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執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四科合一)

2023年真題模擬卷

L(共用題干)

患者,男,48歲。十二指腸潰瘍病史2年,近感頭痛、眩暈而就診。

查體:血壓160/100mmHgo經(jīng)一段時間觀察及定期檢查后,醫(yī)師診

斷為高血壓病。

⑴下列降壓藥應(yīng)慎用的是()o

A.可樂定

B.利血平

C.朋屈嗪

D.氫氯曝嗪

E.卡托普利

【答案】:B

【解析】:

臨床上在對高血壓伴有消化性潰瘍病的治療時應(yīng)慎用利血平,因其可

以誘發(fā)或加重消化性潰瘍。

(2)如合用利尿劑,適宜的服用時間為()o

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

【答案】:A

【解析】:

利尿劑宜清晨服用,避免夜間排尿次數(shù)過多。

2.醫(yī)療器械注冊編號的編排方式:XI械注X2XXXX3X4XX5X

XXX6o其中,X2代表()。

A.注冊形式

B.注冊審批部門所在地的簡稱

C.產(chǎn)品管理類別

D.產(chǎn)品分類編碼

【答案】:A

【解析】:

醫(yī)療器械注冊證編號的編排方式為:義1械注X2XXXX3X4XX5

XXXX6oXI為注冊審批部門所在地的簡稱;X2為注冊形式;X

XXX3為首次注冊年份;義4為產(chǎn)品管理類別;義義5為產(chǎn)品分類

編碼;義XXX6為首次注冊流水號。另外,延續(xù)注冊的,XXXX

3和><><><義6數(shù)字不變。產(chǎn)品管理類別調(diào)整的,應(yīng)當(dāng)重新編號。

3.注射胰島素時宜注意()。

A.保持同一部位注射

B.開啟的胰島素應(yīng)冷藏保存

C.冷凍后的胰島素需解凍后再使用

D.使用中的胰島素筆芯不宜冷藏

E.兩次注射點要間隔0.5cm

【答案】:D

【解析】:

注射胰島素時宜注意:①注射時宜變換注射部位,兩次注射點要間隔

2cm,以確保胰島素穩(wěn)定吸收,同時防止發(fā)生皮下脂肪營養(yǎng)不良;②

未開啟的胰島素應(yīng)冷藏保存,冷凍后的胰島素不可再應(yīng)用;③使用中

的胰島素筆芯不宜冷藏,可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶,但在室

溫下最長可保存4周;④配合應(yīng)用磺酰胭類降糖藥時應(yīng)警惕低血糖發(fā)

作。

4.(共用備選答案)

A.2倍以上至5倍以下

B.3倍以上至5倍以下

C.1倍以上至3倍以下

D.1倍以上至5倍以下

E.3倍以上至7倍以下

⑴生產(chǎn)、銷售劣藥的,沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處

違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是()。

【答案】:C

【解析】:

《藥品管理法》第七十四條規(guī)定:生產(chǎn)、銷售劣藥的,沒收違法生產(chǎn)、

銷售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額一倍以上

三倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批

準(zhǔn)證明文件、吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》或者《醫(yī)

療機構(gòu)制劑許可證》;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

(2)生產(chǎn)、銷售假藥的,沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處

違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是()。

【答案】:A

【解析】:

《藥品管理法》第七十三條規(guī)定:生產(chǎn)、銷售假藥的,沒收違法生產(chǎn)、

銷售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額二倍以上

五倍以下的罰款;有藥品批準(zhǔn)證明文件的予以撤銷,并責(zé)令停產(chǎn)、停

業(yè)整頓;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》

或者《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

5.下列用于干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎的是()。

A.復(fù)方薄荷腦滴鼻液

B.西地碘

C.度米芬

D.桃金娘油

E.克霉唾溶液

【答案】:A

【解析】:

鼻黏膜保護藥復(fù)方薄荷腦滴鼻液有抑菌作用、抑制痛覺神經(jīng)和刺激腺

體分泌;氯己定魚肝油中氯己定為雙胭類表面活性劑型殺菌藥,魚肝

油有保護黏膜、防止上皮干燥結(jié)痂作用。此兩種鼻黏膜保護藥用于干

燥性鼻炎和萎縮性鼻炎。

6.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,關(guān)于藥品生產(chǎn)的說法,正確

的是()。

A.開辦藥品生產(chǎn)企業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥

品生產(chǎn)許可證》

B.經(jīng)縣級以上藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),藥品生產(chǎn)企業(yè)可以接受委托生

產(chǎn)藥品

C.藥品生產(chǎn)企業(yè)改變影響藥品質(zhì)量的生產(chǎn)工藝的,必須報原批準(zhǔn)部門

審核批準(zhǔn)

D.經(jīng)具有合法資格的藥品生產(chǎn)企業(yè)之間協(xié)商一致,可以委托生產(chǎn)藥品

E.采用企業(yè)內(nèi)定的中藥飲片炮制規(guī)范炮制中藥飲片

【答案】:C

【解析】:

A項,《中華人民共和國藥品管理法》第七條規(guī)定:開辦藥品生產(chǎn)企

業(yè),須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門

批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品生產(chǎn)許可證》。BD兩項,《中華人民共和國藥品管

理法》第十三條規(guī)定:經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理

部門批準(zhǔn),藥品生產(chǎn)企業(yè)可以接受委托生產(chǎn)藥品。E項,《中華人民

共和國藥品管理法》第十條規(guī)定:中藥飲片必須按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮

制;國家藥品標(biāo)準(zhǔn)沒有規(guī)定的,必須按照省、自治區(qū)、直轄市人民政

府藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制。

7.(共用備選答案)

A.抑制細菌蛋白質(zhì)合成

B.抑制細菌糖代謝

C.干擾細菌核酸代謝

D.抑制細菌細胞壁合成

E.干擾真菌細胞膜功能

⑴頭胞類藥物作用機制()o

【答案】:D

【解析】:

青霉素類、頭抱菌素類、磷霉素、環(huán)絲氨酸、萬古霉素、桿菌肽等,

通過抑制細胞壁合成的不同環(huán)節(jié)而發(fā)揮抗菌作用。

(2)兩性霉素B作用機制()o

【答案】:E

【解析】:

兩性霉素B的抗菌機制為:兩性霉素B與真菌細胞膜上的重要成分麥

角固醇相結(jié)合,干擾細胞膜的通透性,進而使細胞膜的屏障作用被破

壞,細胞內(nèi)的重要物質(zhì)外漏,無用物或?qū)φ婢卸镜奈镔|(zhì)內(nèi)滲,使真

菌的生命力下降甚至死亡。

⑶氨基糖昔類藥物作用機制()。

【答案】:A

【解析】:

氨基糖首類藥物是抑制細菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮抗菌作用的。

⑷喳諾酮類藥物作用機制()。

【答案】:c

【解析】:

喳諾酮類藥物抗菌機制為抑制細菌的DNA回旋酶,從而阻礙DNA的

復(fù)制,導(dǎo)致細菌死亡。

8.患者,男,80歲,臨床診斷為前列腺增生,給予多沙唾嗪治療。藥

師對該患者的用藥指導(dǎo),正確的是()。

A.每日服用一次,定期監(jiān)測血糖,防止發(fā)生低血糖反應(yīng)

B.睡前服用,定期監(jiān)測肝功能

C.睡前服用,注意監(jiān)測腎功能

D.睡前服用,起床站立時應(yīng)緩慢,預(yù)防體位性低血壓

E.清晨服用,注意監(jiān)測血壓,預(yù)防體位性低血壓

【答案】:D

【解析】:

服用特拉嗖嗪、多沙喋嗪等藥物后,可引起體位性低血壓。服用后,

患者由臥位坐起,或由坐位站起等從低位向高位的轉(zhuǎn)換動作時均應(yīng)緩

慢,動作不能突然。多沙噪嗪治療良性前列腺增生癥的用法用量:日

劑量4?8mg,qn,睡前。

9.患者,男,65歲,有胃潰瘍病史,近兩個月來出現(xiàn)手足多個小關(guān)節(jié)

腫痛,成對稱性,經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,建議使用的非

留體抗炎藥為()。

A.布洛芬

B.尼美舒利

C口引珠美辛

D.雙氯芬酸

E.蔡丁美酮

【答案】:B

【解析】:

老年人宜選用半衰期短的NSAIDs;對有消化性潰瘍病史或上消化道

不良反應(yīng)危險性較高的老年人,宜服用選擇性C0X-2抑制劑以減少胃

腸道不良反應(yīng)。B選項尼美舒利屬于選擇性C0X-2抑制劑,其余選項

屬于非選擇性NSAIDSo

10.下述保肝藥中屬于解毒類的是()。

A.門冬氨酸鉀鎂

B.聯(lián)苯雙酯

C.葡醛內(nèi)酯

D.多烯磷脂酰膽堿

E.熊去氧膽酸

【答案】:C

【解析】:

解毒類藥可以提供筑基或葡萄糖醛酸,增強解毒功能。代表性藥物有

還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內(nèi)酯。

11.在藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地以外的省、自治區(qū)、直轄市發(fā)布藥品廣告

的,在發(fā)布前應(yīng)向()o

A.國家藥品監(jiān)督管理部門申請備案

B.發(fā)布地的省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門申請備案

C.發(fā)布地的縣級以上衛(wèi)生健康部門申請備案

D.發(fā)布地的省、自治區(qū)、直轄市市場監(jiān)督管理部門申請備案

【答案】:B

【解析】:

《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第四十八條規(guī)定:在藥品生

產(chǎn)企業(yè)所在地以外的省、自治區(qū)、直轄市發(fā)布藥品廣告的,在發(fā)布前

應(yīng)當(dāng)?shù)桨l(fā)布地藥品廣告審查機關(guān),即省級藥品監(jiān)督管理部門辦理備

案。

12.對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用()o

A.氟西泮

B.三喋侖

C.艾司嗖侖

D.氯美扎酮

E.夸西泮

【答案】:A

【解析】:

對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮,其起效快,作

用時間長,近似生理性睡眠,醒后無不適感

13.成年人低密度脂蛋白膽固醇的正常范圍是()o

A.0.56~1.70mmol/L

B.1.2~1.65mmol/L

C.2.1~3.1mmol/L

D.3.1~5.70mmol/L

E.3.3~5.5mmol/L

【答案】:C

【解析】:

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是在血漿中由極低密度脂蛋白膽固醇

(VLDL-C)轉(zhuǎn)變而來,成年人低密度脂蛋白膽固醇正常參考區(qū)間為

2.1~3.1mmol/Lo

14.以下所列藥物中,最應(yīng)該在涼暗處貯存的藥品是()o

A.亞硝酸異戊酯吸入劑

B.利福平膠囊

C.頭泡克洛膠囊

D.左氧氟沙星片

E.左氧氟沙星注射液

【答案】:C

【解析】:

A項,亞硝酸異戊酯吸入劑應(yīng)該在冷處貯存;BDE三項,左氧氟沙星

片劑、注射液和利福平膠囊在陰涼處貯存;C項,頭抱克洛膠囊應(yīng)該

在涼暗處貯存。

15.患者入院診斷為肺部感染,病原學(xué)檢查為耐甲氧西林金黃色葡萄

球菌,使用萬古霉素lOOOmg/次,靜脈滴注,每12hl次。為使血栓

性靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險最小化,臨床需要將萬古霉素溶液的濃度稀釋為

4mg/mlo在配置時需要5%葡萄糖注射液的容量是()。

A.250ml

B.48ml

C.100ml

D.480ml

E.800ml

【答案】:A

【解析】:

萬古霉素不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射,滴注速度過快因可致由組胺

引起的非免疫性與劑量相關(guān)反應(yīng)(出現(xiàn)紅人綜合征),突擊性大量注

射不當(dāng),可致嚴(yán)重低血壓。滴注速度應(yīng)控制宜慢。每:1g至少加入200ml

液體,靜脈滴注時間控制在2h以上。根據(jù)公式C=W/V(C為稀釋后

的濃度,W為注射液的質(zhì)量,V為注射液的容量),得V=W/C=

lOOOmg/(4mg/ml)=250mlo

16.急性胰腺炎伴脂質(zhì)代謝紊亂的患者不宜靜脈滴注的藥物是()。

A.胰島素注射液

B.生長抑素注射液

C.葡萄糖注射液

D.烏司他丁注射液

E.脂肪乳注射液

【答案】:E

【解析】:

脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高脂血癥

患者,容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂。

17.體現(xiàn)藥物入血速度和程度的是()。

A.生物轉(zhuǎn)化

B.生物利用度

C.生物半衰期

D.腸肝循環(huán)

E.表現(xiàn)分布容積

【答案】:B

【解析】:

生物利用度是指藥物被吸收進入血液循環(huán)的速度與程度。

18.根據(jù)《處方管理辦法》,保存期滿的處方銷毀須(

A.經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案

B.經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)、登記備案

C.經(jīng)縣以上藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)、登記備案

D.經(jīng)縣以上監(jiān)察部門批準(zhǔn)、登記備案

【答案】:A

【解析】:

處方銷毀申請由處方保管人向藥劑科主任提出,藥劑科主任填寫醫(yī)院

《處方銷毀申請表》,報醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)主管院長審批,由藥劑科與醫(yī)

務(wù)處執(zhí)行銷毀。處方在銷毀時,必須由兩位藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員核對銷

毀,并建立銷毀記錄,銷毀后要及時做好銷毀登記,監(jiān)銷人要進行雙

簽字。

19.(共用備選答案)

A.立即停止供應(yīng)、銷售

B.組織接種單位銷毀

C.依法查封、扣押

D.采取應(yīng)急處置措施

依照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的規(guī)定:

⑴接到質(zhì)量可疑疫苗報告的藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)()o

【答案】:C

(2)接到質(zhì)量可疑疫苗報告的疫苗生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)()。

【答案】:A

【解析】:

疾病預(yù)防控制機構(gòu)、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)發(fā)現(xiàn)假劣或者質(zhì)量可疑

的疫苗,應(yīng)當(dāng)立即停止接種、分發(fā)、供應(yīng)、銷售,并立即向所在地的

縣級人民政府衛(wèi)生主管部門和藥品監(jiān)督管理部門報告,不得自行處

理。接到報告的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)立即組織疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種

單位采取必要的應(yīng)急處置措施,同時向上級衛(wèi)生主管部門報告;接到

報告的藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗依法采取

查封、扣押等措施。

20.提高藥物穩(wěn)定性的方法有()。

A.對水溶液不穩(wěn)定的藥物,制成固體制劑

B.為防止藥物受環(huán)境中的氧氣、光線等的影響,制成微囊或包合物

C.對遇濕不穩(wěn)定的藥物,制成包衣制劑

D.對不穩(wěn)定的有效成分,制成前體藥物

E.對生物制品,制成凍干粉制劑

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

提高藥物穩(wěn)定性的方法包括:①改進制劑或生產(chǎn)工藝:如制成固體制

劑、制成微囊或包合物、采用直接壓片或包衣工藝等。②制備穩(wěn)定的

衍生物:如將有效成分制成前體藥物。③加入干燥劑及改善包裝。

21.下列濾器或濾材中,可用于注射劑除菌過濾的是()。

A.微孔濾膜

B.砂濾棒

C.石棉板

D.板框壓濾機

E.壓濾器

【答案】:A

【解析】:

微孔濾膜是利用高分子化學(xué)材料,致孔添加劑經(jīng)特殊處理后涂抹在支

撐層上制作而成。在膜分離技術(shù)應(yīng)用中,微孔濾膜是應(yīng)用范圍最廣的

一種膜品種,使用簡單、快捷,被廣泛應(yīng)用于科研、食品檢測、化工、

納米技術(shù)、能源和環(huán)保等眾多領(lǐng)域。

.氯霉素的主要不良反應(yīng)有()

22o

A.骨髓抑制

B.肌痛

C.二重感染

D.腎毒性

E.灰嬰綜合征

【答案】:A|C|E

【解析】:

氯霉素的主要不良反應(yīng)包括:①胃腸道反應(yīng):食欲減退、惡心、嘔吐、

上腹不適和腹瀉等,發(fā)生率10%以下;②過敏反應(yīng):皮疹、日光性皮

炎、血管神經(jīng)性水腫、藥物熱等,少見且癥狀較輕,停藥可好轉(zhuǎn);③

神經(jīng)系統(tǒng):長期用藥可出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎和視神經(jīng)炎,表現(xiàn)為聽力減退、

失眠、幻視、澹妄等,多為可逆性。也有長期用藥發(fā)生視神經(jīng)萎縮而

致盲的;④二重感染;⑤其他:先天性葡萄糖6磷酸脫氫酶不足的患

者可發(fā)生溶血性貧血;長期服藥可抑制腸道菌群而使維生素K合成受

阻而出血。嚴(yán)重的不良反應(yīng):①骨髓抑制:最嚴(yán)重的是可逆性骨髓抑

制,與用藥劑量及療程有關(guān),常見于血藥濃度超25ug/ml患者。表

現(xiàn)為貧血,或伴白細胞和血小板減少等。②再生障礙性貧血:罕見,

表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向,并發(fā)瘀點、瘀斑和鼻出血等,以

及由粒細胞減少所致感染,如高熱、咽痛、黃疸等。③灰嬰綜合征:

有出現(xiàn)短暫性皮膚和面色蒼白的個案。④肝毒性:原有肝病者用藥后

可引起黃疸、肝脂肪浸潤,甚至急性重型肝炎。

23.(共用備選答案)

A.丙磺舒

B.克拉維酸

C.甲氧葦咤

D.氨曲南

E.亞葉酸鈣

⑴與青霉素合用可延緩青霉素排泄的是()o

【答案】:A

【解析】:

霉素的鈉或鉀鹽經(jīng)注射給藥后,能夠被快速吸收,同時也很快以游離

酸的形式經(jīng)腎臟排出,只有30分鐘,為了延長青霉素在體內(nèi)的

作用時間,可將青霉素和丙磺舒合用,以降低青霉素的排泄速度。

(2)屬于內(nèi)酰胺酶抑制劑的是()。

【答案】:B

【解析】:

克拉維酸是由B-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化異嚼唾環(huán)并合而成,張力比青霉素

要大得多,因此易接受內(nèi)酰胺酶中親核基團(如羥基、氨基)的

進攻,進行不可逆的烷化,使6-內(nèi)酰胺酶徹底失活。所以克拉維酸

是一種“自殺性”的酶抑制藥。

⑶與磺胺類藥物合用可以雙重阻斷葉酸合成的是()o

【答案】:C

【解析】:

甲氧苦咤通過抑制二氫葉酸還原酶發(fā)揮抗菌作用,通常與磺胺類藥

物,如磺胺甲嗯唾或磺胺喀咤合用來起到雙重阻斷葉酸合成的作用。

24.(共用備選答案)

A.腎臟毒性

B.服藥后2小時

C.心臟毒性

D.服藥后8小時

E.早晨服藥前

⑴環(huán)泡素常見的不良反應(yīng)是()。

【答案】:A

【解析】:

服用環(huán)抱素較常見的不良反應(yīng)有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),牙

齦增生伴出血、疼痛,約勿用藥者有腎毒性,可出現(xiàn)血清肌酎增高、

尿素氮增高、腎小球濾過率減低等腎功能損害,高血壓等。

⑵環(huán)抱素測定血藥谷濃度的時間是()o

【答案】:E

⑶環(huán)抱素測定血藥峰濃度的時間是()o

【答案】:B

25.下列內(nèi)容不屬于執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)范疇的是()。

A.指導(dǎo)公眾合理使用處方藥

B.指導(dǎo)公眾合理使用非處方藥

C.執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報告制度

D.為無處方患者提供用藥處方

【答案】:D

【解析】:

《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》第二十條規(guī)定,執(zhí)業(yè)藥師負責(zé)處方的

審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導(dǎo)合理用藥,開展治療藥

物的監(jiān)測及藥品療效的評價等臨床藥學(xué)工作。D項,不屬于執(zhí)業(yè)藥師

職責(zé)范疇。

26.長期大量應(yīng)用雙喀達莫治療缺血性心臟病時,可能導(dǎo)致患者缺血

加重,甚至病情惡化,可能的原因是()o

A.冠狀動脈竊血

B.雙喀達莫抵抗

C.抗血小板藥物繼發(fā)失效

D.治療反應(yīng)變異

E.血小板高反應(yīng)性

【答案】:A

【解析】:

雙喀達莫通過抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取周圍腺昔,局部腺

昔濃度增高后,刺激血小板的腺昔酸環(huán)化酶,使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺普

增多,血小板聚集受到抑制。雙口密達莫長期大量應(yīng)用可致出血傾向,

用于治療缺血性心臟病時一,可能發(fā)生“冠狀動脈竊血”導(dǎo)致病情惡化。

27.(共用備選答案)

A.曲美他嗪

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.普蔡洛爾

E.雙喀達莫

⑴降低細胞內(nèi)Ca2+濃度,舒張血管治療變異型心絞痛的藥物是()。

【答案】:B

【解析】:

硝苯地平為鈣通道阻斷藥,降低細胞內(nèi)Ca2+濃度,舒張血管,用于

高血壓、心絞痛,冠心病。

(2)通過產(chǎn)生一氧化氮(NO)松弛血管平滑肌的藥物是()o

【答案】:C

【解析】:

硝酸酯類藥物進入機體部分經(jīng)肝臟代謝后,在血管平滑肌內(nèi)經(jīng)谷胱甘

肽轉(zhuǎn)移酶催化釋放一氧化氮(NO),NO與筑基相互作用生成亞硝基

筑醇,使cGMA生成增多,cGMA可激活cGMA依賴性蛋白激酶,它

使鈣離子從細胞釋放而松弛平滑肌。A項,曲美他嗪是抗心絞痛藥,

用于冠脈功能不全、心絞痛、陳舊性心肌梗塞等。D項,普蔡洛爾是

B受體阻斷藥,用于抗高血壓、室上性心律失常。E項,雙喀達莫為

抗血小板藥,通過激活腺甘酸環(huán)化酶,促進ATP轉(zhuǎn)化成CAMP,主要

用于防治血栓。

28.抗高血壓藥物中,不屬于依那普利的特點是()。

A.含有兩個竣基

B.是前體藥物

c.可抑制血管緊張素n的合成

D.屬于血管緊張素II受體拮抗劑

E.手性中心均為R構(gòu)型

【答案】:D|E

【解析】:

依那普利分子中含有雙竣基結(jié)構(gòu),并且有3個手性中心,均為S-構(gòu)型,

其在體內(nèi)可水解代謝為依那普利拉。依那普利拉是一種長效的血管緊

張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,可抑制血管緊張素II的生物合成,從而舒張血管,

使血壓下降。

29.既能抑制環(huán)氧合酶,又能抑制脂氧合酶的芳基乙酸類非笛體抗炎

藥物為()。

A.雙氯芬酸鈉

B.蔡丁美酮

C.布洛芬

D.美洛昔康

E.塞來昔布

【答案】:A

【解析】:

A項,雙氯芬酸鈉的作用機制為:①抑制花生四烯酸環(huán)氧合酶系統(tǒng),

導(dǎo)致前列腺素和血小板生成的減少;②抑制脂氧合酶,該酶能導(dǎo)致白

三烯的生成,特別對白三烯B4的抑制作用更加明顯;③抑制花生四

烯酸的釋放和刺激花生四烯酸的再攝入。B項,蔡丁美酮為非酸性的

前體藥物,在體內(nèi)對環(huán)氧酶-2有選擇性的抑制作用。C項,布洛芬的

鎮(zhèn)痛、消炎作用機制尚未完全闡明,可能作用于炎癥組織局部,通過

抑制前列腺素或其他遞質(zhì)的合成而起作用。D項,美洛昔康作用于環(huán)

氧酶-2,幾乎無胃腸副作用,抗炎作用強。E項,塞來昔布通過抑制

環(huán)氧化酶-2來抑制前列腺素生成。

30.(共用備選答案)

A.西地碘含片

B.替硝噬含漱液

C.地塞米松粘貼片

D.氯己定含漱液

E.左旋咪唾片

⑴頻繁應(yīng)用可引起局部組織萎縮的藥物是()o

【答案】:C

【解析】:

頻繁應(yīng)用地塞米松粘貼片可引起局部組織萎縮,使由皮膚、黏膜等部

位侵入的病原菌不能得到控制,引起繼發(fā)的真菌感染。

()伴有甲狀腺功能亢進癥的口腔潰瘍患者應(yīng)避免使用的藥物是()

2o

【答案】:A

【解析】:

西地碘含片為口腔潰瘍藥,但由于其含碘,故禁用于甲狀腺功能亢進

癥。

31.毛細管電泳法常用的分離模式有()。

A.毛細管區(qū)帶電泳

B.毛細管凝膠電泳

C.薄層色譜

D.紙電泳

E.毛細管氣相色譜

【答案】:A|B|E

【解析】:

毛細管電泳常用的分離模式包括毛細管區(qū)帶電泳(CZE)又稱自由溶

液毛細管電泳(FSCE)、膠束電動毛細管色譜(MECC)、毛細管凝膠

電泳(CGE)、毛細管等電聚焦(CIEF)和毛細管等速電泳(CITP)o

32.丙硫氧喀咤的作用機制是()o

A.抑制TSH的分泌

B.抑制甲狀腺攝碘

C.抑制甲狀腺激素的生物合成

D.抑制甲狀腺激素的釋放

E.破壞甲狀腺組織

【答案】:C

【解析】:

丙硫氧喀咤能抑制過氧化酶系統(tǒng),使攝入到甲狀腺細胞內(nèi)的碘化物不

能氧化成活性碘,酪氨酸不能碘化;同時一,一碘酪氨酸和二碘酪氨酸

的縮合過程受阻,以致不能生成甲狀腺激素。

33.(共用備選答案)

A.硫柳汞

B.氯化鈉

C.聚山梨酯80

D.羥甲基纖維素鈉

E.注射用水

⑴在醋酸可的松注射液中滲透壓調(diào)節(jié)劑是()o

【答案】:B

【解析】:

氯化鈉在藥物中起調(diào)節(jié)滲透壓的作用。

(2)在醋酸可的松注射液中助懸劑是()。

【答案】:D

【解析】:

助懸劑在混懸型注射劑中是不可缺少的,常用0.5%的羥甲基纖維素

鈉。

⑶在醋酸可的松注射液中防腐劑是()o

【答案】:A

【解析】:

硫柳汞,又稱硫汞柳酸鈉,是一種含汞的有機化合物,長期以來一直

被廣泛用作生物制品及藥物制劑包括許多疫苗的防腐劑。

⑷在醋酸可的松注射液中潤濕劑是()。

【答案】:C

34.患者,男,59歲,因多尿、下肢浮腫就診,體征和實驗室檢查:

體重指數(shù)(BMI)28.3kg/m2、餐前血糖7.8mmol/L、餐后血糖

13.6mmol/L>糖化血紅蛋白(HbAlC)7.9%、血清C肽0.2ug/L(正

常0.8?3.0ng/ml)、三酰甘油2.8mmol/L,建議患者服用()。

A.格列毗嗪

B.此格列酮

C.二甲雙服

D.格列本服

E.格列齊特

【答案】:C

【解析】:

糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是:空腹(禁食時間大于8h)血糖17.8mmol/L;75g

葡萄糖負荷后2h血糖21Llmmol/L的為糖尿病。該患者餐前血糖升

高,但以餐后升高為主;糖化血紅蛋白增高;三酰甘油增高,血清C

肽偏低,通過血清C肽含量可以判斷為非胰島素依賴性糖尿病。同時

該患者伴有下肢浮腫癥狀,體重偏高,可診斷為2型肥胖型糖尿病,

建議首選二甲雙很鼠

35.根據(jù)《藥品注冊管理辦法》,按照藥品補充申請的是()。

A.對已上市藥品改變劑型的注冊申請

B.對已上市藥品改變給藥途徑的注冊申請

C.對已上市藥品增加新適應(yīng)癥的注冊申請

D.對已上市藥品增加原批準(zhǔn)事項的注冊申請

E.對境外生產(chǎn)的藥品在中國境內(nèi)上市銷售的注冊申請

【答案】:D

【解析】:

補充申請是指新藥申請、仿制藥申請或者進口藥品申請經(jīng)批準(zhǔn)后,改

變、增加或者取消原批準(zhǔn)事項或者內(nèi)容的注冊申請。

36.(共用備選答案)

A.阿侖瞬酸鈉

B.去氨加壓素

C.硫酸亞鐵

D.阿莫西林

E.辛伐他汀

⑴服藥后應(yīng)保持上身直立的藥物是()o

【答案】:A

【解析】:

口服雙瞬酸鹽應(yīng)于早晨空腹給藥,以避免對食管和胃的刺激。建議用

足量水送服,保持坐位或立位,服后30分鐘內(nèi)不宜進食和臥床,不

宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料。如在藥療中發(fā)生

咽痛、吞咽疼痛和胸痛,應(yīng)及時治療。

(2)飲茶可減少其吸收的藥物是()。

【答案】:C

【解析】:

茶葉中含有大量的糅酸、咖啡因、兒茶酚、茶堿,其中糅酸能與硫酸

亞鐵中的鐵結(jié)合而發(fā)生沉淀,從而影響藥品的吸收。

⑶與葡萄柚汁同服可能升高血藥濃度的藥物是()。

【答案】:E

【解析】:

由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀為無活性的前藥,需要經(jīng)過

CYP3A4代謝而產(chǎn)生活性,因此,與葡萄柚汁同服會引起這些藥物的

AUC(血藥濃度)和Cmax大幅升高,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶

解等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

37.(共用題干)

2009年18日,我國宣布正式啟動和部署國家基本藥物制度工作。中

藥飲片納入了基本藥物目錄,保留了中藥的傳統(tǒng)特色。中藥飲片的作

用,醫(yī)生在治療的過程中形成相對固定的院內(nèi)制劑。院內(nèi)制劑經(jīng)過開

發(fā),有的可能會成為一種自主創(chuàng)新的新藥。出臺基本藥物目錄制度,

希望國家對中醫(yī)藥的發(fā)展提供更多的扶持,中醫(yī)中藥才會更多的惠及

中華民族乃至整個世界。

⑴實施基本藥物制度的目標(biāo)不正確的是()o

A.提高群眾獲得基本藥物的可及性,保證群眾基本用藥需求

B.維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進社會公平正義

C.醫(yī)療機構(gòu)采取“以藥補醫(yī)”的運行機制

D.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為,促進合理用藥,減輕群眾負擔(dān)

【答案】:C

【解析】:

在全國范圍內(nèi)建立實施基本藥物制度的目標(biāo)主要包括:①提高群眾獲

得基本藥物的可及性,保證群眾基本用藥需求;②維護群眾的基本醫(yī)

療衛(wèi)生權(quán)益,促進社會公平正義;③改變醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”的運

行機制,體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性;④規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為,

促進合理用藥,減輕群眾負擔(dān)。

⑵國家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實行動態(tài)管理,

原則上調(diào)整周期是()o

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

【答案】:C

【解析】:

國家基本藥物目錄在保持相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實行動態(tài)管理,原則上

每3年調(diào)整一次。必要時,經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意,可

適時組織調(diào)整。

⑶關(guān)于中藥飲片的管理要求,不正確的是()。

A.醫(yī)院應(yīng)配備與醫(yī)院級別相適應(yīng)的中藥學(xué)技術(shù)人員

B.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全中藥飲片采購制度。制定計劃,審批同意后,采

購合法生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的實行國家批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片

C.醫(yī)院對中藥飲片的保管應(yīng)符合要求,中藥飲片倉庫應(yīng)當(dāng)有與使用量

相適應(yīng)的面積,只需要具備通風(fēng)條件

D.醫(yī)院開展中藥飲片煎煮服務(wù)

【答案】:C

【解析】:

醫(yī)院對中藥飲片的保管應(yīng)符合要求。中藥飲片倉庫應(yīng)當(dāng)有與使用量相

適應(yīng)的面積,具備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及設(shè)

施。中藥飲片出入庫應(yīng)當(dāng)有完整記錄。中藥飲片出庫前,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格進

行檢查核對,不合格的不得出庫使用。應(yīng)當(dāng)定期進行中藥飲片養(yǎng)護檢

查并記錄檢查結(jié)果。養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)當(dāng)及時上報本單位領(lǐng)導(dǎo)

處理并采取相應(yīng)措施。

38.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到

藥品零售藥店購買()。

A.麻醉藥品

B.婦科處方藥品

C.老年人處方藥品

D.醫(yī)療用毒性藥品

【答案】:B|C

【解析】:

除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方藥品外,醫(yī)療機

構(gòu)不得限制門診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。

39.患者,男,68歲,既往體健,因受涼后咳嗽、咳黃膿痰,伴發(fā)熱

2天入院。查體:體溫39.1C,血壓13監(jiān)OmmHg,心率102次/分,

呼吸32次/分,左肺可聞及濕性啰音。化驗結(jié)果:白細胞計數(shù)11.2

X109/L,中性粒細胞百分比85%o胸部胸部X線左肺下葉滲出影。

痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷:社區(qū)獲得性肺炎。

⑴該患者的社區(qū)獲得性肺炎需要考慮的常見病原體不包括()。

A.肺炎鏈球菌

B.支原體

C.衣原體

D.銅綠假單胞菌

E.流感嗜血桿菌

【答案】:D

【解析】:

目前肺炎支原體、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是我國社區(qū)獲得性肺炎

的主要病原體,其他常見病原體包括肺炎衣原體、肺炎克雷伯菌及金

黃色葡萄球菌;但銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌少見。銅綠假單胞菌

是醫(yī)院獲得性肺炎的病原體。

⑵對該患者進行初始經(jīng)驗性抗感染治療,宜選用的藥物是()。

A.多西環(huán)素

B.阿奇霉素

C.阿莫西林-克拉維酸鉀+阿奇霉素

D.左氧氟沙星+阿奇霉素

E.頭抱毗月虧

【答案】:C

【解析】:

社區(qū)獲得性肺炎的藥物治療:青壯年和無基礎(chǔ)疾病患者(青霉素類、

第一代頭胞菌素);老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的患者(第二、

三代頭胞菌素、B-內(nèi)酰胺類/B-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喳諾酮類、或可

聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類)?!盎颊?,男,68歲,既往體健”,考慮選用B-內(nèi)酰

胺類/B-內(nèi)酰胺酶抑制劑聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療。

⑶關(guān)于該患者的治療方案,錯誤的是()。

A.在病原學(xué)送檢后,可立即實施經(jīng)驗性抗菌治療

B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療

C.當(dāng)體溫正常48?72h,且達到肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)后,可停用抗菌藥

D.抗菌藥物應(yīng)持續(xù)用至胸片X線病灶完全吸收

E.抗菌藥物治療48?72h后對病情進行評價

【答案】:D

【解析】:

抗感染治療一般可于熱退2?3天且主要呼吸道癥狀明顯改善后停

藥,但療程應(yīng)視病情嚴(yán)重程度、緩解速度、是否出現(xiàn)并發(fā)癥以及不同

病原體而異,不必以肺部X線陰影吸收程度作為停用抗菌藥物的指

征。

⑷患者治療.3天后,感染控制不佳,痰培養(yǎng)及藥敏報告提示病原菌為

對青霉素高水平耐藥的肺炎鏈球菌,可將抗菌藥物調(diào)整為()o

A.哌拉西林-他口坐巴坦

B.頭抱哌酮-舒巴坦

C.阿奇霉素

D.莫西沙星

E.復(fù)方磺胺甲嗯哩

【答案】:D

【解析】:

對于耐青霉素的肺炎鏈球菌,可用氟喳諾酮類(沙星類)的藥物。

40.某患者,口服巴比妥類藥物中毒后應(yīng)采取哪些措施解救?()

A.用1:5000高鎰酸鉀溶液洗胃

B.用1:5000高鎰酸鉀溶液洗腸

C.靜注吠塞米利尿

D.靜滴5%碳酸氫鈉注射液堿化尿液

E.應(yīng)用解毒劑毒扁豆堿,一次靜注1?4mg

【答案】:A|C|D

【解析】:

巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒解救:①人工呼吸、給氧等支持治療;②洗

胃:一般可用1:5000高鎰酸鉀溶液,將胃內(nèi)藥物盡量洗出;③洗腸:

凡是應(yīng)用巴比妥類藥灌腸引起中毒者,應(yīng)用上述洗胃液洗腸;④靜脈

補液每天3000?4000ml(5%葡萄糖注射液和0.9%氯化鈉注射液各

半);⑤應(yīng)用利尿劑可加速毒物排泄:靜注吠塞米,每次40?80mg,

要求每小時尿量大于250ml,但須注意維持水、電解質(zhì)平衡;⑥堿化

尿液:以5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注以堿化尿液,加速排泄;⑦當(dāng)苯

巴比妥血藥濃度超過80mg/L時應(yīng)予以血液凈化治療。

4L具有二苯乙烯結(jié)構(gòu),其反式異構(gòu)體用于絕經(jīng)后婦女乳腺癌和男性

的前列腺癌的藥物是()o

A.雷洛昔分

B.雌二醇

C.煥雌醇

D.己烯雌酚

E.非那雄胺

【答案】:D

【解析】:

己烯雌酚是人工合成的非笛體雌激素物質(zhì),具有二苯乙烯結(jié)構(gòu),能抑

制垂體促性激素的分泌,改變體內(nèi)激素平衡,破壞腫瘤組織賴以生長

發(fā)育的條件,從而發(fā)揮抗癌效應(yīng)。其反式異構(gòu)體用于絕經(jīng)后婦女乳腺

癌和男性的前列腺癌的治療。

42.下列關(guān)于藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運的特點的說法,正確的是()。

A.胞飲作用對于蛋白質(zhì)和多肽的吸收不是十分重要

B.易化擴散的轉(zhuǎn)運速率低于被動擴散

C.被動擴散會出現(xiàn)飽和現(xiàn)象

D.被動擴散的物質(zhì)可由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運

E.主動轉(zhuǎn)運借助于載體進行,不需消耗能量

【答案】:D

【解析】:

A項,膜動轉(zhuǎn)運是蛋白質(zhì)和多肽重要的吸收方式,而細胞通過膜動轉(zhuǎn)

運攝取液體的方式即為胞飲。B項,易化擴散不消耗能量,且順濃度

梯度,載體轉(zhuǎn)運的速率遠超被動擴散。CD兩項,大多數(shù)藥物穿過生

物膜的方式是被動擴散,順濃度梯度,分為自由擴散和協(xié)助擴散,協(xié)

助擴散需要膜蛋白幫助,有飽和現(xiàn)象。E項,主動轉(zhuǎn)運逆濃度梯度,

需要消耗能量,有飽和現(xiàn)象。

43.單室模型藥物,恒速靜脈滴注6.64個半衰期時,其達穩(wěn)態(tài)濃度的

()o

A.50%

B.75%

C.90%

D.95%

E.99%

【答案】:E

【解析】:

許多藥物的有效血藥濃度為穩(wěn)態(tài)水平,而欲達到穩(wěn)態(tài)的90%?99%則

需3.32?6.64個tl/2。

44.(共用備選答案)

A.沙美特羅

B.沙丁胺醇

C.多索茶堿

D.布地奈德

E.H塞托澳鐵

⑴屬于長效B2受體激動劑的平喘藥是()。

【答案】:A

【解析】:

長效B2受體激動劑(LABA)常用沙美特羅和福莫特羅。吸入激素和

B2受體激動劑聯(lián)合應(yīng)用對于COPD穩(wěn)定期患者可改善癥狀,減少急

性發(fā)作頻率。如氟地卡松/沙美特羅、布地奈德/福莫特羅。

⑵屬于長效膽堿受體阻斷劑的平喘藥是()

Mo

【答案】:E

【解析】:

M膽堿受體阻斷劑包括異丙托澳鏤(短效)、嘎托澳鏤(長效)。

45.(共用題干)

王某,2012年藥學(xué)專業(yè)大學(xué)本科畢業(yè),到某市人民醫(yī)院藥劑科工作。

2015年經(jīng)國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試取得執(zhí)業(yè)藥師資格。2017年7月取

得《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》,在醫(yī)院以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。2018年5月因

為酒后駕車被罰款,并暫扣駕駛證1個月。2019年2月到該市藥品

連鎖門店工作。

⑴王某的行為符合執(zhí)業(yè)藥師資格制度相關(guān)規(guī)定的是()。

A.作為醫(yī)療機構(gòu)藥劑人員參加考試并取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書

B.王某在2016年不需要參加繼續(xù)教育

C.2019年2月,因《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》未過期,王某可以直接在藥

店以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)

D.因王某工作地點仍在本市,可以直接在藥店以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)

【答案】:A

【解析】:

B項,執(zhí)業(yè)藥師每年應(yīng)參加繼續(xù)教育;CD兩項,執(zhí)業(yè)藥師注冊有效

期為5年,但執(zhí)業(yè)藥師變更執(zhí)業(yè)單位、執(zhí)業(yè)范圍等應(yīng)當(dāng)及時辦理變更

注冊手續(xù)。王某執(zhí)業(yè)范圍由醫(yī)院變更為藥店,應(yīng)申請變更注冊。

⑵關(guān)于王某酒駕行為所受到的法律責(zé)任以及對于執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)影響

的說法,正確的是()o

A.因酒駕受到的處罰屬于行政處罰,但還不屬于應(yīng)當(dāng)辦理注銷注冊的

情形

B.因酒駕受到的處罰屬于行政處罰,應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師注冊機構(gòu)收繳注冊

證書并注銷注冊

C.因酒駕受到的處罰屬于刑事處罰,但還不屬于應(yīng)當(dāng)辦理注銷注冊的

情形

D.因酒駕受到的處罰屬于刑事處罰,應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師注冊機構(gòu)收繳注冊

證書并注銷注冊

【答案】:A

【解析】:

王某在2018年因酒駕被處罰款和暫扣駕駛證,屬于行政處罰,根據(jù)

執(zhí)業(yè)藥師注銷注冊的規(guī)定,受刑事處罰的應(yīng)注銷注冊,所以王某的《執(zhí)

業(yè)藥師注冊證》不需要注銷。

46.藥品監(jiān)督管理部門在監(jiān)督檢查中,對有證據(jù)證明可能危害人體健

康的疫苗及其有關(guān)材料可以采取查封、扣押的措施,并在()內(nèi)作

出處理決定;疫苗需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)自檢驗報告書發(fā)出之日起()

內(nèi)作出處理決定。

A.7日、15日

B.3日、5日

C.3日、150

D.7日、30日

【答案】:A

【解析】:

藥品監(jiān)督管理部門在監(jiān)督檢查中,對有證據(jù)證明可能危害人體健康的

疫苗及其有關(guān)材料可以采取查封、扣押的措施,并在7日內(nèi)作出處理

決定;疫苗需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)自檢驗報告書發(fā)出之日起15日內(nèi)作出

處理決定。

47.治療巨幼細胞貧血的藥物是()。

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.重組人促紅素

D.重組人粒細胞刺激因子

E.維生素K1

【答案】:B

【解析】:

巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12而引起的脫氧核糖核酸

合成障礙而導(dǎo)致的一種貧血。

48.(共用備選答案)

A.奧司他韋

B.阿昔洛韋

C.拉米夫定

D.金剛烷胺

E.氟康唾

⑴僅對亞洲甲型流感病毒有效的是()o

【答案】:D

【解析】:

金剛烷胺通過抑制A型流感病毒的M2蛋白的離子通道來抑制病毒脫

殼和復(fù)制,通過影響血凝素而干擾病毒組裝,只對亞洲甲型流感病毒

有抑制作用。

(2)可用于抗乙肝病毒的藥物是()。

【答案】:C

【解析】:

用于乙型肝炎治療的藥物包括免疫調(diào)節(jié)劑(如干擾素)和核昔類藥物

(如拉米夫定、替比夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替諾福韋)。

⑶本身是前藥,可用于甲型或乙型流感病毒的藥物是()。

【答案】:A

【解析】:

奧司他韋是其活性代謝產(chǎn)物的藥物前體,其活性代謝產(chǎn)物(奧司他韋

竣酸鹽)是選擇性的流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能夠抑制甲型和乙

型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性,藥物通過抑制病毒從被感染的細胞中

釋放、復(fù)制,從而減少了甲型或乙型流感病毒的播散,從而起抗病毒

作用。

⑷不屬于抗病毒藥物的是()o

【答案】:E

【解析】:

氟康噪是抗真菌藥物。

49.用于前列腺增生癥的選擇性a1受體阻斷劑為()。

A.奧昔布寧

B.特拉喋嗪

C.依立雄胺

D.托特羅定

E.以上均是

【答案】:B

【解析】:

B項,治療前列腺增生癥的選擇性a1受體阻斷劑為唾嗪類藥物;AD

兩項,奧昔布寧和托特羅定屬于M受體阻斷劑;C項,依立雄胺為5

a還原酶抑制劑類藥物。

50.不得委托生產(chǎn)的藥品有()o

A.疫苗制品

B.放射性藥品

C.特殊管理藥品

D.血液制品

【答案】:A|D

【解析】:

血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品類易制毒化

學(xué)品不得委托生產(chǎn)

.防治支氣管哮喘的藥物包括()

51o

A.右美沙芬

B.氯化鏤

C.色甘酸鈉

D.氨茶堿

E.可待因

【答案】:C|D

【解析】:

C項,色甘酸鈉(色甘酸二鈉、咽泰)是預(yù)防各型哮喘發(fā)作比較理想

的藥物,對喘息型慢性氣管炎幾乎無作用;對正在發(fā)作的病人無效。

D項,氨茶堿平喘作用強度不及B2受體興奮劑,為臨床常用的平喘

藥之一,用于治療各種哮喘。

52.根據(jù)《關(guān)于加強鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用中草藥管

理的通知》,關(guān)于中藥材自種、自采、自用管理的說法,錯誤的是()。

A.自種、自采中草藥,可以加工成中藥制劑,但只限于鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)

使用

B.不得自種自采自用國家規(guī)定需特殊管理的醫(yī)療用毒性中藥材

C.鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種自采中草藥不得上市流通

D.禁止自種自采國家規(guī)定需特殊管理的瀕稀野生植物藥材

【答案】:A

【解析】:

關(guān)于中藥材自種、自采、自用管理規(guī)定:①禁止自種自采自用的情形:

國家規(guī)定需特殊管理的醫(yī)療用毒性中草藥、瀕稀野生植物藥材及麻醉

藥品原植物;②使用限制:該中草藥只能在該技術(shù)人員所在的村醫(yī)療

機構(gòu)內(nèi)使用;③該中草藥不得上市流通,且不得加工成中藥制劑。A

項,應(yīng)該是只限于該技術(shù)人員所在的村醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用,因此答案選

Ao

53.根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,下列有關(guān)藥品陳列說法錯誤的是

()o

A.處方藥與非處方藥分區(qū)陳列

B.外用藥與其他藥品分開擺放

C.第二類精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼不得陳列

D.經(jīng)營非藥品不需設(shè)置專區(qū)

【答案】:D

【解析】:

藥品陳列要求:①按劑型、用途以及儲存要求分類陳列,并設(shè)置醒目

標(biāo)志,類別標(biāo)簽字跡清晰、放置準(zhǔn)確。②藥品放置于貨架(柜),擺

放整齊有序,避免陽光直射。③處方藥、非處方藥分區(qū)陳列,并有處

方藥、非處方藥專用標(biāo)識。④處方藥不得采用開架自選的方式陳列和

銷售。⑤外用藥與其他藥品分開擺放。⑥拆零銷售的藥品集中存放于

拆零專柜或者專區(qū)。⑦第二類精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼不得

陳列。⑧冷藏藥品放置在冷藏設(shè)備中,按規(guī)定對溫度進行監(jiān)測和記錄,

并保證存放溫度符合要求。⑨中藥飲片柜斗譜的書寫應(yīng)當(dāng)正名正字;

裝斗前應(yīng)當(dāng)復(fù)核,防止錯斗、串斗;應(yīng)當(dāng)定期清斗,防止飲片生蟲、

發(fā)霉、變質(zhì);不同批號的飲片裝斗前應(yīng)當(dāng)清斗并記錄。⑩經(jīng)營非藥品

應(yīng)當(dāng)設(shè)置專區(qū),與藥品區(qū)域明顯隔離,并有醒目標(biāo)志。

54.以下對作用于血液的藥物敘述正確的是()。

A.雙喀達莫適用于手術(shù)時抗凝

B.肝素在體內(nèi)、外均有抗凝作用

C.氨甲苯酸有較強的體內(nèi)抗凝作用

D.鏈激酶適用于纖溶酶原活性增高的出血

E.華法林只在體外有抗凝作用

【答案】:B

【解析】:

A項,雙口密達莫為抗血小板聚集藥,主要用于預(yù)防血栓形成,禁用于

手術(shù)時抗凝;B項,香豆素類香豆素類抗凝血藥是一類含4-羥基香豆

素基本結(jié)構(gòu)的藥物,口服有效,體外無抗凝作用;C項,氨甲苯酸為

抗纖溶劑,用于纖溶亢進所致的出血,為促凝血藥;D項,鏈激酶是

促進纖維蛋白溶解藥,對已形成的血栓有溶解作用,可起激活纖溶酶

原的作用,因此禁用于纖溶酶原活性增高的出血;E項,華法林為抗

凝血藥,通過抑制維生素K依賴型凝血因子起作用,不能離開體內(nèi)環(huán)

境,只能用于體內(nèi)抗凝。

.說明書【用法用量】項中的內(nèi)容不包括()

55o

A.用藥劑量

B.中毒劑量

C.計量方法

D.用藥次數(shù)

【答案】:B

【解析】:

中毒劑量,應(yīng)列在說明書【藥物過量】項下。

56.對于治療急、慢性支氣管炎及各種刺激引起的刺激性干咳宜選用

()o

A.噴托維林

B.右美沙芬

C.苯丙哌林

D.可待因

E.二氧丙嗪

【答案】:C

【解析】:

苯丙哌林用于治療急、慢性支氣管炎及各種刺激引起的刺激性干咳。

57.(共用備選答案)

A.十八醇

B.月桂醇硫酸鈉

C司盤80

D.甘油

E.羥苯

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