疾病學(xué)基礎(chǔ)(免疫學(xué))復(fù)習(xí)資料

免疫學(xué)復(fù)習(xí)資料 一、名詞解釋。一、名詞解釋。 *1、固有免疫、固有免疫：【由固有免疫細(xì)胞介導(dǎo)】 【由表面模式識(shí)別受體非特異性識(shí)別病原微生物】 【特點(diǎn)： 先天具有、無(wú)特異性、無(wú)記憶性】 *2、適應(yīng)性免疫、適應(yīng)性免疫：【由 T、B 細(xì)胞介導(dǎo)】 【抗原受體特異性識(shí)別抗原異物】 【特點(diǎn)：后天獲得、有特 異性、有記憶性】 *3、中樞免疫器官、中樞免疫器官：【淋巴細(xì)胞成熟的場(chǎng)所】 【胸腺：T 細(xì)胞成熟的場(chǎng)所】 【骨髓：B 細(xì)胞成熟的場(chǎng) 所】 *4、外周免疫器官、外周免疫器官：【成熟 T、B 細(xì)胞定居的場(chǎng)所】 【免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所】 【包括淋巴結(jié)、脾臟、 黏膜相關(guān)淋巴組織】 5、MALT：【黏膜相關(guān)淋巴組織】 【人體重要的生理性保護(hù)屏障】 【產(chǎn)生大量分泌性 IgA】 【在黏膜局部抗感染免疫中起重要作用】 *6、淋巴細(xì)胞歸巢、淋巴細(xì)胞歸巢：【成熟淋巴細(xì)胞離開(kāi)中樞免疫器官】 【遷移并定居于外周免疫器官】 7、淋巴細(xì)胞再循環(huán)：【淋巴血液淋巴組織】 【反復(fù)循環(huán)】 【主要參與：T 細(xì)胞】 8、免疫原性：抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答的特性。 9、免疫反應(yīng)性：抗原與產(chǎn)生的抗體或致敏 T 細(xì)胞特異性結(jié)合的能力。 *10、半抗原、半抗原：【無(wú)免疫原性】 【有免疫反應(yīng)性】 【小分子物質(zhì)】 *11、佐劑、佐劑：【與抗原混合免疫】 【非特異性增強(qiáng)機(jī)體免疫應(yīng)答能力】 *12、抗原表位、抗原表位：【決定抗原特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)】 【特殊化學(xué)基因】 13、B 細(xì)胞表位：【供 BCR 識(shí)別的表位】 【特點(diǎn)：無(wú)需 MHC 提呈，天然的多肽、多糖、脂多糖，構(gòu) 象或線性】 14、T 細(xì)胞表位：【供 TCR 識(shí)別的表位】 【特點(diǎn)：需要 MHC 提呈，線性短肽，8-12 個(gè)氨基酸等】 *15、交叉反應(yīng)性抗原、交叉反應(yīng)性抗原：【含有相同或相似表位】 【均能與相應(yīng)的抗體特異性結(jié)合】 *16、TD-Ag：【胸腺依賴抗原】 【主要為蛋白類】 【誘導(dǎo) B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)，需有 CD4Th2 細(xì)胞參 與】 【天然抗原多為 TD-Ag】 *17、TI-Ag：【非胸腺依賴抗原】 【主要為多糖】 【直接誘發(fā) B 細(xì)胞分化，產(chǎn)生 IgM 為主的抗體】 18、超抗原：【以極低濃度激活大量 T 細(xì)胞克隆的蛋白質(zhì)，產(chǎn)生強(qiáng)烈應(yīng)答】 【特點(diǎn)：無(wú) MHC 限制性、 多克隆、非特異性激活 T 細(xì)胞】 *19、Ab：【抗體】 【B 細(xì)胞受刺激】 【與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合發(fā)揮免疫功能】 【免疫球蛋白】 20、HVR/CDRs：【高變區(qū)/互補(bǔ)決定區(qū)】 【VH 和 VL 共 6 個(gè)高變區(qū)組成】 【抗原結(jié)合部位】 【決定 抗體的特異性】 *21、Fab 段段：【由 L、VH、CH1 構(gòu)成】 【結(jié)合抗原】 *22、中和作用、中和作用：【抗體直接結(jié)合病毒或細(xì)菌毒素】 【阻止進(jìn)入細(xì)胞或發(fā)揮毒性】 *23、調(diào)理作用、調(diào)理作用：【IgG 與抗原結(jié)合后】 【Fc 段結(jié)合巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞表面的受體】 【介導(dǎo)吞噬】 *24、ADCC：【抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用】 【IgG 與靶細(xì)胞結(jié)合后】 【Fc 段被有 Fc 受體的 細(xì)胞識(shí)別】 【促使 NK 等釋放毒性顆粒介質(zhì)殺死靶細(xì)胞】 *25、補(bǔ)體、補(bǔ)體：【協(xié)助抗體清除病原體】 【存在于血清、組織液和細(xì)胞膜表面的蛋白】 【糖蛋白】 【主 要由肝臟合成】 *26、MAC：【膜攻擊復(fù)合物】 【C5b6789】 【膜上形成小孔，水、離子進(jìn)入，溶脹性死亡】 27、MBL：【甘露聚糖結(jié)合凝集素】 【與甘露糖殘基結(jié)合激活 MBL】 【急性期蛋白，與 C1q 高度相似】 *28、CK：【細(xì)胞因子】 【免疫細(xì)胞分泌的活性小分子多肽】 【調(diào)節(jié)、效應(yīng)功能】 29、LDA：【白細(xì)胞分化抗原】 【細(xì)胞分化和活化過(guò)程中出現(xiàn)或消失的表面分子】 *30、CD：【同抗體群識(shí)別的分化抗原】 【識(shí)別同一抗原的兩種以上的單抗劃分為同一抗體群】 31、AM：【黏附分子】 【介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的分化抗原】 32、MHC：【主要組織相容性復(fù)合體】 【誘導(dǎo) T 細(xì)胞分化成熟，提呈抗原、啟動(dòng)免疫應(yīng)答】 【基因群】 *33、ITIM：【免疫受體酪氨酸抑制基序】 【分布在抑制性受體的胞漿段】 【傳遞抑制信號(hào)】 *34、ITAM：【免疫受體酪氨酸激活基序】 【存在于活化性受體的胞漿段】 【傳遞活化信號(hào)】 *35、T 細(xì)胞陽(yáng)性選擇細(xì)胞陽(yáng)性選擇：【CD4*CD8*T 細(xì)胞】 【識(shí)別 MHC 兩類分子并與之結(jié)合分化為單陽(yáng)性 T 細(xì)胞】 【不能識(shí)別 MHC 被克隆清除】 【意義：使 T 細(xì)胞具有 MHC 約束性】 *36、T 細(xì)胞陰性選擇細(xì)胞陰性選擇：【CD4*T 或 CD8*T 細(xì)胞】 【識(shí)別自身抗原被克隆清除】 【意義：維持自身 免 疫耐受】 *37、TCR-CD3 復(fù)合物復(fù)合物：【TCR 為 T 細(xì)胞抗原受體，由 、 鏈組成，V、V 識(shí)別抗原】 【CD3 分子由 6 條肽鏈組成，含 ITAM，傳導(dǎo)信號(hào)】 38、協(xié)同刺激分子：【T 或 B 細(xì)胞活化第二信號(hào)的提供者】 【包括 CD28、CTLA-4、CD40 等】 39、B7-CTLA-4：【B7 表達(dá)于 APC】 【CTLA-4 表達(dá)于活化 T 細(xì)胞】 【兩者結(jié)合抑制 T 細(xì)胞】 *40、CD4*CD25*Treg：【胸腺中產(chǎn)生的 CD4*CD25*調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞】 【以細(xì)胞接觸發(fā)揮作用】 【意 義：維持自身免疫耐受、自身穩(wěn)定】 *41、BCR-Ig/Ig：【BCR 為 B 細(xì)胞抗原受體】 【由 H2L2 組成，VH、VL 為結(jié)合抗原部位，決 定特異性】 【Ig/Ig 含 ITAM，傳導(dǎo) BCR 接受的抗原刺激信號(hào)】 *42、APC：【抗原提呈細(xì)胞】 【包括 DC、M、B 細(xì)胞】 【功能：加工、呈遞抗原】 【特征：表達(dá) MHC、分子、協(xié)同刺激分子】 *43.PAMP：【病原體相關(guān)分子模式】 【在正常宿主細(xì)胞表面不表達(dá)】 【固有免疫系統(tǒng)識(shí)別的靶位】 【受體為 PRR】 *44、PRR：【模式識(shí)別受體】 【識(shí)別病原體、凋亡細(xì)胞表面共有的特定分子的受體】 【包括甘露糖受 體、清道夫受體、Toll 受體】 *45、免疫耐受、免疫耐受：【負(fù)免疫應(yīng)答】 【抗原誘導(dǎo)機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)該抗原的特異性不應(yīng)答】 46、荷肽：MHC 分子與抗原肽結(jié)合的過(guò)程。 47、變應(yīng)原：【引起型超敏反應(yīng)的抗原】 【包括藥物、吸入性變應(yīng)原、食物性變應(yīng)原、酶類物質(zhì)】 48、自身免疫：【對(duì)自身組織成分發(fā)生免疫應(yīng)答】 【產(chǎn)生自身抗體這自身反應(yīng)性細(xì)胞】 49、自身免疫性疾?。骸咀陨砻庖邞?yīng)答過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)】 【破壞自身組織結(jié)構(gòu)】 *50、AICD：【激活誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡】 【活化 T 細(xì)胞表達(dá) FasL】 【介導(dǎo)其他免疫細(xì)胞（Fas*）凋亡】 【意義：免疫調(diào)節(jié)，維持自穩(wěn)】 *51、IDD：【免疫缺陷病】 【免疫系統(tǒng)先天不足或后天損害】 【免疫細(xì)胞異常，免疫功能障礙】 【分 為原發(fā)性和獲得性】 *52、直接識(shí)別、直接識(shí)別：【T 細(xì)胞對(duì) MHC 抗原的識(shí)別方式之一】 【不需經(jīng)受者 APC 加工提呈】 【供者 APC 表面的 MHC 分子直接被受者 T 細(xì)胞所識(shí)別】 *54、間接識(shí)別、間接識(shí)別：【受者 T 細(xì)胞識(shí)別由受者 APC 加工、提呈的供者 MHC 分子】 【引起較晚排斥反應(yīng)】 55、HVGR：【宿主抗移植物反應(yīng)】 【宿主免疫系統(tǒng)對(duì)移植物的排斥反應(yīng)】 56、GVHR：【移植物抗宿主反應(yīng)】 【移植物中的免疫細(xì)胞對(duì)宿主的組織細(xì)胞產(chǎn)生排斥反應(yīng)】 57、多態(tài)性：一群體婚配的群體，一個(gè)特定的基因座位以穩(wěn)定的頻率出現(xiàn)兩種或兩種以上 的基因產(chǎn)物。 *58、腫瘤特異性抗原（、腫瘤特異性抗原（TSA）：【腫瘤細(xì)胞特有的】 【不存在于正常細(xì)胞的抗原物質(zhì)】 *59、腫瘤相關(guān)抗原（、腫瘤相關(guān)抗原（TAA）：）：【既存在于腫瘤又存在與正常組織或細(xì)胞的抗原物質(zhì)】 【腫瘤的表達(dá) 量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正?！?60、CDC：【補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用】 【抗體與腫瘤細(xì)胞表面抗原結(jié)合后變構(gòu)暴露補(bǔ)體結(jié)合部位】 【激活補(bǔ)體系統(tǒng)溶解腫瘤細(xì)胞】 60、KIR、KAR、KLR、免疫、抗原、抗原結(jié)合價(jià)、CDC 二、選擇題知識(shí)點(diǎn)。二、選擇題知識(shí)點(diǎn)。 1、B 細(xì)胞表位與 T 細(xì)胞表位的比較。 B 細(xì)胞表位T 細(xì)胞表位 受體BCRTCR 表位成分天然多肽、多糖、脂多糖線性短肽 表位位置抗原分子表面抗原分子任意部位 表位類型構(gòu)象表位或線性表位線性表位 MHC 分子的提呈無(wú)需需要 2、交叉反應(yīng)。 天花病毒和牛痘病毒有交叉反應(yīng)性抗原。A 型溶血性鏈球菌的表面成分分別與人類腎小球基底膜和心肌組 織有交叉反應(yīng)。 3、木瓜蛋白酶和胃蛋白酶的水解位點(diǎn)。P20 4、5 類抗體的生物學(xué)功能和特性。 IgG：唯一可以穿越胎盤，有較強(qiáng)的激活補(bǔ)體作用，介導(dǎo)調(diào)理 ADCC，參與和型超敏。是主要的抗 感染抗體（包括新生兒） 。其 H 鏈為 鏈 IgM：五聚體，分子量最大，激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)，BCR 的成分，多一個(gè) CH4 功能區(qū)。其 H 鏈為 鏈 IgA：分血清型和分泌型。分泌型（sIgA）在初乳中含量很高，維持新生兒消化道免疫功能。在 MALT 局部抗感染中發(fā)揮巨大作用。其 H 鏈為 鏈 IgE：介導(dǎo)型超敏，多一個(gè) CH4 功能區(qū)。其 H 鏈為 鏈 IgD：參與構(gòu)成 BCR，B 細(xì)胞成熟的標(biāo)志。其 H 鏈為 鏈 5、補(bǔ)體三條激活途徑的異同。 三條補(bǔ)體激活途徑的主要不同點(diǎn)比較 經(jīng)典激活途徑MBL 激活途徑替代激活途徑 *激活物質(zhì)抗原抗體（IgM 或 IgG）復(fù)合物細(xì)菌甘露糖細(xì)菌脂多糖、凝聚的 IgG4、IgA 等 參與的補(bǔ)體 成分 C1C9C2C9,MBL,MASPC3,C5C9,B 因子，D 因子， P 因子等 *C3 轉(zhuǎn)化酶C4b2bC4b2bC3bBb *C5 轉(zhuǎn)化酶C4b2b3bC4b2b3bC3bBb3b 作用參與體液免疫的效應(yīng)階段參與固有免疫，感染早 期發(fā)揮作用 參與固有免疫，感染早期發(fā) 揮作用 三條補(bǔ)體激活途徑的相同點(diǎn)：末端具有共同通路即形成 MAC 膜攻擊復(fù)合物，細(xì)胞溶解死亡 6、強(qiáng)直性脊柱炎與 HLA-B27 呈強(qiáng)相關(guān)。 7、NK 細(xì)胞的功能、效應(yīng)機(jī)制及其表面調(diào)節(jié)受體。 （見(jiàn)名詞解釋和填空題） 功能：抗腫瘤、抗病毒感染，參與機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)。 8、關(guān)注 DC 細(xì)胞的分化與成熟。 未成熟 DC 攝取和處理抗原的能力強(qiáng)，提呈抗原的能力弱。 成熟 DC 細(xì)胞高表達(dá) MHC 分子，共刺激分子和粘附分子，具有強(qiáng)的抗原提呈能力和刺激初始 T 細(xì)胞活化 的能力。 故 DC 細(xì)胞最重要的功能是攝取、加工和提呈抗原。 *9、T 細(xì)胞的分化成熟過(guò)程。 雙陰性期：不表達(dá) CD4 和 CD8，不表達(dá) TCR 和 CD，不能識(shí)別抗原也不具有任何功能。 雙陽(yáng)性期：先表達(dá) CD8 后表達(dá) CD4，TCR 表達(dá)。但不表達(dá) CD3，不能識(shí)別抗原也不具有任何功能。 單陽(yáng)性期：經(jīng)過(guò)陰性選擇和陽(yáng)性選擇后分化為 CD4*T 或 CD8*T 細(xì)胞，同時(shí)表達(dá) TCE 和 CD3，能識(shí)別 抗原、介導(dǎo)免疫應(yīng)答，參與免疫應(yīng)答。 10、關(guān)注 T、B 細(xì)胞的表面標(biāo)志。 T 細(xì)胞： TCR-CD3：特征性標(biāo)志，識(shí)別抗原，介導(dǎo)免疫應(yīng)答。 CD4 和 CD8：輔助受體，輔助 T 細(xì)胞，參與 T 細(xì)胞的活化。 協(xié)同刺激分子：第二信號(hào)來(lái)源，包括 CD28、CD40L、CTLA-4 等。 B 細(xì)胞： BCR-Ig/Ig：特征性標(biāo)志，識(shí)別抗原，介導(dǎo)免疫應(yīng)答。 CD19/CD21/CD81：類似于 CD4 或 CD8，輔助 TCR 與 MHC/抗原肽結(jié)合，傳導(dǎo)抗原刺激信號(hào)。 B7：CD28 和 CTLA-4 的配體。 CD40：與 CD40L 結(jié)合后發(fā)出 B 細(xì)胞激活的第二信號(hào)。 Fc 受體(FcR)、補(bǔ)體受體(CR) 、細(xì)胞因子受體(CKR) 主要組織相容性抗原（MHC 類分子） 11、B 細(xì)胞的陰性、陽(yáng)性選擇。 B 細(xì)胞先在骨髓中進(jìn)行陰性選擇，成熟后在外周進(jìn)行陽(yáng)性選擇。 未成熟 B 細(xì)胞表面表達(dá) mLgM，此時(shí)能識(shí)別自身抗原的 B 細(xì)胞克隆以其 BCR（mIgM）與骨髓中的自 身抗原結(jié)合，產(chǎn)生負(fù)向調(diào)節(jié)信號(hào)，誘導(dǎo)該未成熟 B 細(xì)胞克隆發(fā)生凋亡，稱為 B 細(xì)胞的陰性選擇。生物學(xué)生物學(xué) 意義：清除自身反應(yīng)性意義：清除自身反應(yīng)性 B 細(xì)胞克隆，產(chǎn)生自身耐受。細(xì)胞克隆，產(chǎn)生自身耐受。 在外周，成熟的 B 細(xì)胞受抗原刺激后發(fā)生體細(xì)胞高頻突變，經(jīng)過(guò)抗原選擇，留下了表達(dá)高親和力 BCR 的 B 細(xì)胞克隆，稱為親和力成熟，有人亦稱之為 B 細(xì)胞的陽(yáng)性選擇。 12、關(guān)注 T、B 細(xì)胞的亞群及功能。 13、T、B 細(xì)胞的比較。 T 細(xì)胞B 細(xì)胞 抗原受體TCRBCR 復(fù)合受體帶 ITAM 成分CD3Ig/Ig 輔助受體CD4、CD8CD19/CD21/CD81 協(xié)同刺激分子CD28CD40 配體B7CD40L 識(shí)別 Ag 形式MHC-抗原肽自然抗原 表位性質(zhì)線性表位構(gòu)象或線性表位 14、初次應(yīng)答和再次應(yīng)答的特點(diǎn)。 初次應(yīng)答：初次接觸抗原產(chǎn)生的應(yīng)答。特點(diǎn)：潛伏期長(zhǎng)，抗體水平低，抗體升高所需時(shí)間長(zhǎng)，抗體主要為 IgM。 再次應(yīng)答：再次接觸相同抗原產(chǎn)生的應(yīng)答。特點(diǎn)：抗原閾值低，潛伏期短，抗體水平升高快，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)， 親和力高，主要產(chǎn)生 IgG 類抗體。 15、HVGR 中，預(yù)存抗體引起超急性排斥反應(yīng)，急性排斥反應(yīng)則是由 T 細(xì)胞介導(dǎo)的型超 敏反應(yīng)炎癥。 16、HLA 遺傳特點(diǎn)的考察。 （關(guān)注多態(tài)性和連鎖不平衡） 17、B1 細(xì)胞和 B2 細(xì)胞的比較。 （P65 表格） B1 是 CD5 陽(yáng)性，B2 是 CD5 陰性。B1 介導(dǎo) TI，B2 介導(dǎo) TD。 三、填空題。三、填空題。 1、免疫系統(tǒng)由免疫器官免疫器官、免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞、免疫分子免疫分子組成，具有免疫防御免疫防御、免疫監(jiān)控免疫監(jiān)控、免疫穩(wěn)定免疫穩(wěn)定的基本 功能。免疫系統(tǒng)的生物學(xué)功能是介導(dǎo)免疫應(yīng)答介導(dǎo)免疫應(yīng)答。 2、免疫防御出現(xiàn)障礙會(huì)引起超敏反應(yīng)和免疫缺陷病超敏反應(yīng)和免疫缺陷病，免疫監(jiān)視出現(xiàn)障礙會(huì)出現(xiàn)惡性腫瘤惡性腫瘤，免疫 穩(wěn)定出現(xiàn)障礙會(huì)出現(xiàn)自身免疫病自身免疫病。 3、免疫器官（淋巴器官）可分為中樞免疫器官中樞免疫器官和外周免疫器官外周免疫器官。前者包括胸腺胸腺和骨髓骨髓，后者包 括淋巴結(jié)淋巴結(jié)、脾臟脾臟、黏膜相關(guān)淋巴組織（黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT）。 4、淋巴細(xì)胞再循環(huán)的生物學(xué)意義是：調(diào)整分布，補(bǔ)充新淋巴細(xì)胞調(diào)整分布，補(bǔ)充新淋巴細(xì)胞、及時(shí)捕獲病原微生物和抗原異及時(shí)捕獲病原微生物和抗原異 物物、及時(shí)輸送免疫細(xì)胞和效應(yīng)分子發(fā)揮免疫效應(yīng)及時(shí)輸送免疫細(xì)胞和效應(yīng)分子發(fā)揮免疫效應(yīng)。 5、抗原具有特異性，表現(xiàn)在：免疫原性的特異性免疫原性的特異性、免疫反應(yīng)性的特異性免疫反應(yīng)性的特異性。 6、影響抗原免疫性的因素包括異物性異物性、化學(xué)性質(zhì)化學(xué)性質(zhì)、分子量分子量、結(jié)構(gòu)復(fù)雜性結(jié)構(gòu)復(fù)雜性、機(jī)體因素機(jī)體因素、抗原劑量及抗原劑量及 進(jìn)入機(jī)體方式進(jìn)入機(jī)體方式、佐劑佐劑 7、免疫分子包括膜型分子膜型分子和分泌型分子分泌型分子。前者包括抗原受體抗原受體、分化抗原分化抗原、主要組織相容性分子主要組織相容性分子， 后者包括抗體抗體、補(bǔ)體補(bǔ)體、細(xì)胞因子細(xì)胞因子 *8、補(bǔ)體的激活包括經(jīng)典激活經(jīng)典激活、MBL 激活激活、替代激活替代激活三條途徑，它們共同的末端通路是MAC 的形成的形成。補(bǔ)體的生物學(xué)功能包括溶菌和溶細(xì)胞作用溶菌和溶細(xì)胞作用、調(diào)理作用調(diào)理作用、參與炎癥反應(yīng)參與炎癥反應(yīng)、清除免疫復(fù)合物清除免疫復(fù)合物、 免疫調(diào)節(jié)作用免疫調(diào)節(jié)作用。 *9、細(xì)胞因子的共同特點(diǎn)包括多效性多效性、高效性高效性、重疊性重疊性、協(xié)同性協(xié)同性、拮抗性拮抗性。 *10、HLA 包括HLA 類基因類基因、HLA 類基因類基因、HLA 類基因類基因。I 類基因分為經(jīng)典的經(jīng)典的 HLA 類類 基因（基因（HLA-A,HLA-B,HLA-C）和非經(jīng)典的非經(jīng)典的 HLA 類基因類基因。類基因分為經(jīng)典的經(jīng)典的 HLA 類基因類基因 （HLA-DP,HLA-DQ,HLA-DR）和抗原加工相關(guān)基因（抗原加工相關(guān)基因（TAP,LMP）。 11、內(nèi)源性抗原內(nèi)源性抗原由經(jīng)典的經(jīng)典的 HLA 類基因類基因提呈，外源性抗原外源性抗原由經(jīng)典的經(jīng)典的 HLA 型抗原提呈型抗原提呈。 12、HLA 復(fù)合體有單元型遺傳單元型遺傳、共顯性表達(dá)共顯性表達(dá)、多態(tài)性多態(tài)性、連鎖不平衡連鎖不平衡的遺傳特點(diǎn)。 *13、HLA 分子的結(jié)構(gòu)可分為肽結(jié)合區(qū)肽結(jié)合區(qū)、Ig 樣區(qū)樣區(qū)、穿膜區(qū)穿膜區(qū)、胞漿區(qū)胞漿區(qū)。經(jīng)典 HLA I 類分子廣泛分 布在有核細(xì)胞表面有核細(xì)胞表面，在血清和體液血清和體液中也存在。經(jīng)典 HLA 類分子主要表達(dá)在APC 細(xì)胞細(xì)胞 （DC、M、B 細(xì)胞）細(xì)胞）表面。 14、造血干細(xì)胞具有三個(gè)不同的分化水平：多能干細(xì)胞水平多能干細(xì)胞水平、定向干細(xì)胞水平定向干細(xì)胞水平、成熟子代水平成熟子代水平。 定向干細(xì)胞包括淋巴干細(xì)胞（包括淋巴干細(xì)胞（包括 T 細(xì)胞、細(xì)胞、B 細(xì)胞、細(xì)胞、NK 細(xì)胞）細(xì)胞）和髓樣干細(xì)胞（包括單核髓樣干細(xì)胞（包括單核-巨噬細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、 中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板）中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板）。 15、NK 細(xì)胞的殺傷機(jī)制包括顆粒胞吐殺傷靶細(xì)胞顆粒胞吐殺傷靶細(xì)胞、ADCC、釋放殺傷介質(zhì)殺傷靶細(xì)胞釋放殺傷介質(zhì)殺傷靶細(xì)胞、FasFasL 途徑引起靶細(xì)胞凋亡途徑引起靶細(xì)胞凋亡。 *16、模式識(shí)別受體（PRR）屬于非調(diào)理性受體非調(diào)理性受體，包括甘露糖受體甘露糖受體、清道夫受體清道夫受體、Toll 受體受體。 17、根據(jù)不同的分類標(biāo)準(zhǔn)，T 細(xì)胞可以分為不同的亞群。根據(jù)表達(dá) TCR 類型不同可分為 T 細(xì)胞細(xì)胞和 T 細(xì)胞細(xì)胞；根據(jù)對(duì)抗原應(yīng)答所處狀態(tài)不同可分為初始初始 T 細(xì)胞細(xì)胞、活化活化 T 細(xì)胞細(xì)胞、記憶性記憶性 T 細(xì)胞細(xì)胞；按表面標(biāo)志和分化抗原的不同可分為CD4*T 細(xì)胞細(xì)胞和CD8*T 細(xì)胞細(xì)胞；按功能不同可分為 輔助性輔助性 T 細(xì)胞（細(xì)胞（Th）、細(xì)胞毒性細(xì)胞毒性 T 細(xì)胞（細(xì)胞（Tc）、調(diào)節(jié)性調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞（細(xì)胞（Treg）。 18、B 細(xì)胞分化成熟的過(guò)程分為前前 B 細(xì)胞細(xì)胞、未成熟未成熟 B 細(xì)胞細(xì)胞和成熟成熟 B 細(xì)胞細(xì)胞三個(gè)階段。 19、固有免疫的組成主要包括三個(gè)方面：屏障作用屏障作用、非特異性免疫細(xì)胞非特異性免疫細(xì)胞、體液中存在的各種抑菌體液中存在的各種抑菌 殺菌成分殺菌成分。 *20、適應(yīng)性免疫應(yīng)答按參與的細(xì)胞可分為B 細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫和T 細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫；按 抗原刺激順序可分為初次應(yīng)答初次應(yīng)答和再次應(yīng)答再次應(yīng)答；按應(yīng)答效果可以分為正免疫應(yīng)答正免疫應(yīng)答和負(fù)免疫應(yīng)答（免疫負(fù)免疫應(yīng)答（免疫 耐受）耐受）?？共《靖腥疽约?xì)胞細(xì)胞免疫為主，抗胞外菌免疫以體液體液免疫為主。 21、適應(yīng)性免疫應(yīng)答可人為地分為三個(gè)階段：抗原識(shí)別階段抗原識(shí)別階段、淋巴細(xì)胞活化、增殖、分化階淋巴細(xì)胞活化、增殖、分化階 段段、效應(yīng)階段效應(yīng)階段。APC 對(duì)抗原的加工、處理和提呈過(guò)程對(duì)抗原的加工、處理和提呈過(guò)程是聯(lián)系固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答的 中間環(huán)節(jié)，也是適應(yīng)性免疫應(yīng)答的啟動(dòng)階段。 22、B 細(xì)胞對(duì)大部分抗原的免疫應(yīng)答需要 Th 細(xì)胞的輔助，這些抗原即TD-Ag，參與的 B 細(xì) 胞主要為B2 細(xì)胞細(xì)胞。部分抗原不需要 Th 輔助就能激活 B 細(xì)胞，即TI-Ag，主要由B1 細(xì)胞細(xì)胞參 與。 *23、B 細(xì)胞在生發(fā)中心的分化包括受體編輯受體編輯、體細(xì)胞突變體細(xì)胞突變、抗原類別轉(zhuǎn)換抗原類別轉(zhuǎn)換和Bm 產(chǎn)生產(chǎn)生等。 24、自身免疫病可分為器官特異器官特異和非器官特異非器官特異兩大類。 *25、原發(fā)性免疫缺陷病可分為原發(fā)性原發(fā)性 B 細(xì)胞免疫缺陷細(xì)胞免疫缺陷、原發(fā)性原發(fā)性 T 細(xì)胞免疫缺陷細(xì)胞免疫缺陷、原發(fā)性聯(lián)合免疫原發(fā)性聯(lián)合免疫 缺陷缺陷、補(bǔ)體缺陷病補(bǔ)體缺陷病、吞噬細(xì)胞缺陷吞噬細(xì)胞缺陷。 *26、A