二零二五年度跨省雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年度跨省雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議本合同目錄一覽1.合作雙方基本信息1.1合作醫(yī)療機構(gòu)名稱及地址1.2轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)名稱及地址1.3合作期限2.合作目的及原則2.1合作目的2.2合作原則3.轉(zhuǎn)診范圍及條件3.1轉(zhuǎn)診范圍3.2轉(zhuǎn)診條件4.轉(zhuǎn)診流程及管理4.1轉(zhuǎn)診申請4.2轉(zhuǎn)診審批4.3轉(zhuǎn)診接診4.4轉(zhuǎn)診后續(xù)服務(wù)5.費用結(jié)算及報銷5.1費用結(jié)算方式5.2報銷流程及標準5.3費用結(jié)算時間6.質(zhì)量控制與考核6.1質(zhì)量控制標準6.2考核指標及方法6.3考核結(jié)果應(yīng)用7.爭議解決機制7.1爭議解決方式7.2爭議解決程序7.3爭議解決期限8.合作雙方的權(quán)利與義務(wù)8.1合作機構(gòu)權(quán)利8.2轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)權(quán)利8.3合作機構(gòu)義務(wù)8.4轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)義務(wù)9.合作機構(gòu)的保密義務(wù)9.1保密內(nèi)容9.2保密期限9.3違約責任10.合作機構(gòu)的知識產(chǎn)權(quán)保護10.1知識產(chǎn)權(quán)內(nèi)容10.2知識產(chǎn)權(quán)保護措施10.3違約責任11.合作機構(gòu)的合作終止11.1合作終止條件11.2合作終止程序11.3合作終止后的處理12.合作機構(gòu)的違約責任12.1違約情形12.2違約責任承擔方式12.3違約責任賠償13.其他約定事項13.1法律適用13.2合同生效13.3合同變更13.4合同解除13.5合同終止14.合同附件第一部分：合同如下：1.合作雙方基本信息1.1合作醫(yī)療機構(gòu)名稱：省市醫(yī)院1.2合作醫(yī)療機構(gòu)地址：省市區(qū)路號1.3轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)名稱：省市醫(yī)院1.4轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)地址：省市區(qū)路號1.5合作期限：自2024年1月1日起至2024年12月31日止2.合作目的及原則2.1合作目的：為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，促進醫(yī)療技術(shù)交流，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，雙方達成合作意向，共同開展跨省雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)。2.2合作原則：遵循公平、自愿、互利、誠信的原則，共同維護患者權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)水平。3.轉(zhuǎn)診范圍及條件3.1轉(zhuǎn)診范圍：雙方醫(yī)療機構(gòu)之間，對疑難雜癥、重癥患者及需特殊治療的患者，可進行雙向轉(zhuǎn)診。3.2轉(zhuǎn)診條件：1.患者需經(jīng)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)初步診斷，認為需上級醫(yī)療機構(gòu)進一步診斷或治療；2.轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)具有相應(yīng)的醫(yī)療資質(zhì)和條件；3.患者及家屬同意轉(zhuǎn)診。4.轉(zhuǎn)診流程及管理4.1轉(zhuǎn)診申請：患者或家屬向轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)診申請，轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)對申請進行審核。4.2轉(zhuǎn)診審批：轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)將審核通過的轉(zhuǎn)診申請報合作醫(yī)療機構(gòu)審批。4.3轉(zhuǎn)診接診：合作醫(yī)療機構(gòu)接收轉(zhuǎn)診患者，對患者進行進一步診斷和治療。4.4轉(zhuǎn)診后續(xù)服務(wù)：合作醫(yī)療機構(gòu)對患者進行治療期間，轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)提供必要的協(xié)助和指導。5.費用結(jié)算及報銷5.1費用結(jié)算方式：雙方醫(yī)療機構(gòu)按照國家及地方相關(guān)政策規(guī)定，實行費用結(jié)算。5.2報銷流程及標準：轉(zhuǎn)診患者按照相關(guān)政策規(guī)定，向轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)申請報銷，轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)審核后予以報銷。5.3費用結(jié)算時間：每月結(jié)算一次，具體時間由雙方協(xié)商確定。6.質(zhì)量控制與考核6.1質(zhì)量控制標準：雙方醫(yī)療機構(gòu)按照國家及地方相關(guān)政策規(guī)定，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。6.2考核指標及方法：雙方醫(yī)療機構(gòu)定期對合作進行考核，考核指標包括服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等。6.3考核結(jié)果應(yīng)用：考核結(jié)果作為合作調(diào)整和改進的依據(jù)，對考核不合格的醫(yī)療機構(gòu)，將采取相應(yīng)措施。8.合作雙方的權(quán)利與義務(wù)8.1合作機構(gòu)權(quán)利：8.1.1享有根據(jù)合作協(xié)議提供的醫(yī)療服務(wù)。8.1.2接受轉(zhuǎn)診患者的權(quán)利。8.1.3獲得合理的經(jīng)濟補償和服務(wù)支持。8.2轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)權(quán)利：8.2.1享有根據(jù)合作協(xié)議轉(zhuǎn)診患者的權(quán)利。8.2.2要求合作機構(gòu)提供必要的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備支持。8.2.3要求合作機構(gòu)對轉(zhuǎn)診患者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量負責。8.3合作機構(gòu)義務(wù)：8.3.1保證轉(zhuǎn)診患者的醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量。8.3.2按照協(xié)議規(guī)定提供必要的醫(yī)療資源和技術(shù)支持。8.3.3定期對轉(zhuǎn)診服務(wù)進行評估和改進。8.4轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)義務(wù)：8.4.1嚴格按照合作協(xié)議要求進行轉(zhuǎn)診。8.4.2提供患者的詳細病情資料。8.4.3配合合作機構(gòu)對患者進行治療和康復。9.合作機構(gòu)的保密義務(wù)9.1保密內(nèi)容：涉及患者隱私、醫(yī)療技術(shù)、商業(yè)秘密等方面的信息。9.2保密期限：自本合同簽訂之日起至合同終止或雙方另有約定為止。9.3違約責任：任何一方違反保密義務(wù)，泄露保密信息，應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。10.合作機構(gòu)的知識產(chǎn)權(quán)保護10.1知識產(chǎn)權(quán)內(nèi)容：包括但不限于醫(yī)療技術(shù)、研究成果、專利等。10.2知識產(chǎn)權(quán)保護措施：雙方應(yīng)采取有效措施保護對方的知識產(chǎn)權(quán)。10.3違約責任：任何一方未經(jīng)對方同意擅自使用對方知識產(chǎn)權(quán)，應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。11.合作機構(gòu)的合作終止11.1合作終止條件：合同期滿、一方違約、不可抗力等。11.2合作終止程序：任何一方終止合作，應(yīng)提前30日書面通知對方。12.合作機構(gòu)的違約責任12.1違約情形：未履行合同義務(wù)、泄露保密信息、知識產(chǎn)權(quán)侵權(quán)等。12.2違約責任承擔方式：承擔違約責任的方式包括但不限于賠償損失、支付違約金等。12.3違約責任賠償：違約方應(yīng)按照實際損失賠償對方，包括直接損失和間接損失。13.其他約定事項13.1法律適用：本合同適用中華人民共和國法律。13.2合同生效：本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。13.3合同變更：任何一方對本合同內(nèi)容的變更，需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂補充協(xié)議。13.4合同解除：任何一方有權(quán)在合同生效后，因不可抗力等原因，經(jīng)書面通知對方解除合同。13.5合同終止：合同終止后，雙方應(yīng)按照本合同約定處理相關(guān)事宜。14.合同附件14.1本合同附件包括但不限于：14.1.1合作協(xié)議附件；14.1.2轉(zhuǎn)診患者名單及病歷資料；14.1.3費用結(jié)算清單；14.1.4其他雙方約定的文件。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的概念及范圍15.1第三方概念：在本合同中，第三方指除甲乙雙方以外的，為合作提供專業(yè)服務(wù)、技術(shù)支持或中介服務(wù)的獨立法人或其他組織。15.2第三方介入范圍：第三方介入主要包括但不限于醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)支持、咨詢、培訓、設(shè)備租賃、物流配送等方面。16.第三方介入的程序及條件16.1第三方介入程序：甲乙雙方協(xié)商一致后，邀請第三方介入，并簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議。16.2第三方介入條件：16.2.1第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件。16.2.2第三方同意按照甲乙雙方的要求提供服務(wù)。16.2.3第三方提供的協(xié)議內(nèi)容與甲乙雙方的合作協(xié)議相符。17.第三方責任及權(quán)利17.1第三方責任：17.1.1第三方應(yīng)按照合作協(xié)議履行其職責，確保服務(wù)質(zhì)量。17.1.2第三方因自身原因?qū)е路?wù)質(zhì)量問題，應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。17.1.3第三方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，不得從事違法活動。17.2第三方權(quán)利：17.2.1第三方有權(quán)根據(jù)合作協(xié)議收取相應(yīng)的服務(wù)費用。17.2.2第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的支持和配合。17.2.3第三方有權(quán)要求甲乙雙方對服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督和評估。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲方的劃分：18.1.1第三方應(yīng)向甲方提供專業(yè)服務(wù)，甲方負責監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。18.1.2第三方與甲方之間的合同糾紛，由雙方自行解決。18.2第三方與乙方的劃分：18.2.1第三方應(yīng)向乙方提供專業(yè)服務(wù)，乙方負責監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。18.2.2第三方與乙方之間的合同糾紛，由雙方自行解決。18.3第三方與甲乙雙方的共同責任：18.3.1甲乙雙方應(yīng)共同監(jiān)督第三方服務(wù)質(zhì)量，確保合作協(xié)議的履行。18.3.2第三方服務(wù)質(zhì)量問題，甲乙雙方應(yīng)共同承擔責任。19.第三方責任限額19.1第三方責任限額：19.1.1第三方因自身原因?qū)е路?wù)質(zhì)量問題，應(yīng)承擔不超過其收取服務(wù)費用總額的責任限額。19.1.2第三方責任限額的具體數(shù)額由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定。19.2超過責任限額的處理：19.2.1若第三方責任超過責任限額，超出部分由甲乙雙方根據(jù)實際情況協(xié)商解決。19.2.2若甲乙雙方無法達成一致，可依法向人民法院提起訴訟。20.第三方介入的合同變更及終止20.1合同變更：甲乙雙方或第三方認為有必要變更第三方介入?yún)f(xié)議的，應(yīng)協(xié)商一致，并以書面形式簽訂補充協(xié)議。20.2合同終止：第三方介入?yún)f(xié)議的終止，應(yīng)按照協(xié)議約定或雙方協(xié)商一致的方式進行。21.第三方介入的爭議解決21.1爭議解決方式：第三方介入?yún)f(xié)議的爭議解決方式，參照本合同第七條“爭議解決機制”執(zhí)行。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.合作協(xié)議附件要求：詳細列明合作雙方的基本信息、合作目的、合作期限、轉(zhuǎn)診范圍、費用結(jié)算方式、質(zhì)量控制標準等。說明：本附件為合作協(xié)議的補充文件，用于明確合作雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.轉(zhuǎn)診患者名單及病歷資料要求：包括患者姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式、病情描述、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診時間等。說明：本附件用于記錄轉(zhuǎn)診患者的相關(guān)信息，便于雙方醫(yī)療機構(gòu)進行對接和跟蹤。3.費用結(jié)算清單要求：詳細列明轉(zhuǎn)診患者的治療費用、藥品費用、檢查費用等，并注明結(jié)算時間。說明：本附件用于記錄轉(zhuǎn)診患者的費用結(jié)算情況，確保費用結(jié)算的準確性和及時性。4.質(zhì)量控制評估報告要求：包括服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療技術(shù)水平等方面的評估結(jié)果。說明：本附件用于評估合作雙方在服務(wù)質(zhì)量方面的表現(xiàn)，為改進提供依據(jù)。5.第三方合作協(xié)議要求：詳細列明第三方的基本信息、服務(wù)內(nèi)容、費用、期限等。說明：本附件為第三方介入合作的重要文件，用于明確第三方在合作中的地位和責任。6.爭議解決協(xié)議要求：明確爭議解決的方式、程序和期限。說明：本附件用于解決合作過程中可能出現(xiàn)的爭議，確保合作順利進行。7.合作終止協(xié)議要求：明確合作終止的條件、程序和后續(xù)處理。說明：本附件用于處理合作終止后的相關(guān)事宜，確保雙方權(quán)益得到保障。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：1.1未按時提供轉(zhuǎn)診患者名單及病歷資料。1.2未按時結(jié)算轉(zhuǎn)診患者費用。1.3未按規(guī)定進行質(zhì)量控制評估。1.4違反保密義務(wù)，泄露患者隱私。1.5未按協(xié)議約定提供第三方服務(wù)。1.6違反國家法律法規(guī)，從事違法活動。2.責任認定標準：2.1違約行為一經(jīng)確認，責任方應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。2.2違約責任包括但不限于：2.2.1向守約方支付違約金；2.2.2賠償守約方因違約行為造成的損失；2.2.3承擔相應(yīng)的法律責任。3.違約示例說明：3.1甲方未按時提供轉(zhuǎn)診患者名單及病歷資料，導致乙方無法及時安排接診，乙方因此損失了接診時間，甲方應(yīng)向乙方支付違約金及相應(yīng)的損失賠償。3.2乙方未按時結(jié)算轉(zhuǎn)診患者費用，導致患者權(quán)益受損，乙方應(yīng)向患者或甲乙雙方支付違約金及相應(yīng)的損失賠償。3.3第三方未按協(xié)議約定提供服務(wù)，導致合作項目進度延誤，第三方應(yīng)向甲乙雙方支付違約金及相應(yīng)的損失賠償。全文完。二零二四年度跨省雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議1本合同目錄一覽1.合作雙方的基本信息1.1合作方一的基本信息1.2合作方二的基本信息2.合作目的及原則2.1合作目的2.2合作原則3.跨省雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容3.1轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍3.2轉(zhuǎn)診服務(wù)對象3.3轉(zhuǎn)診服務(wù)流程4.醫(yī)療資源配置4.1醫(yī)療資源總量4.2醫(yī)療資源配置方式4.3醫(yī)療資源配置調(diào)整5.醫(yī)療服務(wù)標準5.1醫(yī)療服務(wù)項目5.2醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標準5.3醫(yī)療服務(wù)安全保障6.費用結(jié)算及支付方式6.1費用結(jié)算標準6.2費用結(jié)算流程6.3支付方式7.合作期限及終止7.1合作期限7.2合作期限的調(diào)整7.3合作終止的條件及程序8.合作雙方的權(quán)益保障8.1合作方一的權(quán)益保障8.2合作方二的權(quán)益保障9.合作雙方的義務(wù)與責任9.1合作方一的義務(wù)與責任9.2合作方二的義務(wù)與責任10.合作雙方的監(jiān)督與考核10.1合作雙方的監(jiān)督10.2合作雙方的考核11.合作過程中的爭議解決11.1爭議解決原則11.2爭議解決方式12.合作協(xié)議的修訂與補充12.1協(xié)議修訂12.2協(xié)議補充13.合作協(xié)議的生效與終止13.1協(xié)議生效條件13.2協(xié)議終止條件14.其他約定事項第一部分：合同如下：1.合作雙方的基本信息1.1合作方一的基本信息1.1.1名稱：X醫(yī)院1.1.2注冊地址：X省X市X區(qū)X路X號1.1.3法定代表人：1.1.4聯(lián)系電話：02156781.2合作方二的基本信息1.2.1名稱：YYY醫(yī)院1.2.2注冊地址：X省YYY市YYY區(qū)YYY路YYY號1.2.3法定代表人：1.2.4聯(lián)系電話：022876543212.合作目的及原則2.1合作目的2.1.1提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量2.1.2促進醫(yī)療資源共享2.1.3滿足患者跨省就醫(yī)需求2.2合作原則2.2.1依法依規(guī)2.2.2平等互利2.2.3誠實守信2.2.4共同發(fā)展3.跨省雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容3.1轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍3.1.1疾病種類：包括但不限于內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科等3.1.2服務(wù)等級：包括但不限于普通門診、專家門診、住院治療等3.2轉(zhuǎn)診服務(wù)對象3.2.1在合作方一醫(yī)院就診的符合轉(zhuǎn)診條件的患者3.2.2在合作方二醫(yī)院就診的符合轉(zhuǎn)診條件的患者3.3轉(zhuǎn)診服務(wù)流程3.3.1患者向合作方一醫(yī)院提出轉(zhuǎn)診申請3.3.2合作方一醫(yī)院審核患者病情，確認轉(zhuǎn)診資格3.3.3合作方一醫(yī)院與患者及合作方二醫(yī)院溝通，確定就診安排3.3.4患者按照安排前往合作方二醫(yī)院就診4.醫(yī)療資源配置4.1醫(yī)療資源總量4.1.1合作方一醫(yī)院提供張病床4.1.2合作方二醫(yī)院提供張病床4.2醫(yī)療資源配置方式4.2.1根據(jù)患者病情及合作方醫(yī)院床位情況，合理調(diào)配醫(yī)療資源4.2.2定期評估醫(yī)療資源配置效果，根據(jù)需求進行調(diào)整4.3醫(yī)療資源配置調(diào)整4.3.1合作雙方共同協(xié)商確定醫(yī)療資源配置調(diào)整方案4.3.2調(diào)整方案需經(jīng)雙方法定代表人簽字確認后生效5.醫(yī)療服務(wù)標準5.1醫(yī)療服務(wù)項目5.1.1診斷、治療、康復、護理等醫(yī)療服務(wù)項目5.2醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標準5.2.1按照國家及行業(yè)標準執(zhí)行5.2.2定期對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行評估，確保服務(wù)質(zhì)量5.3醫(yī)療服務(wù)安全保障5.3.1嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全規(guī)章制度5.3.2定期開展醫(yī)療安全教育培訓，提高醫(yī)務(wù)人員安全意識6.費用結(jié)算及支付方式6.1費用結(jié)算標準6.1.1按照國家及地方收費標準執(zhí)行6.1.2費用結(jié)算標準可根據(jù)實際情況進行調(diào)整6.2費用結(jié)算流程6.2.1患者就診后，由合作方二醫(yī)院出具費用清單6.2.2患者將費用清單提交給合作方一醫(yī)院6.2.3合作方一醫(yī)院與患者及合作方二醫(yī)院進行費用結(jié)算6.3支付方式6.3.1患者可使用現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)?？ǖ确绞街Ц顿M用6.3.2合作雙方可協(xié)商其他支付方式8.合作雙方的權(quán)益保障8.1合作方一的權(quán)益保障8.1.1合作方一享有在合作期間提供醫(yī)療服務(wù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)的權(quán)利8.1.2合作方一有權(quán)獲取合作方二轉(zhuǎn)診患者的相關(guān)信息，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性8.1.3合作方一有權(quán)根據(jù)合作協(xié)議調(diào)整內(nèi)部資源配置，以適應(yīng)合作需求8.2合作方二的權(quán)益保障8.2.1合作方二享有在合作期間接收轉(zhuǎn)診患者、提供醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利8.2.2合作方二有權(quán)獲取合作方一轉(zhuǎn)診患者的相關(guān)信息，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性8.2.3合作方二有權(quán)根據(jù)合作協(xié)議調(diào)整內(nèi)部資源配置，以適應(yīng)合作需求9.合作雙方的義務(wù)與責任9.1合作方一的義務(wù)與責任9.1.1提供符合協(xié)議規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)9.1.2保證轉(zhuǎn)診患者的醫(yī)療信息安全，不得泄露給第三方9.1.3及時向合作方二反饋患者病情變化和治療效果9.2合作方二的義務(wù)與責任9.2.1提供符合協(xié)議規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)9.2.2保證轉(zhuǎn)診患者的醫(yī)療信息安全，不得泄露給第三方9.2.3及時向合作方一反饋患者病情變化和治療效果10.合作雙方的監(jiān)督與考核10.1合作雙方的監(jiān)督10.1.1雙方應(yīng)設(shè)立監(jiān)督小組，負責對合作協(xié)議執(zhí)行情況進行監(jiān)督10.1.2監(jiān)督小組定期召開會議，對合作情況進行評估10.2合作雙方的考核10.2.1雙方根據(jù)合作協(xié)議約定，定期對合作成果進行考核10.2.2考核結(jié)果作為調(diào)整合作協(xié)議和資源分配的依據(jù)11.合作過程中的爭議解決11.1爭議解決原則11.1.1遵循公平、公正、公開的原則11.1.2優(yōu)先通過協(xié)商解決爭議11.2爭議解決方式11.2.1雙方協(xié)商解決11.2.2協(xié)商不成的，可提交仲裁機構(gòu)仲裁11.2.3仲裁機構(gòu)作出的仲裁裁決為終局裁決12.合作協(xié)議的修訂與補充12.1協(xié)議修訂12.1.1合作協(xié)議的修訂需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并由法定代表人簽字確認12.2協(xié)議補充12.2.1雙方在合作過程中，如需對協(xié)議內(nèi)容進行補充，應(yīng)書面記錄并經(jīng)雙方簽字確認13.合作協(xié)議的生效與終止13.1協(xié)議生效條件13.1.1雙方簽署合作協(xié)議，并經(jīng)法定代表人簽字確認13.1.2協(xié)議簽署后30日內(nèi)，雙方完成合作協(xié)議的備案手續(xù)13.2協(xié)議終止條件13.2.1合作期限屆滿13.2.2雙方協(xié)商一致解除協(xié)議13.2.3出現(xiàn)協(xié)議約定的終止情形14.其他約定事項14.1本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決14.2本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力14.3本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效14.4本協(xié)議的解釋權(quán)歸雙方共有第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的概念與界定15.1第三方是指本合同簽訂后，由甲乙雙方共同邀請或選擇的，為本合同提供專業(yè)服務(wù)、技術(shù)支持、咨詢建議或中介服務(wù)的獨立法人或其他組織。15.2.1醫(yī)療資源協(xié)調(diào)機構(gòu)15.2.2醫(yī)療保險機構(gòu)15.2.3醫(yī)療管理咨詢公司15.2.4法律顧問15.2.5會計師事務(wù)所16.第三方的責權(quán)利16.1責任16.1.1第三方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)和本合同的相關(guān)規(guī)定。16.1.2第三方在履行職責過程中，因自身過錯導致甲乙雙方權(quán)益受損的，應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。16.2權(quán)利16.2.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的資料和信息。16.2.2第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定，對甲乙雙方的服務(wù)進行監(jiān)督和評估。16.3利益16.3.1第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定，獲得相應(yīng)的服務(wù)費用或其他報酬。16.3.2第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定，享受甲乙雙方提供的其他利益。17.第三方與其他各方的劃分說明17.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系為獨立合同關(guān)系，第三方不參與甲乙雙方之間的直接合同履行。17.2第三方與甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系由本合同及其補充協(xié)議約定。17.3第三方與其他各方（如患者、保險公司等）的關(guān)系由第三方自身與這些各方另行簽訂的合同約定。18.第三方介入時的額外條款18.1.1第三方介入的同意：甲乙雙方應(yīng)事先書面同意第三方的介入，并明確第三方的職責和權(quán)限。18.1.2.1甲乙雙方共同確定第三方介入的具體事項和目的；18.1.2.2甲乙雙方與第三方簽訂服務(wù)協(xié)議，明確第三方的權(quán)利義務(wù)；18.1.2.3第三方按照協(xié)議約定履行職責。18.1.3第三方介入的費用：第三方介入的費用由甲乙雙方根據(jù)實際情況協(xié)商確定，并納入本合同的費用結(jié)算部分。19.第三方責任限額的明確19.1第三方責任限額是指第三方因自身過錯導致甲乙雙方權(quán)益受損時，第三方應(yīng)承擔的最高賠償金額。19.2第三方責任限額的確定：19.2.1第三方責任限額應(yīng)根據(jù)第三方的服務(wù)類型、服務(wù)內(nèi)容、合同金額等因素綜合考慮。19.2.2第三方責任限額應(yīng)在第三方服務(wù)協(xié)議中明確約定。19.3第三方責任限額的調(diào)整：19.3.1如遇特殊情況，甲乙雙方可協(xié)商調(diào)整第三方責任限額。19.3.2調(diào)整后的第三方責任限額應(yīng)書面通知第三方，并經(jīng)第三方確認。20.第三方介入的終止20.1如第三方無法履行職責或違反本合同約定，甲乙雙方有權(quán)終止第三方的介入。20.2第三方介入終止后，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商處理相關(guān)事宜，包括但不限于費用結(jié)算、責任追究等。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.合作協(xié)議書詳細要求和說明：協(xié)議書應(yīng)包含雙方基本信息、合作目的、服務(wù)內(nèi)容、費用結(jié)算、合作期限、終止條件、爭議解決等條款，并由雙方法定代表人簽字蓋章。2.第三方服務(wù)協(xié)議詳細要求和說明：協(xié)議應(yīng)明確第三方服務(wù)內(nèi)容、費用、責任、權(quán)利、保密條款等，并由第三方簽字蓋章。3.轉(zhuǎn)診患者信息表詳細要求和說明：表格應(yīng)包含患者基本信息、疾病診斷、治療方案、轉(zhuǎn)診醫(yī)院信息、轉(zhuǎn)診日期等，并由患者簽字確認。4.費用結(jié)算清單詳細要求和說明：清單應(yīng)詳細列出各項費用，包括但不限于診斷費、治療費、藥品費、床位費等，并由雙方簽字確認。5.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評估報告詳細要求和說明：報告應(yīng)包含服務(wù)質(zhì)量評估結(jié)果、改進措施、雙方簽字確認等。6.合作協(xié)議修訂記錄詳細要求和說明：記錄應(yīng)詳細列出協(xié)議修訂的內(nèi)容、日期、雙方簽字確認等。7.第三方責任限額確認書詳細要求和說明：確認書應(yīng)明確第三方責任限額，并由第三方簽字確認。8.合作終止協(xié)議詳細要求和說明：協(xié)議應(yīng)明確合作終止的原因、程序、費用結(jié)算、責任劃分等。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為1.1甲乙雙方未按協(xié)議約定提供或接收醫(yī)療服務(wù)。1.2甲乙雙方未按協(xié)議約定支付費用。1.3第三方未按服務(wù)協(xié)議履行職責。1.4合作過程中發(fā)生醫(yī)療事故，甲乙雙方未及時處理。1.5合作過程中泄露患者隱私。2.責任認定標準2.1甲乙雙方未按協(xié)議約定提供或接收醫(yī)療服務(wù)，每發(fā)生一次，賠償對方違約金元。2.2甲乙雙方未按協(xié)議約定支付費用，每逾期一天，支付欠款金額的%作為滯納金。2.3第三方未按服務(wù)協(xié)議履行職責，每發(fā)生一次，賠償甲乙雙方違約金元。2.4合作過程中發(fā)生醫(yī)療事故，甲乙雙方未及時處理，每發(fā)生一次，賠償患者或其家屬元。2.5合作過程中泄露患者隱私，每發(fā)生一次，賠償患者或其家屬元。3.違約責任示例3.1甲乙雙方約定每月支付對方服務(wù)費用元，但乙方連續(xù)兩個月未支付，甲方有權(quán)要求乙方支付滯納金，并賠償違約金元。3.2第三方未按服務(wù)協(xié)議約定提供咨詢服務(wù)，導致甲方損失，甲方有權(quán)要求第三方賠償違約金元。3.3合作過程中發(fā)生醫(yī)療事故，乙方未及時處理，導致患者病情加重，乙方需賠償患者或其家屬元。全文完。二零二四年度跨省雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議2本合同目錄一覽1.合作雙方基本信息1.1合作醫(yī)療機構(gòu)名稱及地址1.2合作醫(yī)療機構(gòu)負責人及聯(lián)系方式1.3轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)名稱及地址1.4轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)負責人及聯(lián)系方式2.合作原則與目標2.1合作原則2.2合作目標3.轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍與條件3.1轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍3.2轉(zhuǎn)診條件3.3轉(zhuǎn)診流程4.醫(yī)療資源與設(shè)施4.1醫(yī)療資源4.2醫(yī)療設(shè)施5.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理5.1醫(yī)療質(zhì)量標準5.2安全管理措施6.醫(yī)療費用結(jié)算與支付6.1費用結(jié)算方式6.2費用支付標準6.3費用報銷流程7.轉(zhuǎn)診信息管理與共享7.1信息管理平臺7.2信息共享方式7.3信息安全與保密8.培訓與交流8.1培訓計劃8.2學術(shù)交流9.合作期限與終止條件9.1合作期限9.2終止條件10.違約責任與處理10.1違約責任10.2違約處理11.爭議解決11.1爭議解決方式11.2爭議解決程序12.合同生效與變更12.1合同生效條件12.2合同變更程序13.合同附件13.1附件一：轉(zhuǎn)診服務(wù)項目清單13.2附件二：轉(zhuǎn)診協(xié)議書范本13.3附件三：其他相關(guān)文件14.其他約定事項第一部分：合同如下：1.合作雙方基本信息1.1合作醫(yī)療機構(gòu)名稱：甲醫(yī)療機構(gòu)，地址：省市區(qū)路號1.3轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)名稱：乙醫(yī)療機構(gòu)，地址：省市區(qū)路號2.合作原則與目標2.1合作原則：遵循平等互利、資源共享、優(yōu)勢互補的原則。2.2合作目標：提高醫(yī)療資源利用效率，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足患者需求。3.轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍與條件3.1轉(zhuǎn)診服務(wù)范圍：包括但不限于疑難雜癥、重大疾病、危急重癥等。3.2轉(zhuǎn)診條件：3.2.1患者需經(jīng)甲醫(yī)療機構(gòu)診斷，明確需轉(zhuǎn)診至乙醫(yī)療機構(gòu)治療。3.2.2乙醫(yī)療機構(gòu)具有相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療設(shè)施條件。3.2.3雙方協(xié)商一致，同意轉(zhuǎn)診。4.醫(yī)療資源與設(shè)施4.1醫(yī)療資源：甲、乙醫(yī)療機構(gòu)共享醫(yī)療資源，包括但不限于專家團隊、醫(yī)療設(shè)備、藥品等。4.2醫(yī)療設(shè)施：乙醫(yī)療機構(gòu)提供符合國家標準的醫(yī)療設(shè)施，滿足轉(zhuǎn)診患者的治療需求。5.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理5.1醫(yī)療質(zhì)量標準：嚴格按照國家醫(yī)療質(zhì)量標準和規(guī)范執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量。5.2安全管理措施：建立健全醫(yī)療安全管理制度，定期開展安全檢查，確?；颊甙踩?。6.醫(yī)療費用結(jié)算與支付6.1費用結(jié)算方式：采用銀行轉(zhuǎn)賬方式進行結(jié)算。6.2費用支付標準：按照國家相關(guān)規(guī)定及雙方協(xié)商一致的價格標準執(zhí)行。6.3費用報銷流程：6.3.1患者就診后，向乙醫(yī)療機構(gòu)提交相關(guān)費用單據(jù)。6.3.2乙醫(yī)療機構(gòu)審核費用單據(jù)，確認無誤后，將費用單據(jù)提交甲醫(yī)療機構(gòu)。6.3.3甲醫(yī)療機構(gòu)收到費用單據(jù)后，在約定時間內(nèi)支付費用給乙醫(yī)療機構(gòu)。7.轉(zhuǎn)診信息管理與共享7.1信息管理平臺：建立統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診信息管理平臺，實現(xiàn)信息互聯(lián)互通。7.2信息共享方式：通過信息管理平臺，實現(xiàn)轉(zhuǎn)診信息的實時查詢、統(tǒng)計和分析。7.3信息安全與保密：加強信息安全防護，確保轉(zhuǎn)診信息的安全性和保密性。8.培訓與交流8.1培訓計劃：8.1.1雙方每年至少組織一次醫(yī)療技術(shù)和管理培訓。8.1.2邀請雙方醫(yī)療專家進行專題講座和操作演示。8.1.3提供在線培訓課程，方便雙方醫(yī)務(wù)人員隨時學習。8.2學術(shù)交流：8.2.1定期舉辦學術(shù)交流活動，促進醫(yī)療經(jīng)驗的交流與分享。8.2.2支持醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外學術(shù)會議，提升專業(yè)水平。9.合作期限與終止條件9.1合作期限：本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為三年。9.2終止條件：9.2.1合作期限屆滿，雙方協(xié)商一致可續(xù)簽本協(xié)議。9.2.2任何一方違反本協(xié)議的約定，給對方造成重大損失的，另一方有權(quán)終止協(xié)議。9.2.3因不可抗力導致本協(xié)議無法履行時，雙方均有權(quán)終止協(xié)議。10.違約責任與處理10.1違約責任：10.1.1若一方未履行本協(xié)議約定的義務(wù)，應(yīng)承擔違約責任，向守約方支付違約金。10.1.2違約金的具體數(shù)額由雙方協(xié)商確定。10.2違約處理：10.2.1發(fā)生違約行為時，守約方有權(quán)要求違約方采取措施糾正。10.2.2若違約方未采取糾正措施或糾正措施不力，守約方有權(quán)要求違約金或解除本協(xié)議。11.爭議解決11.1爭議解決方式：雙方發(fā)生爭議時，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交省市仲裁委員會仲裁。11.2爭議解決程序：11.2.1雙方應(yīng)在爭議發(fā)生后30日內(nèi)提出仲裁申請。11.2.2仲裁裁決為終局裁決，對雙方均有約束力。12.合同生效與變更12.1合同生效條件：本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。12.2合同變更程序：12.2.1合同任何一方提出變更請求，應(yīng)書面通知另一方。12.2.2雙方應(yīng)在收到變更請求后30日內(nèi)協(xié)商一致，簽訂書面變更協(xié)議。13.合同附件13.1附件一：轉(zhuǎn)診服務(wù)項目清單13.2附件二：轉(zhuǎn)診協(xié)議書范本13.3附件三：其他相關(guān)文件14.其他約定事項14.1本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。14.2本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.3本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1定義：本合同所稱第三方，是指除甲、乙雙方以外的，為履行本合同提供專業(yè)服務(wù)、技術(shù)支持或中介服務(wù)的獨立法人或其他組織。15.2范圍：第三方介入的范圍包括但不限于醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)支持、信息管理、培訓交流、法律咨詢等。16.第三方介入程序16.1第三方介入前，甲、乙雙方應(yīng)共同協(xié)商確定第三方介入的具體事項、服務(wù)內(nèi)容、費用標準等。16.2第三方介入需經(jīng)甲、乙雙方書面同意，并簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議。16.3第三方介入后，甲、乙雙方應(yīng)將第三方介入的相關(guān)信息及時通知對方。17.第三方責任與權(quán)利17.1責任：17.1.1第三方應(yīng)按照合作協(xié)議約定，履行其職責，確保服務(wù)質(zhì)量。17.1.2第三方因自身原因?qū)е路?wù)質(zhì)量不達標或造成損失的，應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。17.1.3第三方在履行職責過程中，如違反國家法律法規(guī)或本合同約定，甲、乙雙方有權(quán)終止合作協(xié)議，并要求第三方承擔相應(yīng)的法律責任。17.2權(quán)利：17.2.1第三方有權(quán)根據(jù)合作協(xié)議約定，收取相應(yīng)的服務(wù)費用。17.2.2第三方有權(quán)要求甲、乙雙方提供必要的協(xié)助和支持，以保障其履行職責。18.第三方責任限額18.1第三方責任限額：18.1.1第三方在履行職責過程中，因自身原因造成甲、乙雙方損失的，其賠償總額不得超過合作協(xié)議約定的責任限額。18.1.2責任限額的具體數(shù)額由甲、乙雙方在合作協(xié)議中約定。18.1.3若第三方責任限額不足以覆蓋損失，甲、乙雙方有權(quán)要求第三方承擔超出責任限額部分的賠償責任。19.第三方與其他各方的劃分說明19.1第三方與甲、乙雙方的關(guān)系：19.1.1第三方與甲、乙雙方是獨立的合同關(guān)系，各自承擔相應(yīng)的法律責任。19.1.2第三方在履行職責過程中，應(yīng)尊重甲、乙雙方的合