傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論課件

傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論傳出神經(jīng)系統(tǒng)

中樞神經(jīng)神經(jīng)元

效應(yīng)器交感NS副交感NSNA骨骼肌Ach植物神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)按遞質(zhì)分類膽堿能神經(jīng):

交感、副交感節(jié)前纖維(腎上腺髓質(zhì))副交感節(jié)后纖維運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配汗腺和骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng)去甲腎上腺素能神經(jīng):大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維第二節(jié)遞質(zhì)與受體遞質(zhì)

乙酰膽堿，Ach

去甲腎上腺素，NE

受體膽堿受體腎上腺素受體突觸間隙ChAc：膽堿乙?；窩hAcAcCoA：乙酰輔酶A乙酰膽堿在膽堿能神經(jīng)末梢合成AcCoA

:Ach主要被ChE水解消除酪氨酸TH：酪氨酸羥化酶多巴DD多巴脫羧酶DH多巴-b-羥化酶酪氨酸囊泡NANA血管TH

DDMAOMAOCOMT去甲腎上腺素的生物合成與釋放消除以被再攝取為主膽堿受體M受體M1-神經(jīng)節(jié)、腺體M2-心臟M3-平滑肌、腺體N受體N1-神經(jīng)節(jié)、腎上腺髓質(zhì)N2-骨骼肌腎上腺素受體α受體α1-突觸后膜α2-突觸前膜β受體β1-心臟β2-平滑肌第三節(jié)傳出神經(jīng)的生理功能多數(shù)器官同時(shí)接受交感和副交感神經(jīng)雙重支配遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合后產(chǎn)生如下效應(yīng)(詳見(jiàn)課本P44-5)交感神經(jīng)興奮心臟興奮,外周血管收縮內(nèi)臟平滑肌松弛括約肌收縮瞳孔擴(kuò)大,眼壓升高,晶狀體調(diào)節(jié)麻痹代謝加快副交感神經(jīng)興奮心臟抑制,外周血管舒張內(nèi)臟平滑肌收縮括約肌松弛瞳孔縮小,眼壓降低,晶狀體調(diào)節(jié)痙攣腺體分泌增加神經(jīng)節(jié)興奮心血管方面為交感樣表現(xiàn)其他為副交感樣表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮骨骼肌收縮各種受體激動(dòng)時(shí)的主要功能M1受體：胃液分泌↑，NA釋放↓M2受體：平滑肌收縮，瞳孔縮小,眼壓↓,晶狀體調(diào)節(jié)痙攣,腺體分泌↑，心血管系統(tǒng)抑制N1受體：神經(jīng)節(jié)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌↑N2受體：骨骼肌收縮α1受體：心臟興奮,血管平滑肌收縮,內(nèi)臟平滑肌松弛,括約肌收縮,瞳孔擴(kuò)大,糖原分解、異生↑α2受體：血管平滑肌收縮,突觸前膜負(fù)反饋，血小板聚集，胰島素分泌↓β1受體：心臟興奮，突觸前膜正反饋，腎素釋放↑，脂肪分解↑β2受體：平滑肌舒張，糖原分解、異生↑DA受體：腎、腸系膜處血管舒張第四節(jié)傳出神經(jīng)藥物的基本作用及分類直接作用于受體