咨詢心理學(xué)概述教學(xué)課件.ppt

1、咨詢心理學(xué),Counseling Psychology,本章內(nèi)容,概述 基本理論 學(xué)科的對象、任務(wù)、方法 不同年齡階段的心理咨詢 婚戀、家庭心理咨詢 性心理咨詢,第一節(jié) 概述,咨詢心理學(xué)簡史 心理咨詢的基本概念 心理咨詢師的基本條件 我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望,咨詢心理學(xué)簡史背景條件,學(xué)術(shù)背景,社會需求背景,1882年，高爾頓： 測量差異、自由聯(lián)想 1890年，卡特爾： 心理測驗與測量 1896年，韋特默： 兒童行為矯正診所 1904年，比內(nèi)-西蒙智力量表（弱智兒童） 1907年，大衛(wèi) 行為指導(dǎo)（學(xué)生） 1908年，帕森斯： 職業(yè)指導(dǎo)運動,強烈的社會需求 臨床實踐工作,咨詢心理學(xué)可以從下面

2、三個方面作出貢獻： 1、通過關(guān)心人的動機、情緒的調(diào)節(jié)，進而促進個體內(nèi)在精神世界的發(fā)展； 2、通過發(fā)展人們必要的能力、動機，幫助個人與環(huán)境協(xié)調(diào)； 3、正確地利用差異，充分考慮所有成員的發(fā)展，加深社會對心理咨詢的理解。,咨詢心理學(xué)簡史專業(yè)發(fā)展,心理咨詢專業(yè)的誕生 1896年 韋特默臨床心理學(xué) 解決兒童行為問題 心理咨詢專業(yè)的發(fā)展 1954年，創(chuàng)辦咨詢心理學(xué)雜志 1956年，APA的發(fā)表作為一個專業(yè)分支的咨詢心理學(xué),心理咨詢的基本概念心理咨詢師定義,心理咨詢師是運用心理學(xué)以及相關(guān)知識，遵循心理學(xué)原則，通過心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。 1）掌握基本知識 2）使用心理咨詢方法

3、，不能使用藥物。 3）咨詢關(guān)系是“求”和“幫”的關(guān)系 咨詢只能解決心理問題而不是其他問題,心理咨詢的基本概念心理咨詢定義,羅杰斯：通過與個體持續(xù)，直接的接觸，提供幫助，使其行為，態(tài)度發(fā)生變化 威爾森：受過心理咨詢專門訓(xùn)練的A向出現(xiàn)問題的B提供援助的過程 陳仲庚：明確三個問題：1，問題的性質(zhì) 2，咨詢師的技術(shù) 3，所要達到的目標,心理咨詢師的基本條件思維方式與態(tài)度,唯物主義觀點 普遍聯(lián)系的觀點:心身一體，心理生理社會，整體性 限制性觀點：職責(zé)，時間，感情，目標 歷史、邏輯、現(xiàn)實相統(tǒng)一的發(fā)展觀：歷史，發(fā)展 中立性態(tài)度：“理解，不評價”,心理咨詢師的基本條件心理素質(zhì),品格：做一個有利于社會和他人的人

4、 自我平衡能力：排除不良情緒，解決自身沖突 善于容納他人：營造和諧安全氛圍 有強烈的責(zé)任心：對求助者負責(zé)，不能即轉(zhuǎn)診 自知之明：清楚自己的優(yōu)，缺點，知道自己的能力和限度。正確評價自己，做到真“明”,我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望,1937年,中國第一位臨床心理學(xué)家丁瓚翻譯了青年期心理學(xué) 20世紀50年代，丁瓚，伍正誼，李心天等使用“綜合快速療法”治療神經(jīng)癥和身心疾病。 1986年，北京朝陽醫(yī)院建立我國第一個心理咨詢中心。 1.心理咨詢已開始職業(yè)化 2001年8標準出臺 2.對心理咨詢需求與咨詢力量存在差距。,心理咨詢師的基本條件心理素質(zhì),品格：做一個有利于社會和他人的人 自我平衡能力：排除不良

5、情緒，解決自身沖突 善于容納他人：營造和諧安全氛圍 有強烈的責(zé)任心：對求助者負責(zé)，不能即轉(zhuǎn)診 自知之明：清楚自己的優(yōu)，缺點，知道自己的能力和限度。正確評價自己，做到真“明”,第二節(jié) 咨詢理論,第二節(jié) 咨詢理論精神分析,精神分析學(xué)派由奧地利精神病學(xué)家弗洛伊德（S.Freud）于1900年創(chuàng)立。 精神分析引論包含過失心理學(xué)、夢、神經(jīng)病通論，因為均用性本能解釋心理現(xiàn)象或神經(jīng)癥狀，所以又稱為“性學(xué)三論”。 阿帕波特：心理結(jié)構(gòu)，人格結(jié)構(gòu)，心理動力，心理發(fā)展，適應(yīng)問題。,精神分析心理結(jié)構(gòu),潛意識-人類心理活動的深層結(jié)構(gòu)。 心理過程是潛意識決定的。 包括：原始沖動與本能。 特點：無矛盾性、非現(xiàn)實性、能量大。

6、 形態(tài)：自由聯(lián)想、夢、口誤、幽默 前意識-潛意識與意識之間，管理潛意識，雖然不能即刻回想起來，但經(jīng)過努力回憶可以進入意識。 意識-位于心理結(jié)構(gòu)的表層，是人們清楚覺察到心理活動。 特點：邏輯性、時空規(guī)定性、現(xiàn)實性。,精神分析人格結(jié)構(gòu),本我-生物的本能包括生存本能與性本能，初級思維過程，立刻滿足。-“快樂原則” 自我-對本我發(fā)揮指導(dǎo)和管理功能。具有現(xiàn)實檢驗?zāi)芰?，是根?jù)現(xiàn)實的可能性盡量滿足本我的需要。處理個體需要與環(huán)境的關(guān)系。次級思維過程。-“現(xiàn)實原則”。 超我-代表良心和社會倫理規(guī)范。包括自我理想與良心。 -“道德原則”,精神分析心理動力,早期觀點：性本能與營養(yǎng)本能 性本能（力比多 libido）

7、：種族繁衍 營養(yǎng)本能：自我保存 （ 晚期觀點：生的本能與死的本能） 生物本能是心理發(fā)展的全部動力，為人類行為提供能量。 神經(jīng)癥并非起源于性、而起源于“自我”和性的矛盾 弗洛伊德認為，一個人要保持心理正常，要生活得平穩(wěn)、順利和有效，就必須維持本我、自我和超我三者之間的平衡,精神分析心理發(fā)展,本我的欲望在不同時期、通過身體不同部位獲得滿足： 口欲期（01歲左右）：快樂來源于唇、口、手指頭 肛欲期（13歲）快樂來源于排便的肌肉控制感 生殖器期（35歲）快樂來源于生殖部位的刺激幻想 俄狄浦斯情結(jié) 以上三個階段是人格發(fā)展的最重要階段，成人人格在人生的第五年已形成。 潛伏期（512歲）興趣轉(zhuǎn)向外界，發(fā)展知

8、識技能 生殖期（12歲以后）性欲轉(zhuǎn)向異性,精神分析適應(yīng)問題,兩種本能的應(yīng)對經(jīng)歷，構(gòu)成人類兩種不同的基本應(yīng)對方式： 變相宣泄-隱性夢、神經(jīng)癥焦慮 自我防御-當(dāng)自我把焦慮當(dāng)成一種危險或不愉快的信號時，它就會做出反應(yīng)，形成防御機制。而自我防御機制就是自我在承受本我的欲望壓力時，同時又顧及到現(xiàn)實要求的壓力，在這種情況下，自我便漸漸形成了一種功能，這種功能可以使人們在不知不覺中，用一定的方式調(diào)整自我欲望與現(xiàn)實之間的矛盾。 防御機制：壓抑、投射、置換、反向、合理化、升華等 焦慮分為現(xiàn)實性焦慮、神經(jīng)癥性焦慮、道德性焦慮,精神分析適應(yīng)問題,壓抑：是自我把可怕的東西從意識中排除出來，并控制于無意識中。 升華：是

9、可怕的無意識沖動轉(zhuǎn)化被社會接受的行為。 置換：是利用一種需求的滿足去替代另一種需求。 拒絕：是個體拒絕承認事實的存在。 反向：是人按照與他們的無意識欲望相反的方式行動。 合理化：是可怕的東西進入意識前，其情感內(nèi)容已被抹去。 投射：是當(dāng)事者將自己的某種想法，投射到他人或他事物上去?！耙约褐?，度人之腹”,精 神 分 析 理 論 觀 點,精神分析中國的精神分析,由鐘友彬先生提出的認識領(lǐng)悟療法是中國的“精神分析”治療 認識領(lǐng)悟療法與認知療法的不同之處在于前者是以精神分析為基石，認為目前的癥狀是早年的創(chuàng)傷造成“心理發(fā)育停滯”的結(jié)果，而不是“錯誤的認知結(jié)構(gòu)”。,S-R S-O-R R-S,第二節(jié) 咨詢理

10、論行為主義,行為主義心理學(xué)的先驅(qū)： 內(nèi)容 巴甫洛夫:經(jīng)典條件反射 桑代克:嘗試錯誤定律 方法 行為主義心理學(xué)的誕生行為 主義 華生：刺激反應(yīng)模式，R=f(S)模式 行為主義心理學(xué)的發(fā)展新行為主義 托爾曼：中間變量的概念，B=f (S、P、H、T、A)。 斯金納：操作性條件反射，R=f（S.A） 班杜拉：社會學(xué)習(xí)（模仿學(xué)習(xí)、觀察學(xué)習(xí)） 沃爾普：沃爾普對行為治療的定義：行為治療是使用實驗確立的行為學(xué)習(xí)原則和方式，克服不良行為習(xí)慣的過程。,巴普洛夫：經(jīng)典條件反射,華生：刺激反應(yīng)模式,華生建立了“刺激-反應(yīng)模式”，即R=f(S)模式) ； 他認為，行為是可以通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練加以控制的。 否認遺傳 否認內(nèi)

11、省,斯金納：操作條件反射,新行為主義心理學(xué)家斯金納建立了“操作性條件反射”，并給了如下公式：R=f（S.A）的公式。 人的行為大都決定于先前行為的后果，而先前行為的后果起到激勵強化的作用。,班杜拉：社會學(xué)習(xí)理論,新行為主義的杰出代表班都拉。他以學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)，進一步提出人自身的能動作用，強調(diào)人與社會環(huán)境的相互作用，從而提出了新的“社會學(xué)習(xí)理論”，也稱“模仿學(xué)習(xí)理論”。 替代學(xué)習(xí)或觀察學(xué)習(xí) 自行獎賞或批判 行為自控,班杜拉：觀察學(xué)習(xí)實驗,行為治療的步驟,“靶行為”的功能分析 “靶行為”的嚴重程度的標定 矯正目標的制定 制定并實施干預(yù)計劃,增加積極行為，減少消極行為 監(jiān)測干預(yù)計劃的實施、并根據(jù)情況

12、調(diào)整 結(jié)束階段 檢驗階段,行為治療的主要方法,系統(tǒng)脫敏 厭惡療法 強化法 模仿學(xué)習(xí) 自我管理技術(shù),行為治療技術(shù)的特點,注重形成靶行為的現(xiàn)實的原因、而不是它的歷史原因； 以可觀察的行為作為評價治療效果的標準，這種行為可以是外顯的，也可以是內(nèi)隱的； 依據(jù)實驗研究，從中引申出假設(shè)和治療技術(shù)； 用盡量客觀的、操作的術(shù)語描述治療程序，以便使治療過程能夠被重復(fù)； 精心發(fā)現(xiàn)靶行為，并認真選擇測量行為改變的方法； 對于每個求助者，咨詢師根據(jù)其問題和本人的有關(guān)情況，采用適當(dāng)?shù)慕?jīng)典條件作用、操作性條件作用、模仿學(xué)習(xí)或其他行為治療技術(shù)。,第二節(jié) 咨詢理論認知心理學(xué),第二節(jié) 咨詢理論存在人本,存在人本主義心理學(xué)是20

13、世紀50年代在美國興起的，它從現(xiàn)象學(xué)和存在主義中吸取其哲學(xué)基礎(chǔ)，提倡從人的主觀意識經(jīng)驗出發(fā)，反對行為主義的環(huán)境決定論和精神分析的無意識動機決定論。,第二節(jié) 咨詢理論存在人本,咨詢實質(zhì)上是求助者和咨詢師之間，以存在人本主義的人生哲學(xué)為準繩，圍繞著求助者的心理問題，進行“平等、自由地”討論。通過這種討論，使求助者接受人本主義哲學(xué)理念。 相信人本主義哲學(xué)、激發(fā)潛能、移除障礙、達到自我實現(xiàn)。 咨詢?nèi)齻€條件：和諧的咨詢關(guān)系、無條件積極關(guān)注、共情 咨詢師的出發(fā)點：共情、信任,咨詢的流派與療法,心理分析 認知-領(lǐng)悟,陽性強化法 系統(tǒng)脫敏療法 沖擊療法 厭惡療法 模仿法 生物反饋法,合理情緒療法 認知行為療法

14、,求助者中心療法 理解 表達 無條件關(guān)注,重建動態(tài)平衡,：對照學(xué)習(xí)： 咨詢學(xué)：P432-445 三級技能：P125-151,第二節(jié) 咨詢理論人性心理學(xué),郭念鋒于1986年，將“人類的本質(zhì)”問題引入“臨床心理學(xué)”，并使用這類概念解釋心理現(xiàn)象；1995年將“人的本質(zhì)”定義為“人性”，從而提出一種心理學(xué)理論，是心理學(xué)的一種潮流，并非學(xué)派。 郭念鋒認為，只有從“人的本質(zhì)屬性”出發(fā)，才能擺脫當(dāng)今臨床心理學(xué)界“各執(zhí)真理一面”的局限，去正確闡明人的心理活動、心理結(jié)構(gòu)、心理動力、個性及其發(fā)展、心理病理變化以及心理診斷、咨詢和矯治等問題,第二節(jié) 咨詢理論人性心理學(xué),人性：人性是人的三種基本屬性（生物、精神、社會

15、）的辯證統(tǒng)一體 人性心理學(xué)：以人性中的精神屬性為中心進而討論心理問題 心理動力：人的三種本能： 1、個體保存，種族延續(xù)功能； 2、適應(yīng)環(huán)境的探究本能 3、為生存而組成人類社會的依附本能 化為人的體驗就是基本的三種需要（生物、精神和社會需要） 個性心理：彼此有差異的個體心理 情緒與健康：人性本能的需要滿足產(chǎn)生健康的情緒,第三節(jié) 心理咨詢的對象、任務(wù)、分類、程序,精神正常，遇到心理有關(guān)的現(xiàn)實問題（是否應(yīng)該向女孩表白、是否應(yīng)該投資） 精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題（考試前焦躁不安；親人過世，心靈過度悲痛） 特殊對象，臨床治愈的精神病患者（慎重） 發(fā)展性咨詢（現(xiàn)實問題）vs心理健康咨詢（心理調(diào)節(jié)）,第三

16、節(jié) 心理咨詢的對象、任務(wù)、分類、程序,目的：提高個人心理素質(zhì)，使人健康愉快，有意義地生活下去（鼓勵自身的力量 任務(wù)內(nèi)涵： 1）認識自己的內(nèi)、外世界 2）糾正不合理的欲望和錯誤觀念 3）學(xué)會面對現(xiàn)實和應(yīng)對現(xiàn)實（感性、理性、悟性） 4）使求助者學(xué)會理解他人 5）使求助者增強自知之明 6）協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式,第三節(jié) 心理咨詢的對象、任務(wù)、分類、程序,人對現(xiàn)實事件的反應(yīng)，大致有三類： 1、感性反應(yīng) 2、理性反應(yīng) 3、悟性反應(yīng) 三種反應(yīng)方式，各有各的用途，在現(xiàn)實的人生中，沒有七情六欲，生活質(zhì)量必然低下；沒有理性，會變成無頭蒼蠅；沒有悟性，必然婆婆媽媽，最后連自己都會討厭自己。所以，三者必備，但

17、各有輕重。,第三節(jié) 心理咨詢的對象、任務(wù)、分類、程序,按性質(zhì)：發(fā)展咨詢與健康咨詢 按規(guī)模：個體咨詢與團體咨詢 按時程：短程咨詢，中程咨詢和長期心理咨詢 按形式：門診咨詢、電話咨詢、互聯(lián)網(wǎng)咨詢,第三節(jié) 心理咨詢的對象、任務(wù)、分類、程序,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢嬰兒,3歲以前的嬰幼兒，個體保存的本能是第一本能，因此如果安全感得不到滿足，就會嚴重危害他們的心理發(fā)展。 2、3歲后的幼兒的安全感仍然是最重要的 3、幼兒的大腦皮層功能尚未完善，內(nèi)抑制力較差，大腦功能分化不足，所以兒童遭受驚嚇后情緒很容易泛化。,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢幼兒,兒童的情緒結(jié)構(gòu)比成人簡單的多，情緒內(nèi)容多與個體保存本能

18、、安全感和其他生物需要有關(guān)，而很多復(fù)雜的人際關(guān)系（如離婚），只要不直接威脅到兒童的安全，并不一定對兒童構(gòu)成直接威脅。 兒童不能向成人那樣表達和宣泄自己的內(nèi)心壓抑，因此心理障礙更多以行為障礙為主。（多動、緘默、攻擊或退縮）,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢童年,讓孩子感受愛：孩子成長中最需要成人的理解和關(guān)愛。母親是人生中愛的來源。 關(guān)愛和贊許是人的精神食糧。 正性反饋：接納、肯定應(yīng)是孩子的主要反饋方式。 苛求、強制、責(zé)罵和訓(xùn)斥，只能產(chǎn)生孤獨感。 給予安全感：每個孩子成長的過程中都要忍受被父母遺棄的感覺。父母應(yīng)該是孩子的一道安全的大門，孩子進得來，出得去。,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢童年,尊重孩

19、子：孩子是個有思想、有感覺的獨立體，而不真是你身上的骨和肉。不尊重會影響人格水平。 社會學(xué)習(xí)、發(fā)展友誼：遵守游戲規(guī)則，長大才能守法。 讓孩子自由表達；傾聽孩子內(nèi)心的風(fēng)暴，幫助孩子學(xué)會適當(dāng)表達自己見解，知道他們的感受。 讓孩子體驗快樂：給孩子快樂就等于給了孩子一切。,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢少年,少年期是自我意識迅速發(fā)展的時期，在這個時期，他人，特別是成年人對他們的態(tài)度，對其心理與個性順利發(fā)展至關(guān)重要。 產(chǎn)生心理障礙的原因，除了學(xué)前期不良教養(yǎng)的影響外，更重要的是入學(xué)以后成人（特別是教師和家長）的錯誤對待。 務(wù)必注意克服“一好百好”，“一不好百不好”的錯誤觀念,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢

20、少年,解決自我意識的沖突，促進人格的完善：自我識別、自我評價、自我體驗、自我控制的問題 整合理想的自我與現(xiàn)實的自我的沖突，促進自我協(xié)調(diào) 避免道德的說教 尊重隱私，理解成長中的煩惱,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢少年,鼓勵自己承擔(dān)命運的責(zé)任，促進成長：讓孩子明白不要用“毀滅”自己的行為來反抗的約束 不回避可能導(dǎo)致不愉快的討論 發(fā)現(xiàn)長處，提升成人感， 提供可參考的意見,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢青年,青年時期是個體心理發(fā)展的重要時期，經(jīng)過童年和少年時期的發(fā)展，心理的各個方面開始成熟，人格逐步形成，社會化水平達到新的高度，與社會有了更多、更廣泛的接觸。不同的社會環(huán)境，對人格和價值觀念的形成，社會

21、適應(yīng)能力的發(fā)展等等都具有重要的作用童年期的經(jīng)驗會對這個時期產(chǎn)生巨大的影響。這個時期表現(xiàn)出旺盛的活力和生命力，也表現(xiàn)出繁多而復(fù)雜的心理問題。這個時期的心理發(fā)展對成人后的心理健康狀況、社會適應(yīng)都顯得十分重要。,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢中年,中年人面臨著復(fù)雜、嚴峻的生活和工作環(huán)境。他們需要工作、撫養(yǎng)后代，照料老人、處理復(fù)雜的人際和社會關(guān)系、從中使自己逐漸完全成熟起來。在社會、家庭和自我的需求的重壓下產(chǎn)生心理問題，是這一年齡階段的特點。,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢老年,健康和依存的需要 工作的需要 安靜的需要 尊敬的需要,第四節(jié) 不同年齡階段的心理咨詢,第五節(jié) 戀愛、婚姻、家庭心理咨詢,愛情

22、是同時滿足人的三種基本需求并得到體驗的過程，這三種需求來源于人的三種基本屬性，即人性,第五節(jié) 戀愛、婚姻、家庭心理咨詢,健康和依存的需要 工作的需要 安靜的需要 尊敬的需要,第五節(jié) 戀愛、婚姻、家庭心理咨詢,一、苦澀婚姻的緣由 在婚姻中，除了男女之間的浪漫愛情和道德規(guī)范之外，還加進了法律責(zé)任、經(jīng)濟關(guān)系、家族和社會關(guān)系等一系列因素，問題非常復(fù)雜。 婚姻咨詢的三個要點： 情愛、理解和相互依附,婚戀、家庭心理咨詢,1、婚戀咨詢的三個要點： 情愛（來訪者的感情程度，愛與冷漠）、理解（對方的立場）和相互依附（依賴的程度） 2、婚戀咨詢的一般原則 法律道德規(guī)范 首先判斷感情的性質(zhì)和程度，然后再開展工作。

23、非理性-應(yīng)當(dāng)幫助他們分析、梳理心理因素 改變求助者不合理的思維方式,婚戀、家庭心理咨詢,3、影響婚后夫妻關(guān)系的因素 1）結(jié)婚動機（愛情、依靠、負罪感） 2）戀愛過度情緒化（只有情緒、沒有理性） 3）角色適應(yīng)（由受寵女朋友變成妻子、由玩鬧的男朋友變成丈夫） 4）心理相容問題（個性、生活上的理解）,婚戀、家庭心理咨詢,4、家庭心理咨詢原則 1）將問題具體化、客觀化（我婆婆恨我） 2）不要以自己的價值觀，來揣摩求助者的看法 3）只擺出可能性 4）絕對保密 5）盡量堅持夫妻雙方，同時參加咨詢。,婚戀、家庭心理咨詢,5、親子心理咨詢 1）概念：血緣關(guān)系、道德關(guān)系、贍養(yǎng)關(guān)系 2）構(gòu)建良好親子關(guān)系條件： 親、子雙方對親子關(guān)系有正確理解 對人倫道德有端正的態(tài)度 用發(fā)展變化的眼光看待對方，對親子關(guān)系的年齡有正確認識（你在媽媽眼里永遠是小孩兒）,性心理咨詢?nèi)祟愋钥茖W(xué)概述,1、“人類性科學(xué)”概念的外延和內(nèi)涵 1）外延： 五類相關(guān)學(xué)科： 性道德、性法律、性生理、性醫(yī)學(xué)和性心理 2）內(nèi)涵 生物因素：遺傳特性 心理因素：需求、動機、態(tài)度、情緒 社會因素：家庭、宗教、人際關(guān)系等,性心理咨詢?nèi)祟愋钥茖W(xué)概述,2、人類的性特征 性的普遍性（每個人都有性意識、同時也是性的產(chǎn)物） 功能多樣性（四個方面） 選擇性、排