護士用住院患者觀察量表(NOSIE)_第1頁
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文檔簡介

護士用住院患者觀察量表(NOSIE)各個項目的評分標準規(guī)定如下:1、骯臟0分能始終主動洗漱、梳理和保持床鋪的整潔1分經(jīng)過提醒后能夠洗漱、梳理和保持床鋪整潔2分需要反復督促才能夠洗漱、梳理和保持床鋪整潔3分多次督促后仍經(jīng)常不能洗漱、梳理和保持床鋪整潔,依賴幫助4分完全不能洗漱、梳理和保持床鋪整潔,全靠幫助2、不耐煩0分未表現(xiàn)出不耐煩1分偶有急躁和缺乏耐心,每周一次以上2分有時表現(xiàn)急躁和缺乏耐心,每周三次以上3分經(jīng)常表現(xiàn)出急躁和缺乏耐心,每天一次以上4分總是表現(xiàn)出急躁和缺乏耐心,每天三次以上3、哭泣0分從不哭泣1分偶爾哭泣,每周一次以上2分有時哭泣,每周三次以上3分經(jīng)??奁?,每天一次以上4分總是哭泣不止,每天三次以上4、對周圍活動有興趣0分對周圍活動視而不見、充耳不聞1分對周圍活動不關心,偶爾有些反應2分對周圍活動比較關心,但很少參與3分對周圍活動有好奇心,主動提問、評論或參與4分對周圍活動有很強的好奇心,積極提問、評論或參與5、不督促就一直坐/躺著0分積極主動參加病房各項活動1分能夠跟隨其他患者參加病房活動2分經(jīng)常呆坐或臥床,督促后才參加病房活動3分經(jīng)常呆坐或臥床,需要反復督促或幫助才能參加病房活動4分整天呆坐或臥床不起,不參加任何病房的活動6、容易生氣0分從來不生氣1分遇到不公正待遇時,表現(xiàn)沉悶和不高興2分遇到明顯不公正待遇時,會發(fā)脾氣3分有時無故生氣,每周三次以上4分經(jīng)常無故生氣,每天一次以上7、聽到不存在的聲音0分從未見幻聽”1分偶爾有幻聽,每周一次以上2分有時有幻聽,每周三次以上3分每天有幻聽,但對行為無影響4分每天有幻聽,并對行為有影響8、衣著保持整潔0分患者不能自己穿衣,需要幫助1分患者衣著經(jīng)常不整潔,需要幫助2分患者衣著經(jīng)常不整潔,反復督促后能夠暫時糾正3分患者有時衣著不整潔,提醒后能夠立即糾正4分患者總是衣著整齊,注意儀表9、對人友好0分對人不友好,持懷疑或敵視的態(tài)度1分偶爾表現(xiàn)出熱情友好,每周一次以上2分有時表現(xiàn)出熱情友好,每周三次以上3分經(jīng)常表現(xiàn)出熱情友好,每天一次以上4分總對他人熱情友好,每天三次以上10、不如意便心煩0分不順心時,也不心煩”1分不順心時,有時會心煩”2分不順心時,常常心煩”3分遇到小事,便感到心煩”4分稍有不順,便整日心煩意亂11、拒絕做希望他日常做的事情0分能主動完成起床、吃藥和進餐等8常事物1分完成起床。吃藥和進餐等日常事物需提醒2分需督促才能完成起床、吃藥和進餐等8常事物3分需多次督促才能完成起床、吃藥和進餐等日常事物4分反復督促也不能完成起床、吃藥和進餐等日常事物12、易激動發(fā)牢騷0分遇事能保持冷靜1分偶爾有激動和訴述行為,每周二次以上2分有時有激動和訴述行為,每周三次以上3分經(jīng)常有激動和訴述行為,每天一-次以上4分凡事易激動,愛發(fā)牢騷,每天三次以上13、有忘事的情況0分能夠記住自己的保號和王管醫(yī)生1分偶而記不住自己的床號或主管醫(yī)生,每周一次以上2分有時記不住自己的床號或主管醫(yī)生,每周三次以上3分經(jīng)常記不住自己的床號或主管醫(yī)生,每天一次以上4分總是記不住自己的床號或主管醫(yī)生,每天三次以上14、問而不答0分問話能答1分問話基本能答2分問話少答3分多問少答4分問話不答15、在聽到笑話或見到好笑的事時便笑0分從不對笑話和可笑的事情發(fā)笑1分偶爾對笑話和可笑的事情發(fā)笑,每周一次以上2分有時對笑話和可笑的事情發(fā)笑,每周三次以上3分經(jīng)常對笑話和可笑的事情發(fā)笑,每天一次以上4分總是對笑話和可笑的事情發(fā)笑,每天三次以上16、進食時弄得很骯臟0分未見進食狼籍1分偶爾進食狼籍臟亂,每周一次以上2分有時進食狼籍臟亂,每周三次以上3分經(jīng)常進食狼籍臟亂,每天一次以上4分進食時總是狼籍臟亂,或需要幫助,每天三餐17、與人交談0分從不與人交談1分反復被動接觸后方可與人交談2分被動交談良好,但不能主動交談3分有時能主動交談,每周三次以上4分經(jīng)常主動交談,每天一次以上18、自覺抑郁沮喪0分未見抑郁沮喪1分偶爾承認有抑郁沮喪,每周一次以上2分有時承認有抑郁沮喪,每周三次以上3分經(jīng)常承認有抑郁沮喪,每天-次以上4分整日愁眉苦臉,承認有嚴重的抑郁沮喪,每天三次以上19、談論個人愛好0分否認有任何愛好1分被動承認有個人愛好,但對其興趣不大2分被動承認有個人愛好,并對其有興趣3分主動談論個人愛好,并對其興趣較大4分主動談論兩種以上個人愛好,且興趣濃厚20、看到不存在的東西0分未見幻視1分偶爾有幻視,每周一次以上2分有時有幻視,每周三次以上3分經(jīng)常有幻視,每天一次以上4分持續(xù)出現(xiàn)幻視,每天三次以上21、要提醒后才做應做的事0分總能主動做好自己的事情1分有時需提醒后才能做事情,每周三次以上2分經(jīng)常需提醒后才能做事,每天-次以上3分做任何事情都需要提醒、督促、甚至幫助4分不能做任何事情,完全依賴幫助22、如不引導他活動便睡覺0分未見懶散和總想臥床1分偶爾需督促,否則便想臥床,每周一次以上2分有時需督促,否則便想臥床,每周三次以上3分經(jīng)常需督促,否則便總想臥床,每天一次以上4分總是需要督促,否則便臥床不起,每天三次以上23、說自己什么都不好0分主動訴說自己什么都不好,自我評價過低1分在被問及時,述說自己的不足2分能夠客觀評價自己3分在被問及時,述說自己什么都好4分主動述說自己什么都好,自我評價過高24、不太遵守醫(yī)院規(guī)則0分始終能遵守病房制度1分偶爾不遵守病房制度,每周一次以上2分有時不遵守病房制度,每周三次以上3分經(jīng)常不遵守病房制度,每天一次以上4分總是不遵守病房制度,制造麻煩多,每天三次以上25、生活不能自理0分生活自理良好1分生活基本自理,偶爾有困難2分生活自理困難,需要督促3分生活自理困難,需要幫助4分生活不能自理,完全依靠幫助26、自言自語0分未見自言自語1分偶爾自言自語,每周一次以上2分有時自言自語,每周三次以上3分經(jīng)常自言自語,每天一次以上4分總是自言自語,每天三次以上27、行動緩慢懶散0分未見行動緩慢1分行動略緩慢,不影響生活2分行動緩慢,對生活影響不大3分行動明顯緩慢,對生活有影響4分行動遲滯,對生活有嚴重影響28、無故發(fā)笑(自笑)0分未見無故發(fā)笑1分偶爾無故發(fā)笑,每周一次以上2分有時無故發(fā)笑,每周三次以上3分經(jīng)常無故發(fā)笑,每天一次以上4分總是無故發(fā)笑,每天三次以上29、容易冒火(大怒)0分從不發(fā)脾氣1分偶爾發(fā)脾氣,每周一次以上2分有時發(fā)脾氣,每周三次以上3分經(jīng)常發(fā)脾氣,每天一次以上4分總愛發(fā)脾氣,每天三次以上30、保持自身整潔0分完全不能自己洗澡和更衣,需要幫助1分不能自己洗澡和更衣,需要反復督促2分提醒后,能夠自己洗澡和更衣3分能夠自己洗澡和更衣4分經(jīng)常主動要求洗澡和更衣

五、結果分析對HonigteldG對2415名精神分裂癥住院病人的NOSIE評定因子分析結果稍加修正,可得到因子分、總積極因素分、總消極因素分和病情總估計。常數(shù)項主要是為避免負分的出現(xiàn)。如有兩名評定員分別進行評分,需將評分相加,得到最終評分;如僅有一名評定者,應將評分*2,得到最終評分。下面以一名評定者評分為例,進行結果分析,計算方法如下。1、因子分:(1)社會能力[20-(13、14、21、24、25項組分和)]*2;(2)社會興趣(4、9、15、17、19項組分和)*2;(3)個人整潔[8+(8、30項組分和)-(1、16項組分和)

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