2024年甘肅省莊浪縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年甘肅省莊浪縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.肺炭疽D.人感染高致病性禽流感答案：B。解析：艾滋病屬于乙類傳染病，按乙類管理。傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感均為乙類傳染病但按甲類管理。2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜時(shí)心率一般為60100次/分。心率低于60次/分稱為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分稱為心動(dòng)過(guò)速。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。4.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)D.胃液分析答案：A。解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃、十二指腸黏膜病變，還可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。X線鋇餐檢查有間接征象；幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)主要用于明確病因；胃液分析對(duì)診斷幫助不大。5.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血的主要原因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。解析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見(jiàn)和最重要的原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過(guò)多等。鐵攝入不足多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年等；鐵吸收不良常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加多見(jiàn)于妊娠、哺乳期婦女等。6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的心律失常類型是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的心律失常類型是心房顫動(dòng)，其他心律失常也可出現(xiàn)，但相對(duì)較少。7.治療糖尿病最基本的措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)答案：A。解析：飲食治療是治療糖尿病最基本的措施，無(wú)論病情輕重或采用何種治療方法，都必須嚴(yán)格和長(zhǎng)期執(zhí)行。運(yùn)動(dòng)治療可增加胰島素敏感性；藥物治療包括口服降糖藥和胰島素等；血糖監(jiān)測(cè)有助于調(diào)整治療方案。8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。9.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案：D。解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥取笸韧鈧?cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。10.麻疹出疹的順序是（）A.頭面耳后軀干四肢末端全身B.耳后發(fā)際面部軀干四肢手掌足底C.四肢末端頭面軀干背部胸部D.四肢末端軀干頭面耳后發(fā)際答案：B。解析：麻疹出疹順序?yàn)槎蟀l(fā)際開(kāi)始，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。11.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。12.開(kāi)放性氣胸的主要病理生理變化是（）A.縱隔擺動(dòng)B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加答案：A。解析：開(kāi)放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔，使傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失，肺被壓縮而萎陷，兩側(cè)胸膜腔壓力不等而使縱隔隨呼吸左右擺動(dòng)。反常呼吸運(yùn)動(dòng)多見(jiàn)于多根多處肋骨骨折；進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮多見(jiàn)于張力性氣胸；呼吸死腔增加不是開(kāi)放性氣胸的主要病理生理變化。13.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)。14.腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是（）A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S1答案：D。解析：腰椎間盤(pán)突出癥以L45和L5S1間隙發(fā)病率最高，約占90%96%。15.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（）A.5cm以上B.10cm以上C.15cm以上D.20cm以上答案：C。解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm以上，以防止手術(shù)過(guò)程中細(xì)菌感染手術(shù)切口。16.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌答案：A。解析：急性乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，少數(shù)由鏈球菌感染所致。17.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是（）A.吻合口潰瘍B.傾倒綜合征C.胃排空障礙D.堿性反流性胃炎答案：C。解析：胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥包括術(shù)后胃出血、胃排空障礙、吻合口破裂或瘺、十二指腸殘端破裂、術(shù)后梗阻等。吻合口潰瘍、傾倒綜合征、堿性反流性胃炎是遠(yuǎn)期并發(fā)癥。18.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A。解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開(kāi)始時(shí)疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱是常見(jiàn)的伴隨癥狀，右下腹壓痛是重要的體征。19.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B。解析：內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，便血特點(diǎn)為無(wú)痛性、間歇性便后出鮮血，后期可出現(xiàn)痔核脫出。疼痛多見(jiàn)于血栓性外痔、嵌頓痔等；瘙癢多因痔核脫出、黏液分泌刺激肛周皮膚引起；脫出是內(nèi)痔發(fā)展到一定程度的表現(xiàn)。20.慢性腎小球腎炎患者的飲食原則是（）A.高蛋白、高磷飲食B.低蛋白、低磷飲食C.高蛋白、低磷飲食D.低蛋白、高磷飲食答案：B。解析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過(guò)狀態(tài)，延緩腎小球硬化和腎功能減退。21.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C。解析：少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml；無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于100ml。22.腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥答案：A。解析：腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫和高脂血癥，其中大量蛋白尿是最主要的臨床表現(xiàn)，也是導(dǎo)致其他表現(xiàn)的基礎(chǔ)。23.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.血液系統(tǒng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：A。解析：慢性腎衰竭最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等，這與體內(nèi)毒素蓄積、水和電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等因素有關(guān)。24.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是（）A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B。解析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在服藥后510天開(kāi)始上升，712天達(dá)高峰，2周后血紅蛋白開(kāi)始上升，待血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服藥36個(gè)月，以補(bǔ)足貯存鐵。血清鐵、血清鐵蛋白也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但不是最早出現(xiàn)的指標(biāo)。25.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、出血、感染B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.胸骨壓痛D.黃疸答案：A。解析：再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染綜合征。肝、脾、淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于白血病等血液系統(tǒng)惡性疾?。恍毓菈和炊嘁?jiàn)于白血??；黃疸多見(jiàn)于溶血性貧血等。26.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.血小板功能異常B.血小板數(shù)量減少C.免疫因素導(dǎo)致血小板破壞過(guò)多D.感染答案：C。解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性出血性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞過(guò)多，同時(shí)血小板生成也受到抑制。血小板功能異常不是主要原因；血小板數(shù)量減少是結(jié)果；感染可誘發(fā)本病，但不是主要發(fā)病機(jī)制。27.甲狀腺危象的主要誘因不包括（）A.感染B.手術(shù)C.放射性碘治療D.飲食中碘攝入過(guò)多答案：D。解析：甲狀腺危象的主要誘因包括感染、手術(shù)、放射性碘治療、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷、過(guò)度勞累等。飲食中碘攝入過(guò)多一般不會(huì)直接誘發(fā)甲狀腺危象。28.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)是（）A.對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹B.單關(guān)節(jié)疼痛、腫脹C.游走性關(guān)節(jié)疼痛D.大關(guān)節(jié)疼痛、腫脹答案：A。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。單關(guān)節(jié)疼痛腫脹多見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎等；游走性關(guān)節(jié)疼痛多見(jiàn)于風(fēng)濕熱；大關(guān)節(jié)疼痛腫脹也可見(jiàn)于其他關(guān)節(jié)疾病，但不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案：A。解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱性紅斑，形似蝴蝶。盤(pán)狀紅斑也可見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但不是最具特征性的；網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象可見(jiàn)于多種結(jié)締組織病。30.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥包括阿托品和解磷定。阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿樣受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞抑制；解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶的活性，解除煙堿樣癥狀。納洛酮是阿片類藥物中毒的解毒藥。31.一氧化碳中毒最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.機(jī)械通氣D.血液透析答案：B。解析：一氧化碳中毒最有效的治療方法是高壓氧治療，它能增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，促進(jìn)氧釋放和加速一氧化碳排出，可迅速糾正組織缺氧，縮短昏迷時(shí)間和病程，預(yù)防一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的發(fā)生。吸氧也有一定作用，但效果不如高壓氧治療；機(jī)械通氣主要用于呼吸衰竭等情況；血液透析對(duì)一氧化碳中毒治療作用不大。32.下列屬于下呼吸道的是（）A.鼻B.咽C.喉D.氣管答案：D。解析：呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道，上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括氣管、支氣管及其分支。33.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀，一般晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。反復(fù)咯血不是慢性支氣管炎的常見(jiàn)癥狀；喘息可見(jiàn)于部分患者；逐漸加重的呼吸困難多見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病后期。34.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是（）A.雙肺滿布濕啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺野哮鳴音D.局限性濕啰音答案：B。解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣，通氣功能障礙，典型體征是雙肺滿布哮鳴音，呼氣音延長(zhǎng)。雙肺滿布濕啰音多見(jiàn)于肺炎等疾?。灰粋?cè)肺野哮鳴音可能提示有氣道異物等情況；局限性濕啰音可見(jiàn)于肺部局部病變。35.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點(diǎn)是（）A.白色黏液痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：C。解析：肺炎鏈球菌肺炎患者咳出的痰液典型特點(diǎn)為鐵銹色痰，這是由于肺泡內(nèi)紅細(xì)胞被破壞，含鐵血黃素混入痰液所致。白色黏液痰多見(jiàn)于慢性支氣管炎等；黃色膿痰提示有細(xì)菌感染；粉紅色泡沫痰多見(jiàn)于急性左心衰竭。36.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案：A。解析：肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播，排菌的肺結(jié)核患者是重要傳染源，患者咳嗽、咳痰、打噴嚏時(shí)排出的結(jié)核菌懸浮在飛沫中，被健康人吸入后可引起感染。消化道傳播、血液傳播、母嬰傳播相對(duì)少見(jiàn)。37.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸困難和發(fā)紺B.精神神經(jīng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.消化系統(tǒng)癥狀答案：A。解析：呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。呼吸困難和發(fā)紺是呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)，精神神經(jīng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀等是呼吸衰竭的伴隨表現(xiàn)。38.下列屬于右心衰竭體征的是（）A.交替脈B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性C.肺部濕啰音D.心尖區(qū)舒張期奔馬律答案：B。解析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是右心衰竭的重要體征之一，提示肝臟淤血和靜脈壓升高。交替脈、心尖區(qū)舒張期奔馬律多見(jiàn)于左心衰竭；肺部濕啰音主要見(jiàn)于左心衰竭導(dǎo)致的肺淤血。39.冠心病最常見(jiàn)的類型是（）A.無(wú)癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病答案：B。解析：冠心病分為無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五種類型，其中心絞痛是最常見(jiàn)的類型，以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)。40.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是（）A.室性早搏二聯(lián)律B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A。解析：洋地黃中毒可導(dǎo)致各種心律失常，其中室性早搏二聯(lián)律是最常見(jiàn)的心律失常類型，其他心律失常如房性早搏、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等也可出現(xiàn)。41.消化性潰瘍的主要病因是（）A.幽門(mén)螺桿菌感染B.