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1、第五章 呼吸系統(tǒng) Respiratory,1了解呼吸系統(tǒng)的組成概況; 2了解肺的形態(tài)、位置和結(jié)構(gòu); 3了解肺的血管; 4掌握肺小葉的微細(xì)結(jié)構(gòu)與氣血屏障的概念; 5了解體育運(yùn)動(dòng)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響。,【學(xué)習(xí)目標(biāo)】,第四節(jié) 體育運(yùn)動(dòng)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響,第三節(jié) 肺,第二節(jié) 呼 吸 道,第一節(jié) 概 述,第 五 章 呼 吸 系 統(tǒng),呼吸系統(tǒng)respiratory system由呼 吸道和肺組成。呼吸道是傳送氣體的通道,包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管。鼻是呼吸系統(tǒng)的起始部分;口咽和喉咽是呼吸和消化道的共同通路;喉不僅是呼吸通道,還是發(fā)音器官;氣管和主支氣管輸送氣體;肺由肺泡及肺內(nèi)各級(jí)支氣管組成, 是容納氣體和進(jìn)行

2、氣體交換的主要場(chǎng)所。,第一節(jié) 概 述,在日常生活和體育運(yùn)動(dòng)中人體需要不停地從外界吸進(jìn)氧氣,呼出體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳。機(jī)體在進(jìn)行新陳代謝過(guò)程中,不斷從外界吸入氧,并將代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的二氧化碳排出體外,這一過(guò)程稱為呼吸。呼吸是生命活動(dòng)的重要特征之一。,組成:,功能:輸送氣體,鼻,咽,喉,氣管和主 支 氣 管,第 二 節(jié) 呼 吸 道,呼吸系統(tǒng),呼吸系統(tǒng):呼吸道和肺 呼吸道包括:上呼吸道(鼻,咽和喉)下呼吸道(氣管和主支氣管),呼吸系統(tǒng) RESPIRATORY SYSTEM,呼吸道,鼻 咽 喉 氣管 支氣管,肺,上呼吸道,下呼吸道,鼻,鼻:分為外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分。是呼吸道的起始部,又是嗅覺(jué)器官。

3、具有感受各種氣味刺激、濕潤(rùn)、加溫和凈化空氣等功能。,(一)外鼻,鼻唇溝,鼻唇溝:是由面頰部有動(dòng)力的組織和無(wú)動(dòng)力的組織相互作用的結(jié)果而形成。 鼻唇溝在面部的表情活動(dòng)中,起到至關(guān)重要的作用。 人們的許多表情動(dòng)作,如微笑、哭泣等,都是通過(guò)鼻唇溝形態(tài)的改變,而開(kāi)始啟動(dòng)的。,鼻的分部、外鼻的形態(tài)結(jié)構(gòu): 鼻翼 鼻腔的分部及其形態(tài)結(jié)構(gòu):嗅區(qū)、呼吸區(qū)、鼻衄好發(fā)區(qū) 鼻旁竇 paranasal sinus位置和開(kāi)口 上頜竇位置和開(kāi)口及其臨床意義,鼻 nasal,鼻腔,鼻翼,額竇,蝶竇,鼻腔是位于兩側(cè)面顱之間的腔隙,以骨性鼻腔和軟骨為基礎(chǔ),表面襯以粘膜和皮膚而構(gòu)成,內(nèi)生有鼻毛。 固有鼻腔粘膜可分泌免疫球蛋白A,以圍

4、殲入侵的病菌。 按其性質(zhì)可分為嗅部和呼吸部。,(二)鼻腔,嗅部粘膜覆于上鼻甲以上及其相對(duì)的鼻中隔部分,呈淡黃色或蒼白色,內(nèi)含嗅細(xì)胞,能感受氣味的刺激。其余部分覆以粉紅色的呼吸部粘膜,粘膜內(nèi)含豐富的毛細(xì)血管和粘液腺,上皮有纖毛,可凈化空氣并提高吸入空氣的溫度和濕度。會(huì)因?yàn)楦忻?、鼻炎等疾病而暫時(shí)失去嗅覺(jué)。,嗅部,人類的嗅覺(jué)敏感性很高,可嗅出每升空氣中410-5毫克的人造麝香,并能辨別20004000種不同物質(zhì)的氣味。 訓(xùn)練有素的鼻子,能辨別1萬(wàn)種氣味。一般說(shuō)來(lái),女性的嗅覺(jué)比男性要靈敏。據(jù)記載,目前全世界的香水工業(yè)中有15個(gè)“特級(jí)鼻子”,100多個(gè)“一級(jí)鼻子”。有趣的是,其中95是法國(guó)的男子,而且他

5、們的祖先多是生活在法國(guó)內(nèi)陸四季花開(kāi)、香氣襲人的格拉斯山城。,嗅覺(jué),以色列魏茨曼研究所日前宣布,該研究所的兩名科學(xué)家已經(jīng)在利用電腦發(fā)展嗅覺(jué)傳播技術(shù)方面取得一些進(jìn)展,有望填補(bǔ)多媒體傳播時(shí)代的空白。 魏茨曼研究所的哈雷爾和蘭切特教授表示,如果他們的技術(shù)取得成功,人們將可以在上網(wǎng)、看電視、電影、玩電腦游戲甚至打電話的同時(shí)接收到相應(yīng)的嗅覺(jué)信號(hào)。嗅覺(jué)傳播技術(shù)還將給方興未艾的電子商務(wù)帶來(lái)新的便利,因?yàn)轭櫩驮诰W(wǎng)上購(gòu)物時(shí)將可以同時(shí)聞到商品的氣味,使他們有身臨其境的感覺(jué),從而刺激消費(fèi)欲。,嗅覺(jué)傳播技術(shù)有望填補(bǔ)多媒體傳播時(shí)代空白,兩位教授介紹說(shuō),他們的理論模型類似電視的原理,就像人類的視覺(jué)信息可以簡(jiǎn)化為紅、黃、藍(lán)三

6、原色并通過(guò)三原色加以傳播一樣,嗅覺(jué)信息也可以分解成大約到種基本形態(tài)。 由于人類的鼻子具有識(shí)別模糊性,在實(shí)際應(yīng)用中,只要較少的基本嗅覺(jué)形態(tài)就能滿足人類傳播的需要。 這兩位教授將在今年年底前完成第一個(gè)“人造電子鼻”。他們希望他們的技術(shù)能夠在未來(lái)三、四年間投入日常應(yīng)用。,嗅覺(jué)傳播技術(shù)有望填補(bǔ)多媒體傳播時(shí)代空白,鼻腔呼吸區(qū)粘膜的無(wú)纖毛柱狀細(xì)胞表面有豐富的微絨毛,粘膜下層含豐富的粘液腺和漿液腺及杯狀細(xì)胞,能分泌大量的粘液和漿液,對(duì)空氣起到調(diào)濕作用。 鼻腔呼吸區(qū)粘膜面積較大,其固有的上、中、下三個(gè)鼻甲及相應(yīng)的三個(gè)鼻道亦增大了粘膜與空氣的接觸面積,粘膜下毛細(xì)血管豐富;當(dāng)冷空氣進(jìn)入鼻腔,鼻甲和鼻道粘膜下血管象

7、暖氣片一樣對(duì)其起到加溫作用。據(jù)測(cè)試:0的冷空氣經(jīng)鼻、咽進(jìn)入肺部,溫度可升至36,與人體正常體溫基本接近,可見(jiàn)鼻腔對(duì)冷空氣具有明顯的加溫作用。,呼吸部,鼻,鼻:分為外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分。是呼吸道的起始部,又是嗅覺(jué)器官。具有感受各種氣味刺激、濕潤(rùn)、加溫和凈化空氣等功能。,(一)外鼻,額竇,蝶竇,鼻:分為外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分,(二)鼻旁竇,位置:鼻腔周?chē)锌諝獾墓切郧幌丁?鼻旁竇包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇,均與口腔相通。 功能:調(diào)節(jié)空氣溫度和濕度,發(fā)音時(shí)起共鳴作用。 鼻旁竇粘膜與鼻腔粘膜相連,因此鼻腔粘膜炎癥會(huì)蔓延到鼻旁竇.,喉,喉既是氣體的通道,又是發(fā)音器官。 位置:位于頸前部正中,上

8、接第4 頸椎下平第6 頸椎接氣管。 組成:由軟骨、韌帶和喉肌構(gòu)成。,喉腔,位置:喉的內(nèi)腔稱喉腔,上口稱喉口,延續(xù)與咽的喉部,下通氣管. 結(jié)構(gòu)特點(diǎn):喉腔內(nèi)襯粘膜,與喉部和氣管部粘膜相延續(xù).喉腔中部?jī)蓚?cè)壁有粘膜皺襞,上面是室襞,下面是聲襞,左右聲襞之間間隙是聲門(mén)裂,是呼吸道最狹窄部分.發(fā)生時(shí)聲門(mén)裂震動(dòng)聲帶而發(fā)音,喉,聲門(mén)裂 聲門(mén)下腔,larynx,喉的位置 喉軟骨和主要體表標(biāo)志: 甲狀軟骨 環(huán)狀軟骨 喉腔的形態(tài)、分部: 活體喉鏡檢查所見(jiàn): 聲襞(聲帶) 聲門(mén)裂,喉軟骨 喉腔,運(yùn)動(dòng)時(shí)的特點(diǎn),憋氣時(shí),聲門(mén)緊閉,腹肌和呼肌用力收縮,胸廓向內(nèi)壓縮,胸內(nèi)壓加大,肺內(nèi)氣體不能呼出,有助于動(dòng)作完成 屏息時(shí):聲門(mén)

9、裂關(guān)閉,既不吸氣,又不呼氣,用于射擊扣扳機(jī)瞬間.,氣 管與主支氣管,位置:位于食管的前方,上接環(huán)狀軟骨,下進(jìn)入胸腔,在平齊于胸骨角處分為左右主支氣管。 長(zhǎng)度:全長(zhǎng)約為11-13cm,橫經(jīng)約2cm。 結(jié)構(gòu):氣管由15-20個(gè)“C ”形軟骨環(huán)借結(jié)締組織連接而成。軟骨環(huán)的缺口向后方,由平滑肌纖維和結(jié)締組織形成的膜所封閉。主支氣管的軟骨為不規(guī)則的軟骨片。 功能:不僅是空氣的通道,而且具有調(diào)節(jié)空氣溫度和濕度、清除異物的功能。,氣管和主支氣管粘膜,氣管和主支氣管粘膜上皮含有杯狀細(xì)胞的的假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮,杯狀細(xì)胞分泌的粘液可粘附灰塵,細(xì)菌,隨著纖毛規(guī)則的向喉口方向移動(dòng),將粘附有灰塵,細(xì)菌的粘液推向候口,最

10、后以痰的形式咳出體外.,肺 的 位 置 和 形 態(tài),第 三 節(jié) 肺,肺 的 結(jié) 構(gòu),肺 的 位 置 和 形 態(tài),位置:位于胸腔內(nèi),左、右各一, 分居縱隔兩側(cè)。 形態(tài):肺近似于圓錐形,上為肺 尖、吸氣時(shí)可高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3處2-3cm,下為肺底位于膈的上面。 三面:外側(cè)面(肋面)比較隆凸,面朝肋面. 底面(膈面)面朝膈 內(nèi)側(cè)面(縱膈面)面朝縱膈,內(nèi)側(cè)面中央凹陷處為肺門(mén),是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管及神經(jīng)等出入肺之處。,肺,半個(gè)圓錐型 肺尖 肺底(膈面) 外側(cè)面(胸肋面) 內(nèi)側(cè)面(縱隔面),左肺 右肺,左、右肺的外形區(qū)別?,左、右肺的外形區(qū)別,肺尖,肺尖,縱隔面,底面,隔面,肋面,外側(cè)面,內(nèi)

11、側(cè)面,前緣,下緣,后緣,2、肺的分葉: 左肺分為上、下兩葉; 右肺分為上、中、下三葉。 3 、心切跡: 由于心臟偏左,使左肺前緣下部形成的 弧形凹陷,肺 的 位 置 和 形 態(tài),上葉,中葉,下葉,肺 的 結(jié) 構(gòu),組成:肺是實(shí)質(zhì)性器官,由主支氣管進(jìn)入肺后 經(jīng)過(guò)多級(jí)分支形成支氣管樹(shù)及支氣管樹(shù)的末端-肺泡構(gòu)成。當(dāng)主支氣管分支到小于1mm時(shí),稱細(xì)支氣管. 肺小葉:肺的基本功能單位,每個(gè)細(xì)支氣管連同其分支及肺泡稱為肺小葉。每側(cè)肺大約有50-80個(gè)肺小葉構(gòu)成 根據(jù)肺功能和肺的組織結(jié)構(gòu)可分為:,導(dǎo) 氣 部,呼 吸 部,肺 的 導(dǎo) 氣 部,主支氣管從肺門(mén)進(jìn)入左、右肺中,分支到各肺葉,反復(fù)分支成樹(shù)狀稱支氣管樹(shù),

12、主支氣管從肺門(mén)進(jìn)入肺后反復(fù)分支直至直徑相當(dāng)于0.35-0.5mm時(shí)稱終末細(xì)支氣管.這部分管道只輸送氣體而無(wú)氣體交換作用,稱為肺的導(dǎo)氣部。 導(dǎo)氣部粘膜上皮由假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮逐漸變?yōu)閱螌又鶢钌掀せ騿螌恿⒎缴掀?,肺泡,氣管杈,左支氣管,左上葉支氣管,左下葉支氣管,右上葉支氣管,右中葉支氣管,右下葉支氣管,右支氣管,肺 的 呼 吸 部,終末細(xì)支氣管再分支稱為呼吸性細(xì)支氣管,繼續(xù) 分支成肺泡小管、肺泡小囊和肺泡。從呼吸性細(xì)支氣管 到肺泡,均具有氣體交換的功能,稱為肺的呼吸部。,1、形狀:呈多面形,其直徑約為200-250um; 2、數(shù)量:成人約有3-4億個(gè); 3、面積:約為100m2; 4、結(jié)構(gòu):肺

13、泡壁由單層上皮細(xì)胞構(gòu)成。,肺泡的結(jié)構(gòu)點(diǎn):,肺泡上皮的種類,型細(xì)胞:為扁平細(xì)胞,很薄,約0.2微米,便于氣體彌散; 型細(xì)胞:為分泌細(xì)胞,較大,呈圓形或立方形,數(shù)量不多,夾于扁平細(xì)胞之間,對(duì)肺泡上皮損傷有修復(fù)作用,還能分泌活性物質(zhì),覆蓋在肺泡上皮表面,有穩(wěn)定肺泡形態(tài),防止呼氣后肺泡塌陷的功能.,肺泡膈的結(jié)構(gòu)及功能,肺泡膈:是相鄰兩個(gè)肺泡之間的組織,含有彈性纖維,網(wǎng)狀纖維和膠原纖維等結(jié)締組織,還含有吞噬細(xì)胞,白細(xì)胞和豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)。 彈性纖維的功能是使肺泡擴(kuò)張和回縮 吞噬細(xì)胞和白細(xì)胞的功能是吞噬細(xì)菌和異物,具有防御功能,肺泡隔,肺泡膈:是相鄰兩個(gè)肺泡之間的組織,含有彈性纖維,網(wǎng)狀纖維和膠原纖維等結(jié)

14、締組織,還含有吞噬細(xì)胞,白細(xì)胞和豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),肺泡隔,電鏡下觀察,在肺泡上皮外面和毛細(xì)血 管壁外界各有一層基膜,肺泡內(nèi)的氣體與毛細(xì) 血管內(nèi)血液的氣體進(jìn)行交換時(shí),需要經(jīng)過(guò)肺泡 上皮、肺泡上皮基膜、內(nèi)皮基膜和內(nèi)皮(毛細(xì) 血管壁)細(xì)胞4層結(jié)構(gòu),這4 層結(jié)構(gòu)稱為氣血屏障,或稱呼吸膜。,氣血屏障,呼吸膜結(jié)構(gòu)示意圖,肺的血管、淋巴管和神經(jīng),肺 的 血 管,肺 的 神 經(jīng),肺 動(dòng) 脈功 能 性 血 管,肺動(dòng)脈自肺門(mén)進(jìn)入后,隨主支氣管分支而分支,至呼吸性細(xì)支氣管后,形成大量毛量血管網(wǎng)纏繞肺泡,直接貼附在肺泡上皮外面,在此進(jìn)行氣體交換,靜脈性血變成動(dòng)脈性血,然后逐步匯集成肺靜脈,注入左心房。它的路征為:,肺

15、 動(dòng) 脈,各級(jí)分支,肺泡壁毛細(xì)血管網(wǎng),肺門(mén) 入肺,氧,二氧化碳,肺泡,肺 靜 脈,左心房,各級(jí)屬支,支氣管動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)性血管,功能:營(yíng)養(yǎng)主支氣管和其他肺組織。,途征:,支氣管動(dòng)脈,各級(jí)分支,毛細(xì)血管,肺門(mén) 入肺,進(jìn)行物質(zhì)交換,營(yíng)養(yǎng)作用,支氣管靜脈,各級(jí)屬支,出肺門(mén),上腔靜脈,肺的X光片,肺的支氣管造影,肺的血管造影圖,肺的CT掃描,膈肌收縮,膈肌舒張,肋間外肌,肋骨,呼吸運(yùn)動(dòng),胸腔容量擴(kuò)大 吸氣,胸腔容量回原 呼氣,體育鍛煉對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響,長(zhǎng)期的體育鍛煉,對(duì)呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能有良好的作用:1 發(fā)展呼吸肌,增大胸圍2 增加呼吸深度,降低安 3 增大肺活量和肺通氣量。 運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)呼吸與運(yùn)動(dòng)的配合:

16、 一、呼吸的形式、時(shí)相、節(jié)奏要適應(yīng)技術(shù)動(dòng)作的變換 二、正確運(yùn)用憋氣 三、口鼻同時(shí)呼吸的作用,(一)呼吸形式與技術(shù)動(dòng)作的配合,呼吸的形式主要分成兩大類:以胸廓運(yùn)動(dòng)為主完成的呼吸形式稱之謂胸式呼吸(thoracic breathing),以橫膈運(yùn)動(dòng)為主完成的呼吸形式稱之謂腹式呼吸(abdominal breathing)。采用何種形式的呼吸,應(yīng)根據(jù)有利于呼吸形式而又不妨礙技術(shù)動(dòng)作的運(yùn)用為原則,靈活轉(zhuǎn)換。,通常有些技術(shù)動(dòng)作需要胸肩帶部的固定,才能保證造型,那么呼吸形式應(yīng)轉(zhuǎn)成為腹式呼吸。如體操中的手倒立、肩手倒立、頭手倒立、吊環(huán)十字懸垂、下“橋”動(dòng)作等這些需胸肩帶部固定的技術(shù)動(dòng)作,采用了腹式呼吸,就會(huì)

17、消除影響身體重心不穩(wěn)定的因素;而另一些技術(shù)動(dòng)作需要腹部的固定的,則要轉(zhuǎn)為胸式呼吸,如上固定或下固定時(shí)的屈體靜止動(dòng)作、“兩頭起”的靜止動(dòng)作等,采用胸式呼吸有助于腹部動(dòng)作的保持和完成。,(二)呼吸時(shí)相與技術(shù)動(dòng)作的配合,通常非周期性的運(yùn)動(dòng)要特別注意呼吸的時(shí)相,什么時(shí)候該吸氣什么時(shí)候該呼氣應(yīng)以人體關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的解剖學(xué)特征與技術(shù)動(dòng)作的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為轉(zhuǎn)移。一般在完成兩臂后屈、外展、外旋、擴(kuò)胸、提肩、展體或反弓動(dòng)作時(shí),采用吸氣比較有利;在完成與上述相反的動(dòng)作,如兩臂前屈、內(nèi)收、內(nèi)旋、收胸、塌肩、屈體或團(tuán)身動(dòng)作等,用呼氣比較順當(dāng)。但有例外時(shí)(如杠鈴負(fù)重下蹲起立展體時(shí),改為呼氣較好),以立足完成技術(shù)動(dòng)作為基礎(chǔ),然后再考

18、慮吸氣與呼氣的時(shí)相協(xié)調(diào)。,(三)呼吸節(jié)奏與技術(shù)動(dòng)作的配合,通常周期性的運(yùn)動(dòng)要特別注意呼吸的節(jié)奏,富有節(jié)奏地呼吸,將會(huì)使運(yùn)動(dòng)更加輕松和協(xié)調(diào),更有利于創(chuàng)造出好的運(yùn)動(dòng)成績(jī)。如周期性的跑步運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)跑宜采用24個(gè)單步一吸氣、24個(gè)單步一呼氣的方法進(jìn)行練習(xí);短跑常采用“憋氣”與斷續(xù)性急促呼吸相結(jié)合,即每“憋氣”212個(gè)單步(或更多)后,作一次1秒以內(nèi)完成的急促的深呼吸。周期性游泳運(yùn)動(dòng)的呼吸節(jié)奏,蛙泳為一次劃水一次蹬腿一次頭出水面的組合,完成一次呼吸,爬泳為三次劃臂36次打腿的組合,完成一次呼吸。,憋氣的利與弊,利:通常在完成最大靜止用力的運(yùn)動(dòng)時(shí),需要憋氣來(lái)配合,如大負(fù)荷的負(fù)重、舉重運(yùn)動(dòng)、角力、拔河、“扳手腕”等,憋氣對(duì)運(yùn)動(dòng)良好的作用有:憋氣時(shí)可反射性地引起肌肉張力的增加,可為有關(guān)的運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)創(chuàng)造最有效的收縮支撐條件。,弊:一是憋氣使胸膜腔內(nèi)壓上升,造成靜脈血回心 受阻,進(jìn)而心臟充盈不充分,輸出量銳減,血壓大幅下降,導(dǎo)致心肌、腦細(xì)胞、視網(wǎng)膜供血不全,產(chǎn)生頭暈、惡心、耳鳴、眼黑等感覺(jué),影響和干擾了運(yùn)動(dòng)的正常進(jìn)行。 二是憋氣結(jié)束時(shí),會(huì)出現(xiàn)反射性的深呼吸,造成胸膜腔內(nèi)壓驟減,原先潴留于靜脈的血液迅速回心,沖擊心肌并使心肌過(guò)度伸展,血壓也驟升。,必要

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