大型精密儀器設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

大型精密儀器設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告（2022版）設(shè)備名稱：保管單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：驗(yàn)收負(fù)責(zé)人：驗(yàn)收日期：

填表須知一、大型精密儀器設(shè)備驗(yàn)收分為實(shí)物驗(yàn)收和技術(shù)驗(yàn)收兩個(gè)部分，驗(yàn)收時(shí)需填寫此表。驗(yàn)收完成后交實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與設(shè)備管理處和大儀辦作儀器設(shè)備登記建賬驗(yàn)收。二、具體要求：1.30萬元（含）以上的大型儀器設(shè)備由使用部門提出申請(qǐng)后，實(shí)驗(yàn)室與設(shè)備管理處審核并組織驗(yàn)收。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人向?qū)嶒?yàn)室建設(shè)與設(shè)備管理處提交申請(qǐng)并附安裝測試報(bào)告【需有經(jīng)手人簽字并單位蓋章，內(nèi)容包括：①儀器出廠檢驗(yàn)報(bào)告和隨機(jī)資料、文檔。②安裝、調(diào)試、培訓(xùn)及運(yùn)行過程記錄及報(bào)告。③按合同規(guī)定的要求，對(duì)主要技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行測試對(duì)比，是否達(dá)到合同規(guī)定的技術(shù)指標(biāo)：包含測試標(biāo)準(zhǔn)、測試方式方法及相關(guān)的曲線、圖紙、照片等，并加以說明和簽字】。同時(shí)推薦5人以上（100萬以上需另有校外行業(yè)專家2人以上）專家名單。2.無論是否通過該次驗(yàn)收，每次驗(yàn)收的情況均應(yīng)留存詳細(xì)記錄，并在本表中表述過程。三、本表一份電子稿交實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與設(shè)備管理處，四份紙質(zhì)稿，經(jīng)驗(yàn)收合格后，二份分別留校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與設(shè)備管理處和大儀辦存檔，一份交校計(jì)劃財(cái)務(wù)處，一份各單位留存。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人填寫《大型精密儀器設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告》，院系（中心）簽署意見加蓋公章后，到實(shí)驗(yàn)室與設(shè)備管理處辦理大型設(shè)備登記建賬等驗(yàn)收手續(xù)。

儀器基本情況中文名稱英文名稱型號(hào)規(guī)格原產(chǎn)廠家品牌原產(chǎn)國別出廠日期單價(jià)大型精密儀器設(shè)備購置論證報(bào)告¨有編號(hào)：¨無承諾補(bǔ)交時(shí)間：合同執(zhí)行情況供應(yīng)商進(jìn)口代理商（進(jìn)口設(shè)備）合同號(hào)合同總金額發(fā)票號(hào)到貨日期安裝調(diào)試完成日期安裝地點(diǎn)售后服務(wù)質(zhì)量保證期驗(yàn)收合格后年履約保證金金額及預(yù)計(jì)退還日期￥退還日期：年月日特約售后服務(wù)單位及聯(lián)系人公司業(yè)務(wù)員特約售后服務(wù)單位聯(lián)系方式電話：QQ：微信：

實(shí)物驗(yàn)收填列實(shí)物數(shù)量核對(duì)情況，清點(diǎn)主機(jī)部件、配件數(shù)量是否與合同、發(fā)票、裝箱單的數(shù)量與訂貨合同、標(biāo)書是否一致，若有出入，說明缺件名稱、規(guī)格、數(shù)量、金額。不夠可附表。合同設(shè)備部件、備件列表出廠號(hào)核對(duì)情況（打√）1相符¨不相符¨2相符¨不相符¨3相符¨不相符¨4相符¨不相符¨5相符¨不相符¨6相符¨不相符¨7相符¨不相符¨數(shù)量核對(duì)情況備注：外觀質(zhì)量（在相應(yīng)處打√并說明）：無殘損¨殘損情況說明及后續(xù)處理方式：有殘損¨隨機(jī)資料清單名稱語種及介質(zhì)（U盤、光盤、紙質(zhì)）1234實(shí)物驗(yàn)收參驗(yàn)人員簽名儀器設(shè)備供貨單位人員儀器設(shè)備使用單位人員其他相關(guān)單位人員是否需要索賠實(shí)物驗(yàn)收負(fù)責(zé)人（簽名）：實(shí)物驗(yàn)收評(píng)價(jià)實(shí)物驗(yàn)收負(fù)責(zé)人（簽名）：

儀器設(shè)備驗(yàn)收記錄201*年*月*日*時(shí)，****單位***、****、會(huì)同供應(yīng)商*******公司******工程師在****校區(qū)****樓****室*******實(shí)驗(yàn)室，對(duì)****合同涉及大型精密儀器*****設(shè)備進(jìn)行開箱點(diǎn)驗(yàn)，對(duì)照合同和標(biāo)書，經(jīng)清點(diǎn)，包裝完整、設(shè)備齊全無損（如有有缺失損壞，待整改后重新點(diǎn)驗(yàn)，每次點(diǎn)驗(yàn)均需如實(shí)記錄于本表）201*年*月*日*時(shí)，****單位***、****配合供貨方****工程師對(duì)*****設(shè)備進(jìn)行了安裝、調(diào)試。結(jié)果正常，符合規(guī)定要求。（如不正常，記錄：因****原因，安裝調(diào)試未能正常進(jìn)行，待***條件具備后，重新安裝調(diào)試）后續(xù)安裝調(diào)試記錄(如有第二、三次安裝調(diào)試）201*年*月*日*時(shí)，供貨方****工程師對(duì)用戶單位進(jìn)行了****儀器設(shè)備原理、操作培訓(xùn)。參加培訓(xùn)人員名單：2、3、4、6、7、8、后續(xù)培訓(xùn)記錄(如有第二、三次培訓(xùn)）201*年*月*日*時(shí)，組織相關(guān)單位和校內(nèi)外專家在***校區(qū)****樓****室*******實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了******設(shè)備技術(shù)驗(yàn)收會(huì)。

技術(shù)性能驗(yàn)收核實(shí)設(shè)備使用條件和輔助設(shè)施，依據(jù)說明書逐一測定設(shè)備的性能和各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)，所測結(jié)果是否與說明書規(guī)定的一樣，性能是否穩(wěn)定，配件是否和主機(jī)協(xié)調(diào)運(yùn)作，具體說明。并附試運(yùn)行測試記錄運(yùn)行條件及使用管理情況房屋、水電、家具、技術(shù)力量等是否具備。是否已責(zé)成專人負(fù)責(zé)管理該設(shè)備（注明姓名、職稱、職務(wù)）姓名：職務(wù)（職稱）：姓名：職務(wù)（職稱）：是否已制定該設(shè)備的使用、管理制度（包括操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)辦法等），如已建立，將文件附后，如屬待建，應(yīng)注明完成時(shí)間。管理、運(yùn)行文件名稱建立情況（打√）待建文件完成時(shí)間責(zé)任人1已建¨待建¨年月日2已建¨待建¨年月日3已建¨待建¨年月日技術(shù)驗(yàn)收人員簽名專家、操作人員、維護(hù)、管理人員（單價(jià)100萬以上設(shè)備須有校外行業(yè)專家參與）儀器設(shè)備供貨單位人員是否需要索賠或要求進(jìn)行整改技術(shù)性能驗(yàn)收評(píng)價(jià)意見：技術(shù)性能驗(yàn)收負(fù)責(zé)人簽名：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人意見意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日所在學(xué)院（中心）意見意見：蓋章：負(fù)責(zé)人簽名：設(shè)備處意見意見：主管處長（簽名）：年月日

大型精密儀器最終技術(shù)性能專家組驗(yàn)收意見情況介紹及技術(shù)驗(yàn)收過程**年**月**日，****單位會(huì)同*****實(shí)驗(yàn)室設(shè)備處組織了校內(nèi)（外）專家，在****校區(qū)***樓***實(shí)驗(yàn)室舉行了****設(shè)備技術(shù)驗(yàn)收會(huì)，與會(huì)專家聽取了供貨商***公司代表調(diào)試情況說明和***用戶試用報(bào)告，現(xiàn)場查看了儀器設(shè)備的運(yùn)行狀況，并對(duì)有關(guān)技術(shù)情況進(jìn)行了咨詢。通過認(rèn)真討論，專家組形成意見如下：供貨商提供的儀器設(shè)備及附件、備件完整情況，是否符合合同約定。儀器設(shè)備安裝調(diào)試后，各項(xiàng)技術(shù)性能和指標(biāo)是否達(dá)到了合同和標(biāo)書規(guī)定的要求。經(jīng)過了技術(shù)人員的培訓(xùn)和使用，用戶人員是否掌握了基礎(chǔ)操作規(guī)程及方法。使用管理制度建設(shè)情況。技術(shù)驗(yàn)收結(jié)論本設(shè)備技術(shù)性能狀況評(píng)定綜合結(jié)論專家組長（簽字）：年月日參加技術(shù)驗(yàn)收人員名單姓名職務(wù)/職稱工作單位簽名

附件1：各種使用管理制度文檔

附件2：試運(yùn)行測試記錄粘貼處

附件3儀器照片正面照背面照側(cè)面照附件等

大型精密儀器開放共享承諾保證書所屬學(xué)院（中心）儀器名稱產(chǎn)地規(guī)格型號(hào)價(jià)格預(yù)計(jì)使用機(jī)時(shí)/年存放地點(diǎn)操作人1職務(wù)/職稱電話、QQ或email操作人2職務(wù)/職稱電話、QQ或email部門（中心）負(fù)責(zé)人電話我們保證該儀器能正常開機(jī)使用，做到人、機(jī)配套，不閑置，如有損壞做到及時(shí)維護(hù)修理，響應(yīng)學(xué)校大型儀器共享平臺(tái)建設(shè)的要求，無條件參加學(xué)校儀器共享，同意負(fù)擔(dān)本儀器加入共享所需安裝的計(jì)時(shí)、監(jiān)控、門禁等基礎(chǔ)設(shè)施費(fèi)用。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：所屬部門（蓋章）

大型儀器設(shè)備信息及服務(wù)項(xiàng)目信息備案表日期：年月日資產(chǎn)編號(hào)：參見固定資產(chǎn)入賬登記中文名稱：按實(shí)填寫英文名稱：按實(shí)填寫產(chǎn)地國別：按實(shí)填寫制造商：按實(shí)填寫規(guī)格型號(hào)：參見附表清單、銘牌、說明書或查詢《固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)》儀器價(jià)格：參見附表清單、查詢《固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)》啟用日期：參見固定資產(chǎn)入賬登記運(yùn)行狀態(tài)：正常/試用所屬單位：***學(xué)院***實(shí)驗(yàn)室存放地點(diǎn)：**校（園）區(qū)**樓房間號(hào)儀器來源：購置/贈(zèng)送/研制/其它儀器所屬科研設(shè)施：按實(shí)填寫，如無歸屬請(qǐng)?zhí)睿骸盁o”用途類別：通用/專用儀器所屬分類：參見表一學(xué)科領(lǐng)域：參見表二主要技術(shù)指標(biāo)：參照儀器手冊(cè)等盡量詳細(xì)填寫主要功能：參照儀器手冊(cè)等盡量詳細(xì)填寫擬用于項(xiàng)目：擬使用該儀器的科研項(xiàng)目（方便績效統(tǒng)計(jì)，請(qǐng)及時(shí)更新，可加行）服務(wù)內(nèi)容：基于該儀器功能和操作人員技能、材料，目前能夠開出的服務(wù)（實(shí)驗(yàn)）項(xiàng)目，請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫，格式如下：****實(shí)驗(yàn)/項(xiàng)目實(shí)施所需材料/收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)****測試/項(xiàng)目實(shí)施所需材料/收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)****培訓(xùn)/項(xiàng)目實(shí)施所需材料/收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（多種服務(wù)或?qū)嶒?yàn)可加行）開放共享方式：來樣檢測/共享使用/學(xué)習(xí)培訓(xùn)等開放共享時(shí)段：可以開放更新的時(shí)間段（格式如：周一~五8:30~16:30）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：基于服務(wù)、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、材料等列出參考收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)系方式大儀負(fù)責(zé)人：***共享聯(lián)系人：***聯(lián)系電話（QQ或微信）：手機(jī)長號(hào)/QQ或微信號(hào)表一：儀器所屬分類分析儀器/其他儀器/工藝試驗(yàn)儀器/物理性能測試儀器/計(jì)量儀器/電子測量儀器/醫(yī)學(xué)科研儀器/計(jì)算機(jī)及其配套設(shè)備/地球探測儀器/特種檢測儀器/海洋儀器/激光器/大氣探測儀器/天文儀器表二：學(xué)科領(lǐng)域材料科學(xué)/生物學(xué)/化學(xué)/物理/學(xué)/環(huán)境科學(xué)技術(shù)及資源科學(xué)/藥學(xué)/基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)/農(nóng)學(xué)/機(jī)械工程/電子與通信技術(shù)地球科學(xué)/食品科學(xué)技術(shù)/工程與技術(shù)科學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科/臨床醫(yī)學(xué)/化學(xué)工程/數(shù)學(xué)/能源科學(xué)技術(shù)/力學(xué)/信息科學(xué)與系統(tǒng)科學(xué)/動(dòng)力與電氣工程/