DB36-T 1941-2024 老年人輕度認(rèn)知障礙篩查與干預(yù)指南

DB36江西省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布 老年人輕度認(rèn)知障礙篩查與干預(yù)指南□首次評(píng)估□常規(guī)評(píng)估□對(duì)結(jié)果有疑問復(fù)評(píng)信息提供者與老人□本人□配偶□子女□其他親屬□居委會(huì)□其他：□男□女 _____□漢族□少數(shù)民族： □□□□□□□□□□□□□□□□□□□文盲□小學(xué)□初中□高中/技校/中?！醮髮W(xué)?？萍耙陨稀醪辉敗酹?dú)居□與配偶居住□與父母居住□與子女居住□與其他兄弟姐妹居住□與其他親屬居住□與非親屬居住□其他：□未婚□已婚□喪偶□離婚□未說(shuō)明□退休金養(yǎng)老金□子女補(bǔ)貼□親友資助□國(guó)家普惠型補(bǔ)貼□個(gè)人儲(chǔ)蓄□其它：近一年來(lái)有沒有出現(xiàn)忘事？□沒有□偶爾□經(jīng)常平均每天午休多長(zhǎng)時(shí)間？□半小時(shí)以內(nèi)□0.5-1小時(shí)□1小時(shí)以上□從不吸煙□已戒煙□吸煙，平均每天____支，開始吸煙年齡_____□從不飲酒□已戒酒□飲酒，平均每周____兩，飲酒種類_____鍛煉方式：□散步/太極拳/氣功□快走/秧歌□廣場(chǎng)舞□球類□其他每天鍛煉時(shí)間：□半小時(shí)以內(nèi)□0.5-1小時(shí)□1小時(shí)以上□在工作□已退休□從未工作□高血壓□冠心病□糖尿病□肺結(jié)核□慢性阻塞性肺疾病□腦出血□腦梗塞□腦外傷□帕金森綜合征□慢性腎衰竭□肝硬化□消化性潰瘍□腫瘤□截肢□癲癇□白內(nèi)障□骨質(zhì)疏松癥□甲狀腺功能減退□心力衰竭□其它精神和行為異常□認(rèn)知障礙家族史□其它（請(qǐng)補(bǔ)充）：條連線。如下圖所示，從這里開始(主試指向作答紙中請(qǐng)您在這里畫一個(gè)時(shí)鐘填上所有的數(shù)10分（3由受試者重復(fù)上述查快結(jié)束后受試者僅給予非提示回憶請(qǐng)您按照從數(shù)字到漢字并逐漸升高的順序畫一條連線。從這里開始[指向數(shù)字（1）]，從1連向甲，再丙-4-丁-5-戊”的順序進(jìn)行連線且沒有任何交叉線時(shí)給1分。當(dāng)患者出現(xiàn)任何錯(cuò)誤而沒有立刻自我糾評(píng)分：符合下列三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，分別給1分：輪廓(1分）：表面必須是個(gè)圓，允許有輕微的缺陷（如，圓沒有閉合）數(shù)字(1分所有的數(shù)字必須完整且無(wú)多余的數(shù)字；數(shù)字順序必須正確且在所屬的象限評(píng)分：每答對(duì)一個(gè)給1分。正確回答是1）獅子2）犀牛3）駱駝或單峰駱駝。按照每秒鐘1個(gè)數(shù)字的速度讀出這5個(gè)數(shù)字。背出來(lái)”。按照每秒鐘1個(gè)數(shù)字的速度讀出這5個(gè)數(shù)字。評(píng)分：復(fù)述準(zhǔn)確，每一個(gè)數(shù)列分別給1分（注：倒背的正確回答是2-4-7)。明，如果受教育年限≤12年則加1分，最高分為30分。≥26分屬于正常（3分）（3分）（9分）如果前次被測(cè)試者完全記住了3個(gè)名稱，現(xiàn)在就讓他們?cè)僦貜?fù)一遍。每正確重復(fù)1個(gè)得1分。最高30258100134501345025810025810025810025810038121503812150134511.上下樓梯0258