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演講人:日期:臨床常用急救藥品目錄急救藥品概述心血管系統(tǒng)急救藥品呼吸系統(tǒng)急救藥品神經(jīng)系統(tǒng)急救藥品消化系統(tǒng)急救藥品其他系統(tǒng)急救藥品01PART急救藥品概述急救藥品的定義指在急救醫(yī)療過程中,用于緊急救治傷病者的藥物。急救藥品的分類根據(jù)急救目的和藥物作用特點,急救藥品可分為多種類,如心肺復(fù)蘇藥、止血藥、抗過敏藥等。定義與分類急救藥品在關(guān)鍵時刻能夠挽救患者生命,減輕傷害程度。挽救生命正確使用急救藥品能夠暫時緩解患者病情,為后續(xù)治療爭取時間。緩解病情急救藥品可以減輕患者病痛,改善患者生存質(zhì)量。減輕痛苦急救藥品的重要性010203嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥合理使用劑量急救藥品應(yīng)保存在干燥、避光、密封的環(huán)境中,定期檢查藥品質(zhì)量,確保藥品的有效性。確保藥品質(zhì)量使用急救藥品后,應(yīng)密切觀察患者病情變化,及時調(diào)整用藥方案。密切觀察病情多種急救藥品同時使用時,應(yīng)注意藥物之間的相互作用,避免產(chǎn)生不良反應(yīng)。注意藥物相互作用急救藥品應(yīng)在適應(yīng)癥范圍內(nèi)使用,避免濫用。急救藥品劑量應(yīng)準(zhǔn)確,避免劑量過大或過小影響效果。使用原則與注意事項02PART心血管系統(tǒng)急救藥品腎上腺素激動α和β受體,增加心肌收縮力,升高血壓,同時舒張支氣管,緩解支氣管痙攣。多巴胺激動α和β受體,增加心肌收縮力,增加心排出量,同時收縮外周血管,升高血壓。去甲腎上腺素主要激動α受體,收縮血管,升高血壓,同時反射性興奮心臟,增加心肌收縮力??剐菘怂幹饕糜谑倚孕穆墒С#貏e是急性心肌梗死或強心苷中毒所致的室性心律失常。利多卡因普羅帕酮胺碘酮適用于室上性和室性心動過速、預(yù)激綜合征等心律失常。廣譜抗心律失常藥,可治療多種心律失常,如房性早搏、室性早搏、房顫等??剐穆墒СK巹用}和靜脈擴張劑,可迅速降低血壓,常用于治療高血壓急癥和心力衰竭。硝普鈉主要擴張靜脈,減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷,主要用于心絞痛和心肌梗死的治療。硝酸甘油阻斷α受體,擴張血管,降低外周阻力,用于治療外周血管痙攣性疾病和休克。酚妥拉明血管活性藥010203西地蘭快速強心藥,可增強心肌收縮,減慢心率與傳導(dǎo),主要用于急性和慢性心力衰竭、心房顫動和陣發(fā)性室上性心動過速。強心藥與利尿藥呋塞米強效利尿藥,作用于髓袢升支管腔膜,抑制NaCl的重吸收,促進尿液排出,用于治療水腫、高血壓和急性腎衰等。螺內(nèi)酯保鉀利尿藥,作用于腎遠曲小管末端,抑制Na?和Cl?的轉(zhuǎn)運,促進K?的排泄,同時具有抗醛固酮作用,用于治療充血性心力衰竭和肝硬化腹水等。03PART呼吸系統(tǒng)急救藥品增強呼吸中樞對呼吸肌的支配,擴張支氣管,減輕支氣管痙攣。氨茶堿選擇性激動支氣管平滑肌β2受體,使支氣管平滑肌松弛,緩解支氣管痙攣。沙丁胺醇如地塞米松,可減輕支氣管水腫和炎癥,緩解哮喘癥狀。糖皮質(zhì)激素平喘藥止咳藥可待因直接抑制咳嗽中樞,產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,但不影響排痰。通過抑制咳嗽中樞而達到鎮(zhèn)咳作用,無成癮性。右美沙芬可抑制咳嗽中樞,同時具有阿托品樣作用,使痙攣的支氣管平滑肌松弛。噴托維林通過刺激胃黏膜引起惡心,反射性增加支氣管腺體分泌,使痰液稀釋易于咳出。氯化銨促進呼吸道內(nèi)部粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,起到祛痰作用。氨溴索能溶解粘液,降低痰液粘稠度,促進痰液排出。桃金娘油祛痰藥尼可剎米通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。洛貝林二甲弗林可刺激呼吸中樞,提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快。直接興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快,提高血氧含量。呼吸興奮劑04PART神經(jīng)系統(tǒng)急救藥品苯二氮?類如地西泮、勞拉西泮、咪達唑侖等,具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用。巴比妥類如苯巴比妥、異戊巴比妥等,可用于鎮(zhèn)靜催眠,但易成癮,需慎用。非苯二氮?類如唑吡坦、佐匹克隆等,主要用于失眠癥的短期治療。鎮(zhèn)靜藥與催眠藥適用于治療全身強直-陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作等。苯妥英鈉卡馬西平丙戊酸鈉為治療癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥物,也可用于治療三叉神經(jīng)痛等。是一種廣譜抗癲癇藥,可用于治療各種類型的癲癇。抗癲癇與抗驚厥藥通過脫水降低顱內(nèi)壓,是治療腦水腫的首選藥物。甘露醇可抑制腎小管對鈉、水的重吸收,達到利尿、脫水、降顱壓的效果。呋塞米如地塞米松、甲潑尼龍等,能減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。糖皮質(zhì)激素治療腦水腫藥010203神經(jīng)生長因子如神經(jīng)生長因子、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子等,具有促進神經(jīng)生長和修復(fù)的作用。神經(jīng)節(jié)苷脂如單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉等,可促進神經(jīng)細胞的再生和修復(fù),改善神經(jīng)功能。維生素B族如維生素B1、B6、B12等,對神經(jīng)組織有營養(yǎng)作用,可促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。神經(jīng)營養(yǎng)藥05PART消化系統(tǒng)急救藥品止吐藥昂丹司瓊、格拉司瓊等,通過抑制嘔吐中樞或阻斷多巴胺受體來止吐,適用于多種原因引起的嘔吐。催吐藥阿撲嗎啡等,通過刺激延髓催吐化學(xué)感受區(qū)來引起嘔吐,主要用于誤食有毒物質(zhì)后的催吐。止吐藥與催吐藥洛哌丁胺、地芬諾酯等,通過抑制腸道蠕動或保護腸黏膜來止瀉,適用于急性或慢性腹瀉。止瀉藥乳果糖、開塞露等,通過潤滑腸道或刺激腸道蠕動來通便,適用于便秘或腸道梗阻。通便藥止瀉藥與通便藥肝膽疾病輔助用藥利膽藥去氫膽酸、熊去氧膽酸等,通過促進膽汁分泌或改變膽汁成分來防治膽道梗阻或膽汁淤積。保肝藥多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等,通過保護肝細胞膜或促進肝細胞再生來防治肝膽疾病。止血藥凝血酶、維生素K等,通過促進血液凝固來止血,適用于胃腸道出血或手術(shù)后的止血??顾崴幭莱鲅寡帤溲趸X、碳酸鈣等,通過中和胃酸來減少胃酸對胃腸道黏膜的刺激,有助于止血和防止?jié)兊男纬伞?10206PART其他系統(tǒng)急救藥品01用于對乙酰氨基酚(撲熱息痛)過量引起的肝中毒。乙酰半胱氨酸02用于治療氰化物中毒,以及其它可能產(chǎn)生氰化物的藥物中毒。硫代硫酸鈉03用于鉛中毒的治療,以及其它重金屬中毒的鈣劑解毒。依地酸鈣鈉04用于治療亞硝酸鹽中毒,以及其它可能引起高鐵血紅蛋白血癥的藥物中毒。亞甲藍解毒藥抗過敏藥腎上腺素用于急性過敏反應(yīng),如青霉素過敏引起的過敏性休克??菇M胺藥如苯海拉明、西替利嗪等,用于緩解蕁麻疹、過敏性鼻炎等癥狀。糖皮質(zhì)激素如地塞米松、甲潑尼龍等,具有強大的抗炎、抗過敏作用。維生素C可降低毛細血管通透性,緩解過敏癥狀。生理鹽水用于補充體液,糾正脫水狀態(tài)。糾正水電解質(zhì)紊亂藥葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥的治療,以及緩解鎂中毒引起的肌肉痙攣。氯化鉀用于治療低鉀血癥,以及預(yù)防因快速輸液引起的低鉀血癥。碳酸氫鈉用于糾正酸中毒,以及治療高鉀血癥。01020304腎上腺素棉球用于局部止血,可使
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