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固定局部義齒修復(fù)流程演講人:日期:修復(fù)前準備牙齒預(yù)備工作固定局部義齒制作試戴與調(diào)整粘固與完成并發(fā)癥預(yù)防與處理目錄CONTENTS01修復(fù)前準備CHAPTER包括口腔健康狀況、身體整體健康狀況以及心理狀態(tài)。評估患者健康狀況向患者詳細解釋修復(fù)的目標和預(yù)期效果,并聽取患者的需求和意見。溝通修復(fù)目標向患者詳細介紹修復(fù)流程和可能的風(fēng)險,確?;颊叱浞掷斫獠⒑炇鹜鈺:炇鹬橥鈺颊咴u估與溝通010203檢查患牙、牙周組織、鄰牙以及對頜牙等,確定修復(fù)范圍和修復(fù)方式??谇粰z查通過X光片或CT等影像學(xué)檢查,了解患牙的形態(tài)、位置以及與周圍組織的關(guān)系。拍片檢查根據(jù)檢查結(jié)果,制定詳細的治療計劃,包括修復(fù)步驟和所需材料。診斷與記錄口腔檢查與診斷根據(jù)患者的口腔狀況、需求和美學(xué)要求,設(shè)計適合患者的修復(fù)方案。設(shè)計修復(fù)方案方案討論與確認修復(fù)前模型制作與患者溝通修復(fù)方案,聽取患者的意見和反饋,并根據(jù)需要進行調(diào)整。制作患者的口腔模型,用于修復(fù)體的制作和試戴。修復(fù)方案設(shè)計與選擇材料選擇根據(jù)修復(fù)方案選擇合適的材料,如金屬、陶瓷、樹脂等,確保材料的質(zhì)量和性能。設(shè)備準備準備修復(fù)所需的設(shè)備和工具,如口腔治療椅、口腔修復(fù)器械、牙模制作設(shè)備等,確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。材料與設(shè)備準備02牙齒預(yù)備工作CHAPTER使用牙鉆或手工工具去除牙齒上的齲壞組織、舊充填體等,確保修復(fù)體能夠固定在健康的牙體組織上。去除病變組織在制備過程中要特別注意保護牙髓,避免過度切割或刺激牙髓,以免引起牙髓炎或牙髓壞死。保護牙髓制備過程中需保持精確的邊緣和形態(tài),以確保修復(fù)體能夠緊密貼合牙齒,防止繼發(fā)齲齒和修復(fù)體脫落。精確制備牙體預(yù)備原則及技巧缺損原因分析缺損的原因,如齲齒、磨損、外傷等,以便采取相應(yīng)的預(yù)防措施和修復(fù)方法。缺損程度根據(jù)缺損的大小和深度,選擇合適的修復(fù)方法和材料。缺損部位缺損位于牙齒的不同部位,如牙冠、牙頸或牙根,會影響修復(fù)體的設(shè)計和制備。牙體缺損類型分析預(yù)備過程中的注意事項無菌操作制備過程需嚴格遵守?zé)o菌原則,防止口腔內(nèi)細菌侵入牙髓或牙周組織。去除牙體組織時,需磨除銳利的邊緣,以免刺激口腔軟組織。磨除銳邊制備過程中需使用水霧冷卻,避免牙體組織因過熱而受損。冷卻降溫牙體形態(tài)測試牙髓活力,確保牙髓未受損,為修復(fù)體提供良好的支持。牙髓活力咬合關(guān)系檢查咬合關(guān)系是否正常,修復(fù)體是否與對頜牙有干擾或咬合過高的情況。評估預(yù)備后的牙體形態(tài)是否符合修復(fù)要求,能否恢復(fù)牙齒的生理功能。預(yù)備后牙體評估03固定局部義齒制作CHAPTER印模制取使用彈性印模材料,如硅橡膠、聚醚等,制取患者口腔的印模,以復(fù)制口腔形態(tài)。模型灌注將印模灌注硬石膏或超硬石膏,形成患者口腔的模型,用于后續(xù)制作。印模制取與模型灌注代型修整修整模型,去除不必要的部分,使模型更加準確。邊緣處理確定義齒的邊緣位置,并進行修整和磨光,以確保義齒與口腔組織的貼合度。代型修整與邊緣處理根據(jù)模型設(shè)計金屬支架,確定義齒的固位方式、連接方式和支持方式。金屬支架設(shè)計選用適合的金屬合金,進行鑄造,形成金屬支架。鑄造金屬支架設(shè)計與鑄造塑料基托成型與磨光磨光對義齒表面進行磨光處理,以提高義齒的光潔度和美觀度。塑料基托成型選用適合的塑料材料,制作義齒的基托部分,并進行成型處理。04試戴與調(diào)整CHAPTER使用專業(yè)的清洗劑將義齒清洗干凈,去除表面附著的雜質(zhì)和菌斑。清洗義齒檢查義齒是否有破損、變形或牙石等問題,確保其完整性和穩(wěn)定性。檢查義齒檢查患者的口腔軟組織、鄰牙和對頜牙的情況,評估修復(fù)空間。評估患者口腔情況試戴前準備工作010203根據(jù)義齒的設(shè)計和患者口腔的實際情況,確定義齒的就位方向。確定義齒就位道評估就位空間調(diào)整義齒檢查義齒的就位空間是否充足,以便順利放入和取出。如有必要,需對義齒進行適當?shù)恼{(diào)磨和調(diào)整,以便更好地適應(yīng)患者的口腔情況。就位方向與就位道選擇檢查義齒與鄰牙和對頜牙的咬合關(guān)系,確保咬合穩(wěn)定、協(xié)調(diào)。檢查咬合關(guān)系如有咬合高點或咬合不平衡,需進行咬合調(diào)整,使義齒與天然牙協(xié)調(diào)。調(diào)整咬合面通過讓患者試咬食物,檢查義齒的咀嚼功能和舒適度。檢查咀嚼功能咬合關(guān)系檢查與調(diào)整檢查邊緣密合度檢查義齒的固位力是否穩(wěn)定,能否在口腔中保持不動。評估固位力調(diào)整邊緣如有邊緣不密合或固位力不佳,需對義齒進行適當?shù)恼{(diào)整。檢查義齒與口腔軟硬組織的接觸情況,確保邊緣密合、無間隙。邊緣密合度評估05粘固與完成CHAPTER適用于金屬、陶瓷和復(fù)合樹脂材料,具有粘結(jié)強度高、密封性好和牙髓刺激性小等優(yōu)點。玻璃離子粘固劑具有粘結(jié)強度高、美觀性好、操作簡便和耐化學(xué)腐蝕等特點,適用于多種材料的粘結(jié)。樹脂基粘固劑主要用于金屬與牙齒的粘結(jié),具有良好的粘結(jié)性和抗壓強度。聚羧酸鋅粘固劑粘固劑選擇及使用方法粘固過程中注意事項隔濕確保粘固面干燥,避免水分污染,以提高粘固效果。將粘固劑均勻涂抹在修復(fù)體或牙齒表面,確保粘固劑充分滲透和粘結(jié)。粘固劑均勻涂抹在粘固劑凝固前,及時去除多余粘固劑,以免影響修復(fù)效果。去除多余粘固劑避免咬硬物修復(fù)體初期粘固力較弱,避免咬硬物以防修復(fù)體松動或脫落。避免過冷過熱刺激避免使用過冷或過熱的食物,以免對牙齒和修復(fù)體造成刺激或損傷。注意口腔衛(wèi)生保持口腔清潔,定期刷牙,以預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。粘固后初期保健指導(dǎo)01定期檢查定期到口腔醫(yī)院進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理修復(fù)體松動、磨損或牙齒疾病等問題。長期維護建議02飲食注意避免長期咬硬物或粘性食物,以免對修復(fù)體造成損壞或脫落。03口腔衛(wèi)生保持口腔清潔,定期潔牙,以預(yù)防口腔疾病和修復(fù)體周圍炎的發(fā)生。06并發(fā)癥預(yù)防與處理CHAPTER疼痛原因牙體預(yù)備時牙本質(zhì)暴露、牙周組織損傷、牙本質(zhì)敏感、粘固劑刺激等。處理措施牙體預(yù)備時采取保護措施、使用脫敏劑、粘固時避免刺激、必要時進行牙髓治療。疼痛原因分析及處理措施預(yù)防措施合理設(shè)計鄰面接觸關(guān)系、選擇合適的修復(fù)體材料、定期清理牙縫。嵌塞處理教會患者正確使用牙線、牙縫刷等工具,及時清除嵌塞食物。食物嵌塞預(yù)防方法修復(fù)體設(shè)計不合理、粘固力不足、基牙牙周病、咬合創(chuàng)傷等。松動原因粘固不良、基牙齲壞、修復(fù)體材料老化、外力撞擊等。脫落原因調(diào)整修復(fù)體設(shè)計、增強粘固力、治療基牙牙周病、調(diào)整咬合關(guān)系等。處理措施松動脫落原因分析01020
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