院內(nèi)巡檢與安全檢查制度

院內(nèi)巡檢與安全檢查制度1.背景與目的為了確保醫(yī)院內(nèi)部的環(huán)境安全、設(shè)備正常運(yùn)行和員工遵守規(guī)章制度，提高醫(yī)院管理水平，保障患者和員工的安全與權(quán)益，特訂立本院內(nèi)巡檢與安全檢查制度。本制度旨在規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部巡檢和安全檢查的流程、職責(zé)分工和信息報(bào)備，以除去潛在風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)院的安全和正常運(yùn)營(yíng)。2.巡檢與檢查內(nèi)容2.1環(huán)境巡檢醫(yī)院環(huán)境是患者愈后病愈和員工工作的緊要場(chǎng)合，為此，需定期進(jìn)行環(huán)境巡檢，確保環(huán)境乾凈、通風(fēng)良好、燈光正常、生活設(shè)施安全可靠。2.1.1巡檢事項(xiàng)環(huán)境巡檢時(shí)，需注意以下事項(xiàng)：院內(nèi)外的衛(wèi)生情形，包含公共區(qū)域、走廊、電梯、樓梯、停車場(chǎng)等；病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生與防疫措施，包含床鋪、衛(wèi)生間、垃圾處理、通風(fēng)和消毒設(shè)備等；室內(nèi)外欄桿、窗戶等固定設(shè)施的完好性；聚眾區(qū)域的安全隱患，例如漏水、雜物堆放等。2.1.2巡檢頻次樓層公共區(qū)域和病房：每日巡檢，包含早、中、晚三次；其他區(qū)域：按需進(jìn)行巡檢，頻次可依據(jù)需要適當(dāng)調(diào)整。2.2設(shè)備設(shè)施巡檢醫(yī)院內(nèi)的設(shè)備設(shè)施是醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)，巡檢重點(diǎn)在于保障其正常運(yùn)行、安全可靠。2.2.1巡檢事項(xiàng)設(shè)備設(shè)施巡檢時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注以下事項(xiàng)：醫(yī)療儀器設(shè)備的正常運(yùn)作，包含內(nèi)外電源、電纜、移動(dòng)設(shè)備的連接和安全、儀器的調(diào)試檢查等；消防安全系統(tǒng)的運(yùn)行情況，包含消防器材、疏散通道暢通情況、火警報(bào)警系統(tǒng)、病房和公共區(qū)域的滅火設(shè)備等；供暖、通風(fēng)、空調(diào)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)和溫濕度掌控；水、電、氣、暖等常用設(shè)施的正常運(yùn)行情形。2.2.2巡檢頻次重要設(shè)備：依照使用頻度不同，每日、每周或每月巡檢一次；其他設(shè)施：按使用和維護(hù)情況巡檢，頻次不得少于每季度一次。2.3安全隱患排查醫(yī)院安全隱患排查是防備事故發(fā)生的有效方式，包含檢查設(shè)備操作是否規(guī)范、不安全品的儲(chǔ)存和使用、消防安全措施是否到位、電氣設(shè)備的使用是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)等。2.3.1巡檢內(nèi)容安全隱患排查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下內(nèi)容：設(shè)備操作規(guī)范，包含醫(yī)療設(shè)備操作人員的培訓(xùn)和合格證明、設(shè)備使用記錄的完整性等；不安全品管理，包含不安全品的儲(chǔ)存、使用和處理流程是否符合相關(guān)規(guī)定；消防安全，包含疏散通道是否暢通、消防器材配置是否合理、火警報(bào)警系統(tǒng)是否正常等；電氣設(shè)備安全，包含電線、插座、電氣線路防護(hù)等是否實(shí)現(xiàn)安全要求。2.3.2巡檢頻次每月進(jìn)行一次全面排查，并記錄排查結(jié)果；發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)安全隱患后，應(yīng)立刻組織整改，并進(jìn)行專項(xiàng)檢查。3.巡檢與檢查的職責(zé)分工3.1巡檢人員院內(nèi)巡檢人員：由醫(yī)院管理部門指定專人或指定相關(guān)崗位員工負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)巡檢。設(shè)備設(shè)施巡檢人員：由醫(yī)院設(shè)備管理部門指派專責(zé)人員負(fù)責(zé)設(shè)備設(shè)施的巡檢。安全隱患排查人員：由醫(yī)院安全部門指派專業(yè)安全管理人員負(fù)責(zé)安全隱患排查。3.2職責(zé)明確巡檢人員應(yīng)熟知巡檢內(nèi)容，定時(shí)按質(zhì)完成巡檢任務(wù)，記錄巡檢結(jié)果，并及時(shí)報(bào)告異常情況。巡檢人員與相關(guān)崗位人員合作，確保巡檢的順利進(jìn)行，并樂(lè)觀搭配解決問(wèn)題和處理異常情況。醫(yī)院管理部門、設(shè)備管理部門、安全部門應(yīng)對(duì)巡檢結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析和優(yōu)化，并及時(shí)采取措施強(qiáng)化管理和改進(jìn)工作。4.巡檢和檢查報(bào)告4.1格式要求巡檢報(bào)告應(yīng)具備清楚、完整、準(zhǔn)確的記錄，包含巡檢日期、巡檢人員、巡檢區(qū)域、巡檢內(nèi)容和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題等。檢查報(bào)告應(yīng)認(rèn)真記錄檢查日期、檢查人員、檢查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和整改情況等。4.2報(bào)告存檔與匯總巡檢人員應(yīng)將巡檢報(bào)告整理存檔，并依據(jù)需要供應(yīng)給相關(guān)部門查閱。安全部門應(yīng)將檢查報(bào)告進(jìn)行分類存檔，定期形成安全檢查報(bào)告，報(bào)送給醫(yī)院高層，以供管理決策參考。5.處理異常情況與整改措施5.1異常情況處理巡檢人員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或異常情況后，應(yīng)第一時(shí)間采取措施防止事態(tài)擴(kuò)大，并立刻報(bào)告相關(guān)部門。相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)響應(yīng)，組織人員進(jìn)行處理和整改，同時(shí)記錄處理過(guò)程和結(jié)果。5.2整改措施整改措施應(yīng)針對(duì)巡檢發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，訂立切實(shí)可行的整改方案，并依照責(zé)任單位分工進(jìn)行整改。整改完成后，應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)證，確保整改有效，并將驗(yàn)證結(jié)果記錄并存檔。6.附則本制度自頒布之日起實(shí)施，醫(yī)院各級(jí)管理部門、各崗位人員必需嚴(yán)格依照制度執(zhí)行，對(duì)違反本制度的