第四章第二節(jié)產(chǎn)后乳腺的護理

第二節(jié)產(chǎn)后乳腺的護理一、產(chǎn)后乳腺的護理(1)忌受強力擠壓這一點產(chǎn)后要特別注意。乳房受外力擠壓，有兩大弊端：一是乳房內(nèi)部軟組織易受到挫傷，或使內(nèi)部引起增生等。二是受外力擠壓后，較易改變外部形狀，使上聳的雙乳下塌下垂等。乳房應注意兩點避免用力擠壓

①睡姿要正確。產(chǎn)后女性的睡姿以仰臥為佳，盡量不要長期向一個方向側臥，這樣不僅易擠壓乳房，也容易引起雙側乳房發(fā)育不平衡。②夫妻同房時，應盡量避免男方用力擠壓乳房。否則會成內(nèi)部疾患。(2)忌配戴乳罩不合適

切忌配戴不合適的乳罩，或干脆不配戴乳罩。選擇合適的乳罩是保護雙乳的必要措施，切不可掉以輕心。要選擇型號適中的乳罩.應做到以下3點：①配戴乳罩不可有壓抑感，即乳罩不可太小，應該選擇能覆蓋住乳房所有外沿的型號為宜。②乳罩的肩帶不宜太松或太緊，其材料應是可少許松緊的松緊帶。③乳罩凸出部分間距適中，不可距離過遠或過近。另外乳罩的制作材料最好是純棉，不宜選用化纖織物。最重要的一點是胸罩要干凈衛(wèi)生。(3)洗浴要得法，忌用過冷或過熱的

浴水刺激乳房

乳房周圍微血管密布，受過熱或過冷的浴水刺激都是極為不利的，如果選擇坐浴或盆浴，更不可在過熱或過冷的浴水中長期浸泡。否則，會使乳房軟組織松弛，也會引起皮膚干燥。(4)忌乳頭、乳暈部位不清潔

產(chǎn)后乳房的清潔十分重要，長時期不潔凈會引起麻煩，如出現(xiàn)炎癥或造成皮膚病。因此，必須經(jīng)常清潔乳房。哺乳期是乳腺功能的旺盛時期。這個時期最常見的乳房疾病是感染和發(fā)炎，要注意乳房的清潔衛(wèi)生。每次喂奶以前，要把奶頭冼干凈。還要注意正確哺乳，防止乳汁積蓄。(5)忌過度節(jié)食

飲食可控制身體脂肪的增減，營養(yǎng)豐富并含有足量動物脂肪和蛋白質的食品，可使身體各部分儲存的脂肪豐滿。乳房內(nèi)部組織大部分是脂肪。乳房內(nèi)脂肪的含量增加了，乳房才能得到正常發(fā)育。(6)忌用手亂揉乳房

喂奶時應將乳房托起，喂完奶，還應用手順乳腺管的方向按摩。二、乳腺炎的預防與治療急性乳腺炎有什么癥狀急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性病癥，一般為金黃色葡萄球菌感染所致。多見于初產(chǎn)婦的哺乳期。細菌可自乳頭破損或皸裂處侵入，亦可直接侵入乳管，進而擴散至乳腺實質。一般來講，急性乳腺炎病程較短，預后良好，但若治療不當，也會使病程遷延，甚至可并發(fā)全身性化膿性感染。急性乳腺炎中醫(yī)稱之為“乳癰”。急性乳腺炎在開始時患側乳房脹滿、疼痛，哺乳時尤甚，乳汁分泌不暢，乳房結塊或有或無，全身癥狀可不明顯，或伴有全身不適，食欲欠佳，胸悶煩躁等。然后，局部乳房變硬，腫塊逐漸增大，此時可伴有明顯的全身癥狀，如高燒、寒戰(zhàn)、全身無力、大便干燥等。?？稍?～5日內(nèi)形成膿腫，可出現(xiàn)乳房搏動性疼痛，局部皮膚紅腫，透亮。成膿時腫塊中央變軟，按之有波動感。若為乳房深部膿腫，可出現(xiàn)全乳房腫脹、疼痛，高熱，但局部皮膚紅腫及波動不明顯，需經(jīng)穿刺方可明確診斷。有時膿腫可有數(shù)個，或先后不同時期形成，可穿破皮膚，或穿入乳管，使膿液從乳頭溢出。破潰出膿后，膿液引流通暢，可腫消痛減而愈。若治療不善，失時失當，膿腫就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松結締組織，形成乳房后膿腫;或乳汁自創(chuàng)口處溢出而形成乳漏;嚴重者可發(fā)生膿毒敗血癥。急性乳腺炎常伴有患側腋窩淋巴結腫大，有觸痛;白細胞總數(shù)和中性粒細胞數(shù)增加。發(fā)生病因

1.乳汁的淤積：乳汁淤積有利于入侵細菌的生長繁殖。原因有：①乳頭過小或內(nèi)陷，妨礙哺乳，孕婦產(chǎn)前未能及時矯正乳頭內(nèi)陷，嬰兒吸乳時困難;②乳汁過多，排空不完全，產(chǎn)婦沒有及時將乳房內(nèi)多余乳汁排空。③乳管不通，乳管本身炎癥，腫瘤及外在壓迫，胸罩脫落的纖維亦可堵塞乳管。2.細菌的侵入乳頭內(nèi)陷時嬰兒吸乳困難，易造成乳頭周圍的破損,是細菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外嬰兒經(jīng)常含乳頭而睡,也可使嬰兒口腔內(nèi)炎癥直接侵入蔓延至乳管,繼而擴散至乳腺間質引起化膿性感染。其致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。檢查診斷乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的乳汁淤滯，或乳頭被嬰兒吸破，致病菌侵入乳管，引起乳腺組織的急性化膿性感染。乳腺炎的致病菌主要為金黃葡萄球菌或鏈球菌。如果炎癥得不到及時治療控制，易形成乳房膿腫。

乳腺炎檢查

1、血象檢查白細胞總數(shù)及中性粒細胞均明顯增高。探部腫物，應行局麻下穿刺，有助于膿腫的確診。

2、B超檢查有助于確診膿腫是否形成。治療方法怎樣按摩可以治療乳腺炎推撫法：患者取坐位或側臥位，充分暴露胸部。先在患側乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油，然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50～100次。揉壓法：以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手法，有硬塊的地方反復揉壓數(shù)次，直至腫塊柔軟為止。揉、捏、拿法：以右手五指著力，抓起患側乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反復施術10～15次。左手輕輕將乳頭揪動數(shù)次，以擴張乳頭部的輸乳管。振蕩法：以右手小魚際部著力，從乳房腫結處，沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕，反復3～5遍。局部出現(xiàn)有微熱感時，效果更佳。預防保健

乳腺(乳頭、乳暈)炎，是產(chǎn)婦常見的疾病，并嚴重地影響母嬰雙方的健康。無病早防，有病早治。由于認識問題，多數(shù)輕防重治。本病是可以預防的，病后要防變，能得到控制。l.妊娠期的乳房衛(wèi)生極為重要，從孕后6個月開始，每天用清潔水或中性肥皂水擦洗乳頭、乳暈，或用白酒(75%酒精也可)棉球蘸涂乳頭及乳暈，以提高局部的抵抗力。

2.對先天乳頭畸形的，在孕后(其實是愈早愈好)加以矯正?？捎眯【菩M扣在乳頭上，外用布帶固定;或用吸奶器吸出，每日1～2次，或行乳房按摩，或用手輕柔的牽拉等。3.一定要保持乳汁通暢，乳汁淤積是引發(fā)乳房炎的重要因素，絕不可忽視。如定時哺乳，每次將乳汁吸盡，如吸不盡，可用吸乳器或按摩擠出，以使乳汁盡量排空。如乳汁過稠，易發(fā)生凝乳阻塞乳管，要多進湯液飲食。4.情緒要好，負性情緒易引起內(nèi)火，中醫(yī)說的肝郁氣滯，也能造成積奶。家庭成員要多關照與慰藉產(chǎn)婦，個人樂觀更為現(xiàn)實。

5.對已有乳頭皸裂者要積極治療，絕不可小視。

6.對機體其他的感染病要妥善的治療。7.要注意乳嬰的口腔衛(wèi)生，如口腔有病除治療外改用喂奶法。8.不要養(yǎng)成乳嬰含乳頭睡眠習慣，注意哺乳姿勢。9.一旦發(fā)現(xiàn)乳房有異常變化，應即時處理，以免病情發(fā)。10.多飲用液體，使乳汁變稀，減少淤滯，利于乳汁排出。產(chǎn)后乳房護理12個疑問

新媽媽的乳房，不但是自己身體的一部分，更是寶寶的兩個大“飯碗”。與懷孕前相比，此時它們的變化可大了，看看以下最常見的12個產(chǎn)后乳房問題，是否也讓你大傷腦筋？

乳房按摩的手法1、字體安裝與設置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕，完成。442、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據(jù)需