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文檔簡介
1、 貧血常見的指標(biāo)檢查項(xiàng)目1血常規(guī)檢查項(xiàng)目正常參考值項(xiàng) 目參考值白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)成人(410)109L(4 00010 000ml3)兒童(512)109L(5 00012 000ml3)新生兒(1520)X 109L(15 00020 000ml3)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)中性粒細(xì)胞0.460.63(4663)嗜酸性粒細(xì)胞00.05(05)嗜堿性粒細(xì)胞00.01(0l),淋巴細(xì)胞0.240.47(2447)單核細(xì)胞0.010.07(17)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)男(4.05.5)1012/L(400萬550萬/ml3)女(3.55.O)1012/L(350萬500萬/ ml3)新生兒(6.07.
2、0)1012L(600萬700萬/ ml3)血紅蛋白測定(HB)男120160g/L 女110150g/L 新生兒l70200g/L血細(xì)胞比容測定(HCT)男性0.420.49(4249) 女性0.37O.43(3743)血小板計(jì)數(shù)(PLT)(100300)109L(10萬30萬/ul)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(Ret)成人0.0050.015(0.5l.5) 新生兒0.030.06(36)紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)0.116O.146(11.6l4.6)平均紅細(xì)胞體積(MCV)84100/fl平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)2732pg平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)320360g/L血小板比容0
3、.130.43平均血小板體積(MPV)6.813.5fl血小板體積分布寬度(PDW)0.1550.180(15.5l8.0) 2網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后但尚未完全成熟的紅細(xì)胞,胞質(zhì)中尚有核糖體、核糖核酸等嗜堿性物質(zhì)殘存,經(jīng)煌焦油藍(lán)或新亞甲藍(lán)活體染色后,胞質(zhì)中可見藍(lán)或藍(lán)綠色枝點(diǎn)狀甚至網(wǎng)織狀結(jié)構(gòu)。 參考值(活體染色法) 成人為0.5l.5;新生兒為26;網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值(2484)l09/L。 3.外周血涂片 觀察紅細(xì)胞有無異形紅細(xì)胞,如球形紅細(xì)胞、靶形紅細(xì)胞、裂殖細(xì)胞,有無紅細(xì)胞大小不均,低色素和多染性紅細(xì)胞,嗜堿性點(diǎn)彩、卡伯特球、豪-周小體等。白細(xì)胞和血小板數(shù)量和形態(tài)學(xué)方面
4、的改變,有無異常細(xì)胞。 4骨髓檢查 骨髓穿刺做骨髓涂片檢查,對診斷不可缺乏。要仔細(xì)觀察和衡量造血組織的增生狀況,各系細(xì)胞的比例,有無異常細(xì)胞。某些貧血,如巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血等則必須經(jīng)過骨髓細(xì)胞學(xué)檢查才能最后確診。骨髓鐵染色和鐵粒幼細(xì)胞檢查應(yīng)成為骨髓常規(guī)檢查的一部分,它對缺鐵和非缺鐵性貧血的鑒別和鐵粒幼細(xì)胞貧血的診斷至為重要。骨髓穿刺如不能獲得良好的樣本,應(yīng)即進(jìn)行骨髓活檢。 5生化檢查 (1)肝功能、腎功能檢查 (2)其他生化指標(biāo)檢查:見表。表 部分生化指標(biāo)名稱、縮寫、參考值和單位中文名稱英文縮寫參考值范圍單位葉酸FA4.219.9ng/ml(g/ml)維生素B12Vi
5、tB12197866pg/ml(ng/ml)轉(zhuǎn)鐵蛋白TRF2.720.81g/L血清鐵Fe男14.326.9女10.725.1mol/L血清鐵蛋白SF男12245女5130g/L總鐵結(jié)合力TIBC男5077女5477mol/L 各醫(yī)院所用儀器不同,方法不同,各指標(biāo)的參考值也可能不同,具體情況詳見各醫(yī)院報(bào)告單 6特殊血液學(xué)試驗(yàn) 酸溶血試驗(yàn):正常參考值為陰性。 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):正常參考值 始溶:71.878.6mmol/L;全溶:54.758.1mmol/L。 蔗糖水溶血試驗(yàn):正常參考值為陰性。熱溶血試驗(yàn):正常人無溶血現(xiàn)象發(fā)生。高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn):正常人高鐵血紅蛋白還原率應(yīng)超過75。7其他檢
6、查 尿常規(guī)、大便隱血及寄生蟲卵等。 奔波在俗世里,不知從何時(shí)起,飄來一股清流,逼著每個(gè)人優(yōu)秀。人過四十,已然不惑。我們聽過別人的歌,也唱過自己的曲,但誰也逃不過歲月的審視,逃不過現(xiàn)實(shí)的殘酷。如若,把心中的雜念拋開,茍且的日子里,其實(shí)也能無比詩意。借一些時(shí)光,尋一處寧靜,聽聽花開,看看花落,翻一本愛讀的書,悟一段哲人的贈言,原來,日升月落,一切還是那么美。洗不凈的浮沉,留給雨天;悟不透的凡事,交給時(shí)間。很多時(shí)候,人生的遺憾,不是因?yàn)闆]有實(shí)現(xiàn),而是沉于悲傷,錯(cuò)過了打開心結(jié)的時(shí)機(jī)。有人說工作忙、應(yīng)酬多,哪有那么多的閑情逸致???記得魯迅有句話:“時(shí)間就像海綿里的水,只要擠總是有的?!辈幻骰ㄕZ,卻逢花季
7、。一路行走,在漸行漸遠(yuǎn)的時(shí)光中,命運(yùn)會給你一次次洗牌,但玩牌的始終是你自己。坦白的說,我們遇到困擾,經(jīng)常會放大自己的苦,虐待自己,然后落個(gè)遍體鱗傷,可憐兮兮地向世界宣告:自己沒救了!可是,那又怎樣?因?yàn)?,大多?shù)人關(guān)心的都是自己。一個(gè)人在成年后,最暢快的事,莫過于經(jīng)過一番努力后,重新認(rèn)識自己,改變自己。學(xué)會了獨(dú)自、沉默,不輕易訴說。因?yàn)?,更多的時(shí)候,訴說毫無意義。傷心也好,開心也好,過去了,都是曾經(jīng)。每個(gè)人都要追尋活下去的理由,心懷美好,期待美好,這個(gè)世界,就沒有那么糟糕?;蛟S,你也會有這樣的情節(jié),兩個(gè)人坐在一起,雜亂無章的聊天,突然你感到無聊,你渴望安靜,你想一個(gè)人咀嚼內(nèi)心的悲與喜。透過窗格,
8、發(fā)著呆,走著神,搜索不到要附和的詞。那一刻,你明白了,這世間不缺一起品茗的人,缺的是一個(gè)與你同步的靈魂。沒有了期望的懂,還是把故事留給自己吧!每個(gè)人都是一座孤島,顛沛流離,浪跡天涯。有時(shí)候,你以為找到了知己,其實(shí),你們根本就是兩個(gè)世界的人?;?,只有在凋零的時(shí)候,才懂得永恒就是在落紅中重生;人,只有在落魄的時(shí)候,才明白力量就是在破土中崛起?.因?yàn)榉纻洌驗(yàn)榻?jīng)歷,我們學(xué)會了掩飾,掩飾自己內(nèi)心的某些真實(shí),也在真實(shí)中,揚(yáng)起無懈可擊的微笑,解決一個(gè)又一個(gè)的困擾。人生最容易犯的一個(gè)錯(cuò)誤,就是把逝去的當(dāng)作最美的風(fēng)景。所以,不要活在虛妄的世界,不要對曾經(jīng)存在假設(shè),不要指望別人太多。有些情,只可隨緣,不可勉強(qiáng);有些人,只可淺交,不可入深;有些話,只可會意,不可說穿。或許,有這么一段情,陪你度過漫長冰冷的寒冬;有那樣一個(gè)人,給你抑郁的天空畫上了溫暖的春陽。但時(shí)光,總會吹散很多往事,把過去一片片分割,移植到不同區(qū)域,并貼上標(biāo)簽,印著不同的定義,也定義著自己的人生態(tài)度。正如莊子所說:“唯至人乃能游于世不避,順人而不失己。”外在的世界,只是一個(gè)形式,而你內(nèi)在的世界,才是真正的江山。豐富自己,取悅自己,隨緣,隨順,隨境,你的心才會敞開,才會接納更多的有可能。這樣的人生
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