中醫(yī)如何對(duì)乳腺增生病進(jìn)行辯證論治

1、中醫(yī)如何對(duì)乳腺增生病進(jìn)行辨證論治？來(lái)源：大眾醫(yī)藥網(wǎng) 作者：不明 2006-4-16 摘要: 中醫(yī)將乳腺增生病稱為“乳癖”。一般認(rèn)為，乳癖是由于各種原因?qū)е赂斡魵鉁驔_任失調(diào)造成，臨床應(yīng)予疏肝解郁，調(diào)攝沖任為大法進(jìn)行辨治。 臨床可根據(jù)患者的不同癥狀表現(xiàn)在上述處方用藥基礎(chǔ)上進(jìn)行加減化裁：如乳房脹痛明顯者，可加制乳沒(méi)各6g，川楝子10g。伴有其他慢性病且正在治療中，乳腺增生病亦需治療者，處方用藥.中醫(yī)將乳腺增生病稱“乳癖”般認(rèn)為，乳癖是由于各原因?qū)е赂斡魵鉁驔_任失調(diào)造成，臨床應(yīng)予疏肝解郁，調(diào)攝沖任為法進(jìn)行辨治。 （1）肝郁氣滯，痰瘀血結(jié)型：一側(cè)或兩側(cè)乳腺出現(xiàn)腫塊和疼痛，腫塊和疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，一

2、般在經(jīng)加重，行經(jīng)后減輕，伴有情志不舒，心煩易怒，胸悶噯氣，胸脅脹滿。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弦。治法：疏肝理氣，活血散結(jié)。方藥：加味逍遙散合桃紅四物湯加減。柴胡9g，香附9g，青陳皮各6g，當(dāng)歸12g，白芍12g，川芎12g，延胡索10g，莪術(shù)15 g，郁金10g，桃仁10g，紅花10g，橘葉、橘絡(luò)各5g。（2）脾腎陽(yáng)虛，沖任失調(diào)型：一側(cè)或兩側(cè)乳腺出現(xiàn)腫塊和疼痛，常伴有月經(jīng)不調(diào)，前后不定期，經(jīng)量減少，全身癥狀可見(jiàn)怕冷，腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴。舌質(zhì)淡胖，苔薄白，脈濡細(xì)。治法：溫補(bǔ)脾腎，調(diào)攝沖任。方藥：二仙湯合四物湯加減。仙茅10g，仙靈脾10g ，肉蓯蓉10g，制首烏15g，柴胡6g，當(dāng)歸10g，

3、白芍12g，鹿角膠10g，熟地12g，炮山甲10 g，香附10g，青陳皮各6g。臨床可根據(jù)患者的不同癥狀表現(xiàn)在上述處方用藥基礎(chǔ)上進(jìn)行加減化裁：如乳房脹痛明顯者，可加制乳沒(méi)各6g，川楝子10g；病程較長(zhǎng)、腫塊質(zhì)地偏硬者，可加莪術(shù)30g，八月札15 g；伴有乳頭溢液者，可加丹皮10g，梔子10g，仙鶴草15g。服用上述中藥治療時(shí)需注意：月經(jīng)期暫停服用，經(jīng)后可繼服；妊娠期禁服，因中藥的行氣活血作用可能會(huì)誘發(fā)子宮收縮而引起流產(chǎn)；嚴(yán)重的上呼吸道感染及其他急性全身性疾患停服，宜“急則治其標(biāo)”，先治療急性病變，待其痊愈后再繼續(xù)治療本??；伴有其他慢性病且正在治療中，乳腺增生病亦需治療者，處方用藥需結(jié)合其全身情

4、況，綜合辨證，治療時(shí)予以兼顧。此外，在對(duì)本病進(jìn)行分型論治中，還有其他一些新的思路。如有學(xué)者提出結(jié)合月經(jīng)周期進(jìn)行治療，在月經(jīng)周期的前半期（即月經(jīng)剛剛來(lái)過(guò)）服用調(diào)補(bǔ)肝腎的藥物；月經(jīng)周期的后半期（即下次月經(jīng)前14天開(kāi)始）服用疏肝活血的藥物。是根據(jù)沖任血海有著先滿后泄、先盈后虧的生理變化，治療上以調(diào)補(bǔ)肝腎者，順沖任應(yīng)充盈時(shí)益之；以疏肝理氣者，沿血海應(yīng)疏泄時(shí)導(dǎo)之，以達(dá)標(biāo)本兼顧。據(jù)報(bào)道用此方法治療乳腺增生病，臨床取得了較好的療效。另外，值得一提的是，近年來(lái)除了傳統(tǒng)的中成藥如逍遙散、小金丹等藥之外，還出現(xiàn)了一些新的中成藥，其中有些是根據(jù)民間驗(yàn)方從單味藥中提取的，如天冬素片；有些是根據(jù)辨證論治的原則，經(jīng)臨床療效觀察及實(shí)驗(yàn)研究，篩選了幾味有效藥物配制而成的，如乳塊消、乳癖消、百消丹等。這些藥物對(duì)于本病的治療具有一定的療效，且服用方便，可以酌情服用