標準預防的防護措施

1、標準預防的防護措施醫(yī)務人員應當根據接診患者的不同，采取不同的防護措施，并符合以下要求：1.一般防護：適用于普通門（急）診、普通病房的醫(yī)務人員。（1）嚴格遵守標準預防的原則。（2）工作時應穿工作服、戴外科口罩。（3）認真執(zhí)行手衛(wèi)生。2.一級防護：適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務人員。（1）嚴格遵守標準預防的原則。（2）嚴格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。（3）工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩，必要時戴乳膠手套。（4）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。（5）下班時進行個人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與黏膜的防護。3.二級防護：適用于進入甲型H1N1流感留觀室、甲型H1N1流感隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務人員；接觸從患者身

2、上采集的標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員，轉運患者的醫(yī)務人員和司機。（1）嚴格遵守標準預防的原則。（2）根據甲型H1N1流感的傳播途徑，采取飛沫隔離與接觸隔離。（3）嚴格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。（4）進入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務人員必須戴醫(yī)用防護口罩，穿工作服、隔離衣或防護服、鞋套，戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護。穿戴防護用品應遵循的程序： 清潔區(qū)進入潛在污染區(qū)：洗手戴帽子戴醫(yī)用防護口罩穿工作衣褲換工作鞋后進入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。 潛在污染區(qū)

3、進入污染區(qū)：穿隔離衣或防護服戴護目鏡/防護面罩戴手套穿鞋套進入污染區(qū)。脫防護用品應遵循的程序： 醫(yī)務人員離開污染區(qū)進入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手摘護目鏡/防護面罩脫隔離衣或防護服脫鞋套洗手和/或手消毒進入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內。 從潛在污染區(qū)進入清潔區(qū)前：洗手和/或手消毒脫工作服摘醫(yī)用防護口罩摘帽子洗手和/或手消毒后，進入清潔區(qū)。 沐浴、更衣離開清潔區(qū)。注意事項： 醫(yī)用防護口罩可以持續(xù)應用6小時8小時，遇污染或潮濕，應及時更換。 離開隔離區(qū)前應對佩戴的眼鏡進行消毒。 醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時，隔離衣或防護服可連續(xù)應用。 接觸疑似患者，隔離衣或防護

4、服應在接觸每個患者之間進行更換。 隔離衣或防護服被患者血液、體液、污物污染時，應及時更換。 戴醫(yī)用防護口罩或全面型呼吸防護器應進行面部密合性試驗。 隔離區(qū)工作的醫(yī)務人員應每日監(jiān)測體溫兩次，體溫超過37.5及時就診。4.三級防護：適用于為實施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務人員。可引發(fā)氣溶膠的操作包括氣管內插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣（如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復蘇操作、死后肺組織活檢等。除二級防護外，應當加戴面罩或全面型呼吸防護器。防 護 用 品 的 清 洗 與 消毒1.可以重復使用的防護用品 應當將使用后的防護用品放入雙層布袋中封扎，可煮沸10分鐘消毒或使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房，清洗消毒。2.防護眼鏡、防護面罩 可以使用250mg /L500 mg