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文檔簡介
1、.1,Asepsis,無菌術(shù),2,無菌術(shù)、絕育術(shù)、無菌術(shù)是林爽醫(yī)學(xué)的基本操作規(guī)范,包括滅菌、消毒法、操作規(guī)范和管理體系,作為微生物及感染途徑的一系列防御措施。About Asepsis、3,滅菌,殺死所有活的微生物。4,消毒,病原微生物及其他有害物質(zhì)殺死,5,物理方法,化學(xué)方法,高溫,紫外線,電離輻射,(最常見的)手術(shù)器械手術(shù)用毛巾紗布大桶,(藥物)一次性敷料注射器縫合抗生素維生素激素,懸浮顆粒支原體病毒主要用于化學(xué)制品消毒,甲醛,環(huán)氧乙烷,還可以用于特殊手術(shù)器械消毒,手術(shù)室的手和手消毒,患者皮膚消毒,手術(shù)室的空氣消毒等。6,1,2,3,4,手術(shù)器械,物品,敷料中的滅菌,消毒法,腸清單,手術(shù)者
2、和患者的手術(shù)區(qū)域準(zhǔn)備,手術(shù)過程中的無菌原則,手術(shù)室管理,高壓蒸汽法,煮沸法掌握手術(shù)室的清潔工作流程,7,手術(shù)器械,物品,敷料中的滅菌,殺菌法,高壓蒸汽法,煮沸,燒熱法,藥液膽根法,甲醛蒸汽熏法,第1節(jié)。8,應(yīng)用手術(shù)器械、物品、敷料的殺菌法、殺菌法、高壓蒸汽法、最常見的殺菌法的排氣高壓蒸汽滅菌器,其效果可靠。目前國內(nèi)排氣消毒器蒸汽壓力104.0137.3kPa(1520lbf/in)溫度12126小時(shí)30分鐘(注意事項(xiàng)請(qǐng)參閱課本P8),9,手術(shù)器械,物品,敷料中的滅菌,消毒法,沸騰法,滅菌機(jī)(小型),主要在金屬器械,玻璃制品,橡膠物品中煮到100分鐘,持續(xù)1520分鐘的蒸汽壓力127.5kPa內(nèi)
3、溫度124左右10分鐘(注意事項(xiàng)教科書P8,10,適用于手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌、消毒法、燃燒法、酒精金屬盆火,主要適用于金屬器械殺菌95酒精一些器械鈍、失去光澤,僅在緊急特殊情況下使用,11,手術(shù)器械,物品,敷料中的滅菌,藥液浸泡劑,一般化學(xué)藥品殺菌劑和消毒劑,2%中性戊二醛水溶液,30分鐘浸泡,滅菌時(shí)間10h 10%甲醛溶液中浸泡2030分70%酒精的30分鐘,12,手術(shù)器械,物品,敷料中的滅菌,消毒法,甲醛蒸汽熏蒸法,蒸汽格容器使用,高錳酸鉀和甲醛40%溶液熏蒸1小時(shí)滅菌612小時(shí)注意事項(xiàng)教科書P9,13,準(zhǔn)備手術(shù)管和患者手術(shù)部位,掌握手臂消毒法,戴無菌手套和穿手術(shù)服的方法;病人手術(shù)區(qū)
4、域的準(zhǔn)備,第2節(jié)。14,對(duì)手術(shù)負(fù)責(zé)人和患者手術(shù)領(lǐng)域的準(zhǔn)備,術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)帽(頭發(fā)不露),口罩(積極和消極的部分注意),手術(shù)洗手衣服(套裝),注意,洗手之前,按照規(guī)定穿手術(shù)洗手衣服,清潔鞋子。洗手后,嚴(yán)格遵循戴口罩、無菌手套、手術(shù)服的無菌原則。15,手術(shù)管及患者手術(shù)部位準(zhǔn)備,術(shù)前準(zhǔn)備,手臂消毒,清潔,消毒,皮膚消毒,經(jīng)常使用70%的酒精,手臂浸泡在溶液中5分鐘,或者用新的消毒劑對(duì)皮膚消毒。用浸泡在肥皂溶液中的消毒刷子和胳膊摩擦,清潔皮膚污漬。16,手術(shù)人員和患者手術(shù)部位準(zhǔn)備,專業(yè)7階段清洗技術(shù),人往高處走,水往低處流。17,手術(shù)者和患者手術(shù)部位的準(zhǔn)備,專業(yè)7階段洗臉技巧,1。與手掌相對(duì),十指并攏
5、,徐璐揉捏。,內(nèi)部,18,手術(shù)者和患者手術(shù)部位的準(zhǔn)備,專業(yè)7階段洗臉技巧,2。手掌相對(duì)等跟隨手指徐璐揉捏和交換。外,19,手術(shù)者和患者手術(shù)部位的準(zhǔn)備,專業(yè)7階段洗臉技巧,3。面對(duì)手掌,跟著手指徐璐睡覺。剪輯,20,手術(shù)及病人手術(shù)區(qū)域準(zhǔn)備,專業(yè)7階段清洗技術(shù),4。每個(gè)手指關(guān)節(jié)彎曲,搓雙手,交換。弓,21,手術(shù)管和患者的手術(shù)部位準(zhǔn)備,專業(yè)7階段清洗技術(shù),5。一只手抓住另一只拇指揉揉,交替。大,大,22,手術(shù)和病人手術(shù)區(qū)域準(zhǔn)備,專業(yè)7階段清洗技術(shù),6。一個(gè)指尖在另一個(gè)手掌中旋轉(zhuǎn),揉和交換。支架,23,手術(shù)管和患者的手術(shù)部位準(zhǔn)備,專業(yè)7階段清洗技術(shù),7。從手腕到手肘旋轉(zhuǎn)摩擦交換。手腕,24,手術(shù)者和患
6、者手術(shù)部位的準(zhǔn)備,無菌手術(shù)服的穿著,25,手術(shù)者和患者手術(shù)部位的準(zhǔn)備,無菌手術(shù)服的穿著,26,手術(shù)管和患者手術(shù)部位的準(zhǔn)備,無菌手術(shù)服的穿著,27,手術(shù)管和患者手術(shù)部位的準(zhǔn)備,無菌手術(shù)服的穿著,28,準(zhǔn)備手術(shù)者和患者的手術(shù)部位,戴無菌手套,1。拆開外包裝后,抓住手套包外側(cè)角,打開上層,雙臂向外展開,不要超過滅菌區(qū)域。29,準(zhǔn)備手術(shù)者和患者的手術(shù)部位,戴無菌手套,2。用無菌技術(shù)打開手套包,孫怡渡邊杏接觸。30,準(zhǔn)備手術(shù)者和患者的手術(shù)部位,戴無菌手套,3。用右手抓住左手手套,不要碰手套外面。31,準(zhǔn)備手術(shù)者和患者的手術(shù)部位,戴無菌手套,4。右手五指,戴手套,雙手向下腰,肩膀向上。32,準(zhǔn)備手術(shù)者和患
7、者的手術(shù)部位,戴無菌手套,5。左手食指背著右手手套邊緣,在工作服上戴上手套的反接地。33,準(zhǔn)備手術(shù)的人和患者的手術(shù)部位,戴滅菌手套,6。用同樣的方法將右手手套的半折疊部分穿在工作服上。34,手術(shù)管和患者的手術(shù)部位準(zhǔn)備,戴滅菌手套,7。將已經(jīng)脫下手套的手指放到另一個(gè)手套嘴里,同時(shí)脫下手套。35,準(zhǔn)備手術(shù)人員和患者的手術(shù)部位,戴無菌手套,7。兩只手指手套必須翻到已經(jīng)被污染的外面,避免二次污染。36,準(zhǔn)備手術(shù)者和患者的手術(shù)部位,戴無菌手套,8。扔掉的醫(yī)用手套要扔在規(guī)定的垃圾桶里,防止細(xì)菌等交叉感染。37,手術(shù)部位準(zhǔn)備,患者手術(shù)部位消毒,目的,去除傷口及其周圍皮膚上的細(xì)菌,38,準(zhǔn)備手術(shù)者和患者的手術(shù)
8、部位,對(duì)患者手術(shù)部位消毒,步驟,去除皮膚脂肪。首先用汽油或松節(jié)油擦皮膚,用70%酒精擦2.5%,39,準(zhǔn)備手術(shù)管和患者手術(shù)部位,對(duì)患者手術(shù)部位進(jìn)行消毒,注意事項(xiàng),擦的藥要在手術(shù)區(qū)域中心四處涂抹,再擦就可以渡邊杏了。手術(shù)部位皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15厘米的部位。40,準(zhǔn)備手術(shù)者和患者手術(shù)區(qū),患者手術(shù)區(qū)漏斗,首先鋪毛巾的人的另一邊,會(huì)陰側(cè),然后頭側(cè),最后用漏斗旁的墊巾鉗固定無菌毛巾的交點(diǎn)。毛巾鋪好后,要修補(bǔ)一些毛巾。,41,手術(shù)及患者手術(shù)區(qū)域準(zhǔn)備,患者手術(shù)區(qū)域包裝毛巾,42,手術(shù)及患者手術(shù)區(qū)域準(zhǔn)備,患者手術(shù)區(qū)域包裝毛巾,43,手術(shù)進(jìn)行無菌原則,手術(shù)服無菌區(qū)域,人員配置,設(shè)備庫存確認(rèn)和減少污染注意事項(xiàng),第三節(jié)。44、45,手術(shù)進(jìn)行中無菌原則,了解內(nèi)容,46,術(shù)中無菌原則,了解內(nèi)容,47,手術(shù)室管理,確定手術(shù)室清潔工作流
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