張楊麗-說(shuō)課課件

說(shuō)課

溫州市中心醫(yī)院骨科張楊麗Fractureofthespine脊椎骨折一、教材分析二、學(xué)情分析三、教學(xué)目標(biāo)四、教學(xué)程序說(shuō)課流程五、教學(xué)反思一教材分析人民衛(wèi)生出版社第四十七章第三節(jié)?脊椎骨折?一、脊椎骨折二、脊髓損傷三、創(chuàng)傷性高位截癱病人的護(hù)理與臨床實(shí)踐密切結(jié)合教學(xué)時(shí)間安排：1課時(shí)教學(xué)安排脊椎解剖、脊椎骨折病因、分類3分鐘脊椎骨折的急救搬運(yùn)5分鐘脊椎骨折臨床表現(xiàn)、處理原則5分鐘脊髓損傷病因、分類、3分鐘脊髓損傷的臨床表現(xiàn)、處理原則3分鐘創(chuàng)傷性高位截癱病人的護(hù)理20分鐘二學(xué)情分析

好奇心和自尊心強(qiáng)對(duì)實(shí)用知識(shí)感興趣求知欲強(qiáng)需要引導(dǎo)學(xué)生為主體，自主參與理論結(jié)合實(shí)踐師生互動(dòng)交流，探究拓展

三

教學(xué)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)態(tài)度目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)1.了解脊柱解剖骨折、脊髓損傷的病因和分類2.熟悉脊柱骨折和脊髓損傷的臨床表現(xiàn)、處理原則3.掌握脊柱骨折的正確搬運(yùn)方法4.掌握創(chuàng)傷性高位截癱病人的護(hù)理重點(diǎn)/難點(diǎn)：

1.脊柱骨折的正確搬運(yùn)方法

2.創(chuàng)傷性高位截癱病人的護(hù)理

技能目標(biāo)掌握脊椎骨折病人的急救搬運(yùn)和基礎(chǔ)專科護(hù)理技術(shù)獨(dú)立思考、解決問(wèn)題、理論聯(lián)系實(shí)際的能力及批判性思維的能力態(tài)度目標(biāo)充滿學(xué)習(xí)熱情，積極主動(dòng)熱愛護(hù)理專業(yè)，服務(wù)患者主動(dòng)普及知識(shí)，服務(wù)民眾四教學(xué)程序1導(dǎo)課設(shè)置問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

2新課講授進(jìn)行師生互動(dòng)，開展探究活動(dòng)3知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

導(dǎo)課問(wèn)題1.如何受傷的？2.傷后如何急救搬運(yùn)？3.如何進(jìn)行治療？4.如何做好護(hù)理？

引出課堂內(nèi)容、目標(biāo)1.了解脊柱的解剖特點(diǎn)、脊柱骨折、脊髓損傷的病因和分類2.熟悉脊柱骨折和脊髓損傷的臨床表現(xiàn)、處理原則3.掌握脊柱骨折的正確搬運(yùn)方法4.掌握創(chuàng)傷性高位截癱病人的護(hù)理重點(diǎn)：1.脊柱骨折的正確搬運(yùn)方法

2.創(chuàng)傷性高位截癱病人的護(hù)理脊柱基本結(jié)構(gòu)分類、處理急救搬運(yùn)高位截癱病人護(hù)理護(hù)理診斷/問(wèn)題護(hù)理措施評(píng)價(jià)評(píng)估

護(hù)理診斷/問(wèn)題低效性呼吸形態(tài)：與…有關(guān)清理呼吸道無(wú)效：與…有關(guān)3.軀體移動(dòng)障礙：與…有關(guān)4.體溫調(diào)節(jié)無(wú)效：與…有關(guān)5有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與…有關(guān)6.自理能力缺陷：與…有關(guān)討論后補(bǔ)充的護(hù)理診斷焦慮/恐懼：與突然受傷擔(dān)心治療效果預(yù)后有關(guān)排便失禁、便秘：與括約肌功能障礙及腸麻痹有關(guān)排尿異常：與膀胱功能障礙有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）：與消化功能降低、病人心理影響有關(guān)知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)功能鍛煉的知識(shí)潛在并發(fā)癥：泌尿系感染、呼吸道感染自我形象紊亂：與脊髓損傷所致截癱有關(guān)總結(jié)重點(diǎn)1脊柱骨折的搬運(yùn)：平托法、滾動(dòng)法，確保脊柱處平直狀態(tài)，頸部損傷時(shí)，專人固定頭部，沿縱軸向上略加牽引，使頭、頸、軀干一起搬動(dòng)。禁止扭曲或旋轉(zhuǎn)頭頸部。禁止一人抬腳、一人抬頭或摟抱、背馱式2創(chuàng)傷性截癱患者的護(hù)理（1）心理護(hù)理（2）體位護(hù)理及體溫監(jiān)測(cè)（3）并發(fā)癥的護(hù)理：壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、便秘、二便失禁護(hù)理、肌肉萎縮的預(yù)防、燙傷的預(yù)防

提問(wèn)交流總結(jié)評(píng)價(jià)布置作業(yè)五教學(xué)反思教師方面：授課方式、授課內(nèi)容、時(shí)間把握、語(yǔ)速音調(diào)、肢體語(yǔ)言等需改進(jìn)事項(xiàng)學(xué)