乳腺癌“毛刺征”的病理基礎及超聲征象_第1頁
乳腺癌“毛刺征”的病理基礎及超聲征象_第2頁
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1、乳腺癌“毛刺征”的病理基礎及超聲征象,于國放 山東省立醫(yī)院超聲診療科,目前臨床診斷乳腺癌的方法,超聲成像檢查 X線鉬靶成像檢查 CT成像檢查 磁共振成像檢查 PET-CT成像檢查 近紅外線透照檢查 遠紅外線掃描檢查 乳管內視鏡成像檢查 X線造影成像檢查,超聲成像檢查,X線鉬靶成像檢查,CT成像檢查,PET-CT成像檢查,磁共振成像檢查,乳管內視鏡成像檢查,X線造影成像檢查,遠紅外線掃描檢查,近紅外線掃描檢查,超聲診斷的方法,二維超聲成像 彩色多普勒成像 頻譜多普勒成像 能量多普勒成像 彈性超聲成像 超聲造影成像,二維超聲成像,彩色多普勒成像,頻譜多普勒成像,能量多普勒成像,彈性超聲成像,超聲造

2、影成像,毛刺征來自X線診斷的術語,“毛刺征”也稱“蟹足征”,是乳腺X線攝影中常見的描述用語,也一直為X線診斷醫(yī)生和臨床醫(yī)生公認的乳腺癌的特異性表現之一。,X線“毛刺征”的分類,根據乳腺癌向周邊浸潤的病理學基礎,將相應的X線表現分類為: 癌組織浸潤型毛刺 淋巴管型毛刺 導管型毛刺 血管型毛刺 懸韌帶型毛刺,癌組織浸潤型毛刺,淋巴管型毛刺,導管型毛刺,血管型毛刺,懸韌帶型毛刺,超聲“毛刺征”,灰階超聲顯像依賴的是病變和組織的聲阻抗差,其界面兩側組織的密度差小于1時即可顯示,這大大優(yōu)于X線顯像必需的密度差。因此,對軟組織的顯像能力在理論上大大優(yōu)于X線的。這為灰階超聲顯像能更早期、更準確地顯示“毛刺”提供了有力的保障。,超聲“毛刺征”,作者根據病理結果將超聲“毛刺征”分為: 1、直接浸潤型(相對應于X線診斷的癌組織浸潤型) 2、導管型 3、淋巴管型 4、懸韌帶型 5、血管型毛刺,直接浸潤型,導管浸潤型,淋巴管型,血管型毛刺,懸韌帶浸潤型,病例1,患者女性,46歲,查體發(fā)現右乳結節(jié) 1月入院。 查體:右側乳頭外上可觸及一結 節(jié),約黃豆粒大小。,病理,乳腺浸潤性導管癌,病例2,患者,女性,32歲,發(fā)現左側乳腺包塊半年。

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