湘雅醫(yī)學(xué)院組胚課件-皮膚

皮膚的組胚發(fā)生外胚層的組成和功能神經(jīng)外胚層形成神經(jīng)系統(tǒng)，包括腦、脊髓、神經(jīng)、感覺器官等。表皮外胚層形成皮膚、毛發(fā)、指甲、腺體等?？谇煌馀邔有纬煽谇簧掀?、牙齒釉質(zhì)等。表皮的發(fā)生外胚層皮膚起源于胚胎發(fā)育早期的外胚層，外胚層細(xì)胞會逐漸增殖和分化，形成表皮。基底層最先出現(xiàn)的表皮層是基底層，基底層細(xì)胞具有分裂和分化的能力，不斷產(chǎn)生新的表皮細(xì)胞。角質(zhì)化隨著表皮細(xì)胞向上遷移，它們會經(jīng)歷角質(zhì)化過程，最終形成角質(zhì)層，保護(hù)皮膚免受外界環(huán)境的侵害。分層隨著表皮的不斷發(fā)育，它會逐漸分化為不同的層，包括基底層、棘層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層。表皮的分層角質(zhì)層最外層，由死亡的角化細(xì)胞構(gòu)成，保護(hù)機(jī)體免受外界環(huán)境侵害。顆粒層角質(zhì)層之下，細(xì)胞內(nèi)含有角質(zhì)顆粒，參與角質(zhì)化的過程。棘層富含細(xì)胞間橋，細(xì)胞形態(tài)呈棘狀，是表皮的主要增生層。基底層緊貼真皮，是表皮的增殖層，細(xì)胞不斷增殖分化，補(bǔ)充表皮細(xì)胞。表皮角質(zhì)化過程1角質(zhì)層形成細(xì)胞死亡、扁平化，形成堅(jiān)韌的角質(zhì)層2顆粒層形成細(xì)胞合成角蛋白，形成顆粒狀結(jié)構(gòu)3棘層細(xì)胞增殖細(xì)胞分裂增殖，形成棘層4基底層細(xì)胞增殖細(xì)胞持續(xù)分裂，補(bǔ)充表皮細(xì)胞表皮細(xì)胞的增生和分化1增生表皮基底層細(xì)胞不斷分裂增殖，產(chǎn)生新的細(xì)胞，補(bǔ)充表皮細(xì)胞。2分化新生的表皮細(xì)胞逐漸向上移動(dòng)，并經(jīng)歷一系列分化過程，最終形成角質(zhì)層。毛發(fā)和毛囊的發(fā)生1表皮下陷表皮細(xì)胞下陷形成毛芽2毛乳頭形成真皮組織向毛芽內(nèi)伸入形成毛乳頭3毛囊形成毛芽周圍的表皮細(xì)胞增殖分化為毛囊壁4毛發(fā)形成毛乳頭周圍的表皮細(xì)胞分化為毛發(fā)汗腺的發(fā)生1外胚層汗腺起源于外胚層2表皮從表皮下陷形成汗腺芽3汗腺管汗腺芽生長并分化為汗腺管4分泌部汗腺管末端膨大形成分泌部皮脂腺的發(fā)生胚胎期皮脂腺起源于表皮的毛囊，是毛囊壁向真皮中的延伸部分。出生后皮脂腺分泌的皮脂，在出生后不久，達(dá)到分泌高峰。青春期皮脂腺分泌的皮脂，在青春期再度活躍，并隨著性激素的調(diào)節(jié)而變化。皮膚感覺器官的發(fā)生1游離神經(jīng)末梢最簡單的皮膚感覺器官，對觸覺、壓力、溫度和疼痛敏感。2觸覺小體包裹在結(jié)締組織囊中的神經(jīng)末梢，對輕觸和壓力敏感。3壓力感受器位于深層真皮和皮下組織中，對持續(xù)的壓力敏感。4溫度感受器對冷熱刺激敏感，可分為冷感受器和熱感受器。5疼痛感受器分布于皮膚各個(gè)部位，對疼痛刺激敏感。網(wǎng)狀層的發(fā)生1間充質(zhì)細(xì)胞網(wǎng)狀層由胚胎期的間充質(zhì)細(xì)胞發(fā)育而來。2膠原纖維間充質(zhì)細(xì)胞分化成成纖維細(xì)胞，并分泌膠原纖維，形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。3彈性纖維彈性纖維的形成，使網(wǎng)狀層具有彈性和伸展性。4血管和淋巴管網(wǎng)狀層中血管和淋巴管的發(fā)育，為皮膚提供營養(yǎng)和免疫功能。真皮的發(fā)生間充質(zhì)細(xì)胞遷移胚胎發(fā)育早期，間充質(zhì)細(xì)胞從外胚層和中胚層遷移至表皮下方，形成真皮的雛形。纖維蛋白生成間充質(zhì)細(xì)胞分化為成纖維細(xì)胞，分泌膠原蛋白、彈性蛋白和基質(zhì)，構(gòu)成真皮的纖維成分。血管和神經(jīng)發(fā)育血管和神經(jīng)從胚胎中胚層延伸至真皮，形成真皮的血管和神經(jīng)系統(tǒng)。真皮的結(jié)構(gòu)與功能結(jié)構(gòu)真皮由致密的結(jié)締組織構(gòu)成，其中含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)和各種細(xì)胞。彈性真皮中含有彈性纖維和膠原纖維，賦予皮膚彈性和韌性，使其能夠承受拉伸和彎曲。保護(hù)真皮的結(jié)構(gòu)能有效保護(hù)表皮免受外界的機(jī)械損傷，并能阻擋病原體的入侵。調(diào)節(jié)真皮的血管和淋巴管能調(diào)節(jié)體溫、維持皮膚的營養(yǎng)供應(yīng)，并參與免疫反應(yīng)。真皮乳頭的形成1胚胎發(fā)育真皮乳頭在胚胎發(fā)育過程中開始形成，表皮和真皮之間的界限變得明顯。2表皮下陷表皮向真皮突起，形成乳頭狀結(jié)構(gòu)，這些乳頭向真皮內(nèi)延伸。3血管和神經(jīng)真皮乳頭內(nèi)部包含血管和神經(jīng)末梢，為表皮提供營養(yǎng)和感覺。真皮的血管和淋巴管1血管網(wǎng)絡(luò)真皮中分布著豐富的血管網(wǎng)絡(luò)，為皮膚提供營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，并帶走代謝廢物。2淋巴管系統(tǒng)淋巴管系統(tǒng)則負(fù)責(zé)收集組織液，并將其運(yùn)送到淋巴結(jié)，參與免疫防御。3毛細(xì)血管網(wǎng)真皮中毛細(xì)血管網(wǎng)非常豐富，為表皮提供營養(yǎng)和氧氣，并參與調(diào)節(jié)皮膚溫度。4深層血管真皮中還分布著深層血管，主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血液循環(huán)，并參與皮膚的修復(fù)和再生。真皮的神經(jīng)分布感覺神經(jīng)末梢真皮中存在豐富的感覺神經(jīng)末梢，包括游離神經(jīng)末梢、觸覺小體、壓力感受器等，負(fù)責(zé)感知觸覺、壓力、溫度等刺激。自主神經(jīng)纖維真皮還分布著自主神經(jīng)纖維，控制毛細(xì)血管收縮、汗腺分泌等功能，調(diào)節(jié)皮膚的溫度和水分平衡。真皮的細(xì)胞類型成纖維細(xì)胞真皮中數(shù)量最多,產(chǎn)生膠原蛋白,彈性蛋白和糖胺聚糖等細(xì)胞外基質(zhì)成分,構(gòu)成真皮的主要結(jié)構(gòu)成分。巨噬細(xì)胞吞噬病原體和細(xì)胞碎片,參與免疫反應(yīng)和組織修復(fù)。肥大細(xì)胞參與過敏反應(yīng)和炎癥反應(yīng),釋放組胺和肝素等物質(zhì)。淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng),識別并攻擊外來抗原。真皮的多樣性厚度真皮的厚度因部位而異，例如手掌和足底的真皮較厚，而眼瞼和陰囊的真皮則較薄。結(jié)構(gòu)真皮的結(jié)構(gòu)也存在差異，例如某些部位的真皮含有豐富的毛囊、汗腺和皮脂腺，而另一些部位則相對缺乏這些附屬結(jié)構(gòu)。血管分布真皮的血管分布也因部位而異，例如面部真皮的血管更豐富，這使得面部更容易受到陽光和寒冷的影響。真皮的機(jī)械性質(zhì)彈性真皮中的彈性纖維賦予皮膚彈性和回彈能力，使皮膚在受到拉伸后能恢復(fù)原狀。韌性真皮中的膠原纖維提供皮膚的強(qiáng)度和韌性，使其不易被撕裂或破損?？伤苄哉嫫さ慕M織結(jié)構(gòu)允許皮膚在一定程度上變形，適應(yīng)身體的運(yùn)動(dòng)和變化。真皮的熱性質(zhì)溫度調(diào)節(jié)真皮中的血管和汗腺有助于調(diào)節(jié)體溫。血管擴(kuò)張可以散熱，而血管收縮可以保溫。汗液蒸發(fā)也能帶走熱量，降低體溫。熱敏感性真皮中分布著大量的熱感受器，可以感知溫度變化，并向大腦傳遞信號，引發(fā)相應(yīng)的生理反應(yīng)。熱損傷過高的溫度會導(dǎo)致真皮組織損傷，甚至燒傷。真皮的熱性質(zhì)對于保護(hù)機(jī)體免受熱損傷至關(guān)重要。真皮的免疫功能免疫細(xì)胞真皮中含有大量的免疫細(xì)胞，如巨噬細(xì)胞、郎格漢斯細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等，它們能夠識別和清除入侵的病原體，抵御感染。炎癥反應(yīng)當(dāng)皮膚受到損傷或感染時(shí)，真皮中的免疫細(xì)胞會啟動(dòng)炎癥反應(yīng)，將免疫細(xì)胞和抗體運(yùn)送到損傷部位，進(jìn)行修復(fù)和清除病原體?？乖岢收嫫ぶ械目乖岢始?xì)胞，如郎格漢斯細(xì)胞，能夠?qū)⑷肭值目乖岢式o淋巴細(xì)胞，激活免疫系統(tǒng)。皮下組織的發(fā)生1真皮2結(jié)締組織3脂肪細(xì)胞4血管皮下組織的結(jié)構(gòu)與功能疏松結(jié)締組織主要由脂肪細(xì)胞組成，并含有少量膠原纖維和彈性纖維。脂肪細(xì)胞儲存能量，起到緩沖和隔熱的作用。血管和淋巴管豐富為皮膚提供血液供應(yīng)和淋巴回流，也參與皮膚的免疫防御。神經(jīng)末梢傳遞來自皮膚表面的感覺信息，例如觸覺、溫度和疼痛。皮膚附屬器的發(fā)生與分化1毛發(fā)從表皮的毛囊開始生長，由角質(zhì)化細(xì)胞組成。2汗腺從表皮的汗腺芽開始生長，分泌汗液調(diào)節(jié)體溫。3皮脂腺從毛囊的基部開始生長，分泌油脂潤滑皮膚。皮膚的顏色黑色素主要決定皮膚的顏色。黑色素細(xì)胞產(chǎn)生的黑色素越多，皮膚顏色越深。血紅蛋白血紅蛋白存在于紅細(xì)胞中，可以使皮膚呈現(xiàn)紅色。陽光照射陽光照射可以刺激黑色素細(xì)胞產(chǎn)生更多的黑色素，使皮膚顏色變深。皮膚的再生與修復(fù)1表皮再生基底層細(xì)胞增殖分化2真皮修復(fù)成纖維細(xì)胞增殖分泌膠原蛋白3血管新生促進(jìn)傷口愈合皮膚具有強(qiáng)大的再生能力，當(dāng)皮膚受到損傷時(shí)，表皮和真皮都會啟動(dòng)修復(fù)機(jī)制。表皮再生主要依靠基底層細(xì)胞增殖分化，形成新的表皮細(xì)胞，覆蓋傷口。真皮修復(fù)主要依靠成纖維細(xì)胞增殖分泌膠原蛋白，重建真皮結(jié)構(gòu)。血管新生則能為修復(fù)過程提供充足的營養(yǎng)和氧氣，促進(jìn)傷口愈合。皮膚發(fā)育過程中的常見異常表皮發(fā)育異常例如魚鱗病、角化過度癥等。毛發(fā)發(fā)育異常例如無毛癥、多毛癥等。汗腺發(fā)育異常例如無汗癥、多汗癥等。皮脂腺發(fā)育異常例如脂溢性皮炎等。皮膚發(fā)育過程中的重要事件胚胎時(shí)期皮膚形成于胚胎發(fā)育的早期階段，并隨著胚胎的發(fā)育而不斷完善。出生后新生兒皮膚的結(jié)構(gòu)和功能與成年人不同，隨著時(shí)間的推移，皮膚會逐漸成熟。青春期青春期是皮膚生長發(fā)育的重要時(shí)期，皮膚的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生顯著變化。皮膚發(fā)育的臨床意義先天性皮膚病皮膚發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致多種先天性皮膚病，例如魚鱗病、大皰性表皮松解癥等。皮膚癌皮膚癌的發(fā)生與皮膚發(fā)育過程中的基因突變和環(huán)境因素有關(guān)。皮膚修復(fù)了解皮膚發(fā)育過程有助于開發(fā)更有效的皮膚修復(fù)方法，例如皮膚移植和組織工程。皮膚發(fā)育的臨床應(yīng)用皮膚病診斷了解皮膚發(fā)育過程有助于診斷各種皮膚病，例如先天性皮膚病、遺傳性皮膚病和皮膚腫瘤。皮膚再生治療通過研究皮膚發(fā)育