于藥品檢驗(yàn)的說(shuō)法中 正確的有(ABCD) A委托檢驗(yàn)系藥品生產(chǎn)企業(yè)委托具有相應(yīng)檢測(cè)能力并通過(guò)資質(zhì)認(rèn)定或認(rèn)可的 檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)本企業(yè)無(wú)法完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn) B.抽查檢驗(yàn)系國(guó)家依法對(duì)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用的藥品按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行抽 查檢驗(yàn) C出廠檢驗(yàn)系藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)要放行出廠的產(chǎn)品進(jìn)行的質(zhì)量檢 驗(yàn) D 復(fù)核檢驗(yàn)系對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果有異議時(shí),由藥品檢驗(yàn)仲哉機(jī)構(gòu)對(duì)有異議的藥品進(jìn) 行再次抽檢 E 進(jìn)口藥品檢驗(yàn)系對(duì)于未獲得進(jìn)口藥品注冊(cè)證或批件的進(jìn)口藥品進(jìn)行的 檢驗(yàn) 113 患兒,男,2 周歲因普通感管引起高熱