藥物過敏的搶救方法和治療流程

1、藥物過敏的搶救方法和治療流程1.藥物過敏反應(yīng)的表現(xiàn) 突然出現(xiàn)不可耐受的全身不適、表情淡漠、反應(yīng)遲純、面色灰暗、皮疹、皮膚發(fā)癢、皮膚潮濕、四肢冷涼、脈象細(xì)速、皮膚潮紅、大汗淋漓、心悸難忍、胸悶窒息、恐懼感、腹痛、惡心、呼吸迫促、大便急、尿量減少、血壓下降2.過敏性休克的表現(xiàn)血壓劇降到80/50mmHg以下，呼吸困難，意識障礙，輕則朦朧，重則昏迷。3.藥物過敏反應(yīng)的搶救流程1、立即停用過敏藥物、就地平臥、足部稍抬高、松解衣領(lǐng)腰帶、吸氧，保持呼吸道通暢，同時注意保暖。（吸氧流量為46L /分）2、立即皮下或肌注0.1%腎上腺素0.51ml，510分鐘后根據(jù)病情、患者年齡等重復(fù)使用腎上腺素0.31ml

2、，用0.9%生理鹽水稀釋10倍后靜注 (兒童0.020.025ml/kg) 。3、首次糖皮質(zhì)激素地塞米松520mg加入50%葡萄糖40ml靜注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖靜滴;或用琥珀酸氫化考的松200300mg用50%葡萄糖稀釋后靜注，然后靜脈滴注。4、應(yīng)用血管活性藥物迅速擴容，補給晶體溶液(半小時至一小時)7501500ml。5、使用腎上腺素、激素后患者血壓仍不回升時，應(yīng)用阿拉明20100mg加入生理鹽水250500ml中靜滴，根據(jù)血壓隨時調(diào)整滴速，以維持到正常血壓水平。（緊急情況下可直接緩慢靜注0.5mg5mg，然后繼以靜滴）6、輔助刺激人中、內(nèi)關(guān)等穴位。7、對心臟驟停、呼吸抵制的患者，按心肺腦復(fù)蘇程序處理。8、保持呼吸道暢通，呼吸受抑制可用呼吸興奮劑如尼可剎明、山梗萊堿等，必要時人工呼吸或行氣管切開術(shù)。9、心搏驟停時，心內(nèi)注射強心劑，并行胸外心臟按壓。10、全身出現(xiàn)皮疹者，可考慮使用抗組織胺類藥物如鹽酸異丙嗪2550毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。11、肌肉張力減低或癱瘓時，皮下注射新斯的明0.51毫克。備注：在搶救同時應(yīng)密切觀察病情，如意識狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量等，根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施。（學(xué)習(xí)的目的是增長知識，