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“家族史”特征的遺傳病有哪些?實(shí)際上,所有的遺傳病均來自于婚配,即生殖細(xì)胞或受精卵的染色體和基因發(fā)生突變,這類疾病通常是垂直傳遞,即父母遺傳給子女,上代傳給下代,也就是我們經(jīng)常看到的具有“家族史”的特征。父母會(huì)育兒網(wǎng)總結(jié)有關(guān)“家族史”特征的遺傳病的內(nèi)容,愿給朋友們帶來幫助。,地中海貧血、蠶豆病等單基因突變的疾病多,1,由患病親代傳來,而大多數(shù)先天性心臟病、癌癥、高血壓、冠心病、痛風(fēng)、精神分裂癥、抑郁癥及糖尿病等都是由多個(gè)基因和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,屬于多因素遺傳病。,地中海貧血,地中海貧血(簡稱地貧)是我國南方各省最常見、危害最大的遺傳病,人群發(fā)生率高達(dá) 10%以上,以廣東、廣西為主。此病目前國內(nèi)外尚無,2,這一次他戴著那個(gè)銀白色的耳機(jī)。對于他的違紀(jì),老師從不過問,似乎班上沒,有效的方法,僅能依靠輸血維持生命。由于極易發(fā)生各種并發(fā)癥,患者多于青少年期死亡,給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。,若夫婦雙方同為輕型地貧(即地貧基因攜帶者),夫婦就有可能將相同有害基因同時(shí)傳遞給子女,使子女呈顯性疾病。懷孕以后,對子代的遺傳幾率是: 1/4 為正常胎兒, 1/2 為輕型地貧(同父母一樣),而 1/4 為重型地貧患者。也就是說,,3,每次懷孕都有 1/4 的可能懷上重型地貧胎。,如果夫婦雙方都是地貧基因攜帶者,遺傳就顯得非常重要了,如果確認(rèn)妊娠為高風(fēng)險(xiǎn)地貧胎兒時(shí),應(yīng)盡早通過羊水穿刺或絨毛取樣后,進(jìn)行基因檢測,以診斷地貧胎兒的基因型,避免重度地貧兒的出生。,FH 患者疾病嚴(yán)重程度取決于其基因型純合與雜合。父母兩個(gè)都是隱性致病基因攜帶,4,這一次他戴著那個(gè)銀白色的耳機(jī)。對于他的違紀(jì),老師從不過問,似乎班上沒,者(純合),其子女多在 10 歲左右就出現(xiàn)冠心病的癥狀和體征,易發(fā)生嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化。男性雜合子(一對等位基因,一個(gè)是正常的,另一個(gè)是隱性致病基因,稱為雜合)30-40 歲就可患冠心病。當(dāng)然,非遺傳因素也對其有影響,如高齡、男性、吸煙、飲食等也可增加冠心病的發(fā)生。,如有家族性高膽固醇血癥,準(zhǔn)確的產(chǎn)前診斷能早期為孕婦決定是否保留胎兒提供信息,是預(yù),5,防 FH 的重要手段。,糖尿病,2 型糖尿病的發(fā)病因素復(fù)雜,一般認(rèn)為是遺傳因素與其他因素共同作用的結(jié)果。在遺傳因素中,對不同人群的研究發(fā)現(xiàn),多個(gè)基因的突變分別導(dǎo)致 2 型糖尿病的發(fā)生,其他因素如肥胖、年齡、高熱量的食物等也會(huì)引起糖尿病。據(jù)調(diào)查,有一半的糖尿病患者在 55 歲以后發(fā)病,吃高熱,6,這一次他戴著那個(gè)銀白色的耳機(jī)。對于他的違紀(jì),老師從不過問,似乎班上沒,量的食物和運(yùn)動(dòng)量的減少也可能引起糖尿病。,值得注意的是,因線粒體 DNA 的突變多導(dǎo)致的糖尿病具有母系遺傳特征,即往往通過母親遺傳給子女。約 15%-25%的糖尿病患者的一級親屬(父母與子女之間)可表現(xiàn)為糖耐量試驗(yàn)異?;虬l(fā)展為糖尿病。雙親中若有一人患糖尿病,子女中一生(到 80 歲)患糖尿病的機(jī)會(huì)為 38%。,乳腺癌,7,我國近年來乳腺癌的發(fā)病率有上升趨勢,據(jù)統(tǒng)計(jì),約 15%-20%的患者有家族史,即患者母親或者外婆患有乳腺癌。研究發(fā)現(xiàn),乳腺癌的遺傳與兩種基因有關(guān),其中 20%-30%的家族性乳腺癌患者是由 BRCA1 基因突變引起,10%-20%的患者為 BRCA2 基因突變。當(dāng)個(gè)體攜帶這兩個(gè)基因之一的突變時(shí),乳腺癌或卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)非常高。,通過遺傳獲得 BRCA1 或 BRCA2 基因突變的女,8,這一次他戴著那個(gè)銀白色的耳機(jī)。對于他的違紀(jì),老師從不過問,似乎班上沒,性,其一生中發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)為 50%-80%;遺傳得到 BRCA1 突變,發(fā)生卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)約為 25%;遺傳獲得 BRCA2 基因突變引起卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)要低得多。,對于單基因遺傳病的預(yù)防,是不是要避免與隱性致病基因攜帶者婚配呢?徐教授認(rèn)為,從人性的角度講,并不認(rèn)為兩個(gè)帶有隱性致病基因的人不可婚配。國際公認(rèn)原則是對有可能出現(xiàn)缺陷,9,胎兒的夫婦建議做產(chǎn)前診斷,淘汰受累胎兒。而對于多基因的遺傳病,已經(jīng)不能單靠一種方法來預(yù)防干預(yù)了,因?yàn)橹虏〉脑蛱?,不能肯定哪一種方法明確有效,從飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式等著手改變,似乎能起到保健的作用,但對某一種疾病的遺傳基因來講,這些都顯得無能為力。,血緣關(guān)系的遠(yuǎn)近是根據(jù)帶有相同遺傳基因的概率來判斷的。根據(jù)概率可以分為:一級親屬,10,這一次他戴著那個(gè)銀白色的耳機(jī)。對于他的違紀(jì),老師從不過問,似乎班上沒,父母和子女之間以及同胞之間,其基因相同為二分之一;二
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