內(nèi)分泌xin.ppt

1、由內(nèi)分泌、endocrine、分泌系統(tǒng)構(gòu)成、分散在內(nèi)分泌腺和某組織器官中的內(nèi)分泌組織或細(xì)胞球構(gòu)成的功能系統(tǒng)。 內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成，第一節(jié)荷爾蒙激素概況，1894年巴甫洛夫?qū)嶒?yàn)室的多麗絲牛鼻子(Dolinski )鹽酸小腸引起胰臟分泌細(xì)胞，提出了神經(jīng)反射假說。 1896年，巴甫洛夫的另一學(xué)生帕皮美國信息交換標(biāo)準(zhǔn)代碼發(fā)現(xiàn)破壞神經(jīng)后仍有分泌細(xì)胞，提出外周反射中樞假說。 1901年，法國的科學(xué)家Wertheimer將實(shí)驗(yàn)犬游離小腸接頭的神經(jīng)全部切除，僅保留血管與身體其他部分相連，將鹽酸溶液放入該小腸接頭后仍可引起胰液分泌細(xì)胞。 但考慮到切除神經(jīng)漂亮地困難，提出了“局部分泌細(xì)胞反射”假說。 英國的兩位大姨

2、媽學(xué)家Bayliss(1860-1924 )和Starling(1866-1927 )于1902年1月，在研究小腸的局部運(yùn)動(dòng)反射時(shí)看到了Wertheimer的論文，興致勃勃地反復(fù)進(jìn)行了上述實(shí)驗(yàn)，相信神經(jīng)切除是完全的荷爾蒙激素是由內(nèi)分泌細(xì)胞球分泌細(xì)胞的具有生物活性的物質(zhì)。 1、荷爾蒙激素作用途徑1、遠(yuǎn)距離分泌細(xì)胞2、旁分泌細(xì)胞3、神經(jīng)分泌4、自分泌2、荷爾蒙激素分類、含氮荷爾蒙激素：蛋白質(zhì)、肽類、胺類激素：腎上腺皮質(zhì)激素、性激素固體醇激素：維生素D3，甲狀腺刺激激素催產(chǎn)素等有限制只需將調(diào)節(jié)信息以化學(xué)方式傳遞給靶細(xì)胞，就能增強(qiáng)或減弱細(xì)胞球本來的大姨媽生化過程。 荷爾蒙激素既不能引起新的功能活動(dòng)，也

3、不能為功能活動(dòng)提供能量。 血液中濃度雖低，但作用顯著，1、協(xié)同2、拮抗3、容許作用：雖然一個(gè)荷爾蒙激素本身并不直接作用于某個(gè)器官或細(xì)胞球，但其存在是另一個(gè)荷爾蒙激素產(chǎn)生效果的必要條件。相對(duì)專一性、三、荷爾蒙激素作用的一般特征、信息轉(zhuǎn)導(dǎo)作用、高性能、荷爾蒙激素間相互作用、四、荷爾蒙激素作用反應(yīng)歷程，含氮荷爾蒙激素-第二信使學(xué)說膜受體-G蛋白-腺嘌呤核苷酸環(huán)化酶-cAMP信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)膜受體-G蛋白-磷脂酶C-DG， IP3細(xì)胞信號(hào)酪氨酸激酶接納體細(xì)胞信號(hào)類固醇激素-基因調(diào)節(jié)學(xué)說五、荷爾蒙激素分泌細(xì)胞調(diào)節(jié)、1、下丘腦-垂體-靶腺軸調(diào)節(jié)、2、靶腺荷爾蒙激素反饋調(diào)節(jié)、3、神經(jīng)調(diào)節(jié)、4，其他，下丘腦、垂體、靶

4、腺、靶腺激素、(-)、 甲狀腺激素糖皮質(zhì)荷爾蒙激素性荷爾蒙激素，促進(jìn)荷爾蒙激素，調(diào)節(jié)性肽，(-)，神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是：腎上腺髓質(zhì)交感神經(jīng)(-)腎上腺髓質(zhì)分泌細(xì)胞增加交感神經(jīng)(-)腎上腺髓質(zhì)分泌細(xì)胞減少，以血中的某些物質(zhì)濃度調(diào)節(jié)為主，血糖，胰高血糖素，鈣甲氧西林，降鈣素， 鈣元素甲氧芐啶降鈣素、第二節(jié)下丘腦與垂體、一、下丘腦與垂體的關(guān)系、促垂體區(qū)神經(jīng)元分泌細(xì)胞9種調(diào)節(jié)性多肽經(jīng)垂體門靜脈系統(tǒng)輸送給垂體，調(diào)節(jié)分泌細(xì)胞功能的下丘腦視上核、室旁核神經(jīng)元與升壓素合成催產(chǎn)素，再經(jīng)下丘腦垂體束輸送給神經(jīng)垂體。 二、垂體分泌細(xì)胞的荷爾蒙激素(最重要，分泌細(xì)胞荷爾蒙激素種類最多的內(nèi)分泌腺)，1、生長素(GH ) 2、

5、泌乳素(PRL ) 3、褪黑素(MSH) 4、甲狀腺刺激激素(TSH ) 5、腎上腺皮質(zhì)刺激激素(ACTH) 6、促卵泡激素(FSH ) 7， 促黃體生成激素(LH )，巨人癥，1，生長素(GH ):(1)促進(jìn)生長發(fā)育的幼兒期不足：小矮人(矮小，智力正常)童年期過多：巨人癥成人有：肢端肥大癥；(2)對(duì)代謝的影響：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，分解大姨媽量時(shí)降低糖的利用量時(shí)抑制糖的利用，血糖則脂肪GH可以通過胰島素樣生長因子(IGF )間接實(shí)現(xiàn)。分泌細(xì)胞調(diào)節(jié)： (1)下丘腦GHRH和GHIH的雙重調(diào)節(jié)；(2)反饋調(diào)節(jié)；(3)其他：人在慢波睡眠時(shí)可達(dá)高峰，早波睡眠時(shí)分泌細(xì)胞減少，清醒時(shí)分泌細(xì)胞少。 (4) GH

6、的基礎(chǔ)分泌細(xì)胞被節(jié)奏脈沖式地放出，每隔通常1.4時(shí)間出現(xiàn)一次脈沖。 2、泌乳素(PRL )促進(jìn)妊娠期乳腺發(fā)育，乳腺開始泌乳，維持泌乳，褪黑素(MSH )促進(jìn)黑色素細(xì)胞合成黑色素，加深皮膚和毛發(fā)等顏色。 4、促甲狀腺激素(TSH )促進(jìn)甲狀腺腺泡細(xì)胞球增殖促進(jìn)甲狀腺激素合成5、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH )促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)增殖和糖皮質(zhì)激素合成與釋放6、卵細(xì)胞促進(jìn)荷爾蒙激素(FSH )女性：促進(jìn)卵細(xì)胞生長、分泌雌性激素的男性：促精巢產(chǎn)子7、黃體產(chǎn)生素(LH )女性：促排卵黃體產(chǎn)生雌激素男性：睪丸分泌細(xì)胞雄激素，本身不合成荷爾蒙激素，只是下丘腦神經(jīng)元合成的升壓素與催產(chǎn)素儲(chǔ)藏與釋放的部位。三、神經(jīng)垂體、

7、一、血管升壓素、二、催產(chǎn)素、妊娠子宮收縮、促排乳、臨床網(wǎng)絡(luò)鏈接，垂體是腫瘤易發(fā)部位，腫瘤是垂體激素分泌細(xì)胞過多，生物軟組織組織成長(肢端肥大癥)和生長周期變化(巨人癥)垂體后葉ADH分泌細(xì)胞不足引起尿崩癥垂體缺血萎縮引起席漢綜合征， 第三節(jié)甲狀腺荷爾蒙激素濾泡上皮細(xì)胞分泌：三碘元素甲勞氏紫(T3 )和四碘元素甲勞氏紫(T4，又稱甲狀腺素)濾泡旁細(xì)胞球(亦稱c細(xì)胞球)分泌：降鈣素、 原料：酪氨酸碘元素食物碘缺乏甲狀腺素合成減少腺泡多碘元素測定抑制甲狀腺功能碘元素活性化過氧化酶體系作用酪氨酸碘元素化阻斷T3T4合成(碘，雙碘酪氨酸)治療甲狀腺功能(硫尿嘧啶)碘元素化酪氨酸結(jié)合合成甲狀腺素(T3T4

8、) 測定血中T3T4含量測定甲狀腺功能、甲狀腺激素的合成過氧化酶催化、二、甲狀腺激素大姨媽作用、三、分泌細(xì)胞調(diào)節(jié)：1、下丘腦-垂體-甲狀腺軸(1)促甲狀腺釋放荷爾蒙激素(TRH )作用(2)甲狀腺激素(TSH )作用2、甲狀腺激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?、自我調(diào)節(jié)4、交感神經(jīng)作用， 臨床網(wǎng)絡(luò)鏈接甲狀腺功能故障病變?yōu)椋杭谞钕倌[(因食物碘缺乏引起)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)黏液性水腫(甲狀腺功能降低)不良癥，第四節(jié)腎上腺，球狀帶：糖皮質(zhì)激素(醛固酮)束狀帶：糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)網(wǎng)狀帶：皮質(zhì)醇，少量雄激素，微量雌二醇，一、腎上腺皮質(zhì)， (一)增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素骨髓造血功能治療貧血、血小板減少、中性白血球抑制淋巴細(xì)胞產(chǎn)生治療淋

9、巴細(xì)胞白血病促進(jìn)胃酸，百事達(dá)分泌細(xì)胞長期誘發(fā)胃潰瘍增強(qiáng)機(jī)體，對(duì)有害刺激具有抗炎、抗病毒、耐應(yīng)力(應(yīng)激反應(yīng))抗過敏、抗休克作用， 分泌細(xì)胞調(diào)節(jié)： 1，下丘腦、垂體、腎上腺皮質(zhì)軸(1)、促腎上腺皮質(zhì)釋放荷爾蒙激素(CRH )的作用(2)促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH )的作用，ACTH的分泌細(xì)胞有明顯晝夜節(jié)律2，有反饋調(diào)節(jié)，過多則為水納金屬釷潴留(原發(fā)性醛固酮增加癥等)高血壓， 遠(yuǎn)曲小管、集合管釋放的鉀元素能保持納金屬釷，吸水增加，(2)鹽皮質(zhì)荷爾蒙激素的大姨媽作用主要是雄性激素，量少，作用弱，(3)性荷爾蒙激素，過多，男性(嬰兒子):性早熟，女性：男性化，性早熟，二、腎上腺髓質(zhì)，嗜鉻細(xì)胞球合成分泌細(xì)胞， 腎上腺激素分泌細(xì)胞去甲腎上腺素、分泌細(xì)胞高血壓、第五節(jié)胰島、a細(xì)胞球分泌細(xì)胞胰高血糖素的b細(xì)胞球分泌胰島素d細(xì)胞、生長抑素PP細(xì)胞分泌胰蛋白酶的甲狀旁腺合成分泌甲狀旁腺素甲狀腺c細(xì)胞合成分泌降鈣素，第六節(jié)甲狀旁腺和甲狀腺c細(xì)胞