2022年春季主治醫(yī)師資格考試兒科測(cè)試題含答案

2022年春季主治醫(yī)師資格考試兒科測(cè)試題含答案

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）°

1、患者，男，8歲，因發(fā)熱口服阿司匹林0.25g,次日排濃茶色

尿，發(fā)熱不退，隨后出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，口唇蒼白，乏力、頭暈到診;

化驗(yàn)：HB60g/L,WBC12X10[YZ72_"9/L,血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞

0.09o最可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、RBCG—6—PD缺乏癥

C、地中海貧血

D、遺傳性球形RRC增多癥

E、阿司匹林中毒

【參考答案】：B

2、腎小管酸中毒下面的表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、慢性高氯性酸中毒

B、電解質(zhì)紊亂

C、腎性骨病

D、特發(fā)性者為先天缺陷，多有家族史，早期就有腎小球功能障礙

E、繼發(fā)性者可見許多腎臟和全身疾病

【參考答案】：D

3、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿滲

透壓常

A、＞300mmol/L

B、＞350mmol/L

C、＞400mmol/L

D、＞450mmol/L

E、＞500mmol/L

【參考答案】：E

4、in度大咯血患者宜用

A、安絡(luò)血

B、止血敏

C、維生素K

D、垂體后葉素

E、立止血

【參考答案】：D

5、補(bǔ)充小兒生理需要，所用液體的張力為

A、1/5張含鈉液

B、1/3張含鈉液

C、1/2張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、等張含鈉液

【參考答案】：A

6、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)均與X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病相似的

疾病是

A、X連鎖高IgM血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、網(wǎng)狀組織發(fā)育不全

【參考答案】：D

7、新生兒期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見的為

A、病毒性腦炎

B、腦膜炎雙球菌腦膜炎

C、中毒性腦病

D、大腸桿菌腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】：D

8、男孩，9個(gè)月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平穩(wěn)

6d后復(fù)升，患兒嘔吐明顯，前囪飽滿，頭圍增大，頭顱透光試驗(yàn)陽性,

此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、敗血癥

B、硬膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、以上都不是

【參考答案】：B

9、女孩，6歲，營養(yǎng)發(fā)育正常，其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長最可能是

A、16kg.100cm

B、16kg.105cm

C、18kg.105cm

D、18kg.110cm

E^20kg.112cm

【參考答案】：E

10、男孩，8歲，診斷為腎病綜合征3年，激素治療尿蛋白轉(zhuǎn)陰，

但1年內(nèi)尿蛋白反復(fù)至(+++)以上4次，治療應(yīng)考慮選用

A、免疫抑制劑

B、中藥

C、中藥+免疫抑制劑

D、激素+免疫抑制劑

E、中藥+利尿劑

【參考答案】：D

11、哪種敘述不考慮是周圍淋巴結(jié)結(jié)核

A、周圍淋巴結(jié)結(jié)核多為淋巴血行播散

B、淋巴結(jié)腫大多發(fā)生于頸部、頜下、鎖骨上及腋窩

C、PPD常為強(qiáng)陽性

D、發(fā)生淋巴結(jié)周圍炎時(shí)，淋巴結(jié)腫大、壓痛，與皮下組織、周圍

淋巴結(jié)粘連

E、起病急，局部淋巴結(jié)表現(xiàn)紅腫熱痛，WBC增高，以中性細(xì)胞增

高明顯

【參考答案】：E

12、中度脫水累積損失量為

A、25?50ml/kg

B、50?100ml/kg

C、100?125ml/kg

D、125?150ml/kg

E、150?200ml/kg

【參考答案】：B

13、結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是

A、外觀透明或毛玻璃樣

B、白細(xì)胞升高

C、白細(xì)胞分類以單核為主

D、蛋白升高

E、糖和氯化物同時(shí)降低

【參考答案】：E

14、女，8歲，自幼多尿、煩渴、多飲，近1?2年常訴腿痛。血

、a[~+l32mmol/L.K[~+2.9mmol/L,Cl[^-116mmol/L,

CaP2+l.8mmol/L血?dú)夥治觯簆H7.22,HCO[z3-12.8mmol/L,

SBE-80尿pH6.5,鏡檢：（一）。B超示雙。腎髓質(zhì)區(qū)可見強(qiáng)回聲團(tuán)。

最可能的診斷是

A、近端腎小管酸中毒

B、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒

C、混合型腎小管酸中毒

D、全遠(yuǎn)端腎小管酸中毒

E、腎功能不全性腎小管酸中毒

【參考答案】：B

15、生長激素的生理作用，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、促進(jìn)骨、軟骨生長

B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

C、促進(jìn)肝糖原合成

D、促進(jìn)脂肪組織分解

E、促進(jìn)細(xì)胞核內(nèi)mRNA的轉(zhuǎn)錄

【參考答案】：C

16、男性青春期前睪丸保持嬰兒狀態(tài)，體積不大于

A、2.0ml

B、2.5ml

C、3.0ml

D、3.5ml

E、4.0ml

【參考答案】：C

17、男嬰。足月順產(chǎn)。28天。出生體重3200g,生后母乳喂養(yǎng)。第

4天出現(xiàn)皮膚黃染，至今黃疸不退。吃奶好，體溫正常。體檢：體重

3800g,除皮膚黃染外，無其他異常，血常規(guī)及尿常規(guī)均正常，血清膽

紅素2041nmol/L。應(yīng)如何處理

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、測(cè)G-6PD活性

C、血培養(yǎng)

D、暫停母乳喂養(yǎng)

E、以上都不是

【參考答案】：D

18、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

A、紅色紡錘形丘疹

B、丘皰疹

C、水皰或大皰

D、風(fēng)團(tuán)

E、水腫性斑塊

【參考答案】：A

19、上呼吸道病毒感染后最易繼發(fā)感染的細(xì)菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、流感桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、大腸桿菌

【參考答案】：D

20、不用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、環(huán)磷酰胺

C、氯喳

D、大量丙種球蛋白

E、腫屈嗪

【參考答案】：E

21、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A、48?72小時(shí)

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、2?3個(gè)月

【參考答案】：C

22、6個(gè)月小兒，好哭、易驚、顱骨軟化；枕禿、巴氏征陽性，其

診斷可能是

A、化膿性腦膜炎

B、顱內(nèi)出血

C、活動(dòng)期佝僂病

D、敗血癥

E、低血糖癥

【參考答案】：C

23、脊髓灰質(zhì)炎，最常見的類型是

A、隱性感染

B、頓挫型

C、無癱瘓型

D、癱瘓型

E、以上均常見

【參考答案】：A

24、小兒免疫有以下特點(diǎn)，除哪一項(xiàng)不是

A、體液及細(xì)胞免疫功能均比成人差

B、母體的IgG可以通過胎盤到達(dá)胎兒

C、母體的IgM可以通過胎盤到達(dá)胎兒

D、嬰兒期的IgA水平僅為成人水平的20%

E、自身合成IgG的能力到6?7歲才接近成人水平

【參考答案】：C

25、原發(fā)性肺結(jié)核，抗結(jié)核療程一般是

A、3?6個(gè)月

B、6?12個(gè)月

C、1-1.5年

D、1.5?2年

E、2?2.5年

【參考答案】：C

26、秋季小兒腹瀉最常見的病原體是

A、腺病毒

B、柯薩奇病毒

C、輪狀病毒

D、致病性大腸桿菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：C

27、10個(gè)月患兒，面色發(fā)紂半年，哭鬧后加重入院，lh前劇烈哭

鬧后，突然四肢抖動(dòng)，意識(shí)喪失，約Imin后自行緩解，體檢：神志清,

顏面輕度發(fā)給，胸骨左緣2?3肋間可聞及HI級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第

2音減弱，四肢活動(dòng)正常，雙膝反射（++）,該患兒抽搐原因考慮為

A、病毒性腦炎

B、癲一

C、維生素D缺乏性手足搐搦癥

D、缺氧發(fā)作

E、腦血栓

【參考答案】：D

28、風(fēng)疹傳播的主要途徑是

A、經(jīng)食物傳播

B、經(jīng)污染的日用品、玩具間接傳播

C、經(jīng)皮膚破損處侵入

D、經(jīng)排泄物傳播

E、經(jīng)帶病毒飛沫傳播

【參考答案】：E

29、對(duì)Tumer綜合征錯(cuò)誤的表述是

A、表型男女不定

B、是人類唯一能生存的單體綜合征

C、性腺發(fā)育障礙

D、血清黃體生成素、濾泡刺激素明顯增高

E、血清雌二醇水平低

【參考答案】：A

30、痙攣性腦癱臨床表現(xiàn)不包括

A、行走延遲

B、踝陣攣（+）

C、雙下肢呈剪刀狀交叉

D、頸項(xiàng)強(qiáng)直

E、語言發(fā)育障礙

【參考答案】：D

31、先天性喉喘鳴發(fā)病的主要原因

A、感染

B、肌肉發(fā)育不良

C、血管環(huán)壓迫

D、軟骨組織軟化

E、鈣缺乏

【參考答案】：D

32、人工喂養(yǎng)時(shí)，下列哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、按小兒年齡及生理特點(diǎn)調(diào)制乳品量及濃度

B、每次喂哺應(yīng)煮沸消毒食具

C、每日喂哺次數(shù)和間隔時(shí)間一般與母乳喂哺相近

D、喂哺完畢后應(yīng)豎抱并輕拍后背

E、3個(gè)月以下的嬰兒可用豆類代乳品

【參考答案】：E

33、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是

A、血紅蛋白下降，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

B、白細(xì)胞核分葉過多

C、骨髓細(xì)胞鐵染色陽性

D、血清鐵蛋白減少

E、血小板計(jì)數(shù)增高

【參考答案】：D

34、新生兒生后12天，不規(guī)則發(fā)熱已5天，近2天皮膚黃染加重

便淡黃，神萎，臍部少許分泌物，肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血

型為0,子血型為A,可能的診斷為

A、新生兒AB0溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒生理性黃疸

D、新生兒肝炎

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

35、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是

A、癲癇

B、硬腦膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、失明

【參考答案】：B

36、關(guān)于哪項(xiàng)不是產(chǎn)毒性大腸桿菌的發(fā)病特點(diǎn)

A、細(xì)菌不侵入腸黏膜，不產(chǎn)生病理形態(tài)學(xué)改變

B、可產(chǎn)生耐熱或不耐熱毒素

C、糞便中白細(xì)胞少見

D、腸毒素影響小腸黏膜上皮細(xì)胞鈉一葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運(yùn)

E、除腹瀉脫水外，多無發(fā)熱等其他全身癥狀

【參考答案】：D

37、患兒8d,8個(gè)月早產(chǎn)，生后第3d出現(xiàn)黃疸，第7d最重。精神

正常，吃奶尚可。血白細(xì)胞12X10/9/L,中性粒細(xì)胞40%,血清丙

酮酸氨基轉(zhuǎn)移酶30U/L,血清總膽紅素205nmol/L,患兒血型為“A",

其母”AB”,最可能的診斷是

A、新生兒肝炎

B、生理性黃疸

C、新生兒溶血病

D、新生兒敗血癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

38、產(chǎn)后感染引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是

A、B群鏈球菌

B、大腸桿菌

C、金葡菌

D、綠膿桿菌

E、腸桿菌

【參考答案】：B

39、脊髓灰質(zhì)炎的病理變化主要在

A、脊髓頸段

B、脊髓頸段和腰段

C、腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核

D、腦髓胸段

E、脊髓錐體傳導(dǎo)束

【參考答案】：B

40、哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物

A、乙硫異煙胺(ETH)

B、異煙腓(INH)

C、利福平(RFP)

D、鏈霉素(SM)

E、毗嗪酰胺(PZA)

【參考答案】：B

41、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象具有早期診斷意義的是

A、紅細(xì)胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著

B、大紅細(xì)胞多見

C、粒細(xì)胞增大，核分葉過多

D、血小板減少

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

【參考答案】：C

42、一歲小兒的體格發(fā)育應(yīng)達(dá)到以下指標(biāo)，但有一項(xiàng)除外

A、體重9kg

B、身長75cm

C、頭圍49cm

D、出牙6?8個(gè)

E、腕部X線出現(xiàn)骨化中心2個(gè)

【參考答案】：C

43、流行性乙型腦炎的傳染源，傳播媒介，高峰季節(jié)和流行特點(diǎn)分

別為

A、豬是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰，

集體機(jī)構(gòu)發(fā)病較多

B、豬是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰，

發(fā)病高度分散

C、帶毒者是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高

峰，發(fā)病高度分散

D、病人是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰,

發(fā)病高度分散

E、病人是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰,

發(fā)病有聚集性

【參考答案】：B

44、下列哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長激素分泌增加

A、睡眠

B、運(yùn)動(dòng)

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【參考答案】：D

45、中度營養(yǎng)不良患兒腹部皮下脂肪厚度是

A、0.4cm以下

B、0.8cm以下

C^0.4?0.8cm

D、0.2?0.4cm

E、完全消失

【參考答案】：A

46、除哪一項(xiàng)外，是嬰幼兒期便血的常見原因

A、腸套疊

B、幽門肥大性狹窄

C、腸重復(fù)畸形

D、腸扭轉(zhuǎn)

E、梅克爾憩室

【參考答案】：B

47、維生素D缺乏性佝僂病有嚴(yán)重骨骼畸形的患兒可在何時(shí)行外科

手術(shù)矯治

A、初期

B、激期

C、活動(dòng)早期

D、恢復(fù)期

E、后遺癥期

【參考答案】：E

48、顱內(nèi)壓增高癥主要指標(biāo)不包括

A、前囪緊張

B、瞳孔不等大

C、視神經(jīng)乳頭水腫

D、中樞性呼吸困難

E、昏睡

【參考答案】：E

49、10個(gè)月男嬰，突發(fā)驚厥，無熱，反復(fù)發(fā)作3次，驚厥后神志

清楚，活潑如常?；純簽槿斯の桂B(yǎng)，極少戶外活動(dòng)，未服魚肝油。查體:

出牙延遲.郝氏溝明顯，方顱，血鈣LOmmol/L,最確切的診斷為

A、佝僂病早期

B、佝僂病的活動(dòng)期

C、低血鎂癥

D、低血糖癥

E、維生素D缺乏性手足搐搦癥

【參考答案】：E

50、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為

A、急性起病，心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、嚴(yán)重的心律失常

D、腦栓塞

E、肺部聞及干濕啰音

【參考答案】：B

51、兒童時(shí)期引起繼發(fā)性免疫缺陷病的最常見原因是

A、營養(yǎng)紊亂

B、細(xì)菌、病毒等感染引起免疫功能降低

C、遺傳性疾病

D、免疫抑制劑治療

E、新生兒免疫功能低下

【參考答案】：A

52、必須有HBsAs存在才能復(fù)制的肝炎病毒是

A、甲肝病毒

B、乙肝病毒

C、丙肝病毒

D、丁肝病毒

E、戊肝病毒

【參考答案】：D

53、女嬰1歲。發(fā)熱伴嘔吐2天入院。體檢無異常發(fā)現(xiàn)，尿液分析

示白細(xì)胞滿視野，診斷為尿路感染。入院后體溫呈弛張熱型，精神萎軟,

懷疑并發(fā)敗血癥。如果疾病繼續(xù)進(jìn)展，該患兒將會(huì)發(fā)生下列哪種病況

A、遷徙性化膿性病灶

B、感染性休克

C、肺炎

D、低血糖

E、水電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：B

54、哪一項(xiàng)陽性發(fā)現(xiàn)對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核的診斷意義最大

A、頸淋巴結(jié)腫大

B、密切結(jié)核接觸史

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

D、血沉增快

E、低熱、乏力、盜汗和消瘦

【參考答案】：D

55、遷延性腹瀉的治療原則

A、抗病毒治療

B、長期使用抗生素

C、禁食時(shí)間要長，有利于消化功能的恢復(fù)

D、應(yīng)長期應(yīng)用脫脂奶

E、尋找并解除引起病程遷延的原因，即積極治療并發(fā)癥

【參考答案】：E

56、人體維生素D主要來源于

A、牛奶中的維生素D

B、蛋黃中維生素D

C、豬肝中的維生素D

D、皮膚合成的內(nèi)源性D

E、人乳中的維生素D

【參考答案】：D

57、小兒心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢最理想的方法為

A、保持合適體位

B、安置口咽插管

C、氣管切開

D、氣管內(nèi)插管

E、固定舌體

【參考答案】：D

58、男嬰，2d齡，一般情況可，血象：RBC5.5X10[~9/L。網(wǎng)織

紅細(xì)胞1.5%,血涂片計(jì)數(shù)100個(gè)紅細(xì)胞中有3?4個(gè)有核紅細(xì)胞，提

示下列哪種情況

A、新生兒溶血病的前兆

B、各種原因的新生兒貧血

C、正?，F(xiàn)象

D、新生兒溶血病

E、先天性營養(yǎng)性貧血

【參考答案】：C

59、男，14歲，7年前即確診為風(fēng)濕熱，風(fēng)濕性心臟炎。因未進(jìn)行

正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療，7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色超聲已

證實(shí)為慢性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因突然心悸，氣促，繼而出現(xiàn)

下肢凹陷性水腫，考慮存在充血性心力衰竭。此時(shí)的治療方案是

A、地高辛+利尿劑

B、地高辛+血管擴(kuò)張劑

C、地高辛快速飽量+糖皮質(zhì)激素

D、糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張劑

E、血管擴(kuò)張劑+利尿劑

【參考答案】：D

60、6歲女孩，胸骨左緣3、4肋間聞及HI噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣

笫二音增強(qiáng)、固定分裂,并在胸骨左緣下部聞及H級(jí)柔和舒張期雜音。

心電圖顯示電軸右偏，右房、右室增大。應(yīng)考慮下列哪一種可能性較大

A、房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B、室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C、房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D、室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E、以上都不是

【參考答案】：C

61、1歲小兒做0T試驗(yàn)第3天，注射局部見硬結(jié)直徑為20mni以上,

判斷標(biāo)準(zhǔn)為

A、（一）

B、（+）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【參考答案】：D

62、出生時(shí)需接種的疫苗是

A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三聯(lián)疫苗

D、卡介苗

E、乙肝疫苗

【參考答案】：E

63、一小兒生后3天因不吃、不哭、體溫不升入院。查體發(fā)現(xiàn)：患

兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺聞濕啰音，肝脾

肋下可及。最可能的診斷是

A、新生兒肺炎

B、寒冷損傷綜合征

C、低血糖

D、臍炎

E、敗血癥

【參考答案】：E

64、治療急淋白血病誘導(dǎo)方案常用的藥物中，除哪一項(xiàng)之外

A、長春新堿

B、潑尼松

C、左旋門冬酰胺酶

D、柔紅霉素

E、環(huán)施霉素A

【參考答案】：E

65、鉤端螺旋體病在首劑青霉素治療后出現(xiàn)賈一赫反應(yīng)的原因是

A、對(duì)青霉素過敏出現(xiàn)休克

B、青霉素劑量過大

C、鉤端螺旋體菌體裂解釋放毒素

D、發(fā)生DIC

E、發(fā)生虛性腦膜炎出現(xiàn)抽搐等癥狀

【參考答案】：C

66、PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中，正確的是

A、兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核

B、小兒PPD強(qiáng)陽性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核

C、PPD硬結(jié)直徑5nlm以上為強(qiáng)陽性

D、PPD強(qiáng)陽性表示病情較重

E、PPD強(qiáng)陽性表示曾接種過卡介苗

【參考答案】：B

67、一早產(chǎn)兒，冬季出生，補(bǔ)充維生素D的正確方法是

A、生后1個(gè)月給維生素D400U/d,3個(gè)月后改為800U/d

B、生后1個(gè)月給維生素D800U/d,3個(gè)月后減光400U/d

C、生后2周加服維生素D400U/d,服至2歲

D、生后2周加服維生素D800U/d,服至2歲

E、生后2周加服維生素D800U/d,3個(gè)月后減至維持量口服

【參考答案】：E

68、腎病綜合征并發(fā)感染最常見的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窩織炎

E、尿路感染

【參考答案】：A

69、以下哪種治療方案合適于Hp感染兒童

A、PPI+阿莫西林+克拉霉素

B、PPI+四環(huán)素+阿莫西林

C、阿莫西林單藥治療

D、克拉霉素單藥治療

E、枸椽酸銳鉀

【參考答案】：A

70、新生兒貧血是指

A、Hb220g/L

B、Hbl80g/L

C、Hbl45g/L

D、HblOOg/L

E、Hb90g/L

【參考答案】：C

71、乙肝疫苗初種年齡是

A、第1次出生時(shí)

B、第2次1個(gè)月

C、第3次6個(gè)月

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

72、風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是

A、環(huán)形紅斑

B、結(jié)節(jié)性紅斑

C、多形性紅斑

D、蝶狀紅斑

E、圓形紅斑

【參考答案】：A

73、正常4個(gè)月的嬰兒應(yīng)該

A、已能抬頭很穩(wěn)

B、頭圍超過胸圍

C、已能獨(dú)坐

D、積木可在手中傳遞

E、會(huì)發(fā)爸爸、媽媽的音

【參考答案】：A

74、治療川崎病的首選藥物是

A、青霉素

B、潑尼松

C、丙種球蛋白

D、CnA+ATP

E、阿司匹林

【參考答案】：E

75、水痘最常見的并發(fā)癥為

A、腦炎

B、心肌炎

C、肺炎

D、敗血癥

E、以上都不是

【參考答案】：E

76、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現(xiàn)是

A、結(jié)腸充氣

B、腸壁積氣

C、腸腔液平面

D、腸間隙模糊

E、腹腔游離氣體

【參考答案】：B

77、新生兒做直腸黏膜吸吮活檢取材料部位應(yīng)在

A、齒狀線隱窩處

B、齒狀線部位

C、齒狀線上2cm

D、離肛門下緣1cm

E、齒狀線1cm以下

【參考答案】：C

78、關(guān)于HI度房室傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、可有阿-斯綜合征發(fā)作

B、心率緩慢而不規(guī)則

C、第一心音強(qiáng)弱不一

D、心底部可聞及I?II級(jí)噴射性雜音

E、心尖部可聞及舒張中期雜音

【參考答案】：B

79、小兒年齡分期中的嬰兒期指

A、從出生到28天之內(nèi)

B、生后到滿周歲之前

C、生后13個(gè)月?2歲

D、生后2?3歲

E、生后3?5歲

【參考答案】：B

80、患兒，7歲。兩周前曾患上感，3天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉

色略蒼白。查體：心率增快，心音低鈍，并可聞及早搏。心電檢查：P-

R間期延長，ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。該患兒最可能

的臨床診斷是

A、結(jié)核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、風(fēng)濕性心包炎

D、風(fēng)濕性心肌炎

E、類風(fēng)濕性心包炎

【參考答案】：D

81、15月齡小兒聽感知發(fā)育未達(dá)到的是

A、頭轉(zhuǎn)向聲源

B、確定聲源

C、聽懂自己的名字

D、區(qū)別語言意義

E、聽覺發(fā)育完善

【參考答案】：E

82、關(guān)于X-連鎖無丙種球蛋白血癥的治療和預(yù)后，哪項(xiàng)是正確的

A、沒有感染情況時(shí)，不管IgG有多低，也不需要IVIG治療

B、感染時(shí)使用IVIG,一旦感染好轉(zhuǎn)即應(yīng)停藥

C、早期診斷和常規(guī)應(yīng)用IVIG能使患兒健康存活

D、為避免二重感染，禁忌使用抗生素預(yù)防感染

E、最終約半數(shù)合并淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤

【參考答案】：C

83、正常心尖搏動(dòng)范圍是

A、＜2?3平方厘米

B、＞2?3平方厘米

C、＞1?2平方厘米

D、＜3?4平方厘米

E、＜1?2平方厘米

【參考答案】：A

84、8歲男孩，因浮腫、尿少1周來門診。查體可見全身明顯浮腫,

下肢指壓痕明顯，陰囊水月口較重,血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿

蛋白(++++),尿中RBCO?4爪/HP,此患兒浮腫的原因主要是

A、腎小球?yàn)V過率下降

B、低蛋白血癥

C、ADH分泌增加

D、醛固酮分泌增多

E、腎小管對(duì)鈉的重吸收增多

【參考答案】：B

85、脊髓灰質(zhì)炎早期診斷主要依靠

A、中和試驗(yàn)

B、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

C、糞便病毒分離

D、腦脊液檢查

E、雙份血清抗體測(cè)定

【參考答案】：C

86、典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶為

A、二氫生物蝶吟還原酶

B、四氫生物蝶吟合成酶

C、酪氨酸羥化酶

D、苯丙氨酸一4一羥化酶

E、GTP環(huán)化水合酶

【參考答案】：D

87、哪項(xiàng)不是(HP)感染的檢測(cè)方法

A、血培養(yǎng)

B、1314七尿素呼吸試驗(yàn)

C、胃竇粘膜快速尿素酶試驗(yàn)

D、胃竇粘膜組織切片銀染色法查菌

E、糞便HP抗原檢測(cè)

【參考答案】：A

88、有關(guān)小兒腸套疊的描述中，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、多有果醬樣大便

B、常發(fā)生于2歲以內(nèi)小兒

C、小兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧

D、絕大多數(shù)與腸管本身病變有關(guān)

E、腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊

【參考答案】：D

89、淋病的病原菌屬于

A、革蘭陽性雙球菌

B、革蘭陽性鏈球菌

C、革蘭陽性桿菌

D、革蘭陰性雙球菌

E、革蘭陰性桿菌

【參考答案】：D

90、亞硝酸鹽中毒的治療應(yīng)為

A、嗎啡

B、亞甲藍(lán)

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、硫代硫酸鈉

E、以上都不是

【參考答案】：B

91、1歲小兒，已診斷為“化膿性腦膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”

治療，病情好轉(zhuǎn)，近3天又發(fā)熱，抽搐。體溫39.5℃,神志清楚，前

囪隆起。腦脊液外觀清亮，細(xì)胞數(shù)12X10廣6/L,糖4mmoL/L,氯化

物110mmol/L,蛋白質(zhì)450mg/L。應(yīng)首先考慮為合并出現(xiàn)

A、腦水腫

B、腦膿腫

C、結(jié)核性腦膜炎

D、腦室管膜炎

E、硬膜下積液

【參考答案】：E

92、正常小兒體重波動(dòng)范圍是

A、±10%

B、±15%

C、±20%

D、±25%

E、±30%

【參考答案】：A

93、慢性胃炎的主要病因

A、應(yīng)激反應(yīng)

B、有害因子長期反復(fù)作用

C、誤服毒性物質(zhì)

D、誤服腐蝕劑作用

E、微生物急性感染

【參考答案】：B

94、6歲小兒，眼瞼浮腫、尿少、血尿3天。血壓20/12kPa(150

/lOOmmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血漿蛋白72g/L(7.2g/dl)o

下列哪項(xiàng)處理不正確

A、臥床休息

B、口服強(qiáng)的松治療

C、限制鈉鹽的攝入

D、用利尿劑

E、用降血壓藥物

【參考答案】：B

95、小兒時(shí)期心衰發(fā)病率最高的年齡組為

A、1個(gè)月以內(nèi)

B、6個(gè)月以內(nèi)

C、1歲以內(nèi)

D、2歲以內(nèi)

E、6歲以內(nèi)

【參考答案】：C

96、小兒霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶最常見于下列哪個(gè)部位

A、頸部淋巴結(jié)

B、鎖骨上淋巴結(jié)

C、腋下淋巴結(jié)

D、腹腔淋巴結(jié)

E、腹股溝淋巴結(jié)

【參考答案】：A

97、足月新生兒，3d0生后16h出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102umol/L,

第2、3天血清膽紅素分別為204umol/L和306口mol/L。為明確診

斷，首選哪項(xiàng)檢查

A、血型及血型抗體檢查

B、肝功能檢查

C、紅細(xì)胞G-6PD活性測(cè)定

D、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

E、血清甲胎蛋白含量測(cè)定

【參考答案】：A

98、男，2歲，生長發(fā)育遲緩，現(xiàn)不能獨(dú)立行走，扶站時(shí)腳尖著地,

巴氏征陽性。最可能的診斷

A、腦出血

B、重癥肌無力

C、格林-巴利綜合征

D、腦性癱瘓

E、脊髓炎

【參考答案】：D

99、關(guān)于母乳性黃疸，下列哪項(xiàng)不正確

A、幾乎不會(huì)發(fā)生核黃疸

B、多于生后2?3d出現(xiàn)

C、與母乳中某種酶含量過高有關(guān)

D、停喂母乳3d后，黃疸明顯減退

E、患兒除皮膚黃染外，一般情況良好

【參考答案】：B

100、急性腎炎與急進(jìn)性腎炎相似之處是

A、浮腫、尿少、高血壓

B、中度貧血

C、持續(xù)少尿、無尿

D、腎功能惡化

E、預(yù)后不良

【參考答案】：A

101、哪種說法符合甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)的高血壓

A、不是收縮壓及舒張壓均增高

B、不伴心臟每分搏出量增高

C、無脈壓差增大

D、不伴周圍阻力降低

E、不是甲狀腺素過多誘發(fā)的

【參考答案】：D

102、2歲男孩，消瘦，食欲差，臉色蒼白，1歲半時(shí)會(huì)行走和說短

語，目前不能走，不會(huì)叫爸爸和媽媽。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,

血常規(guī)示大細(xì)胞性貧血。此小兒最可能的疾病是

A、呆小病

B、缺鐵性貧血

C、21-三體綜合征

D、葉酸缺乏所致營養(yǎng)性貧血

E、維生素B12缺乏所致營養(yǎng)性貧血

【參考答案】：E

103、關(guān)于胎兒循環(huán)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、胎兒的營養(yǎng)和氣體來自胎盤

B、胎盤由二支臍動(dòng)脈供血，一支臍靜脈回流

C、下腔靜脈血氧飽和度低于上腔靜脈

D、升主動(dòng)脈血氧飽和度高于降主動(dòng)脈

E、動(dòng)脈導(dǎo)管水平血流是從肺動(dòng)脈至主動(dòng)脈

【參考答案】：C

104、80%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

E、18個(gè)月

【參考答案】：A

105、有關(guān)嬰幼兒腹瀉的飲食治療原則，以下哪項(xiàng)不正確

A、嘔吐明顯兒可禁食12?24小時(shí)

B、人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯

C、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

E、腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐

【參考答案】：A

106、男嬰，6個(gè)月，聲音嘶啞3月，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間

in/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)，血壓90/45mmHg(12/

6kPa)o其診斷首先考慮的是

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、房間隔缺損

C、肺動(dòng)脈瓣狹窄

D、室間隔缺損

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：A

107、輕度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時(shí)，熱量開始供給量為

A、165?230kJ/kg

B、230?300kJ/kg

C、250?330kJ/kg

D、300-500kJ/kg

E、500?727kJ/kg

【參考答案】：C

108、對(duì)法洛四聯(lián)癥的治療措施中，哪一項(xiàng)是不正確的

A、較輕的缺氧發(fā)作治療使之取胸膝位即可緩解

B、若經(jīng)常有缺氧發(fā)作，可口服心得安預(yù)防

C、手術(shù)最佳年齡一般在2?3歲以上

D、肺血管發(fā)育較差者適于根治手術(shù)

E、缺氧發(fā)作嚴(yán)重者可予以靜脈注射心得安

【參考答案】：D

109、腎病綜合征激素足量［2mg/(kg?d)］治療8周，尿蛋白由

(++++)轉(zhuǎn)為(+)—(++),對(duì)激素療效

A、敏感

B、部分敏感

C、耐藥

D、依賴

E、高度敏感

【參考答案】：B

110.1,251-二羥膽骨化醇的靶器官是

A、皮膚、肝、腎

B、皮膚、腸、骨

C、肝、腸、骨

D、腎、腸、骨

E、肝、腎、骨

【參考答案】：D

111.6個(gè)月小兒，低熱，咳嗽，呼吸急促，喘憋，肺部叩診呈過

清音，呼吸音減弱，呼氣炎長，發(fā)作間歇期兩肺可聞哮鳴音及細(xì)濕羅音,

應(yīng)考慮的診斷是

A、支氣管肺炎

B、毛細(xì)支氣管炎

C、急性支氣管炎

D、喘息性支氣管炎

E、腺病毒肺炎

【參考答案】：B

112、嬰幼兒類風(fēng)濕病一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀

A、長期間歇發(fā)熱

B、一過性多形性皮疹

C、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎

D、肝、脾及淋巴結(jié)腫大

E、心肌炎及心包炎

【參考答案】：E

113、小兒良性癲痼伴中央中顆部棘波最突出的臨床特點(diǎn)是

A、有明顯的遺傳傾向

B、智力發(fā)育正常

C、呈部分簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

D、腦電圖特異性高幅中央、中頻區(qū)棘波

E、預(yù)后良好

【參考答案】：D

114、青春期易患

A、焦慮癥

B、遺尿癥

C、孤獨(dú)癥

D、ADHD

E、夢(mèng)游癥

【參考答案】：A

115、8個(gè)月嬰兒，高熱、咳嗽6天，喘憋3天，今驚厥2次。出

生時(shí)接種過卡介苗。體檢：肛溫39C,呼吸每分鐘70次，神志模糊，

面色青灰，口周青紫，前囪稍飽滿，頸無抵抗，心率每分鐘190次，心

音鈍、律齊，右下肺叩診濁，有少量中、小水泡音，肝肋下3.5cm,

克氏征陰性，雙側(cè)巴氏征陽性。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.5X10T9/L,中性

粒細(xì)胞0.4,淋巴細(xì)胞0.6；腦脊液：外觀清，蛋白陰性，細(xì)胞數(shù)2

個(gè)，糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,0T試驗(yàn)（1：2000）皮膚硬結(jié)

8mmo可能診斷為

A、支氣管肺炎，并發(fā)化膿性腦膜炎早期

B、病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性腦病

C、金黃色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、敗血癥

D、呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高熱驚厥

E、粟粒性結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：B

116、有關(guān)新生兒濕肺，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、多見于剖宮產(chǎn)

B、又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難

C、出生后2?5h出現(xiàn)呼吸急促

D、癥狀比體征往往嚴(yán)重

E、預(yù)后不良

【參考答案】：E

117、以下哪項(xiàng)不是光照療法的副作用

A、低血糖

B、脫水

C、皮疹

D、發(fā)熱

E、腹瀉

【參考答案】：A

118、新生兒生后開始嘔吐，每于喂奶后即吐，奶汁未經(jīng)消化，最

可能是

A、胃旋轉(zhuǎn)不良

B、腸道閉鎖

C、食管狹窄

D、肥厚性幽門狹窄

E、喂養(yǎng)不當(dāng)

【參考答案】：C

119、在下列小兒疾病中，哪項(xiàng)不會(huì)引起心包炎

A、細(xì)菌感染

B、結(jié)核病

C、風(fēng)濕熱

D、白喉

E、肺吸蟲病

【參考答案】：E

120、以下哪項(xiàng)不是交界性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、QRS波常增寬

B、早搏的QRS波前或后有逆行P'波

C、P'-R間期V0.10s

D、早搏后代償間隙往往不完全

E、P'波可與QRS波重疊

【參考答案】：A

121、哪一項(xiàng)不是胎兒循環(huán)的特點(diǎn)

A、供應(yīng)上半身的血氧含量較下半身高

B、營養(yǎng)和氣體代謝是通過胎盤實(shí)現(xiàn)的

C、動(dòng)脈導(dǎo)管與卵圓孔開放

D、左房?jī)?nèi)是含氧量高的動(dòng)脈血

E、動(dòng)脈導(dǎo)管水平為右向左分流

【參考答案】：D

122、提示風(fēng)濕熱活動(dòng)期的指標(biāo)哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、血沉增快

B、ASO效價(jià)增高

C、C-反應(yīng)蛋白陽性

D、免疫球蛋白高

E、粘蛋白>140mg/L

【參考答案】：D

123、結(jié)核性腦膜炎合并梗阻性腦積水、腦疝時(shí)禁忌

A、靜脈推注甘露醇

B、靜脈注射地塞米松

C、腰穿放腦脊液

D、側(cè)腦室引流

E、手術(shù)分流

【參考答案】：C

124、血液中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性測(cè)定可以幫助鑒別

A、支原體肺炎與細(xì)菌性肺炎

B、病毒性肺炎與細(xì)菌性肺炎

C、肺結(jié)核與細(xì)菌性肺炎

D、沙眼衣原體肺炎與病毒性肺炎

E、病毒性肺炎與原蟲性肺炎

【參考答案】：B

125、支氣管炎，胸痛伴隨癥狀是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】：A

126、新生女嬰尿道長為

A、0.5cm

B、1cm

C、1.5cm

D、2.0cm

E、2.5cm

【參考答案】：B

127、5個(gè)月胎兒主要造血部位在

A、肝臟

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黃囊

E、淋巴結(jié)

【參考答案】：A

128、下列哪項(xiàng)不屬于兒童原發(fā)性腎小球疾病

A、急性腎小球腎炎

B、遷延性腎炎

C、先天性腎病綜合征

D、急進(jìn)性腎小球腎炎

E、慢性腎小球腎炎

【參考答案】：C

129、以下哪項(xiàng)不是重癥肺炎引起消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn)

A、食欲減退

B、腹脹

C、腸鳴音亢進(jìn)

D、嘔吐咖啡樣物

E、便隱血陽性

【參考答案】：C

130、哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)

A、性情改變

B、性格改變，發(fā)熱，嘔吐，消瘦，便秘，嬰兒可表現(xiàn)腹瀉

C、發(fā)熱，頭痛

D、面神經(jīng)癱瘓

E、蹙眉皺額、凝視或嗜睡

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、影響胎兒生長發(fā)育的因素有

A、母親的健康狀況

B、孕母工作條件

C、孕母營養(yǎng)狀況

D、孕母用藥情況

E、孕母的生活環(huán)境

【參考答案】：ABCDE

2、治療尿路感染，口服碳酸氫鈉的作用

A、堿化尿液

B、減輕膀胱刺激征

C、抑制細(xì)菌生長

D、增強(qiáng)青霉素、磺胺類的療效

E、解痙

【參考答案】：ABD

3、溶血性尿毒癥綜合征后的主要治療措施包括

A、抗凝藥物配合（如有高凝指標(biāo)異常）

B、甲潑尼龍沖擊治療（如重癥溶血繼續(xù)發(fā)展或腎功惡化）

C、輸注少量新鮮血（如重癥貧血）

D、低分子右旋糖酎靜脈輸注

E、針對(duì)尿毒癥，必要時(shí)需行透析治療

【參考答案】：ABCDE

4、以下哪些是原發(fā)性免疫缺陷病

A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

B、選擇性IgA缺乏癥

C、聯(lián)合免疫缺陷病

D、胸腺發(fā)育不全

E、原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病

【參考答案】：ABCDE

5、根據(jù)幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(JRA)臨床表現(xiàn)不同可分為

A、多關(guān)節(jié)炎型

B、少關(guān)節(jié)炎型

C、脊柱型

D、全身型

E、關(guān)節(jié)周圍炎型

【參考答案】：ABD

6、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變關(guān)節(jié)特點(diǎn)

A、關(guān)節(jié)發(fā)熱

B、關(guān)節(jié)發(fā)紅

C、關(guān)節(jié)疼痛

D、關(guān)節(jié)腫脹

E、同時(shí)受累關(guān)節(jié)在4個(gè)以上

【參考答案】：ACDE

7、腎小球疾病的臨床表現(xiàn)有

A、蛋白尿

B、血尿

C、管型尿

D、水腫

E、高血壓

【參考答案】：ABCDE

8、室速的心電圖特征

A、連續(xù)3次或3次以上的QRS波群

B、心房率快于心室率

C、R-R間期基本規(guī)律

D、P波與QRS波之間彼此無關(guān)

E、ORS寬而畸形

【參考答案】：ABCDE

9、患兒，男，12個(gè)月。自生后吃奶少，少哭，少動(dòng)，且腹脹，大

便2?3天1次，質(zhì)干硬。表情呆滯，不認(rèn)識(shí)母親。鼻梁低，眼距寬；

尚未出牙，前囪2.4cm?？紤]散發(fā)性甲低診斷，應(yīng)與下列哪些疾病鑒

別

A、佝僂病

B、21-三體綜合征

C、先天性巨結(jié)腸

D、骨軟骨發(fā)育不良

E、地方性呆小癥

【參考答案】：ABCDE

10、小兒易患呼吸道感染的原因

A、咳嗽反射弱

B、黏膜表面缺少分泌型IgA

C、纖毛運(yùn)動(dòng)功能差

D、肺泡巨噬細(xì)胞功能不足

E、乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素等含量少

【參考答案】：ABCDE

11、急性腹瀉引起代謝酸中毒的原因有

A、腹瀉丟失大量腸液

B、攝食減少，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體

C、脫水使腎血流量不足，排酸功能低下，酸性代謝產(chǎn)物滯留體內(nèi)

D、脫水使血容量減少，組織缺氧，無氧酵解增多乳酸堆積

E、以上均不是

【參考答案】：ABCD

12、單