心的血管圖示ppt課件

1、.,脈管學(xué) Angiology 心血管系統(tǒng) Cardiovascular System,.,循環(huán)途徑 Blood Circulation 1.體循環(huán)(大循環(huán)) 左心室動(dòng)脈毛細(xì)血管(物質(zhì)交換) 靜脈 上、下腔靜脈 右心房 2.肺循環(huán)(小循環(huán)) 右心室 肺動(dòng)脈 肺泡壁毛細(xì)血管(氣體 交換)肺靜脈左心房,.,心的位置和外形,1.位置 胸腔中縱隔內(nèi)。 2/3位于正中線左側(cè)， 1/3位于正中線右側(cè)。 2.外形 1尖 Cardiac Apex 1底 Cardiac Base 2面 Two Surfaces 3緣 Three margins 4條溝 Four grooves,.,心的血管 Blood Ves

2、sels,1.心的動(dòng)脈起于主動(dòng)脈左、右竇 左冠狀動(dòng)脈 Left Coronary Artery 右冠狀動(dòng)脈 Right Coronary Artery 2.心的靜脈多經(jīng)冠狀竇入右心房 心大靜脈 Great Cardiac Vein 心中靜脈 Middle Cardiac Vein 心小靜脈 Small Cardiac Vein 心前靜脈 Anterior Cardiac Vein 心最小靜脈 Smallest Cardiac Vein,.,心的血管 Blood Vessels,1.動(dòng)脈 Artery 左冠狀動(dòng)脈 LCA 前室間支 Anterior Interventricular Branch

3、 旋支 Circumflex Branch 對角支 Diagonal Branch 左緣支 Left Marginal Branch 右冠狀動(dòng)脈 RCA 后室間支 Posterior Interventricular Branch 左室后支 Posterior Left Ventricular Branch 右緣支 Right Marginal Branch,.,心的血管 Blood Vessels,2.靜脈 Vein 心大靜脈冠狀竇 心中靜脈冠狀竇 心小靜脈冠狀竇 心前靜脈右心房 心最小靜脈心腔 冠狀竇 Coronary Sinus 位于膈面冠狀溝內(nèi)，左心 房于左心室之間,.,1.冠狀動(dòng)脈

4、鑄型標(biāo)本,2.冠狀動(dòng)脈 造影,.,冠心病 Coronary (Atherosclerotic) Heart Disease (CHD),任何由于心肌缺血而引起的心臟病稱冠心病 最常見的表現(xiàn)是 心絞痛 心肌梗死 指部分心肌由于嚴(yán)重缺血而引起的壞死,.,動(dòng)脈粥樣硬化 Atherosclerosis,冠心病通常是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起冠狀動(dòng)脈狹窄所致 動(dòng)脈粥樣硬化是由于血液中脂肪和膽固醇過量而沉積于動(dòng)脈壁內(nèi) 斑塊內(nèi)核：脂肪 頂部覆蓋：纖維帽 血液渦流：表面粗糙 血小板凝集,.,冠心病的治療 Therapy of CHD,藥物治療 搭橋手術(shù) 激光導(dǎo)管,.,1.冠狀動(dòng)脈造影 示前室間支狹窄 2. PTC

5、A 術(shù)前 3. PTCA 術(shù)后 Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù),.,血管一般結(jié)構(gòu)模式圖,內(nèi)膜 內(nèi)皮和內(nèi)皮下層 中膜 大動(dòng)脈以彈性膜為主 中、小動(dòng)脈以平滑肌為主 外膜 疏松結(jié)締組織,.,血管壁的構(gòu)造 Structure of Blood Vessel,內(nèi)膜 內(nèi)皮和內(nèi)皮下層 中膜 大動(dòng)脈以彈性膜 為主，間有少量 平滑肌 中、小動(dòng)脈主要由 平滑肌組成 外膜 由疏松結(jié)締組織組 成,.,動(dòng)脈分布的規(guī)律,1.對稱性分布 2.每一局部有主干 3.壁支和臟支 4.血管神經(jīng)束 5.行于安隱蔽處 6.最短距離到達(dá) 7.與器官形態(tài)

6、相關(guān) 8.與器官功能相關(guān),.,主動(dòng)脈 Aorta,1.分部 升主動(dòng)脈 Ascending Aorta 主動(dòng)脈弓 Aortic Arch 降主動(dòng)脈 Descending Aorta 胸主動(dòng)脈 Thoracic Aorta 腹主動(dòng)脈 Abdominal Aorta 2.行徑標(biāo)志 胸骨角(4th胸椎下緣) 12th胸椎 4th腰椎,.,鎖骨下動(dòng)脈 Subclavian Artery,1.起始 左側(cè)起于主動(dòng)脈弓 右側(cè)起于頭臂干 2.行徑 經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)后方至頸根 部，穿斜角肌間隙至腋窩，于1st肋外側(cè)緣改名為腋動(dòng)脈 3.分支 椎動(dòng)脈、甲狀頸干、 胸廓內(nèi)動(dòng)脈、肋頸干,.,腋動(dòng)脈 Axillary Arter

7、y,1.行徑 1st肋外側(cè)緣背闊肌前緣(或大圓肌下緣) 2.分支 胸肩峰動(dòng)脈 胸外側(cè)動(dòng)脈 肩胛下動(dòng)脈 胸背動(dòng)脈和旋肩胛動(dòng)脈 旋肱后動(dòng)脈,.,肱動(dòng)脈 Brachial Artery,1.行徑 背闊肌前緣(或大圓肌下緣) 平橈骨頸高度 沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝肘窩 2.分支 肱深動(dòng)脈 尺側(cè)上、下副動(dòng)脈 橈動(dòng)脈 尺動(dòng)脈,.,橈動(dòng)脈 Radial Artery,1.行徑 肱橈肌與旋前圓肌之間 肱橈肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間 穿1st掌骨間隙手掌 2.分支 掌淺支 拇主要?jiǎng)用} 本干組成掌深弓,.,尺動(dòng)脈 Ulnar Artery,1.行徑 尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間 豌豆骨橈側(cè)手掌 2.分支 骨間總動(dòng)脈骨間前動(dòng)脈 骨

8、間后動(dòng)脈 掌深支 本干組成掌淺弓,.,下肢的血管 Vessels of Lower limb,髂外動(dòng)脈 External Iliac Artery 股動(dòng)脈 Femoral Artery 脛前動(dòng)脈 腘動(dòng)脈 Popliteal A. Ant. Tibial A. 脛后動(dòng)脈 Post. Tibial A. 足背動(dòng)脈 Dorsal Pedal Artery 足底動(dòng)脈 Plantar Artery,.,股動(dòng)脈 Femoral Artery,1.標(biāo)志 腹股溝韌帶中點(diǎn) 2.行徑 股三角收肌管收肌腱裂孔 腘窩 3.分支 股深動(dòng)脈 Profunda Femoris A.,.,腹主動(dòng)脈 Abdominal Aor

9、ta,1.壁支 膈下動(dòng)脈 腰動(dòng)脈 骶正中動(dòng)脈 2.臟支 不成對臟支 成對臟支 腹腔動(dòng)脈 腎動(dòng)脈 腸系膜上動(dòng)脈 腎上腺中動(dòng)脈 腸系膜下動(dòng)脈 性腺動(dòng)脈,.,靜脈 Vein,1.肺循環(huán)的靜脈 2.體循環(huán)的靜脈 上腔靜脈系 Superior Vena Cava 下腔靜脈系 Inferior Vena Cava 心靜脈系 Cardiac Veins,.,上腔靜脈 Superior Vena Cava,1.組成 左、右頭臂靜脈在右側(cè) 1st胸肋連接處后面 2.位置 右側(cè)1st胸肋連接處后面 右側(cè)3rd胸肋關(guān)節(jié)下緣 右心房 3.收集范圍 頭、頸、上肢和胸部,.,下腔靜脈 Inferior Vena Cava,1.組成 左、右髂總靜脈(L5) 2.位置 腹主動(dòng)脈右側(cè)肝腔靜脈窩 膈腔靜脈孔(T8)右心房 3.收集范圍 下肢、盆部和腹部的靜脈血,.,冠狀動(dòng)脈分支,左室前支 前室間支 左圓錐支 室間隔前支 左冠狀動(dòng)脈 對角支 左緣支 旋支 左室后支 竇房結(jié)支 右緣支 右冠狀動(dòng)脈 后室間支 室間隔后支 右旋支 房室結(jié)支,.,從橈、尺動(dòng)脈至主動(dòng)脈竇,橈