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1、1,腦 池,2,成對(duì)腦池:大腦縱裂池、大腦外側(cè)窩池、環(huán)池、腦橋小腦腳池 背側(cè):帆間池、大腦大靜脈池、四疊體池、小腦上不成對(duì)腦池 池、小腦延髓池、小腦溪 腹側(cè):終板池、交叉池、腳間池、橋池、延池,3,腦正中矢狀面MRI(示腦池),1.帆間池 2.大腦大靜脈池 3.四疊體池 4.小腦上池 5.小腦延髓池 6.延池 7.橋池 8.腳間池 9.交叉池 10.終板池 11.大腦縱裂池,4,1.視神經(jīng) 2.乳頭體 3.中腦 4.上丘 5.四疊體池 6.環(huán)池 7.大腦腳 8.鞍上池,鞍上池與環(huán)池,鞍上池包括交叉池、腳間池和橋池前部,5,經(jīng)半卵圓中心下部1大腦縱裂池,腦池與腦室的橫斷層解剖,經(jīng)側(cè)腦室中央部上部
2、 1大腦縱裂池前段 2側(cè)腦室中央部 3大腦縱裂池后段,1.大腦鐮 2.大腦縱裂池,6,經(jīng)側(cè)腦室中央部下部 1.大腦縱裂池前段 2.側(cè)腦室前角 3.側(cè)腦室中央部 4.大腦縱裂池后段,經(jīng)側(cè)腦室三角區(qū) 1.側(cè)腦室前角 2.大腦外側(cè)窩池 3.中間帆腔 4.側(cè)腦室三角區(qū),經(jīng)帆間池CT圖像 1.側(cè)腦室前角 2.帆間池 3.胼胝體壓部 4.側(cè)腦室三角區(qū),7,經(jīng)第三腦室上部 1.側(cè)腦室前角 2.大腦外側(cè)窩池 3.第三腦室上部 4.大腦大靜脈池 5.側(cè)腦室后角 6.松果體 7.小腦上池,經(jīng)第三腦室下部與環(huán)池 1.大腦縱裂池 2.終板池 3.大腦外側(cè)窩池 4.第三腦室下部 5.側(cè)腦室下角 6.環(huán)池 7.四疊體池,
3、經(jīng)第三腦室上部CT 1.側(cè)腦室前角 2.背側(cè)丘腦 3.第三腦室上部 4.松果體 5.大腦大靜脈池,8,經(jīng)鞍上池 1.鞍上池前角 2.鞍上池前外側(cè)角 3.鞍上池 4.杏仁體 5.側(cè)腦室下角 6.鞍上池后外側(cè)角 7.環(huán)池 8.第四腦室上部 9.小腦延髓池,六角形鞍上池 1.大腦縱裂池 2.外側(cè)窩池 3.鞍上池 4.環(huán)池 5.四疊體池,五角形鞍上池 1.大腦縱裂池 2.外側(cè)窩池 3.交叉池 4.鞍背 5.橋池 6.基底動(dòng)脈 7.第四腦室 8.腦橋,四角形鞍上池 1.縱裂池 2.外側(cè)窩池 3.第三腦室 4.乳頭體 5.腳間池 6.環(huán)池 7.四疊體池,9,經(jīng)第四腦室中部與橋池 1.杏仁體 2.側(cè)腦室下角
4、 3.橋池 4.腦橋小腦角池 5.第四腦室中部 6.小腦延髓池 7.絨球,經(jīng)第四腦室下部 1.延髓池 2.第四腦室下部 3.小腦溪 4.小腦延髓池,經(jīng)腦橋小腦角池CT 1.鞍背 2.橋池 3.基底動(dòng)脈 4.腦橋小腦角池 5.顳骨巖部 6.小腦 7.小腦中腳 8.腦橋 9.第四腦室,10,透明隔腔CT圖像 1.側(cè)腦室前角 2.透明隔腔 3.透明隔 4.胼胝體壓部,Verga腔MRIT1加權(quán)像 1.透明隔 2.Verga腔 3.胼胝體壓部 4.側(cè)腦室,經(jīng)松果體的MRIT1加權(quán)像 1.終板池 2.前連合 3.穹隆柱 4.第三腦室 5.韁三角 6.松果體,11,腦血管應(yīng)用解剖,腦血管的特點(diǎn) 腦的動(dòng)脈系
5、統(tǒng) 腦的靜脈系統(tǒng),12,一、腦血管的特點(diǎn),腦血供豐富,占心輸出量的20%而腦重約為體重的23% 腦的動(dòng)脈來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)兩大系統(tǒng),在腦底下丘腦周?chē)纬蒞illis環(huán)。 腦血管行程復(fù)雜、走行彎曲。是腦動(dòng)脈無(wú)波動(dòng)的主要原因。 腦皮質(zhì)的動(dòng)脈有豐富的吻合。即“血液平衡池”。 腦動(dòng)脈管壁很薄。 腦動(dòng)脈分為皮質(zhì)支(營(yíng)養(yǎng)皮質(zhì)及其以下的髓質(zhì))和中央支(營(yíng)養(yǎng)基底核、內(nèi)囊以及間腦)。二者自成體系,互不吻合。 腦的動(dòng)、靜脈多不伴行。 腦靜脈和硬腦膜竇無(wú)靜脈瓣,但許多靜脈注入硬腦膜竇多呈與竇內(nèi)血流相反的方向。 腦的毛細(xì)血管疏密不一,密度與突觸和神經(jīng)氈的數(shù)量相關(guān)。 腦的毛細(xì)血管的內(nèi)皮為緊密連接,無(wú)窗孔,
6、周?chē)荒z質(zhì)細(xì)胞的足板所包繞,構(gòu)成血腦屏障(blood-brain barrier,BBB)。但某些部位缺乏血腦屏障,如松果體、下丘腦的正中隆起、垂體后葉、延髓極后區(qū)、后連合、終板和脈絡(luò)叢等處。 腦血管變異較多。,13,二、腦動(dòng)脈系統(tǒng),頸內(nèi)動(dòng)脈系端腦前2/3及部分間腦 椎基底動(dòng)脈系端腦后1/3、部分間腦及幕下區(qū),14,頸內(nèi)動(dòng)脈的走行及分段 顱外段 顱內(nèi)段 頸動(dòng)脈管段( C5段) 海綿竇段( C4段) 前膝段(C3段) 虹吸部 交叉池段( C2段) 后膝段( C1段) C1+A1+M1為分叉部,頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),15,16,17,18,頸內(nèi)動(dòng)脈的主要分支 眼動(dòng)脈 后交通動(dòng)脈 脈絡(luò)叢前動(dòng)脈 大腦前動(dòng)脈
7、大腦中動(dòng)脈,19,大腦前動(dòng)脈 大腦中動(dòng)脈 脈絡(luò)叢前動(dòng)脈 后交通動(dòng)脈 大腦后動(dòng)脈,20,大腦前動(dòng)脈的走行及分段 分段:A1(水平段) A2(上行段) A3(膝段) A4(胼周段) A5(終段),21,大腦前動(dòng)脈的分支 中央支 基底核前部、內(nèi)囊前肢等 皮質(zhì)支 額、頂葉內(nèi)側(cè)面及其上外 側(cè)面的上緣,22,大腦中動(dòng)脈的走行及分段,分段:M1(眶后段) M2(島葉段) M3(側(cè)裂段) M4(分叉段) M5(終段),23,大腦中動(dòng)脈的分支中央支 紋狀體、內(nèi)囊(出血?jiǎng)用})。皮質(zhì)支 上外側(cè)面的大部。,24,1.眶額A 2.中央前溝A 3.中央溝A 4.中央后溝A 5.頂后A 6.角回A 7.顳后A 8.顳中A
8、9.顳前A 10.顳極A,25,(二)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),椎動(dòng)脈的走行和分段 V1(橫突孔段) V2(橫段) V3(寰椎段) V4(枕骨大孔段) V5(顱內(nèi)段),26,27,椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈的分支,椎動(dòng)脈分支 脊髓前、后動(dòng)脈 小腦下后動(dòng)脈 基底動(dòng)脈分支 小腦下前動(dòng)脈 迷路動(dòng)脈 腦橋動(dòng)脈 小腦上動(dòng)脈 大腦后動(dòng)脈,28,29,大腦后動(dòng)脈的走行及分段,1、大腦后動(dòng)脈 2、后交通動(dòng)脈 3、顳下前動(dòng)脈 4、顳下中動(dòng)脈 5、顳下后動(dòng)脈 6、距狀溝動(dòng)脈 7、頂枕動(dòng)脈,30,大腦后動(dòng)脈的分支,大腦后動(dòng)脈,顳下前動(dòng)脈,顳下中動(dòng)脈,顳下后動(dòng)脈,頂枕動(dòng)脈,距狀溝動(dòng)脈,31,(三)大腦動(dòng)脈環(huán)(Willis環(huán)),由前交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈組成,32,腦動(dòng)脈分布圖 (橫斷面),33,腦動(dòng)脈分布圖 (冠狀面),34,頸內(nèi)動(dòng)脈造影平片(矢狀位),35,頸內(nèi)動(dòng)脈造影平片 (矢狀位),36,DSA矢狀位,DSA冠狀位,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,三、腦的靜脈系統(tǒng),大腦淺靜脈 大腦上靜脈 大腦中淺靜脈 大腦下靜脈 大腦深靜脈 大腦大靜脈 大腦內(nèi)靜脈 基底靜脈,47,48,49,50,要 求,l.腦室系統(tǒng)的組成及各腦室在橫斷面上的表現(xiàn)。
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