2017護(hù)理資格考試試題

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患兒男，3歲。哭鬧時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺，聽(tīng)診聞及胸骨左緣收縮期雜音，考慮為先天性心臟病。最具有診斷價(jià)值的檢查是()。

A.心電圖

B.X線檢查

C.超聲心動(dòng)圖

D.血常規(guī)檢查

E.心肌標(biāo)志物檢查

【答案】C

【解析】先天性心臟病最具有診斷價(jià)值的檢查超聲心動(dòng)圖

患者男，28歲。酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗，面色蒼白入院。查體：T39.1℃，P110次/分，BP83/60mmHg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽(yáng)性，腹肌緊張，Grey-Turner征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查，血清淀粉酶升高，血鈣降低。最可能的診斷是()。

A.急性水腫型胰腺炎

B.出血壞死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃潰瘍

E.膽石癥

【答案】B

【解析】患者上腹壓痛明顯，并發(fā)腹膜炎時(shí)可有壓痛、反跳痛可知出血壞死型胰腺炎。

預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)()。

A.限制飲水量

B.預(yù)防細(xì)菌引起的上呼吸道感染

C.預(yù)防性使用抗生素

D.監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫

E.限制病人戶外活動(dòng)

【答案】B

【解析】化膿性腦膜炎健康宣教重點(diǎn)是避免各種感染的發(fā)生。

患兒女，6個(gè)月。室間隔缺損，哭鬧時(shí)常有口唇發(fā)紺。對(duì)其飲食護(hù)理正確的是()。

A.勿邊喂哺邊吸氧

B.每餐宜喂飽，以保證營(yíng)養(yǎng)

C.提供低蛋白易消化食物

D.喂哺后取仰臥位以利消化

E.喂哺過(guò)程中可暫停，給予休息

【統(tǒng)計(jì)】全站數(shù)據(jù):本題共被作答89793次，正確率為81.76%，易錯(cuò)項(xiàng)為[A]

【答案】E

【解析】哭鬧時(shí)有發(fā)紺證明有缺氧，仰臥位可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。

不屬于青春期保健重點(diǎn)的是()。

A.合理營(yíng)養(yǎng)

B.健康教育

C.預(yù)防意外

D.計(jì)劃免疫

E.法制教育

【答案】D

【解析】計(jì)劃免疫是嬰幼兒期的保健重點(diǎn)。

A.心房纖顫患者

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者

C.房室傳導(dǎo)阻滯患者

D.心包積液患者

E.肺動(dòng)脈高壓患者

【答案】A

【解析】因?yàn)樾呐K傳導(dǎo)功能障礙導(dǎo)致心臟收縮無(wú)效血液沒(méi)有充分時(shí)間將心室充滿是心臟收縮變?nèi)跛栽谕庵軇?dòng)脈感覺(jué)不到脈搏的搏動(dòng)造成單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率稱為脈搏短絀常見(jiàn)于心房纖顫患者。

患兒5歲，在門診診斷為“房間隔缺損”，擬擇期手術(shù)治療。門診護(hù)士對(duì)家屬的健康教育要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是()。

A.本病為一種先天性心臟病

B.經(jīng)過(guò)治療，大多數(shù)情況下預(yù)后良好

C.治療方案以手術(shù)為主

D.術(shù)前最重要的是防止皮膚破損

E.術(shù)前注意保暖，避免著涼、感冒

【答案】D

【考點(diǎn)】先天性心臟病病人的護(hù)理

【解析】房缺手術(shù)前門診護(hù)士對(duì)家屬的健康教育要點(diǎn)：A本病為一種先天性心臟病;B經(jīng)過(guò)治療，大多數(shù)情況下預(yù)后良好;C治療方案以手術(shù)為主;E.術(shù)前注意保暖，避免著涼、感冒都是正確的，而術(shù)前最重要的是防止皮膚破損則沒(méi)有相關(guān)性和針對(duì)性。故選D。

苯丙酸諾龍治療營(yíng)養(yǎng)不良的主要藥理作用是()。

A.促進(jìn)消化

B.促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成

C.降低血糖，增加饑餓感

D.改善味覺(jué)

E.清除腸道寄生蟲(chóng)

【答案】B

【解析】苯丙酸諾龍治療營(yíng)養(yǎng)不良的藥理作用：增加氨基酸合成蛋白質(zhì)，又能抑制氨基酸分解成尿素。促進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝及鈣質(zhì)蓄積。

測(cè)量血壓的方法，錯(cuò)誤的是()。

A.測(cè)量前安靜休息20～30分鐘

B.測(cè)量時(shí)將動(dòng)脈、心臟處于同一水平

C.袖帶松緊以一指為宜

D.打氣至240mmHg

E.放氣速度以4mmHg/秒為宜

【答案】D

【解析】測(cè)量血壓：打氣不可以過(guò)猛，過(guò)高，以免水銀溢出。

患者男，19歲。車禍致傷，即來(lái)院急診。神志朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分。血壓120/90mmHg，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最緊迫的搶救措施是()。

A.請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理

B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢

C.開(kāi)放靜脈通道，輸血

D.鼻導(dǎo)管低流量吸氧

E.左下肢夾板固定

【答案】B

【考點(diǎn)】創(chuàng)傷病人的護(hù)理

【解析】該患者為一復(fù)合傷，此時(shí)最緊迫的搶救措施是首先解決危及生命的問(wèn)題，即清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢。故選B。

女，24歲，在確定早孕后咨詢首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間，護(hù)士應(yīng)告知在其妊娠()。

A.第12周

B.第16周

C.第20周

D.第24周

E.第28周

【統(tǒng)計(jì)】全站數(shù)據(jù):本題共被作答62407次，正確率為59.53%，易錯(cuò)項(xiàng)為[A]

【答案】C

【考點(diǎn)】妊娠期婦女的護(hù)理

【解析】產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)從確診早孕時(shí)開(kāi)始，了解生殖器官及骨盆有無(wú)異常，測(cè)基礎(chǔ)血壓，檢查心肺，測(cè)蛋白尿和尿糖。

對(duì)有遺傳病家族史及分娩史者，應(yīng)做有關(guān)遺傳學(xué)檢查。經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常者，應(yīng)于妊娠20～36周期間每隔4周檢查1次，自妊娠36周起每周檢查1次，共做產(chǎn)前檢查9次。

凡屬高危孕婦，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)。

某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要()。

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.1年

D.2年

E.3年

【統(tǒng)計(jì)】全站數(shù)據(jù):本題共被作答4983次，正確率為72.75%，易錯(cuò)項(xiàng)為[E]

【答案】D

【考點(diǎn)】子宮破裂病人的護(hù)理

【解析】對(duì)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)的患者，若無(wú)子女應(yīng)指導(dǎo)其避孕2年后再孕。

每日一練

患者女，50歲。一氧化碳中毒2小時(shí)入院?；颊呱罨杳?，呼吸規(guī)則，血碳氧血紅蛋白(COHb)55%。

此時(shí)護(hù)士應(yīng)將患者安置的`體位是()。

A.端坐位

B.側(cè)臥位

C.中凹臥位

D.頭低足高位

E.平臥位頭偏一側(cè)

【答案】E

【考點(diǎn)】一氧化碳中毒病人的護(hù)理

【解析】CO中毒患者常有昏迷，平臥頭偏一側(cè)，可以防止舌后墜，保持呼吸道通暢，防止誤吸等。故選E。

患者女，30歲，外傷后昏迷伴尿路感染，醫(yī)囑：尿培養(yǎng)。留取尿標(biāo)本的正確的方法是()。

A.導(dǎo)尿術(shù)留取

B.留取前段尿

C.留取晨尿

D.采集24h尿

E.留取12h尿

【答案】C

【解析】留取尿培養(yǎng)的方法是，取清晨第一次尿留取。

患者女，17歲。面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”長(zhǎng)了一個(gè)癤，因怕影響形象而想自行擠破清除。護(hù)士告訴患者這樣做的主要危險(xiǎn)是可能導(dǎo)致()。

A.面部蜂窩織炎

B.眼球內(nèi)感染

C.上頜骨骨髓炎

D.海綿狀靜脈竇炎

E.腦膿腫

【答案】D

【考點(diǎn)】皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護(hù)理

【解析】發(fā)生在面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤，受到擠壓時(shí)，容易引起顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及周圍組織的進(jìn)行性紅腫、硬結(jié)和疼痛，嚴(yán)重時(shí)甚至可昏迷死亡。故選D。

患者男，31歲。因梗阻性肥厚性心肌病入院治療?；颊叱Ｓ行赝窗Y狀出現(xiàn)，護(hù)士須告知其避免胸痛發(fā)作的誘因，其中不包括()。

A.突然屏氣

B.持舉重物

C.情緒激動(dòng)

D.飽餐

E.長(zhǎng)時(shí)間臥床

【答案】E

【解析】梗阻性肥厚性心肌病，胸痛發(fā)作誘因不包括長(zhǎng)時(shí)間臥床，長(zhǎng)時(shí)間臥床可以減少心肌耗氧量。

患者男，41歲。體重82kg，因車禍致骨折。四肢癱瘓，呼吸困難，對(duì)自己的病情非常擔(dān)心

(單項(xiàng)選擇題)導(dǎo)致呼吸困難的最主要原因是()。

A.腹脹導(dǎo)致膈肌上移

B.肺栓塞

C.呼吸肌麻痹

D.痰液分泌過(guò)多堵塞氣道

E.血塊壓迫氣道

【答案】C

【考點(diǎn)】肋骨骨折病人的護(hù)理

【解析】患者T3-4骨折，四肢癱瘓，呼吸困難。呼吸困難的最主要原因?yàn)榘c瘓導(dǎo)致的呼吸肌麻痹，故本題選C。

1歲小兒，因氣管異物窒息入院。治療中并發(fā)腦水腫，遵醫(yī)囑使用20%甘露醇。護(hù)士向家長(zhǎng)解釋使用此藥物的作用是()。

A.迅速降顱壓，預(yù)防腦疝

B.預(yù)防顱內(nèi)出血

C.預(yù)防顱內(nèi)感染

D.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝

E.興奮呼吸中樞

【答案】A

【解析】甘露醇作用：降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。

實(shí)踐能力真題

患者女，25歲?；硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動(dòng)在37.5℃～38.5℃之間，應(yīng)用多種抗生素治療無(wú)效，今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院。

現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)間的選擇，正確的是()。

A.第1日間隔1h采血，共3次，體溫升高時(shí)采血

B.第1日間隔lh采血，共3次，無(wú)需體溫升高時(shí)采血

C.第1日間隔1h采血，共3次，寒戰(zhàn)時(shí)采血

D.入院3小時(shí)內(nèi)采血，間隔1h，共3次

E.停用抗生素2～7天后采血，無(wú)需體溫升高時(shí)采血

【答案】E

【考點(diǎn)】心臟瓣膜病病人的護(hù)理

【解析】患者風(fēng)濕性