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麻醉藥品、第一類精神藥品使用登記表藥品名稱規(guī)格單位批準文號國藥準字H生產(chǎn)企業(yè)日期門診號/病歷號患 者姓 名性別年齡臨 床診 斷處 方醫(yī) 師收入數(shù)生產(chǎn)批號有效期消耗數(shù)結存數(shù)患 者 聯(lián)系 電 話身 份 證 號調(diào) 劑人麻醉藥品、第一類精神藥品分類賬藥品名稱規(guī)格單位批準文號國藥準字H編號分 頁日期門診號/病歷號患 者姓 名性別年齡臨 床診 斷處 方醫(yī) 師收入數(shù)生產(chǎn)批號有效期消耗數(shù)結存數(shù)交回空安瓿數(shù)量交回空安瓿批號經(jīng)手人簽名交回人接收人臨床科室麻醉藥品、第一類精神藥品基數(shù)管理登記表藥品名稱規(guī)格單位批準文號國藥準字H編號分頁日期配備基數(shù)經(jīng)手人簽名藥品批號有效期補充數(shù)藥品批號有效期消耗數(shù)結存數(shù)交回空安瓿數(shù)量交回空安瓿批號經(jīng)手人簽名申領人核發(fā)人交回人接收人

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