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老年急救異物卡喉應(yīng)對(duì)老年健康照護(hù)技術(shù)河北女子職業(yè)技術(shù)學(xué)院|馬曉卿目錄CONTENTS一、異物卡喉的基礎(chǔ)知識(shí)二、異物卡喉的緊急處理方法三、異物卡喉的預(yù)防你相信嗎?一元錢等于一千元一顆花生米可奪命一頓美食將是最后的晚餐一個(gè)果凍使一個(gè)小孩再也不會(huì)喊媽媽典型案例男,75歲某日上午吃荔枝時(shí)把荔枝核卡在了喉部立即臉漲得通紅并很快轉(zhuǎn)為面色青紫、雙眼圓瞪、雙手亂抓喉部,表情極為痛苦、恐怖。一旁的照護(hù)人員立即判斷老人發(fā)生了異物卡喉,并利用在急救課上學(xué)到的技能沉著冷靜地進(jìn)行緊急救助。呼吸道異物是極其兇險(xiǎn)的急癥,因?yàn)楫愇镆坏┰斐珊粑乐舷ⅲ瑒t幾分鐘就奪走病人的生命。設(shè)法將異物驅(qū)出呼吸道,病人馬上得救。1.異物卡喉的定義異物卡喉簡(jiǎn)稱氣道異物,是喉部、氣管或支氣管內(nèi)誤吸入異物。常見于老年人和兒童。一旦發(fā)生氣道異物,極易導(dǎo)致窒息而很快危及生命。一、異物卡喉的基礎(chǔ)知識(shí)何人何時(shí)易發(fā)生?3歲以下兒童成人玩耍、哭鬧、嬉戲、吸食時(shí)易發(fā)生感覺和反射損傷者酗酒、藥物濫用、腦部疾病、年老意識(shí)和反射正常者進(jìn)食過快(大笑或驚嚇)吞咽過快(大塊硬質(zhì)食物)一、異物卡喉的基礎(chǔ)知識(shí)異物停留部位尖銳不規(guī)則異物—聲門(喉)較大而潤滑異物—?dú)夤芗?xì)小異物—支氣管異物性質(zhì)、大小、形狀、氣道解剖特點(diǎn)有關(guān)25°45°左右喉部支氣管異物較多進(jìn)入何側(cè)?一、異物卡喉的基礎(chǔ)知識(shí)臨床表現(xiàn)喉部異物:最危險(xiǎn)氣管異物:多為活動(dòng)性氣管異物:多為活動(dòng)性特殊體征嗆咳,聲嘶、呼吸困難在吸氣時(shí)發(fā)出“吼吼……”聲嵌頓于喉部,立即窒息死亡。陣發(fā)性嗆咳,呼吸困難,呼吸時(shí)發(fā)出“嗌拉、嗌拉”聲撞擊感(咳嗽或呼氣末期)陣發(fā)性咳嗽、呼吸困難常減輕,多伴有發(fā)熱、痰多等分為四期:Ⅰ期異物進(jìn)入期Ⅱ期安靜期Ⅲ期刺激與炎癥期Ⅳ期并發(fā)癥期:肺炎、肺氣腫、肺不張等“v”形手勢(shì)顏面青紫不能發(fā)聲肢體抽搐二、異物卡喉的緊急處理方法海姆立克急救法二、異物卡喉的緊急處理方法Heimlich法流程快速向上向后沖擊患者腹部5-6次施救者雙臂環(huán)繞患者腰部一手握拳,另一手疊加,放于劍突與臍之間二、異物卡喉的緊急處理方法膈下腹部猛推法意識(shí)不清、昏迷、窒息二、異物卡喉的緊急處理方法自救(成人)自我腹部手拳沖擊上腹部猛壓椅背二、異物卡喉的緊急處理方法互救(成人、兒童、嬰兒)拍背法病人彎腰,頭低于軀干,對(duì)準(zhǔn)其兩肩胛骨間脊柱方向猛拍6-8次。拍背法之一病人側(cè)臥,急救者用膝蓋頂住病人胸部后,拍背。拍背法之二三、異物卡喉的預(yù)防教育兒童不要把玩的東西放在口中。養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,吃飯時(shí)不要跑跳或開玩笑,細(xì)嚼慢咽,防止嗆咳。工作中不要將釘子、筆蓋、別針及其他物品含在嘴里。戴假牙者注意固定好假牙,避免大笑或大叫時(shí)假牙脫落誤入氣管。注意:切忌用手掏或夾取異物,
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