養(yǎng)老院院長送老人醫(yī)療代家屬簽字協(xié)議書

養(yǎng)老院院長送老人醫(yī)療代家屬簽字協(xié)議書甲方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________第一條協(xié)議背景a.甲方作為養(yǎng)老院院長，負責管理養(yǎng)老院日常運營，保障老人生活質量和醫(yī)療需求。b.乙方作為甲方指定的醫(yī)療代家屬，負責老人醫(yī)療費用的支付和醫(yī)療決策。c.為明確雙方權利義務，特訂立本協(xié)議。第二條協(xié)議內容a.乙方同意承擔甲方養(yǎng)老院內老人的醫(yī)療費用，包括但不限于門診、住院、手術等。①乙方應按照甲方提供的醫(yī)療費用清單，及時支付相關費用。②乙方有權要求甲方提供老人醫(yī)療費用的詳細清單，包括費用項目、金額、支付時間等。③乙方在支付醫(yī)療費用時，應確保資金來源合法合規(guī)。b.乙方有權參與老人的醫(yī)療決策，包括但不限于治療方案、用藥選擇等。①乙方應尊重老人的意愿，與老人溝通，了解其醫(yī)療需求。②乙方在老人無法表達意愿時，應與甲方溝通，共同決定老人的治療方案。③乙方在醫(yī)療決策過程中，應充分考慮老人的身體狀況、經濟條件等因素。c.甲方應積極配合乙方履行醫(yī)療代家屬職責，提供必要的信息和協(xié)助。①甲方應及時向乙方提供老人的醫(yī)療費用清單、治療方案等信息。②甲方應協(xié)助乙方與醫(yī)療機構溝通，確保醫(yī)療服務的順利進行。③甲方應尊重乙方的醫(yī)療決策，不得擅自改變老人的治療方案。第三條保密條款a.雙方對本協(xié)議內容以及老人個人信息負有保密義務，未經對方同意，不得向任何第三方泄露。①保密內容包括但不限于醫(yī)療費用、治療方案、老人個人信息等。②保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止之日止。b.雙方在履行本協(xié)議過程中，如獲取對方商業(yè)秘密或技術秘密，應予以保密，不得泄露、使用或轉讓給任何第三方。第四條違約責任a.乙方未按時支付醫(yī)療費用，甲方有權要求乙方支付違約金，違約金為應付款項的萬分之五。①乙方應在接到甲方通知后五個工作日內支付違約金。②乙方逾期未支付違約金的，甲方有權采取法律手段追究其違約責任。b.甲方未積極配合乙方履行醫(yī)療代家屬職責，乙方有權要求甲方承擔相應的違約責任。第五條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向_______________________（仲裁機構或法院）申請仲裁或提起訴訟。b.仲裁或訴訟費用由敗訴方承擔。第六條協(xié)議生效及終止a.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為_______________________（具體期限）。b.協(xié)議期滿前，雙方應協(xié)商續(xù)簽本協(xié)議；如一方不同意續(xù)簽，應提前_______________________（具體期限）書面通知對方。①甲方或乙方因故無法繼續(xù)履行本協(xié)議；②雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；③法律法規(guī)或政策調整導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行。第七條其他a.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。b.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。__________（甲方代表簽