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文檔簡介
1、急救醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)試題測(按章)一章p4A1型題1.急救醫(yī)學(xué)的目的是EA. 搶救患者生命 B.提高搶救成功率 C.促進患者的康復(fù) D.減少傷殘率和提高生活質(zhì)量 E以上都是2急救學(xué)研究的內(nèi)容是EA.院外急救 B.急診科搶救C.危重癥監(jiān)護 D.急救醫(yī)療服務(wù)體系E以上都是3能使傷患者在最短時間獲得救治的保證是AA.急救服務(wù)體系的有效運行 B.有無線電通信C. ICU D.兩素質(zhì)醫(yī)護人員E有裝備良好的救護車4下列不屬于急診醫(yī)學(xué)的研究范圍的是CA.危重病醫(yī)學(xué) B.災(zāi)害醫(yī)學(xué) C流行病學(xué) D.復(fù)蘇醫(yī)學(xué) E.急診醫(yī)療體系5下列不屬于急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)組成的是EA.院前急救 B.重癥加強病房 C.急診科D.
2、手術(shù)室 E航空救援中心6.在我國,急診醫(yī)學(xué)在哪一年盂式被確立為一門獨立的專業(yè)學(xué)科CA. 1970年 B. 1980年 C.1987年 D. 1998年 E. 1999年二章p15A1型題1 院前急救的首要任務(wù)是CA. 急救知識的普及 B-特殊任務(wù)時救護值班 C.平時對呼救患者的院前急救 D通信網(wǎng)絡(luò)中心的樞紐任務(wù) E.災(zāi)害或戰(zhàn)爭時對遇難者的院前急救2 現(xiàn)場傷員急救的顏色標記不包括BA. 紅色 B橙色 C黃色 D.綠色 E.黑色3院前急救處理患者時最可靠的順序是DA. 軀干到四肢 B.哪里出血先釙理哪卑 C.從前面到后面D.頭到腳 E個人習(xí)慣4 受傷后患者最佳急救時間為AA. 1小時內(nèi) B.6小時
3、內(nèi) C. 12小時內(nèi) D. 24小時內(nèi) E. 48小時內(nèi) 5 氣道內(nèi)異物梗阻的常見原因EA. 進食時說笑 B吃大塊食物時速度太快 C老年人咳嗽反射動作遲緩、吞咽功能差 D.兒童口中含物說話、哭笑或打鬧 E以上都是6 成人心肺復(fù)蘇時開放氣道最常用方法是AA. 仰頭舉頦法 B.雙手推舉下頜法 C.托頦法五,環(huán)狀軟骨壓迫法E.頭部平舉法A2型題7 患者,女,27歲,遭遇車禍。急救醫(yī)生檢查時發(fā)現(xiàn)該患者出現(xiàn)窒息,腹部內(nèi)臟脫出,股骨開放性骨折,血壓60/40mmHg,脈搏細弱。首先應(yīng)處理的是CA 緊急送往醫(yī)院 B先搶救休克C先搶救窒息D.先搶救股骨開放性骨折E先搶救腹部內(nèi)臟脫出8 患者,男,18歲,打群架
4、時被刀砍中腹股溝處,鮮血噴涌而出,如你在現(xiàn)場應(yīng)EA. 盡快將傷員送至醫(yī)院手術(shù)止血 B.補液輸血 C.抬高患側(cè)下肢 D.找?guī)钗镒髦寡獛褂?E加壓止血A3/A4型題(9 - 11題共用題千)女性,45歲,因車禍1小時入院,血壓75/50mmHg,g,右上腹痛,腹腔穿刺抽出不凝血。9. 該患者的傷情首先考慮BA. 脾破裂 B肝破裂 C.腸破裂D肋骨骨折E急性心肌梗死10 .該患者院前急救最主要的措施是DA. 手術(shù)準備 B.快速送往醫(yī)院 C.給予止血藥 D.抗休克 E.止痛治療11.該患者入院后最主要檢查是CA. 腹部CT B.腹部平片 C.腹部超聲 D.磁共振 E.胃鏡、腸鏡B1型題( 12 -
5、 16題共用備選答案)A. 鎖骨下動脈指壓止血法 B.鎖骨上動脈指壓止血法C.肱動脈指壓止血法 D.橈動脈指壓止血法E股骨下動脈指壓止血法12. 腋窩、肩部出血采用A13. 上臂下端、前臂出血采用C14. 手部出血采用C15. 大腿、小腿出血采用E16.足部出血采用 E三章p22A1型1急診科的任務(wù)不包括EA.急診 B.急救 C.科研 D.培訓(xùn) E.評估2急診綠色通道中對危急重患者的工作,下列選項錯誤的是DA.優(yōu)先搶救 B.優(yōu)先檢查 C.優(yōu)先住院 D.優(yōu)先繳費 E醫(yī)療相關(guān)手續(xù)可按情補辦3急救綠色通道的相應(yīng)制度包括EA.首診負責(zé)制 B.記錄制度 C.轉(zhuǎn)移護送制度 D.用藥管理制度E.以上均是 4
6、 關(guān)于危重患者處理錯誤的是BA. 危重患者先人搶救室急救,之后進入急診重癥監(jiān)護病房B.護士在醫(yī)生來到之前,不可對患者做任何處理C.凡是搶救患者都應(yīng)有詳細的病歷和搶救記錄D.患者病情平穩(wěn)允許移動時,方可轉(zhuǎn)入病房E病情不穩(wěn)定者可入監(jiān)護室繼續(xù)搶救5 關(guān)于急診科的人員管理錯誤的是DA. 醫(yī)院應(yīng)成立急診領(lǐng)導(dǎo)小組 B.急診醫(yī)師必須具有3年以上的臨床經(jīng)驗 C.急診醫(yī)師必須經(jīng)醫(yī)務(wù)處審核后方可參加急診 D.高資歷的進修醫(yī)師可以單獨值急診班 E.實習(xí)醫(yī)生不得單獨值急診班四章p28A1型1 突發(fā)性的人員傷亡應(yīng)立即組織人員趕赴現(xiàn)場,緊急救護首先應(yīng)做好EA. 尋找并救護傷員 B檢傷分類 C.現(xiàn)場急救 D.運輸和疏散傷員
7、 E以上均是2 下列患者中優(yōu)先處理的是CA.上臂骨折 B.頭皮挫傷 C張力性氣胸 D.尿道損傷 E輕度腦外傷3關(guān)于急救用藥處方的規(guī)范與管理,錯誤的是CA.經(jīng)過醫(yī)院授權(quán)的醫(yī)生才具處方權(quán) B.使用規(guī)范的藥名或商品名 C.麻醉藥品的處方、藥品可放寬使用與管理 D.藥物的總量、分量和用法必須準確 E可下達口頭臨時醫(yī)囑、處方4一急診創(chuàng)傷患者同時出現(xiàn)下列5種病情,你首先搶救哪一種DA.傷口滲血 B.休克 C.內(nèi)臟脫出 D.窒息 E骨折五章p35A1型題1 心肺復(fù)蘇中胸外按壓的頻率為BA 100次分 B.100次分 C.80次分 D. 80次分 E.80100次分2心肺復(fù)蘇胸外按壓的部位為AA.雙乳頭連線與
8、胸骨交界處 B心尖部 C.胸骨中段 D.胸骨左緣第五肋間 E.劍突處3成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為EA.胸廓前后徑的一半 B.2-3cm C3- 4cm D4-5cm E.5cm4心搏驟停緊急處理原則中錯誤的是EA.立即人工呼吸 B.立即胸外按壓 C.盡快行電除顫 D.正常呼吸后將氣體吹入,可見胸廓抬起 E.立即做心電圖分析然后胸外按壓5心搏驟停到開始發(fā)生腦損傷的時間間隔為BA.2-4分鐘 B.4-6分鐘 C.6-8分鉀 D. 810分鐘 E. 10分鐘以上6. 2010年指南要求采用的判斷呼吸驟停的方法是AA. 觀察胸廓起伏 B.聽呼吸音 C.氣管插管 D.面頰感覺氣息 E觀察腹部起伏7
9、心搏驟停給予電擊除顫后首先應(yīng)BA. 做心電圖 B.行5組CPR C.推注腎上腺素 D.人工通氣 E檢查脈搏8診斷心搏驟停迅速可靠的指標是AA.大動脈搏動消失 B.呼吸停止 C.瞳孔散大 D.面色蒼白 E脈搏不清9醫(yī)務(wù)人員心肺復(fù)蘇時,檢查脈搏的時間是DA.大于5秒 B.小于3秒 C.大于10 D.小于10秒 E.大子15秒10.給4歲男孩做人工呼吸時,下列最恰當?shù)氖荁A.先根據(jù)體重計算潮氣量,再給予通氣 B.每次人工呼吸時,看到胸廓起伏 C.盡可能地用力吹氣 D.盡可能地增加呼吸次數(shù) E.盡可能延長吹氣時間11.對呼吸停止但仍有循環(huán)征象的患者,復(fù)蘇時人工呼吸的頻率是CA.8次分鐘 B. 810次
10、分鐘 C. 1012次分鐘 D. 14次分鐘 E.以上均可以12. 心肺復(fù)蘇施救時間一般是CA. 10分鐘 B. 20分鐘 C. 30分鐘 D. 50分鐘 E60分鐘13. 在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為AA 500-600ml B. 600 - 700ml C. 400 - 500ml D8001000ml E1200ml14. 胸外按壓的并發(fā)癥應(yīng)除外DA.肋骨骨折 B.血氣胸 C.心臟壓塞 D.肺氣腫 E.胸骨骨折15. 口對口人工呼吸時,哪項不對EA. 先保持呼吸道通暢 B.左手捏閉鼻孔 C.右手托下頜 D.吹氣時間大于1秒 E.潮氣量1000ml以上16. 有關(guān)嬰兒人工呼吸,那條正確C
11、A. 每分鐘吹氣810次 B.口對口人工呼吸 C.口對口鼻人工呼吸 D.吹氣時間小于1秒 E潮氣量500ml以上17. 兩人協(xié)同對患者進行救護時,心臟按壓與人工呼吸的比例是EA.5:1 B10:1 C.15:1 D15:2 E.30:2A2型題18. 患者男,61歲,冠心病史5年,勞動時突然暈倒,呼之不應(yīng),無呼吸。你作為現(xiàn)場醫(yī)師實施搶救時,下列做法最佳的是AA.判斷意識一呼救一放置體位一檢查脈搏一胸外按壓一開放氣道一人工呼吸一除顫B.立即呼救一放置體位一檢查脈搏一胸外按壓一開放氣道一人工呼吸一除顫C.判斷意識一呼救一開放氣道一人工呼吸一檢查脈搏一胸外按壓一除顫D.除顫一胸外按壓一人工呼吸一呼救
12、E開放氣道一人工呼吸一胸外按壓一除顫一呼救19. 在醫(yī)院上班時,走廊發(fā)現(xiàn)一男子突然倒下,周圍沒有其他人,你應(yīng)該A A檢查患者的反應(yīng),如果沒有反應(yīng),啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120 ),拿AED B.啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120),然后等他人來幫忙 C打開患者的氣道,然后檢查脈搏 D.立即開始心肺復(fù)蘇2分鐘,然后打120 E檢查患者的反應(yīng),如果沒有反應(yīng),開始心肺復(fù)蘇2分鐘,然后打12020. 游泳池內(nèi)-9歲女孩溺水,在救助時發(fā)現(xiàn)她臉色蒼白,沒有反應(yīng),周圍沒有其他人可以幫忙,你撥打120急救電話的適宜時機是A A.2分鐘心肺復(fù)蘇后 B.將小孩救上岸后 C.開放氣道后 D.2次通氣后 E檢查反應(yīng)后A3/
13、A4型題( 21- 23題共用題干)在病房內(nèi)一成人冠心病患者突發(fā)心跳呼吸驟停,護士發(fā)現(xiàn)后立即呼救并實施院內(nèi)心肺腦復(fù)蘇21. 該患者實施電擊除顫,首次單相波除顫能量為EA160J B200J C260J D300J E360J22.用于心肺復(fù)蘇的藥物中,目前首選的是AA.腎上腺素 B.利多卡因 C阿托品 D.碳酸氫鈉 E苯妥英鈉23.腦復(fù)蘇的治療措施中,降溫要求肛溫降至BA. 34- 36 B. 32- 34 C. 30- 32 D28- 30 E26- 28( 24 - 25題共用題干)患者女,37歲。 自縊后呼吸心跳驟停,經(jīng)搶救復(fù)蘇后,為防治腦水腫給予脫水、降溫治療,維持肺功能穩(wěn)定。24 關(guān)
14、于脫水治療,不正確的是BA. 保持正常輸液量 B.脫水治療應(yīng)持續(xù)2-3天 C.必要時加用呋塞米20- 40mg/次,靜脈注射 D.應(yīng)定期檢查血生化,以免引起水電解質(zhì)紊亂 E. 20%甘露醇250ml靜脈內(nèi)快速滴入,每天2-4次25. 關(guān)于降溫治療,不正確的是EA. 體溫每降低1,可使氧耗率下降5%一6% B.患者出現(xiàn)體溫上升趨勢或痙攣表現(xiàn)時,應(yīng)立即開始降溫 C降溫前用丙嗪類、地西泮、硫噴妥鈉等防止寒戰(zhàn) D.降溫時先腦部降溫,再行全身降溫 E復(fù)溫時逐步撤除冰袋,同時停用降溫輔助藥B型題( 26 - 27題共用備選答案)B. A.阿托品 B.冰帽 C.胸外心臟按壓、人工呼吸 D.人工心臟起搏E氣管
15、插管26. 確定心搏驟停后給予的最基本生命支持是C27. 建立人工通氣最好的方法是A( 28 - 30題共用備選答案)A.仰頭抬頦法 B.雙手托頷法 C.口對口鼻人工呼吸 D.口對鼻人工呼吸 E.口對口人工呼吸28.打開氣道最常用的方法是E29.懷疑頸椎有損傷時應(yīng)選擇的打開氣道的方法是B30.成人現(xiàn)場急救最常用的人工呼吸方法是E題六章p45A1型1 在一些速發(fā)型急癥中,顯得尤為重要的醫(yī)學(xué)救援階段是AA. 院前急救 B.急診室搶撩 C. ICU施救 D.住院治療 E.綜合治療2 ICU收治病種不包括AA 惡性腫瘤晚期患者 B.急性中毒、毒蛇咬傷者 C多器官功能衰竭D.大面積燒傷者 E各種休克3
16、ICU病房的溫度應(yīng)保持在CA. 16- 20 B. 18- 22 C. 20- 22 D25- 28 E. 26- 304 ICU病房的相對濕度應(yīng)保持在EA20%30% B80%-90% C- 50%-80% D20%一40% E50%60%5 確定深昏迷最有價值的體征是BA 對外界環(huán)境無反應(yīng) B.全身深淺反射消失 C.呼之不應(yīng) D眼球固定 E血壓下降,呼吸淺快A2型題6 某女士,45歲,慢支病史20余年,計劃于次日行膽總管切開取石術(shù),做好術(shù)前準備。因心臟病發(fā)作,出現(xiàn)心衰,而入外科ICU,下列哪項處理不必進行EA. 連續(xù)測血壓 B.血氧飽和度監(jiān)測 C.心電示波監(jiān)測 D.中心靜脈壓監(jiān)測 E肢體活
17、動功能監(jiān)測7 某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院,血氣分析結(jié)果: pH 7.33,PaCOz 70mmHg, HCO,36mmol/L。該患者可診斷為 B A. 急性呼吸性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.混合性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E代謝性酸中毒第七章p54A1型題1 急性腎衰竭少尿期或無尿期常見死因是AA. 高鉀血癥 B低鈉血癥 C高鎂血癥 D酸中毒 E.尿毒癥性腦病2. 有關(guān)MODS病因最主要的是CA. 嚴重創(chuàng)傷 B.存在基礎(chǔ)疾病 C.嚴重感染 D.休克 E高齡3 關(guān)于急性腎衰竭多尿期的描述不符的是AA. 出現(xiàn)多尿表明腎功能已完全恢復(fù) B.多尿期早期氮質(zhì)血癥存在 C.易發(fā)生電解
18、質(zhì)紊亂 D.多尿與腎小管功能受損相關(guān) E.此期仍易感染4 預(yù)防MODS的基本要點,錯誤的是BA 防止感染 B.及早治療序貫繼發(fā)的多個重要器官功能障礙 C積極改善全身狀態(tài) D.重視診治急重癥時的整體觀念 E重視患者循環(huán)呼吸5下列關(guān)于MODS的敘述不正確的是BA. 器官功能障礙的發(fā)生常呈序貫性 B.器官功能障礙通常于致病因素打擊后立即發(fā)生 C.肺常最先受累 D.MODS發(fā)生的本質(zhì)是全身炎性反應(yīng)的失控 E.病死率較高6 以下有關(guān)ARDS臨床特點的敘述,不恰當?shù)氖荂A. 肺部病變不均一 B.呼吸頻率加快最早出現(xiàn) C. X線胸片肺門蝴蝶狀影 D.肺部體征無特異性 E呼吸困難常規(guī)氧療不能改善A2型題7 女
19、,65歲,重癥胰腺炎壞死組織清除術(shù)后,住院過程中先后出現(xiàn)少尿、呼吸困難、意識障礙、消化道出血等癥狀。診斷考慮可能是BA. DIC B. MODS C. ARF D.應(yīng)激性潰瘍 E. ARDSA3/A4型題(8-9題共用題干)8 .男,55歲,重癥肺炎患者,入院次日呼吸困難突然加重,發(fā)紺,伴煩躁,呼吸頻率38次分,心率1 15次分,律齊,兩肺可聞及濕啰音。胸片示雙肺中下野紋理增多、模糊,斑片狀陰影,心胸比正常。DA. 肺梗死 B.自發(fā)性氣胸 C.急性左心衰 DARDS E肺不張9. 為緩解患者呼吸困難,下列哪項措施最合適CA 高頻通氣 B.高濃度吸氧 C呼氣末正壓通氣(PEEP) D.持續(xù)氣道正
20、壓通氣(CAPA) E雙氣道正壓通氣(Bi-PAP)B1型題(10 - 11題共用備選答案)A. 惡心、嘔吐食欲減退 B.呼吸困難 C.尿毒癥性肋瓶 D.出血傾向和貧血 E.急性肺水腫、心衰10. 少尿期常見死亡原因之一是E1 1急性腎衰竭最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是A八章p75A1型題1 超高熱是指體溫超過DA37 B382 C39。L D. 41 E402 上消化道大量出血是指AA. 短期內(nèi)出血超過1000ml B.短期內(nèi)出血超過1200ml C.短期內(nèi)出血超過1500ml D.短期內(nèi)出血超過1800ml E.短期內(nèi)出血超過2000ml3 咯血在臨床上最常見于CA. 肺膿腫 B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
21、 C肺結(jié)核 D.支氣管擴張 E肺癌4 最嚴重的暈厥是AA. 心源性暈厥 B.直立性暈厥 C.腦源性暈厥 D.反射性暈厥 E.低血糖暈厥5、 評估一昏迷患者,結(jié)果顯示:壓眶不睜眼,說話含糊不清,疼痛刺激時有逃避反應(yīng)。按GCS評分應(yīng)為BA6 B.7 C8 D.9 E106 下列疾病所致腹瀉可伴重度脫水的是AA. 霍亂 B.腸結(jié)核 C.潰瘍性結(jié)腸炎 D.慢性細菌性痢疾 E.吸收不良綜合征A2型題7、 女性,58歲。半年來上坡感心悸、氣急,2小時前劇烈活動后突感心悸、氣急加重,咳紅色泡沫痰。體檢:端坐位,口唇發(fā)紺,心率140次分,雙肺廣泛濕啰音。診斷為CA. 全心衰竭 B、支氣管哮喘急性發(fā)作 C.急性
22、肺水腫 D.自發(fā)性氣胸E、急性支氣管肺炎首選的治療是8、 女性,30歲。哮喘急性發(fā)作24小時入院。大汗、發(fā)紺、端坐呼吸、雙肺散在哮鳴音。首選的治療是DA. 山莨菪堿靜脈注射 B.沙丁胺醇吸入 C吸入糖皮質(zhì)激素 D.補液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注 E糖皮質(zhì)激素+色甘酸鈉吸入9 患者,男,24歲。 因車禍急診入院。體檢:體溫37.6 eC,脈搏,脈搏90次分,呼吸24次分,血壓115/75mmHgo隨意運動消失,對聲音、光線刺;線刺激無反應(yīng),壓迫眼眶時無反該患者意識障礙程度是DA. 嗜睡 B.意識模糊 C昏睡 D.輕度昏迷 E深度昏迷A3/A4型題(10 - 11題共用題干)患者,女,2
23、4歲??诜胚崦佬翑?shù)片后自覺胃部疼痛,6小時前排黑隹寸前排黑色成形便約100g.既往無胃病史。Bp 90/60mmHg,P 86次分,Hb lOOg/L,糞便隱血(卅)。B10.最可能的診斷是A.消化性潰瘍 B.急性糜爛出血性胃炎 C.食管胃底靜脈曲張破裂出血 D.食管賁門黏膜撕裂綜合征 E.胃黏膜脫垂11.應(yīng)首選的檢查是EA.X線鋇餐 B.放射性核素 C選擇性動脈造影 D.腹部B超 E.內(nèi)鏡( 12 - 14題共用題干)男性,29歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱38小時入院,診斷為急性闌尾炎。12. 醫(yī)生查體時,讓患者仰臥,使右髖及右大腿屈曲,然后醫(yī)生向內(nèi)旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其闌尾位置
24、CA. 靠近臍部 B.在右下腹麥氏點深面 C.靠近閉孔內(nèi)肌 D.位于腰大肌前方 E.位于右上腹部13 入院后腹痛加重,伴有寒戰(zhàn)。體溫40,鞏膜輕度黃染,劍突下壓痛,右下腹肌緊張,右下腹明顯壓痛、反跳痛,最可能的診斷是AA. 急性闌尾穿孔 B.闌尾與結(jié)腸形成內(nèi)瘺 C.腹膜炎引起溶血性黃疸 D.并發(fā)門靜脈炎E闌尾炎合并胃穿孔14. 急診行闌尾切除術(shù),并大劑量抗生素治療。術(shù)后5天,體溫38.5,患者術(shù)后5天,體溫3后5天,體溫38.5,患者出現(xiàn)下腹墜痛、里急后重。首選的檢查方法是EA. 鋇劑灌腸 B盆腔CT C.直腸鏡 D.腹部B超 E.直腸指檢B1型題(15 - 19題共用備選答案)A. 神經(jīng)性疾
25、病呼吸困難 B.血液性疾病呼吸困難C.呼氣性疾病呼吸困難 D.心源性疾病呼吸困難E混合性呼吸困難15.顱腦重癥疾病引起的呼吸困難屬于A16.大出血致重度貧血引起的呼吸困難屬于B17.高血壓心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病及心肌炎等所致的呼吸困難屬于D18.重癥肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺泡炎、氣胸或胸膜增厚所致的呼吸困難屬于E19.支氣管哮喘、喘息型慢支炎及彌漫性泛細支氣管炎所致的呼吸困難屬于C九章p102A1型題1. 在對中毒者清除毒物進行洗胃時,下列操作不恰當?shù)氖荄A. 驚厥患者不宜插管,易誘發(fā)驚厥 B.昏迷患者不宜洗胃 C.在服毒6小時內(nèi)洗胃最有效 D.如服毒超過6小時,則不必洗胃
26、 E.食管靜脈曲張患者不宜洗胃2 為了及時治療急性中毒,下列選項可作為中毒診斷的主要依據(jù)的是EA. 毒物接觸史 B.臨床表現(xiàn) C.毒物分析 D.毒物接觸史和毒物分析 E.毒物接觸史和臨床表現(xiàn)3 急性一氧化碳中毒皮膚黏膜的典型改變?yōu)镈A. 瘀點、瘀斑 B.發(fā)紺 C.黃疸 D.櫻桃紅色 E皮疹4 急性嗎啡類中毒的特效解毒劑是CA. 氟馬西尼(安易醒) B.乙酰胺 C.納洛酮 D.硫代硫酸鈉 E.亞硝酸異戊酯5 急性有機磷殺蟲劑中毒所致的肺水腫,搶救的首選藥物為BA. 呼吸興奮劑 B.阿托品 C.糖皮質(zhì)激素 D.強心普(毛花苷丙) E解磷定6 阿托品中毒時突出的癥狀是D7 A.心率增快 B.血壓下降
27、 C.肺部濕啰音 D.譫妄、躁動 E.尿潴留7. 百草枯中毒后最為突出的臨床表現(xiàn)是CA. 肝損傷 B.腎損傷 C.肺損傷 D腦損傷 E.胃糜爛出血8. 毒鼠強中毒時主要表現(xiàn)為BA.肺水腫 B.劇烈抽搐 C.出汗、流涎 D.昏迷 E.肺水腫9小劑量亞甲藍靜脈注射用于搶救EA.重金屬中毒 B.氰化物中毒 C有機磷中毒D.急性一氧化碳中毒 E.亞硝酸鹽中毒A2型題10. 女性,34歲。因服甲胺磷約50ml后出現(xiàn)嘔吐、大汗、流涎、呼吸困難、神志不消1小時急診。經(jīng)過積極治療后,神志轉(zhuǎn)清,皮膚干燥,嘔吐腹痛緩解,但在病程第2天時突然出現(xiàn)呼吸困難并迅速加重直至停止,其原因可能是BA. 有機磷中毒反跳 B.中
28、間型綜合征 C.急性呼吸窘迫綜合征 D.阿托品中毒 E并發(fā)嚴重的肺部感染11. 女性,34歲,因噴灑農(nóng)藥殺蟲脒后,出現(xiàn)頭暈、嗜睡、嘔吐、發(fā)紺和血尿,擬診“農(nóng)藥殺蟲脒中毒”。應(yīng)采取的急救措施不正確的是DA. 迅速脫離中毒環(huán)境 B.可用1%亞甲藍30一 50ml緩慢注射 C.補液加速毒物排出 D. O.l%亞甲藍200ml緩慢注射 E.對癥治療:碳酸氫鈉片lg,3次日,口服12. 男性,42歲,農(nóng)民工,食用市售熟肉后1小時感惡心、嘔吐、腹痛,伴呼吸困難,查體:意識模糊,雙側(cè)瞳孔直徑3mm,口唇、耳部及四肢末端明顯發(fā)紺,Bp 120/70mmHg,HR1 10次分,心肺聽診(一)。最可能的是EA.
29、有機磷中毒 B.毒鼠強中毒 C.殺蟲劑中毒 D.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒 E.亞硝酸鹽中毒B. A3/A4型題( 13 - 15題共用題干)男性,34歲,農(nóng)民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑“樂果”后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗。查體:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mm,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進。13.該患者應(yīng)首選的檢查是BA.血淀粉酶 B.全血膽堿酯酶 C.血液生化檢查 D.大便和嘔吐物常規(guī)+細菌培養(yǎng) E顱腦CT14.經(jīng)過積極治療后次日患者出現(xiàn)躁動不安,發(fā)熱,皮膚干燥、潮紅。查體:譫妄狀態(tài),T 39,心率120次分,雙側(cè)瞳孔直徑約5mm,
30、最可能是AA.急性阿托品中毒 B.急性氯解磷定中毒 C.急性有機磷中毒反跳 D.急性中間綜合征 E急性有機磷中毒性腦病15.經(jīng)過積極治療后,急性中毒癥狀緩解,但在病程第3天時突然出現(xiàn)呼吸困難、呈進行性加重直至呼吸停止。這時引起呼吸衰竭的原因可能是B A.中毒反跳 B.中間型綜合征 C.急性呼吸窘迫綜合征 D.阿托品中毒 E.并發(fā)嚴重的肺部感染( 16 -19題共用題干)男性,26歲,冬季用煤爐取暖,晚餐食用自制咸菜,并有飲酒,1.5小時后出現(xiàn)中上腹痛伴惡心、嘔吐,有胸悶、心悸、乏力。查體:神志清,有口唇發(fā)紺,瞳孔正常人小,皮膚干燥,血壓120/70mmHg,心率1 16次分,R 25次分。16
31、. 最可能的診斷是DA. 一氧化碳中毒 B.酒精中毒 C.急性胃腸炎 D.亞硝酸鹽中毒 E.有機磷殺蟲劑中毒17. 最有助于診斷的檢查是CA. 血中COHb含量 B.血液酒精檢測 C.高鐵血紅蛋白測定 D.動脈血氣分析 E.血中膽堿酯酶活力18. 其主要治療措施是AA. 小劑從亞甲藍靜注 B.足量阿托品靜注 C.納洛酮靜脈注射 D.面罩吸氧 E大量輸液19. 其中毒的主要機制是AA. 阻斷中樞了氨基丁酸(GABA)受體 B.抑制烏頭酸酶活性 C.抑制血中膽堿酯酶活性 D.生成高鐵血紅蛋白血癥 E.生成碳氧血紅蛋白B1型題( 20 - 21題共用備選答案)A. 肌肉震顫至全身抽搐,呼吸肌麻痹 B
32、.頭暈、共濟失調(diào)、譫妄、昏迷 C瞳孔縮小、流涎、肺水腫 D.癲癇樣抽搐、瞳孔小等大 E.瞳孔散大、血壓增高、心律失常20. 有機磷中毒煙堿樣癥狀表現(xiàn)為A21. 有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)為C十章p117A1型題1 中暑時發(fā)生肌肉痛性痙攣最常見的是CA. 腹直肌 B.胸大肌 C.腓腸肌 D.腸平滑肌 E肛門括約肌2 治療輕癥中暑正確的措施是CA.頭枕冰袋 B口服補鉀 C.冷水擦拭皮膚 D.靜脈輸入生理鹽水 E.酒精擦浴3. 高熱可見于何種中暑患者EA.熱衰竭 B.熱射病 C.熱痙攣 D.日射病 E以上都是4應(yīng)將超高熱危象患者的體溫迅速、有效降至A.36.5左右 B37.5左右 C. 37左右D3
33、8.5左右 E39左右5 在高熱環(huán)境中工作,大量出汗而又不補充鹽分,引起體內(nèi)鹽分過少易引起B(yǎng)A. 熱衰竭 B.熱痙攣 C.日射病D.熱射病 E.脫水6 中暑降溫時冰袋禁放于EA.心前區(qū) B.腹部 C.足底 D.陰囊處 E.以上都是7 對溺水所致呼吸心搏驟停者,其緊急處理措施是DA 立即倒水 B.呼吸興奮劑的應(yīng)用 C心內(nèi)注射腎上腺素 D.人工呼吸和胸外心臟按壓 E皮質(zhì)激素的應(yīng)用8 溺水者營救出水后,現(xiàn)場急救工作首先要做的是BA. 注射強心針 B.清潔口、鼻腔 C.立即倒水D人工呼吸和心臟按壓E.電擊除顫9 海水淹溺時一般不發(fā)生CA. 腦水腫 B.低氧血癥 C溶血 D.酸中毒 E.肺水腫10. 關(guān)
34、于觸電引起的損傷,敘述不正確的是CA. 有“入口”和“出口” B.通?!叭肟凇睋p傷較重 C補液量和一般燒傷相同 D.應(yīng)盡早清創(chuàng),覆蓋創(chuàng)面 E合并內(nèi)臟、神經(jīng)、血管損傷很常見11. 以下屬于電擊傷對人的致命作用的是AA. 引起心室顫動 B.誘發(fā)心動過速 C.導(dǎo)致心室血流減慢 D.造成心肌缺血 E.急性腎損傷12. 狂犬病的主要病因是BA. 貓咬傷 B.犬咬傷 C.蜂蜇傷 D.蟲咬傷 E.蜈蚣咬傷13.下列哪一項是狂犬病的特殊性癥狀A(yù)A恐水 B.極度恐懼 C.怕風(fēng) D.發(fā)作性咽肌痙攣 E.流涎14.下列哪一項不是蛇咬傷患者的臨床表現(xiàn)EA.傷口疼痛 B.頭暈?zāi)垦?C.言語不清 D.呼吸衰竭 E.傷口麻
35、木15.現(xiàn)場急救被蛇咬傷的患者下列哪項措施不正確CA.避免奔跑 B現(xiàn)場立即以布帶等物綁扎傷肢的近心端 C.將胰蛋白酶20U加入0.05%普魯卡因10ml作傷口周圍皮膚封閉 D.用3%過氧化氫或o.os%高錳酸鉀液清洗傷口 E.傷口深者,可切開真皮或以三棱針扎刺腫脹皮膚A2型題16. 患者男性,63歲,在烈日下暴曬2小時后,感頭暈、頭痛、面部潮紅、皮膚干燥無汗、泳搏細數(shù)。入院檢查:T 40.5、P 122次分、R 24次分、Bp 110/75卜、Bp ll0/75mmHg。下列處理措施欠妥的是CA. 在通風(fēng)陰涼處休息 B.環(huán)境降溫 C快速擴容 D.冰水擦拭 E氧氣吸入17. 路過一變壓器機房,發(fā)
36、現(xiàn)一壯年男子趴在開關(guān)箱上,沒有;沒有動彈,呼之不應(yīng)。現(xiàn)場處理不正確的是DA 觀察周圍環(huán)境是否安全 B.尋找開關(guān),立即關(guān)閉電器電源開關(guān) C.如找不到電源開關(guān),用絕緣繩索或帶子套在患者身上,將其拉離開關(guān)箱 D.患者著冬衣,可以隔著衣褲直接將患者拉出 E.呼叫旁人幫忙A3/A4型題(18- 21題共用題千)患者男,30歲,在高溫環(huán)境中勞動4小時后突然發(fā)熱、頭暈、頭痛、多次嘔吐、口干,漸出現(xiàn)煩躁、意識不清。T 41C(肛溫),P 122次分,R 28次分Bp 80/60mmHg,頸軟,顏面潮紅,皮膚干燥無汗,心電圖正常。18. 該患者的初步診斷應(yīng)為AA 重癥中暑 B.中毒性菌痢 C.低血糖 D.腦型瘧疾 E.心源性休克19.現(xiàn)場處置不正確的是DA. 立即將患者移至通風(fēng)陰涼處 B.呼叫“120” C.涼水擦浴 D.喂服含鹽飲料 E.嘔吐時頭偏向一側(cè)20 該患者治療不恰當?shù)氖荅A. 立即靜脈滴注葡萄糖鹽水 B.冰毯降溫 C給氧 D.使用納洛酮E血壓不升時加用氯丙嗪21. 使肛溫降至37.8- 38.9的時間是AA.1小時 B2小時 C.3小時 D.4小時 E.5小時( 22 - 23題共用題千)小李,在蜂房旁采集蜂蜜時不小心被蜂蜇傷。22.蜇傷后最主要的臨床表現(xiàn)是EA. 頭暈?zāi)垦?B惡心嘔吐 C.面部水腫D.昏迷、休克 E紅腫、疼痛23.對小李的局部處理不正確的是CA 盡量拔除蜂刺 B.局部
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