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1、脫證護(hù)理,外二科湯朝秀中醫(yī)類3學(xué)時(shí)2013.8.22,主要內(nèi)容、脫證概念、脫證辨證分型脫證護(hù)理評(píng)價(jià)脫證護(hù)理的健康教育、概念,由于邪毒侵入、臟腑敗傷、氣血損傷、陰陽(yáng)互不維持而突然出汗,合眼病位在腦、心、經(jīng)絡(luò)、氣、血。 西醫(yī)各種原因的休克都可以引起這種證據(jù)。 主要臨床癥狀為:突然出汗,眼合口開,二便自殘,脈搏微絕。 脫證的辨證分類,氣脫證陰脫證陽(yáng)脫證,氣脫證,癥狀:臉色蒼白,意識(shí)淡漠,聲低利微倦無(wú)力,止汗漏,四肢微冷,舌淡,苔白潤(rùn),脈微弱,處方藥:獨(dú)參湯黃質(zhì)注射液或生脈注射液加液體靜脈,療法:保存陰固脫,中藥:生脈飲生脈注射液中藥:參附湯參脈注射液或參注射液、黃芪注射液靜脈注射。 護(hù)理評(píng)價(jià)1、生命

2、體征、神志、瞳孔變化2、生活自理能力3、飲食習(xí)慣、排泄?fàn)顩r4、心理社會(huì)狀況、護(hù)理常規(guī)、急性護(hù)理常規(guī): 1、根據(jù)患者病情送至急救室或觀察室,立即通知醫(yī)生。 2 .輸液、給藥、配血、輸血、監(jiān)護(hù)、吸氧及其他相應(yīng)準(zhǔn)備。 3 .病房環(huán)境清潔、舒適、安靜、空氣流通。 4、監(jiān)測(cè)和生命體征神志、舌脈象變化、二便情況,作護(hù)理記錄5、根據(jù)病情給予正確的體位。 對(duì)焦躁的人增加床欄,用拘束帶適當(dāng)?shù)鼐惺乐故鹿省?6、遵醫(yī)囑正確給藥,觀察給藥后的效果和反應(yīng),對(duì)患者進(jìn)行藥物相關(guān)知識(shí)的宣傳。 7、應(yīng)忌遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理,指導(dǎo)飲食。 8、關(guān)心病人,做好情志護(hù)理。給藥護(hù)理,嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥溫服:每天1劑治療約300ml,內(nèi)服23次,急重癥者每4小時(shí)服用1次。 飲食護(hù)理、飲食應(yīng)該吃補(bǔ)氣益血營(yíng)養(yǎng)豐富的東西,流質(zhì)或半流質(zhì),減少多食。 情志護(hù)理,病人精神虛弱,安神靜養(yǎng)。 做家庭工作,關(guān)心病人。 臨證護(hù)理,四肢不溫,出汗者,宜穿衣服,遵醫(yī)囑服用熱餐。 高燒者:按醫(yī)囑十宣瀉血或針刺退熱,如合谷穴、大椎、曲池等。 喉嚨里的痰鳴者吸痰,吸氧氣。 保留二便失禁、導(dǎo)尿等,進(jìn)行健康教育,情志舒適,樂觀開朗,增強(qiáng)正氣,驅(qū)邪。 加強(qiáng)太極拳、五鳥戲、八段錦等身體鍛煉。 起居總是有的,勞逸適度,環(huán)境適宜。 防止虛邪的襲擊,改變他的證據(jù)。 飲食有節(jié),及時(shí)定量,保持良好習(xí)慣。 積極治療和定期重新審視核電站疾病。 思考題,

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