國家中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目董氏奇穴培訓(xùn)班課件.ppt

1、董氏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副教授、副主任醫(yī)師，歡迎參加2010年全國中醫(yī)繼續(xù)教育項(xiàng)目董氏腧穴及腕踝針專項(xiàng)培訓(xùn)班，對針灸師有幾點(diǎn)要求：第一，少取穴。第二，使用穴位精華。古人說：“不同的疾病用同樣的方法治療”。穴位也有雙向調(diào)節(jié)。第三，盡量不要針刺患處：中醫(yī)是一種藥，一種藝術(shù)，一種文化。治療頭痛和腳痛并不總是必要的，但通過多途徑調(diào)整和多種治療方法可以達(dá)到相同的治療目的。雖然古人也有“阿是穴”的溫柔穴法，但古人在阿是穴中的應(yīng)用有幾個(gè)特點(diǎn)：一是治療的疾病多為實(shí)證；第二，大多數(shù)治療綜合征是簡單和有限的；第三，大多數(shù)治療的疾病是疼痛，即“疼痛就是重量”。因此，對于大多數(shù)臨床疾病，宜選擇遠(yuǎn)離的穴位。第四，它必須對急性

2、和疼痛性疾病有立即的效果。針灸治療急性疼痛性疾病歷史悠久，方法簡單、經(jīng)濟(jì)、安全、快捷，這是針灸療法的特點(diǎn)。如腦出血、休克、昏迷、急腹癥、急性疼痛和急性扭傷。這些都是針灸的特點(diǎn)和優(yōu)勢，每個(gè)針灸師都應(yīng)該掌握和發(fā)揮。特別是對于各種疼痛，只要你真正掌握了目標(biāo)穴位，你就能立即看到效果。5.它需要敢于刺血并長時(shí)間保持深度。書中說：“疾病有起有落，荊棘又淺又深。”對于新疾病和淺部疾病，立即給針是有效的。慢性病往往有深惡痛絕之氣，所以很難在短時(shí)間內(nèi)迅速調(diào)動抗病能力，所以應(yīng)該深刺。對于疼痛和痙攣性疾病，有必要在生效前深刺并長時(shí)間停留。切忌輕刺或盲目刺，必須根據(jù)辨證了解生理解剖，以免發(fā)生危險(xiǎn)。董軾奇穴綜論：“夫有

3、醫(yī)術(shù)，醫(yī)法，術(shù)可暫，道可流。”董氏的祖先創(chuàng)立了獨(dú)特的針灸體系董石齊穴。東氏獨(dú)特的腧穴不是一方一法，而是一穴一術(shù)，自成一派，可稱為針灸。它的醫(yī)學(xué)像深谷一樣深，像大海一樣廣闊。東門祖世代相傳，素有“江湖秘籍”之稱，無文字、無姓氏、無秘密、無秘密。董景昌，山東平度人，生于1916年，卒于1975年。40年來，他進(jìn)行了400，000次臨床訪問，包括100，000次針對軍事公共教育和窮人的免費(fèi)咨詢。從1971年到1974年，他五次去高棉為朗諾總統(tǒng)治療偏癱。首先是穴位法的特點(diǎn)，東氏的奇穴稱為740穴。它們分布在手指(11部分)、手掌(22部分)、前臂(33部分)、上臂(44部分)、腳趾(55部分)、足背(

4、66部分)、小腿(77部分)、大腿(88部分)、耳朵(99部分)、頭和臉(10部分)以及胸部1。東氏對腧穴的分布有著深刻的認(rèn)識，對經(jīng)絡(luò)和臟象理論有著深刻的理解，并與十二經(jīng)脈穴位在效用上有著一定的聯(lián)系。例如，肝門可以治療急性肝炎，它位于小腸的經(jīng)絡(luò)，腕骨可以退黃，也在小腸的經(jīng)絡(luò)。因?yàn)樾∧c是分水之官，所以它能清熱燥濕。另一個(gè)例子是心門靠近小海治療心臟病，它的門和角可以治療大腸經(jīng)絡(luò)的痔瘡，穴位溶液可以治療氣血紊亂類似梁丘。根據(jù)董軾的腧穴和神經(jīng)病學(xué)理論，人體各部位在大腦皮層的投影代表區(qū)域的大小與該部門功能的簡化成正比。手是勞動器官，腳是運(yùn)動器官，它們的功能非常復(fù)雜。它們在大腦皮層的投影代表區(qū)域比人體其他

5、部位的大。因此，ne的數(shù)量1、骨緣分布，董的穴多分布在骨緣附近，注意將骨針刺入并到達(dá)骨膜。骨膜神經(jīng)末梢分布豐富，針刺可獲得強(qiáng)烈的針刺感，導(dǎo)致明顯的神經(jīng)反射和相應(yīng)的身體反應(yīng)，從而達(dá)到更好的治療效果。如婦科、歸巢、魂骨、足三聯(lián)等。附著在骨頭邊緣?，F(xiàn)代研究表明，針刺效應(yīng)與骨膜傳導(dǎo)有關(guān)，東氏奇穴沿骨緣分布，療效顯著。2.穴位組合。東施中的特殊穴位多為組合穴位。一人多穴，針灸效果相同。如胸、腹、背等穴位，都表現(xiàn)為組合穴位，靈活、安全、有效。這是東氏特色腧穴的一大特色，其臨床療效快，可與非傳統(tǒng)腧穴媲美。例如，福巢包括23個(gè)點(diǎn)；背部武陵穴包括大椎下的10個(gè)連續(xù)穴位，旁邊3英寸的8個(gè)連續(xù)穴位，旁邊3英寸的7個(gè)

6、連續(xù)穴位，共44個(gè)穴位。黃三點(diǎn)包括皇帝，地黃和黃仁。上三黃穴包括黃、黃明、天黃穴。其他穴位，如祖三沖、芝三沖、申智、五湖、外三關(guān)、四馬，都是組合穴位。董穴的腧穴組合特點(diǎn)與“倒馬”針法多為二針三針有關(guān)。3.名字簡單，董軾奇點(diǎn)的名字簡單，直觀，容易掌握。如定期加固、定期會議和中間肩(以位置命名)；木鍋、金水和土廠(以五行命名)；黃明、天黃、肺心(以五臟命名)；婦科、黃眼睛和肺門(以適應(yīng)癥命名)。正氣穴、東石穴和十四經(jīng)穴之間有著深刻的聯(lián)系。因此，董軾奇穴被稱為“嚴(yán)重奇穴”?！叭绻阆肷瞄L東石的奇怪穴位，你必須讀通靈樞。董氏特殊穴位的最佳穴位是董氏七十二個(gè)獨(dú)特的穴位(對某些疾病有特殊療效的穴位)和董氏

7、三十二個(gè)穴位(解毒、頭暈、止痛)?！闭嬲私舛Y的精神怪點(diǎn)的，也就足夠用二三十個(gè)怪點(diǎn)了。1、董氏針法的特點(diǎn)2.1董氏針法簡單易行，常用的針法有“直刺”、“斜刺”、“皮下刺法”“直刺”是指大約90度的直刺“斜針”是指針以60-45度的角度進(jìn)入皮膚皮下針刺”是指沿皮膚插入針。上述針刺方法可以留針，也可以不留針，留針時(shí)間一般為3045分鐘。董軾特論中沒有強(qiáng)調(diào)補(bǔ)瀉針法。在同一個(gè)穴位，如果使用不同的針刺方向和深度，治療的癥狀和體征就會不同。就像同一個(gè)“神關(guān)穴”(陰靈泉下1.5寸)，向后扎能補(bǔ)脾，但能補(bǔ)腎。二是針灸的特點(diǎn)，董軾的針灸指揮有四個(gè)內(nèi)容：倒馬針、行氣針、牽引針和不定穴針。換馬、行氣、畫針的手法簡

8、單而深刻，似乎簡單而容易。它是一種形神結(jié)合的優(yōu)越針灸方法，能最大限度地快速激發(fā)人體的內(nèi)在潛能，集中并定向沖擊病灶，使許多疑難雜癥和慢性病奇跡般地快速康復(fù)。第三，董氏特穴的針刺方法，董氏特穴只有運(yùn)用“直刺”、“斜刺”、“淺刺”、“深刺”、“皮下刺”、“留針”等多種手法才能達(dá)到預(yù)期的治療效果。沒有“玩”、“搖”、“扭”、“蕩”等技巧?？梢詼p輕病人的痛苦，減少針頭昏厥的情況，不需要堅(jiān)持“補(bǔ)充療法”的理論(2)進(jìn)針后有酸痛、麻木、腫脹的感覺時(shí)，為氣促現(xiàn)象。然后，在捻針的同時(shí)，患者的患處輕微移動，疼痛可以立即緩解，這表明穴位和患處已經(jīng)相互連接，從而達(dá)到疏通和平衡的作用。你可以停止捻針，適當(dāng)?shù)乇Ａ艋蛉〕鲠?/p>

9、。(3)如果病程較長，可長時(shí)間保留針頭，必須在中間多次扭轉(zhuǎn)針頭，以激活氣，使患者可以再次移動患處放氣，或保持不動。(4)如果疾病在胸腹部，不能移動，或在內(nèi)臟，或?qū)儆跉庥艋蚓裾系K，按摩或深呼吸可以用來引導(dǎo)針到受影響的地區(qū)的氣，從而疏通致病因素，例如，治療胸悶和胸痛，關(guān)閉針內(nèi)，然后使病人深呼吸，以便立即得到珍妮弗。所謂行氣針法，就是行氣得氣。行氣針法也可在虛實(shí)癥狀未明前使用，但必須能使患病部位活動自如或易于按摩。因此，有必要在遙遠(yuǎn)的穴位進(jìn)行針刺，只有在特定的穴位，如五輸穴、舒母會等，才能靈活運(yùn)用。倒馬針是一種特殊的針刺方法，采用兩針或三針并行，以提高療效。此針法可用于奇穴和十四經(jīng)穴，常與行氣針結(jié)

10、合使用。具體操作為倒馬針刺法，(1)先在某一穴位(如內(nèi)關(guān))進(jìn)行針刺。(2)然后取同一經(jīng)絡(luò)附近的穴位，針刺另一根針(如密使或大嶺)，形成所謂的倒馬針。(3)在回馬針的基礎(chǔ)上，可用于補(bǔ)充和緩解腹瀉，也可用于增強(qiáng)療效。例如，室和谷的結(jié)合對胃腸疾病有很大的影響；針刺內(nèi)穴和間隔對治療心臟病有特殊效果；分支溝外敷治療脅痛、腿痛、坐骨神經(jīng)痛；手三里和曲池治療頭暈、鼻炎、肩臂疼痛和腰膝疼痛；其他如合谷有三個(gè)房間；太溪倒馬再滑；參麥與金門等地比賽。不定針灸，這種針灸注重治療疾病沒有固定的點(diǎn)，取點(diǎn)沒有固定的點(diǎn)，注重疾病的外部感應(yīng)(知道圖像是在它)，這就是所謂的“看到它，但知道五臟的傷害?！边@種方法體現(xiàn)了董氏針法的

11、靈活性。不管病得有多嚴(yán)重，只要病了，就一定有治愈的方法?！凹膊〔皇亲匀坏氖虑?，它是可以獲得和消除的。如果你不能治愈它，你就不能得到它。”一、刺絡(luò)病象法，即所謂“病象”，即身體表面內(nèi)部疾病的異常形狀或顏色反應(yīng)，如瘀斑、斑狀色素沉著等。針刺圖像法是在身體表面異常的顏色、感覺或形狀處插入針。有時(shí)，扎絡(luò)也會給針以外的癥狀。董軾的刺血針法和董氏的奇穴針法有其獨(dú)特的“絡(luò)病論”，認(rèn)為“久病必生瘀”、“奇病必生瘀”、“大病必生瘀”、“痛病必生瘀”、“疑難病必生瘀”。如果經(jīng)過幾次針灸治療后，病情仍未好轉(zhuǎn)，瘀血將會阻礙行氣。當(dāng)在相關(guān)區(qū)域?qū)ふ茵鲅痛萄獣r(shí)，邪惡的血液將被耗盡，慢性疾病將會出現(xiàn)。治療瘀血阻絡(luò)最簡單有效

12、的方法是刺血。每個(gè)瘀血的病人都可以通過刺出血來治療。董軾刺絡(luò)放血法的作用：破凝散結(jié)、化痰祛瘀、清熱活血、排毒利尿?！办铕錾隆?。許多慢性病可以通過針灸和中藥治療得到緩解，但卻無法治愈。它們可以通過針刺和出血來消除淤滯而迅速治愈。尤其是對于困難和奇怪的疾病手掌診斷的診斷結(jié)果在東石(如肝虛、心虛、肺功能不足引起的坐骨神經(jīng)痛、腎臟病引起的腰痛等。)不僅指疾病，還用于定位診斷。在更大程度上，它們是一種病機(jī)辨證。根據(jù)人體肝、心、脾、肺、腎五大系統(tǒng)，根據(jù)掌診的異常形態(tài)和顏色劃分，對辨證結(jié)果進(jìn)行分類(即臟腑辨證)，進(jìn)而有幾個(gè)治療坐骨神經(jīng)痛的特殊之處。如果病人手掌肺區(qū)有顏色反應(yīng)，可診斷為肺虛，而骨氣和大白氣有

13、肺神經(jīng)通過，所以針刺這兩個(gè)穴位一定有明顯的效果；如果在手掌診斷中腎臟區(qū)域的顏色反應(yīng)異常，則應(yīng)取兩個(gè)點(diǎn)(中間白和下面白，屬于腎的神經(jīng))。依法選穴，療效穩(wěn)定。第四章。心法1的特點(diǎn)。全息應(yīng)用，針刺東石奇穴，屬于多層次全息針灸。東十穴常用的九種全息對應(yīng)關(guān)系可以包含多種全息針灸療法，這些療法可以在臨床實(shí)踐中不斷變化。例如，位于嘴唇上的金水和水桐，正好是面部全息倒像的肺和氣管所在的地方，它們的全息正像是下焦的腎所在的地方。因此，它們以“金”和“水”命名，這兩種物質(zhì)具有很強(qiáng)的補(bǔ)氣益腎作用，特別是對哮喘和慢性腎衰竭。2.求同精神，又稱“身體反應(yīng)”，是董軾治療特色的最有針對性的發(fā)展和創(chuàng)造。強(qiáng)身健體的要點(diǎn)是：以骨

14、治骨，以筋治肌，以肉治肉，以脈治脈，以皮治皮。對于各種骨刺的治療，常用的是斷骨針(華斯輔助點(diǎn)及其下方的2.5英寸倒馬針)，需要將骨頭粘在一起才能起到特殊效果；另一個(gè)例子是一個(gè)股骨頭壞死的病人。更換后，他感覺大腿外表面有2年不正常的冷感，局部針灸2個(gè)月沒有痊愈。因?yàn)榧膊∥挥谄つw，所以癥狀是血瘀。因此，在同側(cè)腿的心肺區(qū)，他取了皮膚的瘀血絡(luò)，扎了血。例如，“肩中點(diǎn)”位于手臂肌肉最豐富的位置，因此針灸可以治療脊髓灰質(zhì)炎的肌肉萎縮；“鄭錦穴”和“真經(jīng)穴”位于足跟大肌腱上，可用于治療頸部肌腱疼痛和背部僵硬。李闕頭太淵治療血管性頭痛，因太淵為脈象之會，故可視為脈診。奇怪和積極是相通的。董軾稱其奇點(diǎn)為“正奇點(diǎn)

15、”，其原著也稱為董軾正奇點(diǎn)研究。它的意圖是暗示，雖然這是一個(gè)奇怪的點(diǎn)，現(xiàn)實(shí)和嚴(yán)重性是相互聯(lián)系的。如果古靈點(diǎn)在合谷后面1英寸，那么大白點(diǎn)與三間帶一致。它的功效是在傳統(tǒng)功效的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。另一個(gè)例子是治療肝脾腫大的“木斗穴”和“劉牧穴”。穴位位于足背第三和第四趾之間，顯然與十四經(jīng)穴位無關(guān)。事實(shí)上，足陽明胃經(jīng)的一個(gè)分支從膝蓋以下三英寸處開始，一直延伸到足中趾的外側(cè)趾縫，與木頭穴和劉牧穴的位置相吻合。故稱“氣正相通”，其治療機(jī)理也與十四經(jīng)相通。臟腑之間沒有交流。由于“氣正相通”的特點(diǎn)，臨床上常用的針灸機(jī)理有：表里取穴、東石取氣等。其特點(diǎn)在于腧穴的臟腑辨證機(jī)制及其主要治療證候?！芭K腑不相通”的理論在

16、歷史上是未見的，它起源于明代李訓(xùn)的醫(yī)學(xué)介紹：“心膽相通；肝臟與大腸道相通疾病開始時(shí)，氣積聚在經(jīng)絡(luò)中，經(jīng)絡(luò)支配著氣；久病傷血入絡(luò)，絡(luò)控制血。任何一種慢性疾病從氣滯血瘀到痰凝毒蘊(yùn)的病理過程都是由血瘀所驅(qū)動的。董公用毫針通絡(luò)理氣，用三角針通絡(luò)活血，所以他無法擺脫疾病。另外，在董軾的針灸方法中，他在藏象學(xué)說和脾胃學(xué)說中發(fā)揮了獨(dú)特的作用。如他曾治療多經(jīng)，用一穴多穴，互相介紹，互相治療，多穴多穴，也為董氏特穴的臨床應(yīng)用增添了無窮魅力。第五，治療特點(diǎn)，董氏氣血穴少，見效快，治療范圍廣，如治療長期背痛立即用中子穴；在神關(guān)穴治療尿頻；慕雪對待鵝掌風(fēng)；從婦科角度治療不孕癥；治療過敏性鼻炎及各種皮膚?。患緧樠ê蛡S治療各種骨刺；潼關(guān)、銅山、田童配合刺血針治療病毒性心肌炎：下黃三治療糖尿?。晃鬯c(diǎn)治療長期的惡瘡不閉嘴；用三腳叉三分治療突發(fā)性耳聾；外側(cè)李三和外側(cè)下三里治療三叉神經(jīng)痛：患側(cè)鐘思華穴和四花外穴附近的瘀血