《身邊的毒物》第五課學(xué)習(xí)課件

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系朱心強(qiáng)E-mail：zhuxq@環(huán)境中的有毒物質(zhì)《身邊的毒物》第五課1伯利茲城大藍(lán)洞美國黃石國家公園大棱鏡溫泉中國張家界中國桂林地球環(huán)境之美A面2地球上九大受污染

最嚴(yán)重的區(qū)域美國《國家地理雜志》2007See：/07/0920/08/3OQQ5T10000125LI.htmlB面3No.1秘魯拉奧羅亞（LaOroya）秘魯拉奧羅亞小鎮(zhèn)位于安第斯山脈，人口3.5萬，由于總部位于美國密蘇里州的DoeRun公司在該地興建了金屬礦物冶煉廠，從而導(dǎo)致當(dāng)?shù)鼐用癖┞队谥亟饘俚耐{之下。據(jù)有關(guān)機(jī)構(gòu)調(diào)查顯示，拉奧羅亞小鎮(zhèn)所有兒童的血液中鉛含量數(shù)據(jù)高的驚人，達(dá)到了一個(gè)十分危險(xiǎn)的程度。同時(shí)，由于金屬冶煉所產(chǎn)生的二氧化硫以酸雨的形式降落地面，致使這一地區(qū)的植被幾乎被毀滅殆盡。4No.2俄羅斯最北部城市諾利爾斯克（Norilsk）年產(chǎn)200萬噸污染物堪稱世界之最據(jù)調(diào)查顯示，俄羅斯最北端的主要城市諾利爾斯克年排放污染物超過200萬噸。這一城市的礦業(yè)開采和冶煉興起于上世紀(jì)30年代，目前這座城市也是世界上最大的重金屬冶煉基地。這一地區(qū)的基本上都是被污染物覆蓋的黑色。人們也可以經(jīng)常在空氣嗅到硫磺的味道，而這里的人們的平均壽命都要比俄羅斯居民的平均壽命要短至少10年。5No.3中國山西省臨汾市由于臨汾煤礦業(yè)繁盛，致使空氣遭受煤塵嚴(yán)重污染，進(jìn)而使得臨汾在全球受污染最嚴(yán)重地區(qū)排行榜中榜上有名。據(jù)報(bào)道，臨汾當(dāng)?shù)卮罅康牡胤叫l(wèi)生醫(yī)療場所都面臨著支氣管炎、肺炎和肺癌患者日益劇增的問題。6No.4印度東部奧里薩邦蘇金達(dá)（Sukinda）地區(qū)印度婦女在露天的鉻鐵礦礦地工作印度東部奧里薩邦蘇金達(dá)谷地鉻鐵礦儲(chǔ)量占整個(gè)印度鉻鐵礦儲(chǔ)量的97%，這里也是世界上最大的露天鉻鐵礦礦山之一，然而同時(shí)也是世界上受污染最為嚴(yán)重的地區(qū)之一。鉻鐵礦的開產(chǎn)導(dǎo)致近3000萬噸廢棄的巖石產(chǎn)生，從而也導(dǎo)致這里超過60%的水資源遭受致癌物——六價(jià)鉻的污染。據(jù)印度政府研究結(jié)果顯示，礦區(qū)地區(qū)及附近村莊85%的居民都是因鉻鐵礦相關(guān)的疾病致死。7No.5烏克蘭切爾諾貝利切爾諾貝利核電站附近各種裝甲車輛墓地烏克蘭切爾諾貝利核電站于1986年4月26日發(fā)生爆炸事故，超過1300多件前蘇聯(lián)軍用直升機(jī)、汽車、推土機(jī)及其它裝甲裝備被推上“戰(zhàn)場”，最后都因遭輻射污染而被舍棄。1986年的這次事故所導(dǎo)致的后續(xù)效應(yīng)及其對(duì)未來環(huán)境和人們健康的潛在影響使得切爾諾貝利也占據(jù)了世界上受污染最為嚴(yán)重地區(qū)的一角。據(jù)悉，這個(gè)倒塌的切爾諾貝利核反應(yīng)堆所釋放出來的輻射超過廣島和長崎原子彈爆炸所釋放輻射的100倍。輻射導(dǎo)致當(dāng)?shù)鼐用窕忌狭藷o數(shù)的呼吸性疾病、不孕癥和出生缺陷，許多兒童還患上了甲狀腺癌。至今圍繞該核反應(yīng)堆31公里的禁區(qū)仍一片荒蕪。8No.6贊比亞第二大城市卡布韋（Kabwe）贊比亞男子在廢棄的鉛礦中搜尋金屬由于數(shù)十年來這座城市都在進(jìn)行鉛礦的開采，這里的土壤和水資源都受到了重金屬鉛的污染，大量居民因此也出現(xiàn)鉛中毒的現(xiàn)象。由于當(dāng)?shù)氐膬和?jīng)常在遭受鉛污染的泥土中戲耍及在受污染的水中洗澡，使得這些兒童身體血液鉛含量嚴(yán)重超標(biāo)，幾乎達(dá)到了致命的程度。9No.7俄羅斯捷爾任斯克（Dzerzhinsk）捷爾任斯克曾是冷戰(zhàn)時(shí)期蘇聯(lián)生產(chǎn)化學(xué)武器的總部，這也是最近才成為世界上受污染最為嚴(yán)重地區(qū)名單的。如今捷爾任斯克仍是世界上一個(gè)重要的化學(xué)產(chǎn)品生產(chǎn)中心。據(jù)相關(guān)研究機(jī)構(gòu)調(diào)查顯示，這個(gè)城市的新生兒出生缺陷的幾率比俄羅斯全國范圍內(nèi)的這一幾率高3倍。而在這些嬰兒中，有1/4在長大成人后仍將繼續(xù)在這些化學(xué)產(chǎn)品生產(chǎn)工廠工作，暴露在各種有毒化學(xué)物質(zhì)之下。捷爾任斯克男子人均壽命僅為42歲，遠(yuǎn)低于俄羅斯58歲的全國人均壽命。10No.8印度西部城鎮(zhèn)瓦皮（Vapi）印度工人在瓦皮傾倒大量工業(yè)垃圾這里有延伸400公里的工業(yè)基地，大量生產(chǎn)化學(xué)產(chǎn)品、農(nóng)藥、燃料、油漆和化學(xué)肥料等。據(jù)印度政府調(diào)查透露，由于這里缺乏合理的工業(yè)廢料處理體系，致使大量含有重金屬、氰化物及其它高污染性的污染物隨意排放，而由于瓦皮距離清潔水源距離遙遠(yuǎn)，所以當(dāng)?shù)鼐用癖黄蕊嬘檬芪廴镜乃瑥亩率咕用癖┌l(fā)嚴(yán)重的呼吸道疾病、惡性腫瘤疾病、皮膚病和喉癌等。11No.9阿塞拜疆蘇姆加以特（Sumgayit）

未經(jīng)處理的高濃度含汞廢水被排入當(dāng)?shù)毓┧w系

蘇姆加以特有40多家化學(xué)工廠，是前蘇聯(lián)的一個(gè)重要工業(yè)中心。這個(gè)城鎮(zhèn)工廠曾經(jīng)創(chuàng)造過每年排放12萬噸有毒放射性污染物的紀(jì)錄，這里的工人和居民經(jīng)常都暴露在高濃度的污染物攻擊范圍之內(nèi)。據(jù)阿塞拜疆政府和聯(lián)合國聯(lián)合進(jìn)行的研究表明，這里的居民患上癌癥的幾率比阿全國這一幾率高出22-51%。12類似的重污染地點(diǎn)其實(shí)還有很多

……1314環(huán)境有害物質(zhì)種類繁多，包括所有有毒物質(zhì)；本課我們重點(diǎn)關(guān)注：重金屬類PM2.5環(huán)境內(nèi)分泌干擾物（EDCs）持久性有機(jī)污染物（POPs）15重金屬類16

什么是重金屬？

金屬：元素周期表中由硼（B）至砹（At）連接線左側(cè)除氫之外所有元素的總稱。重金屬：相對(duì)密度在4.0以上，約60種金屬元素相對(duì)密度在5.0以上45種金屬元素，包括砷和硒17環(huán)境中重金屬污染的來源

自然源：自然界的水、土壤和空氣中都含有一定量的各種重金屬元素。(地方病的發(fā)生)

人為源：也是主要來源。采礦、冶煉、含有重金屬農(nóng)藥的施用、煤和石油能燃料的燃燒等等，通過廢水、廢氣和廢渣將金屬元素及其化合物排放入環(huán)境，造成重金屬污染。18電池（鉛酸電池、銀鋅電池、氫鎳電池、鎳鎘電池、堿性鋅錳電池等）。這些電池中含有錳、汞、鎘、鉛等。我國目前廢舊電池的處理方法主要是填埋法。汞、鎘、鉛等有毒物質(zhì)可直接進(jìn)入土壤中，污染地下水，如果處理不當(dāng)，這些有毒物質(zhì)可以通過各種途徑進(jìn)入人體中。蚊香中也含有很多有害金屬，如鉛、鎘、鉻等，在蚊香燃燒的過程當(dāng)中，大部分會(huì)以蒸汽的形式散發(fā)到空氣中，如果長期作用于人體，對(duì)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)都會(huì)造成危害。另外蚊香在燃燒的過程中還會(huì)產(chǎn)生苯、苯酚、甲苯和二甲苯等，其中苯可以引起貧血，甚至白血病。19環(huán)境中重金屬的遷移和轉(zhuǎn)化進(jìn)入環(huán)境中的重金屬可在環(huán)境中發(fā)生遷移、濃集和轉(zhuǎn)化。金屬可以通過水和食物鏈（網(wǎng)）在環(huán)境中遷移和轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中還有逐級(jí)濃縮放大的作用。日本對(duì)水俁病病因?qū)W的研究發(fā)現(xiàn)，海水中汞的含量為0.0001mg/L，而汞經(jīng)過食物鏈的逐級(jí)放大濃縮之后，在大魚體內(nèi)汞的含量是海水中的1-5萬倍。20重金屬的代謝吸收（1）消化道吸收：有些重金屬元素在食物中以離子狀態(tài)存在，處于溶解狀態(tài)，可直接被消化道吸收。有些元素結(jié)合在食物的有機(jī)成分上，這些元素在食物的消化過程中被釋放出來，轉(zhuǎn)化成為可溶性物質(zhì)，被消化道吸收。小腸中段是重金屬元素的主要吸收部位。21（2）經(jīng)呼吸道吸收：大氣中懸浮的顆粒物和氣體中的金屬元素可以從鼻咽腔到肺泡的整個(gè)呼吸道進(jìn)入機(jī)體。進(jìn)入呼吸道越深、面積越大、停留時(shí)間越長，吸收越多，毒性越大。（3）經(jīng)皮膚吸收：一些脂溶性的重金屬及其化合物可通過皮膚進(jìn)入機(jī)體。主要是通過表皮吸收，也可能通過毛囊、皮脂腺和汗腺吸收222324轉(zhuǎn)運(yùn)血液是金屬元素在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的主要介質(zhì)。由消化道吸收的金屬元素可直接進(jìn)入血液，由肺泡吞噬吸收的金屬元素需通過淋巴再進(jìn)入血液。血液中金屬元素的存在狀態(tài)：以游離狀態(tài)存在，和血中氨基酸、白蛋白等結(jié)合，吸附在紅細(xì)胞膜上并可以進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)，與特異轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白結(jié)合而運(yùn)輸。25分布在開始階段，元素的分布主要取決于器官的血流量，血液供應(yīng)越豐富的器官，元素分布越多；隨時(shí)間的延長，元素發(fā)生再分布，主要受它與器官親和力大小的影響，從而選擇性地分布在一定器官內(nèi)。經(jīng)過再分布以后，元素濃度較高的部位，往往是該元素作用的靶部位、代謝轉(zhuǎn)化部位、排泄部位及貯存庫。金屬元素的分布與金屬的侵入途徑、溶解性、化學(xué)形式、代謝特點(diǎn)及器官特點(diǎn)等有關(guān)。例如：經(jīng)肺吸入的汞蒸氣，主要隨血流分布在腦組織中，引起腦損傷；水溶性的汞離子，則很難通過血腦屏障，進(jìn)入腦組織的量很少；脂溶性較強(qiáng)的烷基汞，則可通過血腦屏障進(jìn)入腦組織中。26排泄主要是通過膽汁隨糞、經(jīng)腎由尿、經(jīng)肺隨呼吸等途徑排出體外；也可隨上皮細(xì)胞和黏膜細(xì)胞脫落、呼吸道黏液、淚、汗、唾液等途徑少量排出；毛發(fā)和指甲也可排出微量的金屬元素。重金屬在體內(nèi)的蓄積人體內(nèi)有固有的貯存庫（如骨骼）和金屬蓄積機(jī)制（如各種含巰基的蛋白可與金屬結(jié)合而沉積在某些細(xì)胞中）；在一定的生理?xiàng)l件下，貯存的金屬可以釋放到血液中引起毒效應(yīng)。因此，金屬的蓄積也是金屬慢性中毒作用的基礎(chǔ)。27重金屬進(jìn)入人體后，逐漸蓄積，當(dāng)超過人體的生理負(fù)荷時(shí)，就會(huì)引起生理功能改變，導(dǎo)致急、慢性或遠(yuǎn)期危害。慢性中毒：重金屬污染環(huán)境后，由于受到稀釋作用，濃度較低，主要引起慢性危害，如水俁病、痛痛病等。致癌作用：金屬致癌的潛力受它的晶體結(jié)構(gòu)、粒子大小、表面電荷、氧化狀態(tài)、跨膜能力和對(duì)DNA的作用的影響；可致癌的金屬有As、Cr、Ni、Cd等。重金屬的毒性28致畸作用：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，砷、鎘、汞、鉛、鎳等對(duì)動(dòng)物有致畸作用。汞和鉛都可以引起胎兒先天畸形。對(duì)免疫功能的影響:變態(tài)反應(yīng)（過敏）：鎳等可引起接觸性皮炎、肺炎，鉻可引起眼結(jié)膜炎、支氣管哮喘、接觸性皮炎等。免疫抑制：鉛、鎘、錳、鐵、硒、砷等都對(duì)免疫功能有損害作用。自身免疫反應(yīng)：汞、金等重金屬可以引起腎炎、關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病29汞及其毒性汞污染來源在地球上某些地區(qū)存在著天然的元素態(tài)汞，而更多的汞是以化合物、如朱砂（紅色HgS）等。朱砂在古時(shí)稱丹砂，是中外煉丹術(shù)中應(yīng)用的主要原料。古代煉丹術(shù)的發(fā)生最早在公元前3世紀(jì)出自希臘。據(jù)《史記》記載，公元前246年秦贏政即位（后自稱始皇帝），隨即以70余萬民工之眾，在今陜西省酈山東北麓營造帝陵，歷時(shí)36年。墓中“以水銀為百川，江河大海，上具天文，下具地理”。水銀蒸氣有劇毒，借水銀以護(hù)陵寢30以汞為原料的工業(yè)生產(chǎn)過程中排放的“三廢”是其主要的污染來源；含汞農(nóng)藥的使用、含汞污水灌溉、含汞的底泥施肥造成對(duì)大氣和土壤的污染。環(huán)境中某些含有甲基鈷氨素的微生物可以使無機(jī)汞發(fā)生甲基化，毒性增強(qiáng)。汞發(fā)生甲基化以后可以不斷在生物體內(nèi)富集，最后危機(jī)人體的健康。31汞的毒性汞對(duì)含硫化合物有高度的親和性，在體內(nèi)極易和含有巰基的蛋白質(zhì)和多肽類結(jié)合，近而改變或破壞蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能，改變細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂甚至死亡。無機(jī)汞化合物容易排出體外，不易造成肝臟和腎臟的損害。有機(jī)汞化合物以甲基汞的毒害最大，可以通過血腦屏障和胎盤屏障，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和胎兒畸形。甲基汞對(duì)胎兒的毒性：胎兒早亡或功能不全（致畸作用）。甲基汞對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)損害：感覺障礙（影響乙酰膽堿的合成/細(xì)胞膜的通透性）32案例：水俁病

始發(fā)于20世紀(jì)50年代并延續(xù)到70年代的日本水俁病，是一種由甲基汞引發(fā)中毒的神經(jīng)性疾病。33公害事件美國攝影家史密斯拍攝的水俁病患者照片

34初時(shí)，日本九州鹿兒島的水俁灣突發(fā)家貓“集體投?！钡墓质?。該區(qū)漁民家中喂養(yǎng)的貓突然變得暴躁不安，亂蹦亂嚷，以至紛紛投海自殺。與此同時(shí)，海面上時(shí)有死魚浮起，天上飛鳥也會(huì)無緣無故地墜落下地。正當(dāng)人們對(duì)這些怪異現(xiàn)象感到大惑不解，驚恐萬狀之際，災(zāi)難終于降臨人群。許多人身上開始顯示四肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、語言不清等癥狀，重癥者眼瞎耳聾，精神失常，在極度痛苦中死去。35隨著患者日益增多，醫(yī)生和政府當(dāng)局均感到束手無策之際，一場來勢兇猛而又原因不明的“水俁病”就此爆發(fā)。后來經(jīng)過眾多專業(yè)人員的長時(shí)間研究，終于究明了水俁病的來龍去脈。原來在當(dāng)?shù)匾砸胰矠樵系囊胰┥a(chǎn)廠的生產(chǎn)流程中，使用了氧化汞加硫酸配成的催化劑，在工廠排出的混有黑色泥狀沉淀物的廢水中含有多量的無機(jī)汞鹽和甲基汞，富含甲基汞的魚人。36汞中毒后的急救和治療急性汞中毒時(shí)，應(yīng)盡快吸出胃內(nèi)容物，以牛奶、蛋清、豆?jié){或2-5%碳酸氫納溶液反復(fù)洗胃。對(duì)休克癥狀者進(jìn)行輸液、注射強(qiáng)心劑、吸氧；對(duì)急性腎衰癥狀者采用人工透析。另一方面可肌注二巰基丙醇(BAL)或口服青霉胺等促排體內(nèi)吸收的汞。對(duì)于慢性中毒者，可使用大量三磷酸腺苷制劑、煙酸、維生素B1、維生素B12、維生素E等治療，都有較好的排汞效果。嚴(yán)重者需要驅(qū)汞治療。37鉛及其毒性鉛污染來源鉛在自然界很少呈游離態(tài)存在。常見的含鉛礦物有方鉛礦(PbS)、白鉛礦(PbCO3)和鉛礬礦(PbSO4)。目前，全世界年用鉛量約400萬噸。其中約有40％用于制造鉛蓄電池；此外，還用于汽油抗震劑（20％）、建筑材料(12％)、電線包皮(6％)、彈藥(5％)以及顏料、油漆、殺蟲劑、放射性物質(zhì)貯器、電腦顯示器(合計(jì)17％)等。3839鉛對(duì)兒童健康的影響鉛是一種嚴(yán)重危害人類健康的重金屬元素，它可影響神經(jīng)、造血、消化、泌尿、生殖和發(fā)育、心血管、內(nèi)分泌、免疫、骨骼等各類器官，主要的靶器官是神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)。更為嚴(yán)重的是鉛影響兒童的生長和智力發(fā)育，損傷認(rèn)知功能、神經(jīng)行為和學(xué)習(xí)記憶等腦功能，嚴(yán)重者造成癡呆。國內(nèi)外的大量研究表明，嬰幼兒和兒童的血鉛水平與智商(IQ值)顯著相關(guān)。世界衛(wèi)生組織1994年報(bào)告，兒童血鉛水平為140μg/L時(shí)，IQ值降低3-7分。兒童血鉛水平每增加100μg/L，IQ值平均降低1-3分。發(fā)展中國家兒童鉛中毒問題嚴(yán)重。我國目前兒童鉛中毒狀況十分嚴(yán)重。對(duì)沈陽、北京、西安、上海、福州、廣州等大城市工業(yè)區(qū)的調(diào)查表明，有85%的兒童的血鉛水平超過100μg/L，處于無癥狀的亞臨床鉛中毒狀態(tài)。鉛中毒事件?。?！40兒童鉛中毒定義美國CDC（美國疾病控制中心）1982年的“兒童鉛中毒指南”規(guī)定：血鉛水平超過或等于100

g/L，無論是否有相應(yīng)的臨床癥狀、體癥及其他血液生化變化即可診斷為“兒童鉛中毒”，并且把兒童的血鉛水平分為五級(jí)，用以表示不同的鉛負(fù)荷狀態(tài)。鑒于鉛中毒對(duì)兒童危害的無閾值性，近年來發(fā)達(dá)國家及我國政府提出開展“零鉛工程（即體內(nèi)含鉛量為‘零’的理想水平）”。目前，部分發(fā)達(dá)國際及我國大城市的醫(yī)療兒童保健機(jī)構(gòu)已將兒童鉛中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定為50

g/L。41兒童鉛中毒的診斷和分級(jí)主要依照血鉛水平：

Ⅰ、血鉛＜100微克/升，相對(duì)安全（已有胚胎發(fā)育毒性，孕婦易流產(chǎn)）；Ⅱ、血鉛100～199微克/升，血紅素代謝受影響，神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降；Ⅲ、血鉛200～499微克/升，鐵、鋅、鈣代謝受影響，出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙，可有免疫力低下、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、智商水平下降或體格生長遲緩等癥狀；Ⅳ、血鉛500～699微克/升，可出現(xiàn)性格多變、易激怒、多動(dòng)癥、攻擊行為、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力和聽力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀；Ⅴ、血鉛≥700微克/升，可導(dǎo)致腎功能損害、鉛性腦?。^痛、驚厥、昏迷等）甚至死亡。42鉛的其它毒性損害骨髓造血系統(tǒng)，引起貧血。損害神經(jīng)系統(tǒng)引起末梢神經(jīng)炎，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和感覺異常。常見的異常有神經(jīng)肌肉麻痹，早期有閃電樣疼痛，進(jìn)而發(fā)展為感覺減退和肢體無力。鉛還可以隨血液進(jìn)入腦組織，干擾腦細(xì)胞代謝活動(dòng)，導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣供應(yīng)不足，可能導(dǎo)致高血壓腦病等中毒現(xiàn)象的發(fā)生；鉛中毒還會(huì)對(duì)心血管和腎臟產(chǎn)生損害：面色蒼白，是由于皮膚血管收縮所至；引起腹絞痛往往伴有視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣和高血壓。鉛急性中毒時(shí)出現(xiàn)腎小動(dòng)脈硬化及痙攣，腎血流量少，發(fā)生明顯中毒性腎病。鉛中毒引起的肝臟損害：引起肝腫大、甚至肝硬化或肝壞死。43

鉛中毒案例

1872年“樂圣”貝多芬死后的驗(yàn)尸報(bào)告稱“他因鉛中毒導(dǎo)致肝硬化而病故”。后人認(rèn)為，在貝多芬生前時(shí)代，德國釀酒者常用鉛鹽來處理除去酒中酸味，貝多芬晚年貧病交加，又苦于耳疾而常借酒澆愁，以致體內(nèi)蓄積多量鉛而中毒致死。現(xiàn)代考古學(xué)家發(fā)現(xiàn)，古羅馬人墓穴中的尸骨上有點(diǎn)點(diǎn)黑斑。經(jīng)分析，黑斑處有高含量鉛，由此提出“古羅馬亡于鉛”之說。據(jù)考證，古羅馬貴族富豪用鉛管導(dǎo)水，以鉛磚砌造浴池，用鉛鹽作甜食佐料，又以鉛制器具作食物盛器……，結(jié)果使大量鉛進(jìn)入人體，引起中毒。在貴族社會(huì)中流產(chǎn)、不孕、死胎的發(fā)生率極高。44鉛中毒后的急救和治療對(duì)于急性中毒者應(yīng)立即離開染毒區(qū)，用25％－30％硫酸鎂或1％硫酸鈉洗胃，用乙二胺四乙酸二鈣鈉或二巰基丙醇(BAL)等藥劑進(jìn)行驅(qū)鉛治療。對(duì)于慢性中毒者可采取對(duì)癥療法和保健療法，如增加營養(yǎng)性高蛋白飲食，大量服用維生素C和維生素B1及多作紫外線輻照等。

45鎘及其毒性鎘污染來源鎘及其化合物應(yīng)用廣泛，在其生產(chǎn)、加工、應(yīng)用等過程中均可污染環(huán)境從而進(jìn)入人體。鎘污染的主要來源使有色金屬礦產(chǎn)開發(fā)和冶煉排放的三廢、煤和石油燃燒排出的煙氣。4647通過飲食進(jìn)入人體中的鎘，一方面來自飲水和食品本身的污染，另一方而也來自那些具有彩色圖案的玻璃、搪瓷食具、冰箱鍍鎘的冰槽及塑料制餐具等。在存放酸性食物和飲料時(shí)，這些器件中所含的鎘化物就很容易溶解出來，在進(jìn)食時(shí)進(jìn)入人體。美國和法國在1941年和1946年各自報(bào)道過數(shù)百起鎘中毒案例，都是由此引起的。罐頭食品硫化鎘和硒化鎘是制作高級(jí)涂料和繪畫顏料的兩種鎘化合物，前者呈亮黃色，被稱為鎘黃；硒化鎘(無機(jī)劇毒品，用于生產(chǎn)半導(dǎo)體和光敏元件）依生產(chǎn)工藝不同而其產(chǎn)品呈黃至亮紅色。它們在水中都只有很小的溶解度，所以在一般應(yīng)用場合下還比較安全。4849鎘的毒性鎘可以引起人體的急性中毒（口中有金屬味、頭痛、咳嗽、胃寒、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒、呼吸困難等）、慢性中毒、致癌作用、致畸形作用、高血壓、貧血、骨質(zhì)疏松等。鎘可使腎或肺損害肺氣腫（吸入氧化鎘）/腎小管功能障礙鎘引起痛痛病的發(fā)生是由于鎘對(duì)腎功能的損害使腎中維生素D3的合成受到抑制，影響人體對(duì)鈣的吸收和成骨作用。同時(shí)，鎘使骨膠原肽鏈上的羥脯氨酸不能氧化產(chǎn)生醛基，妨礙骨膠原的固化和成熟，從而導(dǎo)致骨骼軟化。50其它毒性在大量調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，鎘還是一種三致性和環(huán)境激素類毒物，經(jīng)常接觸鎘的人，患前列腺癌的可能性增大，鎘還可能引起呼吸道癌和腎癌。鎘對(duì)胚胎生長發(fā)育有顯著影響，由此引發(fā)的畸變有多種，以四肢、骨骼、顱腦畸形為多見。鎘會(huì)損害男性生殖系統(tǒng)，精子的成熟和活動(dòng)能力以及生育率都會(huì)受到影響。在英國威爾斯北部的一個(gè)小村，近幾年出生的全是女性；在我國山西省的一個(gè)村莊，十多年來無一家生男，而且成年婦女個(gè)個(gè)患頭疼和骨痛的怪病。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在這類“女兒村”內(nèi)飲水中的鎘含量都偏高。51鎘中毒案例第二次世界大戰(zhàn)后，日本神通川流域的居民中間，突發(fā)一種怪病，患者多為中老年婦女。初時(shí)感覺腰、手腳關(guān)節(jié)疼痛，延續(xù)幾年后，全身神經(jīng)痛和骨痛，最后骨骼軟化萎縮，自然骨折，直至在虛弱疼痛中死亡。52日本在1961年成立了專門的研究機(jī)構(gòu)，用了7年時(shí)間，才搞清這種被稱之為“痛痛病”的病因－－慢性鎘中毒。肇事者是神通川上游一座鋅礦冶煉廠排放的含鎘廢水。據(jù)估計(jì)，每年通過排水流過神通川入海的鎘約有3000噸。沿岸居民不僅飲用受污染河水，也食用受污稻田中產(chǎn)出的“鎘米”，造成鎘在人體中蓄積而致病。在數(shù)十年間，因患慢性“痛痛病”而致死的日本人累計(jì)有200多人，成為舉世矚目的一大公害事件。53鎘中毒后的急救和治療對(duì)急性中毒者可用1％碳酸氫鈉溶液或0.2％鞣酸洗胃，并用二巰基丙醇等藥物促排解毒。對(duì)于發(fā)現(xiàn)患病的慢性中毒者，應(yīng)使之盡快脫離高鎘環(huán)境，以減少鎘的攝入。同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)，多量服用維生素D和鈣劑。

54PM2.555概念PM，英文全稱為particulatematter（顆粒物）?？茖W(xué)家用PM2.5表示每立方米空氣中這種顆粒的含量，這個(gè)值越高，就代表空氣污染越嚴(yán)重。PM2.5是指大氣中空氣動(dòng)力學(xué)直徑小于或等于2.5微米的顆粒物。特點(diǎn)1、顆粒細(xì)小、直徑小于或等于2.5微米的顆粒物、頭發(fā)絲粗細(xì)的1/202、在大氣中的停留時(shí)間長、輸送距離遠(yuǎn)、且穿透能力強(qiáng)，可以無阻礙的穿入人體呼吸器官3、這些顆粒不僅含有一般礦物，且富集苯并芘為代表的多環(huán)芳烴、重金屬、硫酸鹽和硝酸鹽等有毒有害物質(zhì)

什么是PM2.5？

562011去年12月4日晚7時(shí)12分,網(wǎng)友“美帝使館空氣”在微博上轉(zhuǎn)發(fā)了美國駐華使館在twitter上發(fā)布的當(dāng)日最新北京PM2.5監(jiān)測數(shù)據(jù)；數(shù)據(jù)顯示:晚上7時(shí)，美國駐華使館監(jiān)測到的PM2.5濃度為522，空氣質(zhì)量指數(shù)(AQI)為500，健康提示為“BeyondIndex(指數(shù)以外)”，其內(nèi)容與北京市環(huán)保局官方微博在2011年12月3日下午發(fā)布的空氣質(zhì)量預(yù)報(bào)內(nèi)容形成鮮明對(duì)比，該預(yù)報(bào)稱：“預(yù)計(jì)2011年12月4日20：00時(shí)至12月5日08：00時(shí)，空氣污染指數(shù)范圍：150~170，首要污染物為可吸入顆粒物（PM10？）?！盤M2.5由此引起國人的普遍關(guān)注。

PM2.5進(jìn)入國人的視野

57人為產(chǎn)生光化反應(yīng)的二次污染物機(jī)動(dòng)車尾氣工業(yè)廢氣由煤炭、石油及其它礦物燃燒產(chǎn)生的工業(yè)廢氣機(jī)動(dòng)車產(chǎn)生的尾氣排放

散播到空氣中的灰塵、硫酸、硝酸、有機(jī)碳?xì)浠衔锏攘Ｗ?，?jīng)過一系列光化學(xué)反應(yīng)形成的二次污染物。

PM2.5的主要成因

58案例-1：參考案例1952年倫敦?zé)熿F事件59發(fā)生在1952年12月5日至8日倫敦?zé)熿F事件是典型的燃煤取暖引發(fā)的空氣污染事件；當(dāng)時(shí)城市能見度極低，航班取消，人家呼吸困難眼睛刺痛，倫敦成為咳嗽城，4天死亡人數(shù)達(dá)4000多人，兩個(gè)月后又有8000人喪生。釀成倫敦?zé)熿F事件的主要原因，是冬季取暖燃煤和工業(yè)排放的煙霧在逆溫層天氣下的不斷積累發(fā)酵?！?0611952年12月倫敦?zé)熿F事件中死亡人數(shù)與大氣中煙塵和二氧化硫濃度的相關(guān)性61案例-2：美國洛杉磯光化學(xué)煙霧事件62該事件發(fā)生在上世紀(jì)40年代，一直延續(xù)到60~80年代。當(dāng)時(shí)的洛杉磯在晴朗的日子城市上空就會(huì)出現(xiàn)一種彌漫天空的淺藍(lán)色煙霧，使整座城市上空變得渾濁不清。這種煙霧使人眼睛發(fā)紅，咽喉疼痛，呼吸憋悶、頭昏、頭痛。隨后該市100千米以外的海拔2000米高山上的大片松林也因此枯死，柑橘減產(chǎn)。洛杉磯煙霧事件是由機(jī)動(dòng)車尾氣排放和工業(yè)廢氣排放、發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)引起的。洛杉礬在1940年代就擁有250萬輛汽車，每天大約消耗1100噸汽油，排出1000多噸碳?xì)浠衔铮?00多噸氮氧化物和700多噸一氧化碳。另外，還有煉油廠、供油站等其他石油燃燒排放。63顆粒物大小影響其在大氣和人體中的特性，并決定顆粒物是否會(huì)進(jìn)入肺部，以及其被肺部吸收的潛能。5到10微米的顆粒物可以在咽喉通過物理機(jī)制去除。小于5微米的顆粒物會(huì)到達(dá)支氣管。直徑小于2.5微米的顆粒物會(huì)通過呼吸進(jìn)入肺部最深處，所以從人類健康講是最受關(guān)注的顆粒物種類.

PM2.5的危害

64NationalCouncilonRadiationProtectionModel(NCRP,1997)空氣動(dòng)力學(xué)直徑,μm沉積效率，%肺泡區(qū)氣管支氣管區(qū)合計(jì)外胸腔區(qū)（鼻到咽喉區(qū)域）65PM2.5可成為病毒和細(xì)菌的載體，為呼吸道傳染病的傳播推波助瀾。在PM2.5的粒子中還包含多環(huán)芳烴等有毒化合物，甚至是致癌物質(zhì)。在歐盟國家中，PM2.5導(dǎo)致人們的平均壽命減少8.6個(gè)月。美國心臟協(xié)會(huì)估計(jì)，美國每年被PM2.5顆粒污染的空氣導(dǎo)致約60,000人死亡。中國？？？66與顆粒物有關(guān)的疾病由心臟病和肺病造成的過早死亡使心臟病和肺病惡化，并和以下疾病有關(guān)：

心血管疾病心律失常心臟病呼吸系統(tǒng)疾?。合?、支氣管炎以上可導(dǎo)致入院率，急診病歷，病假率和限制活動(dòng)天數(shù)的上升。兒童和老年人，及有呼吸和心臟問題的人可能會(huì)對(duì)PM2.5特別敏感67北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院教授潘小川及其同事一項(xiàng)新發(fā)現(xiàn)：2004年至2006年期間，當(dāng)北京大學(xué)校園觀測點(diǎn)的PM2.5日均濃度增加時(shí)，在約4公里以外的北京大學(xué)第三醫(yī)院，心血管病急診患者數(shù)量也有所增加。世界衛(wèi)生組織在2005年版《空氣質(zhì)量準(zhǔn)則》中也指出：當(dāng)PM2.5年均濃度達(dá)到每立方米35微克時(shí)，人群的死亡風(fēng)險(xiǎn)比每立方米10微克的情形約增加15%。一份來自聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署的報(bào)告稱，PM2.5每立方米的濃度上升20毫克，中國和印度每年會(huì)有約34萬人死亡。NASA2010年9月公布了一張全球空氣質(zhì)量地圖，專門展示世界各地PM2.5的密度。北非、東亞和中國密度最高。中國華北、華東和華中PM2.5的密度，指數(shù)甚至接近每立方米80微克，甚至超過了撒哈拉沙漠。68

大氣灰霾已成為許多地區(qū)的重大民生問題69提高個(gè)人的環(huán)保意識(shí)，多參加植樹造林活動(dòng)，增加綠地面積，盡量減小裸露的地面。城市施工時(shí)應(yīng)注意防止造成大量的揚(yáng)塵。日常生活中，盡量少用煤作為燃料?，F(xiàn)在用電比使用天然氣、液化石油氣及煤氣等燃料相對(duì)便宜，改用微波爐、電飯煲等做飯可減少廚房的空氣污染。在室內(nèi)，要經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，吸煙者不要在室內(nèi)吸煙，適當(dāng)養(yǎng)些綠色花草以保持室內(nèi)空氣的清新?？晌腩w粒物的日常預(yù)防措施

70喜歡晨練的中老年人，應(yīng)避開早晨6～8時(shí)空氣污染高峰期，上午9時(shí)以后鍛煉為宜；且不要到公路邊鍛煉，應(yīng)選擇綠色植物多、空氣質(zhì)量好、環(huán)境較為安靜的公園內(nèi)。冬季由于室外溫度低，為防止中老年人心腦血管病的發(fā)生，選擇上午10時(shí)后鍛煉為宜。大型商場或公共娛樂場所，由于周末、節(jié)假日時(shí)人員眾多，空氣質(zhì)量極差，易造成呼吸系統(tǒng)的疾?。ǘ緸樯酰?，故不宜久留。71新聞：官員稱烹飪對(duì)PM2.5貢獻(xiàn)不小2014年APEC將在北京雁棲湖舉辦，北京市政府外事辦主任趙會(huì)民說，將采用控制人口、控制機(jī)動(dòng)車等八項(xiàng)措施。他說：中國人習(xí)慣的烹飪，對(duì)PM2.5的貢獻(xiàn)也不小，希望市民配合做好清潔空氣的工作。如何看待？/13/1009/10/9AO4HDJR00963VRO.html72EDCs和POPs73環(huán)境內(nèi)分泌干擾物（Environmentalendocrinedisruptors,EEDsorendocrinedisruptingchemicals,EDCs）：指能模擬或拮抗生物體內(nèi)天然激素生理功能的外源化學(xué)物持久性有機(jī)污染物（Persistentorganicpollutants，POPs）：是一類具有環(huán)境持久性、生物累積性、長距離遷移能力和高生物毒性的特殊污染物

基本概念

74不孕不育：育齡夫婦不育發(fā)生率美國8.4%，法國14.1%，我國約10~15%性功能障礙

1/3以上中年男性有勃起功能障礙（erectiledysfunction，ED）？3/5成年女性有不同程度的性欲減退（性冷淡）？人類精液質(zhì)量下降？

與環(huán)境污染有關(guān)？人類正面臨生殖危害

75CarlsenE,etal.Evidencefordecreasingqualityofsemenduringpast50years.BMJ.199276來自己烯雌酚的警示己烯雌酚（diethylstilbestrol，DES）：人工合成的非甾體雌激素，雌激素活性≧E2孕婦早期作為保胎藥服用，發(fā)現(xiàn)女性后代青春期陰道透明細(xì)胞癌、陰道腺癌、陰道和子宮頸隆起（第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的經(jīng)胎盤致癌物）男性后代發(fā)生附睪囊腫、睪丸營養(yǎng)性衰竭、睪丸囊性硬結(jié)、小陰莖畸形及精子異常。還有報(bào)道隱睪、尿道下裂、睪丸癌發(fā)病率升高，成年后性功能下降（ED）、精子數(shù)和生育力下降？所有發(fā)現(xiàn)的問題都在DES的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中得到證實(shí)！77Environmentalestrogenssurroundusisthreateningthereproductionofhumanaswellaswildlife?

Hypothesis

78來自人類的證據(jù)直接來自人類的證據(jù)相對(duì)有限近年來逐漸增多：雙酚A職業(yè)接觸。。。79來自野生動(dòng)物的證據(jù)美國弗洛里達(dá)州阿伯普卡湖的鱷魚數(shù)目急劇減少，許多雄性鱷魚陰莖細(xì)小，難以成功交配。數(shù)年前在該湖傾倒過大量有機(jī)氯農(nóng)藥，雖然湖水已達(dá)清潔水標(biāo)準(zhǔn)，但在湖底淤泥、鱷魚體內(nèi)和鱷魚蛋中發(fā)現(xiàn)有內(nèi)分泌干擾作用的農(nóng)藥哥倫比亞河下游的水獺因陰莖太小不能交配而不育雄性的魚產(chǎn)生磁性激素(demasculinzationorfeminization)魚鷹、海鷗等食魚鳥類體內(nèi)含有高濃度有機(jī)氯農(nóng)藥，蛋殼變薄，不易存活北美五大湖的魚類受多氯聯(lián)苯污染，出現(xiàn)甲狀腺和生殖問題80811997年世界野生動(dòng)物基金會(huì)（WWF）列出人類和野生動(dòng)物已知和可疑的內(nèi)分泌干擾物67種，此后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)其他的內(nèi)分泌干擾物（>100種）結(jié)構(gòu)各異，性質(zhì)差異很大，既有難降解的二噁英、多氯聯(lián)苯、有機(jī)氯農(nóng)藥、鄰苯二甲酸酯，又有易分解的極性除草劑、殺蟲劑，還有金屬有機(jī)化合物、洗滌劑降解物等這個(gè)“黑名單”包含面廣，針對(duì)性強(qiáng)，被多個(gè)國家地區(qū)，如中國、歐盟、日本等廣泛引用環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的種類

8267種內(nèi)分泌干擾物可分為以下幾類

1.難降解的有機(jī)物二噁英及其多氯代苯并呋喃類：二噁英主要在焚燒過程中產(chǎn)生，也會(huì)在一些生產(chǎn)過程中產(chǎn)生，如碳?xì)浠衔锏穆然驮旒堖^程中多氯聯(lián)苯類、多溴聯(lián)苯類：多氯聯(lián)苯用于電器設(shè)備的變壓器中，但在幾年前已被禁止五氯苯酚，曾大量在血吸蟲感染區(qū)使用83

鄰苯二甲酸酯類二(2-乙基己基)鄰苯二甲酸酯（DEHP）丁基苯基鄰苯二甲酸酯（BBP）鄰苯二甲酸二環(huán)己酯（DCHP）鄰苯二甲酸二丁酯（DBP）鄰苯二甲酸二乙酯（DEP）鄰苯二甲酸二戊酯（DPP）鄰苯二甲酸二己酯（DHP）鄰苯二甲酸二丙酯（DprP）。目前國內(nèi)外特別關(guān)注的塑化劑。兒童玩具中鄰苯二甲酸酯類的測定；從食品包裝中進(jìn)入食品中的鄰苯二甲酸酯類的殘留測定。84

3.農(nóng)藥類

按用途主要分為殺蟲劑、除草劑以及殺菌劑三類；按結(jié)構(gòu)分類如下：有機(jī)氯類，如滴滴涕、滴滴伊和滴滴滴、三氯殺螨醇、艾氏劑、異狄氏劑、狄氏劑、七氯、環(huán)氧七氯有機(jī)磷類，如馬拉硫磷、乙基對(duì)硫磷氨基甲酯類，如西維因除蟲菊酯類，如氯氰菊酯、亞爾發(fā)菊酯、速滅菊酯、氯菊酯二硫代類，如代森鋅錳、代森錳、代森聯(lián)、代森鋅；其它，如殺草強(qiáng)、氟樂靈等85

4.

洗滌劑降解物烷基酚（從C5至C9）、三丁基錫（TBT）和苯丁錫（TPT）。目前國外關(guān)注的是在水源和魚類罐頭中對(duì)其殘留的測定

5.其它化合物

雙酚A、正丁苯、苯乙烯、二氯酚、己二酸二乙基酯、二苯酮和4-硝基甲苯等

6.重金屬鉛、鎘、汞、砷等也有疑似內(nèi)分泌干擾作用86內(nèi)分泌干擾物的分類擬/抗雌激素：DES、Kepone/TBT擬/抗雄激素：TBT/vinclozolin、p,p’-DDE擬/抗甲狀腺激素：PCBs其他激素的擬似劑或拮抗劑87典型的內(nèi)分泌干擾物己烯雌酚（diethylstilbestrol，DES）：孕婦接觸引起女性后代青春期陰道癌，男性后代陰睪、尿道下裂、睪丸癌發(fā)病率升高，成年后性功能下降（ED）、精子數(shù)下降三丁基錫（tributyltin,TBT）：抗生劑（biocide），防污涂料（anti-foulingpaints），芳香化酶抑制劑，抗雌激素/擬雄激素作用，引起海洋生物性畸變（imposex）8889

AsaresultofTBT,thepurplesnailandothercloselyrelatedspeciesareclosetoextinctioninmanyareas.(Photo:ArePedersen,NIVA)

90StudiesindicatethatTBTinducesshellchamberingandthickening.Thisphotographshowtheharmfuleffectsonshellgrowth.Topshell-normalgrowth.Bottomshell-shelldeformitiesduetoTBTexposure.91常見的內(nèi)分泌干擾物：以食品為例動(dòng)物性食物中的天然激素食物中污染的內(nèi)分泌干擾物（重點(diǎn)）植物雌激素92動(dòng)物性食物中的天然激素動(dòng)物性食品存在天然激素（naturalhormones），這些激素對(duì)于動(dòng)物本身是天然的，內(nèi)源性的（endogenous），但對(duì)于食用這些食物的人來說卻是外源性的（exogenous）包括禽畜肉類、魚類、乳及乳制品、昆蟲如蠶蛹、蜂蛹等93食物中污染的內(nèi)分泌干擾物農(nóng)藥殘留：殺蟲劑（有機(jī)氯、有機(jī)磷、擬除蟲菊酯等）、殺菌劑、除草劑等獸藥殘留：性激素、蛋白同化激素、腎上腺受體激動(dòng)劑（瘦肉精）等環(huán)境污染物：持久性有機(jī)污染物（persistentorganicpollutants,POPs）、重金屬（汞、鉛、鎘、砷）食品包裝材料污染：雙酚A、鄰苯二甲酸酯類、乙基己基胺（DEHA）等94植物雌激素植物雌激素（phytoestrogens）：植物雌激素存在于數(shù)百種植物中，其中以大豆及豆制品中的含量最高。植物雌激素具有雙重作用，被認(rèn)為是一種雙刃劍（double-edgedsword）可分三大類：（1）異黃酮類（isoflavnoids）：染料木黃酮、黃豆苷原、染料木苷、黃豆苷、β-谷甾醇等。（2）木脂素類（lignans）：腸內(nèi)脂、腸二醇、去甲二氧愈創(chuàng)木酸、鳥臺(tái)樹脂酚等。（3）香豆素類（coumestans)：擬雌內(nèi)醇等此外，還有一些真菌毒素也有雌激素作用，被稱為真菌性雌激素（mycoestrogens），最具代表性的是玉米赤霉烯酮（zearalenone），在結(jié)構(gòu)上，它是二羥基苯甲酸內(nèi)酯，其合成的衍生物玉米赤霉烯醇曾被用作家畜促生長激素95961996年，美國國會(huì)根據(jù)食品質(zhì)量保證法（FoodQualityProtectionAct,FQPA）和安全飲用水修正案（SafeDrinkingWaterAct,

SDWA），責(zé)成美國國家環(huán)保局建立環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的檢測方法U.S.EPA專門成立了環(huán)境內(nèi)分泌干擾物篩檢和顧問委員會(huì)（EndocrineDisruptorScreeningandTestingAdvisoryCommittee,EDSTAC），制定出一個(gè)分兩個(gè)階段的環(huán)境內(nèi)分泌干擾物篩檢和試驗(yàn)方案1998年開始對(duì)美國國內(nèi)使用的86000種化學(xué)物和混合物進(jìn)行內(nèi)分泌干擾作用的篩檢和研究針對(duì)內(nèi)分泌干擾物的對(duì)策

97內(nèi)分泌干擾物的篩檢和研究方法

第一階段(短期篩檢）

雌激素受體結(jié)合試驗(yàn)和報(bào)告基因試驗(yàn)體外試驗(yàn)：雄激素受體結(jié)合試驗(yàn)和報(bào)告基因試驗(yàn)大鼠或小鼠睪丸碎塊的甾體合成試驗(yàn)

小鼠或大鼠3天子宮增重試驗(yàn)青春期雌性大鼠20天給藥試驗(yàn)體內(nèi)試驗(yàn)：去勢雄性大鼠5-7天給藥試驗(yàn)（Hershbergerassay）青蛙變形試驗(yàn)虹鱒魚性腺發(fā)生期試驗(yàn)

第二階段（進(jìn)一步研究）

大鼠或小鼠孕期和哺乳期接觸試驗(yàn)，必要時(shí)進(jìn)行兩代生殖毒性試驗(yàn)或其它替代試驗(yàn)必要時(shí)進(jìn)行鳥類生殖試驗(yàn)、蝦和魚類生命周期試驗(yàn)、兩棲類發(fā)育和生殖毒性試驗(yàn)等98揮發(fā)性：全球蒸餾效應(yīng)

，北極熊、海豹、南極企鵝、奧地利的阿爾卑斯山、我國喜瑪拉雅山頂

蓄積性：親脂性，易生物蓄積，食物鏈富集持久性：生態(tài)環(huán)境中半減期和生物半減期為數(shù)年到數(shù)十年多系統(tǒng)毒性：詳后持久性有機(jī)污染物的特性

99在聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署(UNEP)主持下，為了推動(dòng)POPs的淘汰和削減、保護(hù)人類健康和環(huán)境免受POPs的危害，國際社會(huì)于2001年5月23日在瑞典首都共同締結(jié)了《關(guān)于持久性有機(jī)污染物的斯德哥爾摩公約》此公約的成功簽署，被認(rèn)為是繼《巴塞爾公約》、《鹿特丹公約》之后，國際社會(huì)在有毒化學(xué)品管理控制方面邁出的極為重要的一大步

POPs與斯德哥爾摩公約

100斯德哥爾摩公約目前，POPs的巨大危害和淘汰、削減的必要性已成為國際社會(huì)共識(shí)。截至2006年6月底，已有151個(gè)國家或區(qū)域組織簽署了POPs公約，其中126個(gè)已正式批準(zhǔn)該公約，公約已于2004年5月17日正式在全球生效我國是POPs公約的正式締約方，是2001年5月23日首批簽署公約的國家之一。2004年11月11日，公約已正式對(duì)我國生效中國政府已建立了以國家環(huán)?？偩譅款^、11個(gè)相關(guān)部委參與的國家POPs履約協(xié)調(diào)機(jī)制，并已在機(jī)構(gòu)建設(shè)、能力加強(qiáng)、技術(shù)示范、公眾意識(shí)加強(qiáng)等方面開展了一系列扎實(shí)有效的履約工作。國家環(huán)保總局斯德哥爾摩公約履約辦公室為該協(xié)調(diào)機(jī)制的日常辦事機(jī)構(gòu)101首批受控的POPs首批列入公約控制的POPs共有12種(類)，它們被合稱為“骯臟的一打（adirtydozen）”艾氏劑、氯丹、狄氏劑、異狄氏劑、七氯、滅蟻靈、毒殺芬、滴滴涕、六氯代苯、多氯聯(lián)苯、二噁英、呋喃102

(1)艾氏劑:有機(jī)氯農(nóng)藥，用于防治地下害蟲和某些大田、飼料、蔬菜、果實(shí)作物害蟲，是一種極為有效的觸殺和胃毒劑

(2)狄氏劑:有機(jī)氯農(nóng)藥，用于控制白蚊、紡織品類害蟲、森林害蟲、棉作物害蟲和地下害蟲，以及防治熱帶蚊蠅傳播疾病

(3)異狄氏劑:有機(jī)氯農(nóng)藥，用于棉花和谷物等大田作物

(4)滴滴涕:有機(jī)氯農(nóng)藥，曾用于防治棉田后期害蟲、果樹和蔬菜害蟲，具有觸殺、胃毒作用，目前主要用于防治蚊蠅傳播疾病

(5)六氯苯:用于種子殺菌、防治麥類黑穗病和土壤消毒；也用作有機(jī)合成的中間體；同時(shí)也是某些化工生產(chǎn)中的中間體或副產(chǎn)品

103(6)七氯:有機(jī)氯農(nóng)藥，用于防治地下害蟲、棉花后期害蟲及禾本科作物及牧草害蟲；具有殺滅白蚊、火蚊、蝗蟲的功效(7)氯丹:有機(jī)氯農(nóng)藥，用于防治高粱、玉米、小麥、大豆及林業(yè)苗圃等地下害蟲，是一種具有觸殺、胃毒及熏蒸作用的廣譜殺蟲劑。同時(shí)因具有殺滅白蟻、火蟻的功效，也用于建筑基礎(chǔ)防腐

(8)滅蚊靈:有機(jī)氯農(nóng)藥，具胃毒作用，廣泛用于防治白蚊、火蚊等多種蚊蟲(9)毒殺芬:有機(jī)氯農(nóng)藥，用于棉花、谷物、堅(jiān)果、蔬菜、林木以及牲畜體外寄生蟲的防治，具有觸殺、胃毒作用104

(10)多氯聯(lián)苯:化學(xué)性質(zhì)極為穩(wěn)定的混合物，有210種異構(gòu)體，在常溫下，隨所含氯原子的多少，可能為液狀、水飴液或樹脂狀。不易燃燒，絕緣性能良好，曾廣泛用于電力電容器、變壓器、膠粘劑、墨汁、油墨、催化劑載體、絕緣電線等；同時(shí)也用于天然及合成橡膠的增塑劑，使膠料具有自粘性和互粘性

(11)多氯代二苯并-對(duì)-二噁英(PCDDs):是一組有75種異構(gòu)體的化學(xué)品。能夠從廢物焚燒、紙漿氯氣漂白、再生金屬冶煉、化工合成等多種過程非故意產(chǎn)生

(12)多氯代二苯并呋喃(PCDFs):是一組有135種異構(gòu)體的化學(xué)品，其產(chǎn)生過程同PCDDs1052010年公約新增9種POPs公約新增的9種POPs涉及殺蟲劑、溴代阻燃劑等在諸多行業(yè)廣泛使用的化學(xué)品，修改公約的禁用名單表明了國際社會(huì)已認(rèn)識(shí)到這9種POPs的危害性α-六氯環(huán)己烷；β-六氯環(huán)己烷；林丹（99.5%的γ-六六六）；六溴聯(lián)苯醚和七溴聯(lián)苯醚；四溴聯(lián)苯醚和五溴聯(lián)苯醚；十氯酮（開蓬）；六溴聯(lián)苯；五氯苯；全氟辛烷磺酸、全氟辛烷磺酸鹽（PFOS）和全氟辛基磺酰氟多鹵代烴：氯、溴、氟106從諾貝爾獎(jiǎng)到被禁止—DDT美國越南戰(zhàn)爭橙色劑—2,4-D和2,4,5-T的混合物，含10ppm二噁英類雜質(zhì)日本米糠油事件和臺(tái)灣油癥事件—PCBs1999年比利時(shí)、法國、德國、荷蘭雞肉、牛奶污染—TCDDs我國情況：臺(tái)州PCBs污染，五氯酚…

持久性有機(jī)污染物有關(guān)的事件

107滴滴涕（DDT）1874年，由一位德國化學(xué)家合成的有機(jī)氯類化學(xué)物質(zhì)1938年，德國化學(xué)家保爾·繆拉發(fā)現(xiàn)殺蟲劑特性，滴滴涕很快在全世界廣泛使用不僅可以殺死幾乎所有的昆蟲，而且可以用以撲殺傳播瘧疾的熱帶斑蚊，效果顯著，目前非洲一些國家仍在使用1948年，由于滴滴涕在農(nóng)業(yè)、醫(yī)學(xué)界為人類健康，防治傳染病蔓延作出的顯著貢獻(xiàn)，繆拉被授予諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)1980’s初陸續(xù)停止使用108109110日本米糠油事件1968年3月，日本九州、中國、四國等地有幾十萬只雞突然死亡，主要癥狀是張嘴喘、頭和腹部腫脹，而后死亡。經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)雞飼料中有毒，但是由于沒弄清楚中毒根源，沒有得到進(jìn)一步的重視和追究1968年6-10月，福島縣先后有4家13人患有病因不明的皮膚病而到九州大學(xué)附屬醫(yī)院求診，患者癥狀為痤瘡樣皮疹伴有指甲發(fā)黑、皮膚色素沉著、眼結(jié)膜充血、眼脂過多等，疑為氯痤瘡。根據(jù)家庭多發(fā)性和食用油使用的特點(diǎn)，初步推測與米糠油有關(guān)。九州大學(xué)醫(yī)學(xué)部、藥學(xué)部和縣衛(wèi)生部組成研究組，分為臨床、流行病學(xué)和分析組開展調(diào)研。臨床組在3個(gè)多月內(nèi)確診325名患者(112家)，平均每戶2.9個(gè)患者，證實(shí)本病有明顯家庭集中性。以后全國各地逐年增多(以福崗、長崎兩縣最多)1978年12月，日本有28個(gè)縣正式承認(rèn)1684名患者(包括東京、京都、大阪)，到1977年已死亡30余人

111經(jīng)跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)九州大牟田市一家糧食加工公司食用油工廠，在生產(chǎn)米糠油時(shí)，為了降低成本追求利潤，在脫臭過程中使用了多氯聯(lián)苯(PCBs)液體作導(dǎo)熱油。因生產(chǎn)管理不善，PCBs混進(jìn)了米糠油中。隨著受污染的米糠油被銷往各地，造成了人員的中毒生病或死亡。生產(chǎn)米糠油的副產(chǎn)品—黑油被作為家禽飼料售出，也造成大量家禽死亡。日本米糠油事件是由POPs所造成的典型污染事件，在當(dāng)時(shí)造成了嚴(yán)重的生命和財(cái)產(chǎn)損失，造成了較大的社會(huì)恐慌。為了警示世人，避免重蹈覆轍，人們將其列為“世界八大環(huán)境公害事件”之一112臺(tái)灣油癥事件1979