花粉與雞蛋來搗亂

花粉與雞蛋來搗亂——季節(jié)與食物性過敏一、季節(jié)過敏寒冬過去之后，迎來的是春暖花開的時節(jié)，有些人每到春天就會出現(xiàn)流涕、打噴嚏、鼻癢、眼癢、眼紅的癥狀，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)咳嗽、哮喘，這就是對花粉過敏的“春季花粉癥”。其實(shí)過敏病遠(yuǎn)不是如此簡單，過敏性疾病又稱變態(tài)反應(yīng)性疾病，有的輕，有的重，嚴(yán)重的還會影響到病人的生命。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，過敏性疾病越來越多，它已被列為嚴(yán)重危害人類健康的現(xiàn)代文明病。對花粉過敏的人,一旦接觸到它們,就會引起各種過敏癥狀。這種具有季節(jié)性特征的過敏性病癥就是花粉癥。雖然花粉癥主要的直接致敏原是花粉,但是和環(huán)境、生活方式的改變等綜合因素有密切關(guān)系。一般認(rèn)為春天是開花的季節(jié),花粉癥只發(fā)生在春季。其實(shí),一年四季都有花,特別是秋季花粉更多。據(jù)臨床統(tǒng)計,秋季花粉癥的發(fā)病率顯著高于春季,癥狀也比春季重?；ǚ圻^敏是由致敏花粉誘發(fā)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)型疾病，主要累及鼻黏膜、眼結(jié)膜、支氣管和皮膚等，臨床上通常將花粉誘發(fā)的過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、過敏性咳嗽和哮喘以及皮膚過敏統(tǒng)稱為花粉癥，其中過敏性鼻炎是花粉癥的主要癥狀之一，由于其發(fā)病與花粉季節(jié)密切相關(guān)，故臨床有時也稱其為季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎。發(fā)病機(jī)理任何一種過敏性疾病的發(fā)生必須具備三個要素：（1）有一人已經(jīng)過敏原致敏的機(jī)體；（2）有過敏原的存在；（3）有上述兩者的密切接觸。三者缺一不可。因此，花粉過敏患者原則上如不接觸致敏花粉，則不可能發(fā)生過敏反應(yīng)。致敏花粉致敏花粉有以下五項特征：（1）產(chǎn)量大；（2）易在空中漂浮和遠(yuǎn)距離傳播；（3）有較強(qiáng)的致敏性；（4）產(chǎn)生花粉的植物屬風(fēng)媒花；（5）在當(dāng)?shù)卦撝参锓植己軓V。我國地域廣闊，由于自然條件和生態(tài)分布的差異，致敏性花粉有明顯的區(qū)域性和季節(jié)性。因此，花粉過敏患者必須明確致敏花粉種類，方能采取相應(yīng)防護(hù)措施。怎么判斷自己是否是花粉過敏？第一，從往常的感冒當(dāng)中逐漸識別出了“花粉過敏”；第二，大家的保健意識逐漸增強(qiáng)以及過敏源測試技術(shù)的逐漸精確。當(dāng)然，現(xiàn)在仍然存在很多花粉過敏的人誤以為自己得了感冒或鼻炎，反復(fù)用抗感冒藥物或鼻炎滴劑治療，以致耽誤了治療的最佳時機(jī)。所以，辨癥正確是第一步?；ǚ壑睆揭话阍?0～50微米左右，它們在空氣中飄散時，極易被人吸進(jìn)呼吸道內(nèi)。有花粉過敏的人吸入這些花粉后，會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，這就是花粉過敏癥。花粉過敏癥的主要癥狀為打噴嚏、流鼻涕、流眼淚，鼻、眼及外耳道奇癢，嚴(yán)重者還會誘發(fā)氣管炎、支氣管哮喘、肺心病(多發(fā)在夏秋季)?；ǚ壑詴鹑梭w過敏，是由于花粉內(nèi)含有豐富的蛋白質(zhì)，其中某些蛋白質(zhì)成分是產(chǎn)生過敏的主要致敏原。皮膚接觸花粉過敏的癥狀是皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、細(xì)小鱗屑，有瘙癢感或灼熱感，多為在野外皮膚接觸花粉后受陽光照射引起。防護(hù)措施1、勿在室外久留白天盡可能少待在室外，尤其是每天花粉指數(shù)高的時間，例如晴天時的傍晚。要做戶外活動及各種運(yùn)動項目時，盡可能選在花粉指數(shù)最低的時候，像是清晨、深夜，或是一場陣雨之后。2、關(guān)緊門窗有條件者可居住在空氣經(jīng)過過濾的房間，可應(yīng)用空氣過濾器，使空氣經(jīng)常處于循環(huán)過濾的狀態(tài)下。目前常用的過濾方法為高效粒子空氣過濾系統(tǒng)，為一種微孔機(jī)械過濾裝置。3、勿在宣外晾衣盡可能在屋內(nèi)晾干衣服(用干衣機(jī)更好)，不要在室外晾衣服，否則衣服、被單、床單等容易沾染花粉。4、換衣服如果你在花粉指數(shù)很高的時候外出，回來后記得換上干凈的衣服。5、戴眼鏡戴眼鏡可以減少你的眼睛受到影響的機(jī)會，所以不妨用有鏡片的眼鏡代替隱形眼鏡，或是外出時帶上太陽鏡。6、戒煙有過敏癥的吸煙者應(yīng)停止吸煙。7、避開污染物要避免會讓你癥狀加劇的所有東西，如灰塵及馬路上的各種氣味。8、藥物治療在鮮花盛開的季節(jié)，過敏有時是不可避免了，此時藥房里所賣的抗組織胺藥對你的過敏癥狀會有極大幫助。如果癥狀嚴(yán)重，應(yīng)該盡快看醫(yī)生，一般來說，醫(yī)生會給你使用色甘酸鈉、口服激素等作用的藥物。脫敏治療脫敏治療是改變過敏性疾病自然病程的有效防治方法。分常年性脫敏療法和季節(jié)性脫敏療法?；ǚ圻^敏患者通常呈季節(jié)性發(fā)作，這些患者往往難以接受需要常年性注射的常規(guī)脫敏療法，對于這些病人則采用季節(jié)性脫敏療法。具體方法是：首先明確致敏花粉種類，然后在發(fā)病季節(jié)前3~4個月開始，將花粉抗原浸液從低濃度、小劑量開始，遞增皮下注射。每一個濃度級注射10次，2次/周，5周完成。每級第一次注射從0.1ml開始，每次遞增0.1ml，到第10次注射時則注射量為1ml。然后再進(jìn)行下一濃度級的治療，每一級脫敏液濃度比上一級增加10倍。在發(fā)病季節(jié)到來后即可以停止脫敏治療，至次年發(fā)病季節(jié)前3~4個月再進(jìn)行相同的脫敏治療。一般認(rèn)為連續(xù)進(jìn)行4~5年的季節(jié)前脫敏治療后，可以使花粉過敏患者在以后的發(fā)病季節(jié)里癥狀明顯減輕甚至完全緩解。心理指導(dǎo)花粉過敏具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，患者常因疾病遷延難愈，發(fā)作頻繁使身體受到長期折磨，精神也遭到沉重打擊，往往產(chǎn)生煩躁、憂慮、孤僻、易激怒、甚至厭世等情緒。因此，患者需了解該疾病的發(fā)生發(fā)展過程，掌握有效的防護(hù)措施，如避免致敏花粉的接觸，堅持脫敏治療。在防治過程中，既要防止稍有好轉(zhuǎn)即不再堅持注射的淡化心理，更要防止患者的悲觀消極心理，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，同時保持愉快的心境和樂觀的生活態(tài)度，對疾病的防治意義重大。二、食物過敏食物變態(tài)反應(yīng),一般稱食物過敏反應(yīng),指當(dāng)人體攝入某種特定的食物后在體內(nèi)發(fā)生的一種特異性的免疫反應(yīng)。近年來，食物過敏患者日益增多，過敏癥發(fā)病率也呈逐年上升趨勢，據(jù)報道占世界人口總數(shù)22%的人都有不同程度的過敏癥狀。食物過敏可劃分為IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)和細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)，但大多數(shù)的食物過敏都是由IgE介導(dǎo)的，約有1%～2%的成人和5%～8%的兒童受其影響。在過敏反應(yīng)中，有90%以上是由八類食物所引起的，這些食物分別為蛋類、花生、乳類、黃豆、小麥、樹果仁、貝類(包括甲殼類和軟體動物)、魚等。其中雞蛋通常被認(rèn)為是引發(fā)過敏反應(yīng)最常見的食物之一，目前由香港生物保健科技公司進(jìn)行了一項研究，他們針對96種亞洲人最常吃的食物，在633名年齡介于8個月至88歲的普通人群進(jìn)行了測試。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對雞蛋過敏的人最多，達(dá)到了54%，且患者多數(shù)為未成年人群。另據(jù)國外流行病學(xué)統(tǒng)計，在食物過敏兒童中，大約35%的兒童對雞蛋過敏，其中一歲前的幼兒更為常見。雞蛋中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì),是最價廉物美的食物,也是嬰幼兒早期主要的膳食蛋白來源,還是許多加工食品的組成成分、某些疫苗的培養(yǎng)基。然而,雞蛋過敏是3歲以下兒童最常見的食物過敏問題,可嚴(yán)重影響過敏患兒的生活質(zhì)量。1雞蛋過敏的臨床表現(xiàn)雞蛋過敏在1歲之內(nèi)就可以表現(xiàn)出來,大雞蛋過敏是嬰幼兒最常見的食物過敏問題,主要表現(xiàn)為皮膚癥狀、消化道癥狀或呼吸道癥狀。卵類黏蛋白、卵白蛋白、卵轉(zhuǎn)鐵蛋白、溶菌酶以及卵黏蛋白是雞蛋中主要幾種過敏原,卵類黏蛋白是最具代表性的抗原,并且與預(yù)后密切相關(guān)。雞蛋過敏的主要治療措施是雞蛋回避,而特異性免疫治療仍在實(shí)驗研究階段。雞蛋過敏的發(fā)病機(jī)制雞蛋過敏是一種免疫性疾病，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，最常見的是IgE介導(dǎo)的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，其機(jī)制為I型超敏反應(yīng)，包括致敏和發(fā)敏兩個階段。當(dāng)一定量的過敏原誘導(dǎo)易感個體產(chǎn)生足夠量的IgE時，IgE通過血循環(huán)分布全身，并與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞膜表面特定的受體結(jié)合，從而使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。當(dāng)人體再次接觸含相同或相似過敏原成分的食品時，過敏原分子特異性識別致敏細(xì)胞膜表面的IgE，誘導(dǎo)細(xì)胞脫顆粒釋放炎癥介質(zhì)而觸發(fā)食物過敏癥。另外，由于小兒腸道粘膜發(fā)育欠完善,胃腸道屏障不夠成熟，故當(dāng)未經(jīng)完全消化分解的抗原性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，更易導(dǎo)致小兒發(fā)生過敏反應(yīng)，這也是嬰幼兒容易發(fā)生食物過敏的主要原因。雞蛋過敏的危害雞蛋是由56%～61%的蛋清和27%～32%的蛋黃組成。蛋清中包含87%～89%的水分和9%～11%的蛋白質(zhì)，而蛋黃則含50%的水分、32%～35%的脂肪和16%的蛋白質(zhì)，另外還含有8%的磷，4%的鋅、4%的鐵、6%的VD、3%的VE、6%的VA、2%的VB1、15%的VB2、4%的VB6、6%的VB9、8%的VB12。雞蛋中的蛋白質(zhì)屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，除了含有成年人所需要的八種必需氨基酸外，還含有嬰幼兒必須通過膳食補(bǔ)充的組氨酸，更是唯一一個蛋白質(zhì)生物價達(dá)100的天然食物。然而正是這些對人體相當(dāng)有益的蛋白質(zhì)卻可能成為兒童患過敏性疾病的禍?zhǔn)住２粌H是兒童，某些先天性遺傳缺陷的成年人同樣有著對雞蛋過敏的煩擾。據(jù)報道，雞蛋過敏的高危人群為嬰幼兒和兒童，是兒童繼發(fā)性營養(yǎng)不良的原因之一。對于雞蛋過敏的兒童，他們所產(chǎn)生的臨床癥狀在5～7歲時消失，但是有時過敏也可能是終生的。雞蛋過敏在臨床上常有明顯的進(jìn)食或接觸史，在攝入蛋類食物后數(shù)小時到數(shù)天出現(xiàn)癥狀。雞蛋過敏的臨床表現(xiàn)主要為皮膚改變(皮疹、丘疹、血管性水腫、充血)、不明原因的陣發(fā)性哭吵(多為兒童)、腹痛、惡心嘔吐，及突然疲倦、脹氣和失眠等現(xiàn)象，有的人還會因此而導(dǎo)致感冒。如果過敏癥狀持續(xù)時間較長，還可能會成為引發(fā)呼吸道過敏性疾病如支氣管哮喘，嚴(yán)重的可